Hemodialyse i diabetes mellitus - Hva trenger du å vite om kosthold, ernæring og vedlikehold av nyrene?

  • Forebygging

Hemodialyse er en prosedyre for rensing av blod fra metabolske produkter, toksiner og slagger. Ganske ofte er prosedyren tilordnet mennesker som lider av diabetes. Årsaken er at denne sykdommen utvikler seg veldig raskt, forårsaker mange komplikasjoner, og metabolske produkter som ikke utskilles alene og som forårsaker betydelig skade på mennesker, akkumulerer i kroppen spesielt aktivt. Nyresvikt er en av hovedårsakene til dødsfall for pasienter med type 1 diabetes, og er også rangert andre i listen over komplikasjoner hos pasienter med type 2-sykdom.

Hemodialyse i diabetes mellitus er en unik metode basert på fjerning av skadelige stoffer fra kroppen gjennom en kunstig membran.

Indikasjoner for behandling

Behandling med denne metoden begynner med følgende indikatorer:

  • Kroppen akkumulerer raskt overflødig væske, noe som kan føre til lungeødem.
  • Kreatininclearance reduseres til 10-15 ml / min.
  • Det er en umiddelbar uttømming av kroppen.
  • Kroppen er beruset på grunn av opphopning av skadelige stoffer.

Diabetes hemodialyse anbefales å begynne selv før de ovennevnte symptomene påbegynnes. Dette vil øke levetiden til en person som lider av diabetes.

Hvordan fungerer hemodialysemaskinen?

Enheten kalt "kunstig nyre" er utformet som følger: her er det et membranfilter med små porer. Blod pumpes fra venen inn i enheten, på den andre siden av membranen er en spesiell løsning som bidrar til å eliminere giftstoffer og overflødig væske fra blodet til en pasient med diabetes mellitus.

Hva er enhetens funksjoner?

Nyre hemodialyse i diabetes mellitus tillater deg å oppnå følgende positive resultater:

  • Pasientens blod blir ryddet av toksiner, proteiner, metabolske produkter. Alle disse skadelige substansene forlater blodet gjennom membranens porer i en spesiell løsning med lavere konsentrasjon.
  • Prosedyren forhindrer dannelsen av blodpropper.
  • Syrebase-balansen forblir normal.
  • Konsentrasjonen av glukose i blodet er normalisert.

VIKTIG: behandling ved denne prosedyren utføres ikke mer enn 3 ganger i uken under streng tilsyn av leger. I denne perioden bør spesiell oppmerksomhet rettes mot å opprettholde normale blodsukkernivåer (glykemisk kontroll). Hyperglykemi forårsaker tørr munn, kløende hud, svakhet og mange andre alvorlige komplikasjoner. Samtidig har moderat hyperglykemi betydelig mindre fare enn hypoglykemi, noe som kan forårsake en persons mentale lidelse, tap av syn og iskemisk slag. I alle fall er det viktig å opprettholde glykemisk kontroll ved hjelp av instrumenter for måling av blodsukker. Ved økning eller senking av sukker er det nødvendig å ta passende tiltak.

Hemodialyse og insulin

Ifølge eksperter skal pasienter som behandles med hemodialyse overføres til et spesielt insulinbehandlingstema med humant insulin, noe som gir følgende: ingen injeksjon av insulin med gjennomsnittlig varighet i morgentid. Det er nødvendig å nøye overvåke nivået av sukker i blodet for å unngå komplikasjoner.

Kosthold med hemodialyse og diabetes

Ernæring for hemodialyse krever en individuelt utformet eller velvalgt diett som vil avhenge av mange faktorer, inkludert tilstedeværelse eller fravær av komplikasjoner, behandlingens varighet, etc. Derfor anbefales det sterkt å følge alle reseptene til den behandlende legen, som kjenner egenskapene til pasientens kropp, samt nyansene av behandlingen.

Her er bare de grunnleggende prinsippene for ernæring:

  1. Det er nødvendig å øke proteininntaket til 1,2 g per 1 kg kroppsvekt. Kilden til protein kan være magert kjøtt, fisk, egg (2-3 stykker), meieriprodukter (100 g).
  2. Det bør bli konsumert ca 2500 kcal per dag. Denne tilnærmingen vil sikre normal prosess med protein fordøyelse.
  3. Vi må introdusere små restriksjoner på væskeinntak. I intervallet mellom en hemodialyseprosedyre til den andre, er det ikke tillatt å ta mer enn 5% av væskens kroppsvekt.

Produkter som ikke anbefales til bruk med hemodialyse:

diabetes mellitus hemodialyse

Spørsmål og svar til: hemodialyse i diabetes mellitus

Populære artikler om emnet: Hemodialyse i diabetes mellitus

Levende manifestasjoner av ikke-obstruktiv kompliserte former av pyelonefrit er klinisk purulent septisk betennelse i nyrene hos personer med diabetes mellitus (DM), de mest sårbare for urinveisinfeksjon. Hos diabetikere oftere enn hos pasienter med ukomplisert

Type 2 diabetes mellitus er en av de vanligste kroniske sykdommene, som er komplisert av mikro- og makrovaskulær patologi, som bestemmer en ugunstig prognose. I løpet av de siste tiårene har forekomsten av sukker.

Diabetes - i dag blir det ofte referert til som en epidemi, men det virker for oss at dette ikke vil påvirke oss. Og plutselig begynte håret på hodet å falle ut eller huden ble tørr og kløende... Vil den passere seg selv eller er det en manifestasjon av diabetes? Finn ut om det ved å lese artikkelen.

Forholdet mellom fedme med nedsatt karbohydratmetabolisme, inkludert diabetes mellitus (DM) type 2, har fortsatt stor interesse.

Akutte komplikasjoner av diabetes inkluderer comatose forhold som skyldes dekompensering av sykdommen eller som følge av administrering av en stor dose insulin eller sukkerreduserende orale medisiner.

Diabetes på grunn av den høye utbredelsen og den stabile tendensen til veksten, anerkjent som en ikke-smittsom epidemi ved slutten av 20.-begynnelsen av det 21. århundre, er det viktigste medisinske og sosiale problemet.

20. april i konferansesalen ved Institutt for kardiologi. ND Strazhesko fra Academy of Medical Sciences of Ukraine holdt et møte i Kiev Scientific Therapeutic Society, dedikert til det tverrfaglige problemet med mikroangiopatier, deres patogenese, klinikk, forebygging

Renoproteksjonsproblemer blir ofte hevet når man diskuterer fordelene ved ulike typer antihypertensiv terapi.

Hvert år øker antall pasienter med primær eller sammenhengende sykdom der nyrene påvirkes.

Nyheter om emnet: Hemodialyse i diabetes mellitus

Diabetes er farlig, hovedsakelig på grunn av komplikasjoner, blant hvilke en av de vanligste er kronisk nyresvikt. På grunn av denne sykdommen var den unge walisiske mannen på randen av liv og død, men legene var i stand til å redde ham.

Nyresvikt er en alvorlig tilstand som hjelper de fleste pasienter med vanlig blodrensing med hemodialyse. Hemodialyse utføres ved hjelp av "kunstig nyre" apparat og er rettet mot å fjerne giftige stoffer oppløst i det fra blodet. Hemodialyseprosedyren skal utføres regelmessig - med en frekvens på 3-4 ganger i uken - til utseende av en donor med en nyre, som kan transplanteres til en pasient. Noen pasienter med nedsatt nyrefunksjon trenger livslang hemodialyse.

Hva er nyre hemodialyse og hvorfor er det nødvendig?

Diabetes mellitus er en av sykdommene i det endokrine systemet, der det naturlige arbeidet til mange indre organer er svekket. Hovedproblemet med sukkersykdom ligger i det faktum at flere sykdommer i bakgrunnen utvikler seg, noe som fører til at diabetikere blir døde.

Over tid, på grunn av økt nivå av glukose, akkumuleres et stort antall oksyderte metabolske produkter i blodet, som gradvis fjernes fra kroppen gjennom nyrene. De filtrerer blodet, fjerner overskudd av skadelige stoffer fra urinen.

Jo lenger hyperglykemi varer - jo mer blir belastningen på nyrene, hjertet, lungene, leveren, etc. økt. Det er derfor at pasienter med diabetes ofte blir ledsaget av fedme, hjerte- eller nyresvikt, diabetisk nevropati, som fører til diabetisk fotsyndrom, etc.

Filtreringsevnen til nyrene er direkte avhengig av hjerteaktivitet, da filtrering utføres passivt på grunn av trykket skapt i nyrene. Hvis det er tegn på sykdommer i kardiovaskulærsystemet, vil det sikkert påvirke hele kroppen, inkludert nyrene, noe som vil føre til

Dessverre er det ikke mulig å foreta en korrekt diagnose i de tidlige stadiene av sykdommen, da det er asymptomatisk, selv om det i øyeblikket fortsatt kan stoppes av et spesielt terapeutisk diett.

Med den progressive progresjonen av diabetisk nefropati vil kronisk nyresvikt (CRF) til slutt utvikles, med en markert reduksjon i glomerulær filtreringshastighet (GFR). Når GFR når en verdi på ca 10 ml / min, er det uten hjelp av utvendig inngrep umulig å rense blodet lenger, fordi nyrene selv ikke bare kan utføre sine funksjoner.

Hvis vann-elektrolyttbalansen i blodet ikke gjenopprettes i tide, og toksinene ikke fjernes, vil personen bare dø, fordi blodet som strømmer gjennom hans årer, i ordets ordale forstand, vil forgifte hele kroppen!

Hemodialyse (HD), som også kalles "kunstig nyre maskin", bidrar til å utføre ekstralarisk filtrering. Hans hjelp blir også tatt i bruk i de tidlige stadier av nefropati, dersom legen har grunn til å forutse utviklingen av sykdommen.

Hva er hemodialyse og hvordan fungerer det

Hemodialyse av nyrene er et kunstig filter system gjennom hvilket blod er rengjort.

Den består av flere dobbeltsidige katetre (satt inn i pasientens vene) og festet til en hemodialyse maskin, gjennom en utgang der en spesiell dialysat (kjemisk løsning) tilføres, blir blodet som passerer gjennom en spesiell dobbeltsidig semipermeabel membran "destillert" gjennom den andre. På grunn av den forskjellige tettheten av stoffer (blod og dialysat selv), oppstår bloddiffusjon, noe som resulterer i at konsentrasjonen av biologiske stoffer utjevnes.

Takket være membranen (det kan sammenlignes med en fin sil, et filter gjennom hvilket et stoff kan trenge inn i en bestemt molekylvekt), blir blodet renset og mengden giftige stoffer i den reduseres.

Men i tilfelle nyresvikt er det ikke nok bare å rense blodet. Det er også nødvendig å redusere væskekonsentrasjonen i kroppen for å forhindre ødem (spesielt lungene).

Dette er bare mulig hvis dialysatetrykket ikke overstiger blodtrykket. Ellers vil det føre til invers filtrering. En slik manipulasjon med blod kalles ultrafiltrering, som skyldes transmembrantrykk og er i stand til å fjerne overflødig væske i diffusjonsprosessen.

Derfor, når pasienten er forberedt på prosedyren, er det sikkert at blodtrykket overvåkes før, under og etter prosedyren.

Selve stoffet - dialysat, som jeg bruker i prosessen med å filtrere blodet, fremstilles fra renset vann og en løsning av salter og syrer (vannberedning består i å velge en konsentrert syreoppløsning fortynnet i ønsket volum med vann).

Avhengig av pasientens tilstand kan effekten av nyren GD reguleres med natrium, kalium, kalsium, magnesium, bikarbonat, klor, glukose inneholdt i dialysatet, varierer pH, etc.

Men den mest effektive blant dem er natrium. Den optimale verdien av dette stoffet i løsningen er fra 140 til 142 mmol / l, men denne indikatoren avhenger direkte av de enkelte parametrene til en bestemt pasient.

For eksempel, hvis natriumkonsentrasjonen er for lav (under 135 mmol / l), vil det etter en time eller enda mindre føle alle tegn på hyponatremi med kramper, kvalme, oppkast, osv. I løpet av hemodialysen. Hvis du øker (i gjennomsnitt over 145 mmol / l), er risikoen høy for å få tegn på hypernatremi med høyt blodtrykk, tørst, døsighet, noe som til og med kan føre til pasientens død som følge av intracellulær dehydrering, noe som fører til hypertensiv krise, hjernesødem med uopprettelige konsekvenser.

Imidlertid er eksemplet ovenfor ekstremt abstrakt, fordi hver pasient, avhengig av sin helsetilstand, har sin egen terskel for følsomhet over for natriumparametere. Hvis blodtrykket hans var over normalt før hemodialyse, vil en kraftig reduksjon i natrium til de anbefalte normale verdiene føre til at pasienten føler seg utilpas under og etter prosedyren.

Dialysat bør være i samsvar med frekvensen til en bestemt person med en gradvis tendens til å normalisere indikatorer.

For eksempel, for å redusere konduktansen av dialysat er ikke skarp, men med 0,1 - 0,2 mS / cm (milli-momentum per centimeter) per uke.

For å starte arbeidet må du gi tilgang til pasientens sirkulasjonssystem. For slike formål bruk:

Utfør en direkte forbindelse av arterien med venen, ved hjelp av sitt eget vaskulære system. Underarmen er mer egnet. Venen i den cubitiske puten og brachialarterien er forbundet.

Plassert i en av venene i nakken, brystet, låret. Kateteret injiseres med nåler gjennom hvilke blodet strømmer. Denne typen forbindelse med hemodialyse med vener kan refereres til som engangsbruk fordi den brukes mindre ofte og ikke er egnet for gjentatt bruk.

Det er et sterilisert syntetisk rør som "erstatter" den store saphenøsvenen.

vitnesbyrd

Ikke alle pasientene kan gjennomgå denne prosedyren. Det er strengt regulert og utnevnt når:

  • akutt nyresvikt
  • CRF
  • akutt glomerulonephritis
  • pyelonefritt
  • forgiftning med alkoholholdige løsninger (væsker)
  • en signifikant endring i elektrolyttene i blodet som skaper en alvorlig fare for menneskers liv og helse
  • overdosering av stoffet
  • giftig forgiftning
  • overhydrering som ikke kan stoppes på annen måte

Ifølge vitnesbyrd om blodprøver, urin og gjennom ekstern undersøkelse:

  • mye væske har akkumulert som kan føre til hevelse av indre organer (lungeødem) eller hjerne
  • det var en dramatisk uttømming av kroppen
  • forgiftning som krever umiddelbar tredjepartsintervensjon
  • inneholdt i biologiske væsker: kreatinin, protein, urea, urinsyre, glukose, etc. Signifikant høyere enn normalt på grunn av nedsatt nyrefunksjon

I tilfelle av diabetes mellitus, bør prosedyren "kunstig nyre" foreskrives før de nevnte symptomene oppdages. Dette vil øke levetiden til mange pasienter, noe som gir uvurderlig hjelp i normaliseringen av alle vitale indikatorer, fordi blodsukkernivåene også normaliseres. De forhøyede nivåene fører til skadelige effekter som ødelegger hele kroppen (for eksempel reduserer konsentrasjonen av glykert protein).

Men det er verdt å nevne at GD forandrer strategien for overvåkning av glykemi og insulin signifikant. For eksempel påvirker prosedyren signifikant sekretjon, klaring og sensitivitet av celler til insulin. Derfor anbefales det å redusere dosen av hormonet under behandling av HD.

I diabetes mellitus type 1, er det å foretrekke å bruke glurenorm (glycvidon), siden det er nesten helt eliminert (det vil si utskilt fra kroppen naturlig) gjennom leveren.

Kontra

Av slektningen inkluderer:

  • mild tuberkulose
  • sykdommer fulle av massiv blødning (disse inkluderer: magesår, livmorfibroider, Melory-Weiss syndrom og andre)
  • psykisk lidelse (anfall, psykose, schizofreni, etc.)
  • uhelbredelige former for ondartede svulster
  • leukose
  • anemi
  • alvorlige former for sykdommer i nervesystemet
  • diabetespasienter over 70 år
  • avansert alder (over 80 år)
  • Tilstedeværelsen av to eller flere alvorlige patologier, som inkluderer: hjerteinfarkt, hjertesvikt, aterosklerose i forsømmelse, lungesykdom, levercirrhose, etc.
  • alkoholisme, narkotikamisbruk uten videre sosial rehabilitering

Mulige komplikasjoner

I HD-prosessen oppstår det noen komplikasjoner, som for eksempel kan være av teknisk art når det oppstår en feil i selve enheten. Men mest sannsynlig følger følgende komplikasjoner, som imidlertid skjer svært sjelden:

  • hypertensjon
  • hypotensjon
  • hypernatremia
  • hyponatremi
  • kramper
  • luftemboli
  • kateter blokkering
  • utilsiktet infeksjon av pasienten under de forberedende prosedyrene for hemodialyse
  • epileptiske anfall
  • svakhet
  • kvalme
  • oppkast
  • svimmelhet
  • hjerterytmeforstyrrelse
  • allergiske reaksjoner på enkelte komponenter av dialysat

Hvor ofte å bruke og hvor lenge lever de på hemodialyse?

Svaret på dette spørsmålet vil være veldig abstrakt, fordi alt avhenger av en bestemt person og hans helse.

Hvis pasienten fullstendig sviktet nyrene, utføres blodrensingsprosedyren mye oftere, omtrent 3 ganger i uken. Hvis ansiktet har alle tegn på minst gjenværende bevaring av ekskrementekapasiteten til nyrene, blir prosedyren redusert til 1 gang i uka, noen ganger er de enda mindre ofte. Hele prosessen varer fra 4 til 5 timer.

Selvfølgelig vil ikke alle på poliklinisk basis kunne utføre prosedyren i hemodialyseenheten av nyrene, siden folk i alderdom ofte ikke kan komme til sykehuset. For dem er det mulighet for å utføre blodrensing hjemme under tilsyn av en spesialist eller en spesialutdannet person.

Moderne teknologier lar deg lage spesielle bærbare enheter, men kostnadene er ganske høye! I tillegg kan de første enhetene i Dumas bærbare språk ikke kalles, fordi vekten av en relativt "billig" enhet kan overstige 10 kg. De som har et belte veier fra 4 til 7 kg.

Alt utstyr og komponenter selges ikke i Russland (kun forbruksvarer kan kjøpes). Denne "glede" er anskaffet i utlandet. I Russland har flere medisinske råd allerede blitt innkalt i denne saken, men spørsmålet har ikke blitt skiftet fra dødpunktet. Er det i en rekke byer i Russland, innenfor rammen av statlig støtte i byens sykehus, ble hemodialysepunkter organisert. Dette er allerede ansett som det sterkeste gjennombruddet for nesten tretti år siden, da det første apparatet i statsdumaen ble opprettet i Sovjetunionen.

Med hensyn til forventet levetid for pasienter som er tvunget til å ty til bruk av generaldirektoratet, er det ikke noe klart svar. Ja, og som sådan, blir ikke statistikk i Russland om komplikasjoner og dødelighet fra nyresykdommer ganske enkelt ikke holdt.

I tillegg er hovedproblemet som blir dødsårsak for pasienter ikke avhengig av komplikasjonene etter prosedyren, og årsaken til dette er sannsynligvis et tilfelle på grunn av en feil i apparatet, dannelsen av blodpropp i kateteret, en feil valgt og forberedt dialysatløsning og så videre.

Grunnlaget for alle - alvorlige immunforstyrrelser.

Immunitet blir svak, og en person kan dø av lungebetennelse, tarmproblemer, virussykdommer.

Hvis du kombinerer riktig hemodialyse med rettidig nyretransplantasjon, kan pasientens forventede levetid forlenges med mer enn 20 år.

I gjennomsnitt, ifølge kjære. Amerikanske statistikker denne perioden varierer fra 0 til 14 år. Alt avhenger av pasienten selv og hans immunitet, som er ganske mulig å opprettholde og kunstig ved å introdusere den nødvendige mengden vitaminer og så videre.

Kosthold med HD

Det er nødvendig å opprettholde helse med et spesielt diett, siden uten riktig ernæring for å normalisere metabolske prosesser og redusere belastningen på nyrene, vil det ikke fungere. Det er veldig farlig å regulere denne prosessen på en medisinsk måte, siden et stoff har en rekke alvorlige bivirkninger som bare vil forverre situasjonen og ikke rette den.

Kostholdet utvikles individuelt av en ernæringsfysiolog sammen med en gruppe tilstede leger (nephrologist, nevrolog, endokrinolog, etc.). Hovedprinsippene tilsvarer tabell 7a og 7b (men bare i nærvær av nyresykdom) og er som følger:

  • begrense mengden salt som forbrukes
  • korrigere kaliumkonsentrasjonen i blodet med spesielle matvarer (for å redusere forbruket av kaliumholdige produkter: bananer, poteter, sjokolade, nøtter, tørkede frukter)
  • overvåke væskeinntaket (for å hindre hevelse)
  • balansere mengden protein som forbrukes for å forhindre albuminuri
  • redusere mengden fosforholdig mat
  • kontroller kalsiumbalansen i kroppen

I tillegg, hvis en pasient er foreskrevet en bestemt tidsplan for HD og han er på en diett, bør legen advare på forhånd om eventuelle feil i dietten!

For eksempel ble flere forbudte mat forbrukt: saltet, røkt fisk, pickles, tomater, masse søtsaker, alkohol i nærvær av diabetes og så videre. Helsepersonell må svare på dette i tide og korrigere hemodialysen (dialysatløsning).

Imidlertid bør pasienter med diabetes uten nyreskomplikasjoner begrense deres diett utelukkende til matvarer som er rik på: kalium, fosfor, natrium (salt), siden disse stoffene brukes til fremstilling av dialysatløsning og er fylt av det. Alle andre produkter i 4 timer som er brukt i klinikken under enheten, blir bare fjernet fra kroppen. For å forhindre protein og energiutmattelse må du spise enda bedre enn normale friske mennesker uten endokrine komplikasjoner.

I tillegg er det anbefalt i forbindelse med et normalt balansert kosthold og et besøk til generasjonsprosedyren også fysisk aktivitet, hvor intensiteten avhenger av de individuelle parametrene til en person (alder, komplikasjoner, daglig glykemi, etc.).

Ved avansert nyresykdom kan hemodialyse erstattes av mer radikale metoder - ved å utføre en transplantasjon av et donororgan. For å tilordne denne prosedyren må du passere mange tester og gjennomføre en planlagt

Hvor lang tid kan en pasient leve på dialyse med diabetes?

Pasienter med nyresykdom starter vanligvis ikke dialyse dersom nivået av nyrefunksjon er lavt. Diabetes er hovedårsaken til nyresykdom i sluttfasen, mens det kan være en komplikasjon av nyresykdom. Hvis dialysepasienter også har diabetes, hvor lenge kan de leve?

På grunn av usunn matvaner og livsstil eller en arvelig lidelse er forekomsten av diabetes, både type 1 og type 2, ganske høy. Hvis nyresykdom er forårsaket av diabetes, kaller vi det diabetiske nefropati. Nyresykdom kan igjen øke risikoen for å utvikle diabetes. For eksempel oppfordres ganske få pasienter med nyresykdom til å ta steroider, og høyt blodsukker er bare en vanlig bivirkning av steroider eller immunosuppressiva.

Nyresvikt forårsaket av diabetisk nephropati er oftest mer utbredt enn det som skyldes andre typer nyresykdom, fordi diabetisk nyresykdom er mer sannsynlig å forårsake farligere komplikasjoner, for eksempel kardiovaskulære sykdommer og hjertesvikt, som er årsaken til døden hos pasienter med nyresvikt.. Dermed må pasienter hvis nyresvikt skyldes diabetes vanligvis starte dialyse tidligere for å forlenge levetiden.

Vanligvis er gjennomsnittlig levetid for pasienter med dialyse ca 5-10 år, men dette kan forkortes for pasienter med diabetisk nephropati. Selvfølgelig bør den eksakte forventede levealder avhenge av den detaljerte tilstanden til pasientens sykdom.

Hvordan forlenge levetiden til disse pasientene? Retningslinjer bør begynne med innføring av korrekte kostendringer, utvikling av en sunn livsstil, rettidig behandling av diabetiske komplikasjoner og regelmessig regelmessig mosjon. Alle disse metodene kan bidra til å forbedre livskvaliteten for pasienter og gjøre livet lettere for dem under dialyse.

Hvis pasienter fortsatt har viss nyrefunksjon, er de bedre til å akseptere visse behandlinger som kan forbedre nyrefunksjonen. Vår post er [email protected], Whatsapp / Viber +8613292893707.

Noen nyreproblemer? Kontakt vår online lege. Pasienttilfredshet når 93%.

Hvis du har spørsmål, fyll ut skjemaet under. Du vil sikkert motta gratis medisinsk rådgivning fra spesialister innen 24 timer.

Nøkkelen til å ta kinesisk medisin tatt av munnen er behandling av medisiner som stimulerer blodet og oppløses stagnasjonen. Lag orale kapsler eller. les videre

Når er hemodialyse foreskrevet og hvordan utføres diabetes mellitus?

Hemodialyse renser blodet av giftstoffer, toksiner og metabolske produkter. I diabetes brukes denne prosedyren ganske ofte, siden denne patologien er ledsaget av mange komplikasjoner og en akkumulering av metabolske produkter som kroppen ikke kan utlede. Prosedyren må utføres i henhold til en bestemt algoritme.

Indikasjoner for hemodialyse i diabetes mellitus

I dag, i 30% av tilfellene er behovet for hemodialysepasienter diabetikere. Dette faktum er forbundet med det faktum at de ofte utvikler diabetisk nefropati, noe som fører til nyresvikt. Utfør hemodialyse for visse indikasjoner:

  • forgiftning forårsaket av akkumulering av skadelige stoffer;
  • skarp uttømming av kroppen;
  • kreatin clearance redusert til 10-15 ml / min (hastigheten avhenger av vekten);
  • overdosering av stoffet;
  • akutt eller kronisk nyresvikt;
  • pyelonefritt;
  • akutt glomerulonephritis;
  • hyperhydrering (overflødig vann i kroppen), hvis den ikke kan stoppes av en annen metode;
  • forgiftning med alkohol inneholdt i en væske (løsning);
  • væskeakkumulering som truer hevelse i hjernen eller lungene;
  • unormalitet av visse indikatorer (protein, urea, glukose, urinsyre, kreatinin) i analysen av blod og urin.

Hemodialyse vil gi en større feil, hvis du holder den før manifestasjonen av direkte indikasjoner for prosedyren. Det er viktig å huske på at denne metoden ikke kan brukes til noen pasienter, da den har en rekke absolutte og relative kontraindikasjoner.

Hvordan er prosedyren?

Hemodialyseprosedyren tar flere timer. Dens varighet avhenger av de enkelte karakteristikkene til saken. Prosedyrens regelmessighet er også satt individuelt. I akutt form av nyresvikt utføres hemodialyse hver 4-7 dager, kronisk form - hver 3-4 dager.

Prosedyren utføres i følgende rekkefølge:

  1. Pasienten er arrangert i en spesiell stol eller på en sofa.
  2. Det er en forbindelse til enheten (dialyzer), som også kalles en kunstig nyre.
  3. Prosessen med blodrensing begynner. En spesiell pumpe tar blod fra kroppen gjennom en vene. I apparatet opptrer det ved en dialyseringsløsning som gir rensing. Renset blod returneres til kroppen gjennom en annen vene.

Løsningen for å rense blodet kalles dialysat. Det er et renset vann og en løsning av salter og syrer. Kalium, glukose, magnesium, kalsium, klor, bikarbonat kan brukes, men natrium er mest effektivt.

Hemodialyse utføres ikke nødvendigvis på sykehuset. Prosedyren er mulig hjemme, men fremdriften skal overvåkes av en spesialist.

Funksjoner av dialyse diett

Hemodialyse krever en diett. Dette er nødvendig for å opprettholde effektiviteten av behandlingen. Det er nødvendig å følge følgende regler:

  • Unngå mettet fett og lett fordøyelig karbohydrater. Du kan ikke spise fet kjøtt, fettfett sorter, søtsaker, sjokolade, kaker. Avslag på pølseprodukter, hermetikk, røkt kjøtt er nødvendig.
  • Øk mengden protein i dietten. Beregn volumet deres skal være basert på pasientens kroppsvekt. For hvert kilo trenger du 1,2 g proteiner. Før dialyse er beregningen av proteinnormen forskjellig - 0,5 gram pr. Kg vekt.
  • Saltrestriksjon. Per dag ikke mer enn 5 gram.
  • Daglige kalorier bør ikke overstige 2500 kcal. Denne begrensningen er nødvendig for å opprettholde en normal vekt og naturlig absorpsjon av protein.
  • Følg drikkeregimet. Under hemodialyse, mellom prosedyrene, er bruk av væske tillatt ikke mer enn 5 vekt% av pasienten.
  • Inkluder i dietten mer friske grønnsaker og sunne frokostblandinger: bokhvete, bygg, havregryn (rullede havre).
  • Ekskluder grønnsaker med høyt innhold av oksalsyre. Det er nødvendig å forlate spinat, reddik, aubergine, grønn løk, selleri, rabarber.
  • Begrens matvarer med høyt kalsium, fosfor, kalium.

I hemodialyse følger diabetikere et nyrediet. I medisin kalles det diettbordet nummer 7. I tillegg til riktig ernæring er det også viktig vekslingen av moderat fysisk anstrengelse med riktig hvile.

Glykemisk kontroll

Under implementeringen av hemodialyse i diabetes mellitus er det viktig å kontrollere nivået av pasientens glykemi. Det kan være ustabilt i løpet av dagen.

I nærvær av hyperglykemi er anuria mulig under dialyse (det er ingen urin i blæren), når overflødig glukose ikke kan utskilles fra kroppen. Dette kan føre til en hyperosmolær tilstand som er livstruende og krever umiddelbar hjelp.

I hemodialyse er hypoglykemi farligere når glukosene er under 3,3 mmol / l. I dette tilfellet, mulige brudd på hemodynamikk, nevrale prosesser, reologiske egenskaper av blod.

For diabetikere på hemodialyse er listen over hypoglykemiske stoffer begrenset. Bruk vanligvis innføring av kortvirkende glipizida, men ikke mer enn 10 mg per dag. Det anbefales å kaste bort meglitinider (prandial regulatorer), siden deres bruk øker risikoen for hypoglykemi. Metformin er absolutt kontraindisert i hemodialyse.

En intensiv insulinbehandling er anbefalt for diabetikere på hemodialyse. På dagen for prosedyren bør insulindosen reduseres - dette tiltaket er forebygging av intradialytisk hypoglykemi. For kortvirkende insulin er det tilstrekkelig å redusere doseringen umiddelbart før prosedyren, i noen tilfeller må den være helt avsluttet før en økt.

I diabetes mellitus type II, etter dialyse, observeres en reduksjon i daglige insulinbehov (i gjennomsnitt med 15%) på grunn av sin basale form. For å utarbeide skjemaet med insulinbehandling under hemodialyse, er det nødvendig å kontrollere glykemien under prosedyren før og etter det.

Hemodialyse brukes til å rense blodet når nyrene ikke klarer å håndtere denne funksjonen. Prosedyren skal utføres under tilsyn av en spesialist. Under en slik behandling er det nødvendig å følge en bestemt diett og kontrollere glykemi, siden det kan være nødvendig å justere dosen insulin eller sukkerreduserende medisinering (den kan byttes ut).

Måltider under nyrehemodialyse og diabetes mellitus

Anbefalinger for ernæring og diett under hemodialyse

Alvorlig nyresvikt krever hemodialyse. Denne prosedyren er vanskelig å utføre og utføres i en spesiell avdeling på sykehuset. Hemodialyse diett er designet for å redusere byrden på nyrene, og dermed forbedre resultatene av behandlingen.

Strømfunksjoner

Ved nyresykdommer i det alvorlige stadiet anbefales lavprotein dietter, da proteinet dekomponeres i dårlig behandlet kreatinin, ammoniakk, bilirubin, urea.

Men hvis hemodialyse er foreskrevet til pasienten, dekomponerer proteinet veldig raskt, slik at dietten i dette tilfellet vil være annerledes. Medisinsk ernæring under hemodialyse ble utviklet for mer enn 30 år siden, men har ikke mistet sin relevans.

Det er en uunnværlig del av behandlingen for personer med nyresykdom i sluttstadiet.

Måltider bør balanseres. Det er utarbeidet av en spesialist på individuell basis, med tanke på egenskapene til sykdomsforløpet, frekvensen og lengden av dialyse og laboratorieparametrene for nyrene. De fleste stoffene som hemodialyse fjerner, kommer inn i kroppen med mat. Hovedoppgaven er å optimalisere arbeidet til nyrene og opprettholde alle kroppsfunksjoner på riktig nivå.

Prinsipper for diett

Den grunnleggende regel av ernæring - forbruket av tilstrekkelig mengde protein.

Hvis folk med nyresvikt før utnevnelsen av hemodialyse, er proteinet sterkt begrenset, da i løpet av prosedyrene er det nødvendig å spise det enda mer enn en sunn person.

I dialyseprosessen mister pasientene alle aminosyrer, og de må fylles på nytt. Det gjennomsnittlige proteininntaket er 1,2 g / kg kroppsvekt per dag.

Fett og karbohydrater blir også konsumert i en normal mengde, hvis pasienten selvfølgelig ikke trenger å redusere kroppsvekten, eller har ikke blitt diagnostisert med diabetes. Andre viktige ernæringsretningslinjer:

  1. Kaliumrestriksjon. Før dialyse hos en person med nedsatt nyrefunksjon, kan en livstruende tilstand, hyperkalemi, utvikles. Etter hvert som prosedyrene utføres, faller mengden kalium, men mellom økter viser analysen fortsatt overskytelsen av indikatoren. Derfor bør produkter som inneholder et element være strengt begrenset (noen frukter, tørket frukt).
  2. Korrigering av fosfor- og kalsiummetabolismen. Mange mennesker på hemodialyse utvikler osteoporose, funksjonen av paratyreoidkjertelen er svekket. Inntaket av kalsium og vitamin D3-preparater, samt begrensning av fosforholdig mat - meieriprodukter, belgfrukter, brød, frokostblandinger.
  3. Normalisering av nivået av aluminium. Dette elementet er svært giftig for nyrene, noe som fører til en rekke komplikasjoner fra bein, nervesystem, benmarg. Pasienter bør utelukke matlaging i aluminiumsretter, og ikke spise mat med dette stoffet (pistasjenøtter, erter, kiwi).
  4. Spesielt vann regime. Urinutskillelse hos dialysepasienter forstyrres, ettersom nyresvikt utvikler seg. Begrensninger på væskeinntak er viktige, spesielt hvis det er hypertensjon eller hjertesvikt. Det er en regel: fra økt til økt å drikke vann i mengden ikke mer enn 4% kroppsvekt.
  5. Unntak av salt mat. Alle chips, kjeks, saltet fisk og andre produkter beholder væske og bør utelukkes.

Sammensetningen av dietten

For pasienter er diett nr. 7g med en individuell korreksjon godt egnet. Den er preget av tilstrekkelig inntak av protein, restriksjon av kalium, natriumklorid og en reduksjon av vanninntaket. Nødvendige aminosyrer inntas med kjøtt, egg, i mindre grad med fisk. Meieriprodukter forbrukes i små mengder.

Retter til pasienten bør være vanlig temperatur. Kosthold - 5 ganger om dagen. Den kjemiske sammensetningen av dietten er som følger (veiledende tall er gitt):

  • proteiner - 60 g, hvorav 70% er animalske proteiner;
  • Fett - 100 g, hvorav 30% er vegetabilsk;
  • karbohydrater - 450 g;
  • kalium - mindre enn 2,5 g;
  • vann - opptil 0,8 liter;
  • kaloriinnhold - 2900 kcal;
  • salt - 2-6 g (avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen).

Tillatet og forbudt mat

Det er nødvendig å bruke slike produkter:

  1. Kjøtt, fisk. Fortrinnsvis magert biff, kanin, kylling, kalkun, fiskeprodukter - torsk, rosa laks. Det er nødvendig å spise kjøtt i kokt, stuvet, dampform.
  2. Meieri mat. I små mengder (opptil 100 g) er melk, hestekjøtt, rømme tillatt.
  3. Brød. Du kan bare rugge, hvete saltfritt (per dag - opptil 150 g).
  4. Supper. Du kan spise vegetarisk suppe med grønnsaker, sjelden på grunnlag av frokostblandinger, melk. Norm av supper per dag - opptil 300 g
  5. Egg. Opptil 2-3 egg per dag vil ikke skade pasienten.
  6. Korn. Det er bedre å spise bare ris, sago, ikke kombinere med kjøtt (opptil 200 g per dag).
  7. Grønnsaker. Det er tillatt å spise 300 gram poteter og andre grønnsaker - mindre enn 400 gram (kål, agurker, gulrøtter, rødbeter, tomater, greener).
  8. Frukt, bær. Du kan spise alt bortsett fra solbær, kirsebær, druer, fersken, aprikoser, fiken, bananer.
  9. Søtsaker. Tillat å spise mousse, gelé, gelé, litt sukker, honning.
  10. Krydder. Det er nødvendig å fylle opp med sitronsyre, spisskummen, veldig begrenset til å spise pepper, pepperrot, sennep, ketchup.
  11. Oil. Spis 65 g vegetabilsk olje, 35 g smør.
  • fett supper;
  • noen buljonger;
  • pickles;
  • hermetikk;
  • pølse;
  • røkt kjøtt;
  • oster;
  • bønner;
  • sopp;
  • spinat;
  • sorrel;
  • pickles;
  • rabarbra;
  • søtt bakverk;
  • sjokolade;
  • tørket frukt;
  • kakao.

Eksempelmeny

  1. Frokost: risgrøt, honning, svart te.
  2. Andre frokost: Appelsalat med sitron, 25 g hytteost.
  3. Lunsj: grønnsaksuppe, kokt biff med potetmos, agurksalat, et stykke brød, urtete.
  4. Safe, cowberry kissel.
  5. Middag: Steam poteter, et stykke bakt fisk, en salat av tomater, noe drikke.

Medical Journal "Populær medisin"

Vi er glade for å ønske deg velkommen til vår ressurs, som er en medisinsk leksikon for sykdommer og narkotika som er nødvendig for at en person skal kunne bekjempe ulike sykdommer.

Vårt medisinske tidsskrift er laget for å hjelpe deg med å finne en beskrivelse av alvorlige sykdommer og få den nødvendige informasjonen om årsakene, symptomene og metodene for behandlingen, samt få svar på spørsmålene dine eller søk gratis råd fra spesialister til den aktuelle profilen på vår hjemmeside.

Vi prøvde å gjøre alt mulig, slik at menneskersykdommer ikke var en hemmelighet bak syv segl, fordi vi vet at fullstendig informasjon om sykdommen er nødvendig for å kvitte seg med plager uten alvorlige komplikasjoner.

Derfor er vår medisinske tidsskrift rettet mot vanlige folk som ikke kjenner spesiell medisinsk terminologi, og som ønsker å få mer nødvendig informasjon på et tilgjengelig og enkelt språk, før de går til en lege.

MRI av hånden - når og hvorfor gjør det

MR er trolig det mest effektive diagnostiske alternativet i dag, som du enkelt kan bestemme tilstanden til kroppen. MRI av hendene i dag blir stadig øve av spesialiserte leger. De fleste eksperter var lenge siden...

Rehabilitering etter fjerning av katarakt

Rehabilitering etter fjerning av katarakt kan ta en annen tid, som vil avhenge av suksess av operasjonen og pasientens adaptive evner. Anbefalinger etter kataraktfjerning er gitt nedenfor. Kirurgisk behandling...

Magnetisk resonansavbildning av bukhulen

Hvor ofte besøker moderne mennesker medisinske fasiliteter for å gjennomgå kvalitetsbehandling? Sannsynligvis er nummeret bare det største. Men du tenkte ikke på det faktum at det ville være mye lettere å hindre alle sykdommer, ikke bare takk...

Lag en MR i Moskva

MR er en måte å studere indre organer og systemer til en person, som i mange år har vunnet fortjent respekt blant spesialister og har blitt ettertraktet av befolkningen, takket være sine mange unike egenskaper og fordeler. I dag for å gjøre...

Ultralydprosedyre i en privat klinikk

Mulighetene for moderne medisin er ekstremt brede, og i dette er ikke den siste rollen spilt av moderne utstyr, med hjelp av hvilke ekte spesialister kan diagnostisere mange sykdommer. En uunnværlig tjeneste i noen tilfeller er...

Kompleks lfk med autisme

Vår moderne verden er fylt med et stort antall forskjellige sykdommer i nervesystemet og motorsystemet, hvorav det ene er autisme. Sykdommen er ganske komplisert og krever spesiell oppmerksomhet fra spesialister, rusmiddelbehandling og utvalg...

Nyttig informasjon om blepharoplasty

Blepharoplasty er en operasjon der kirurgen justerer formen på øyelokkene og / eller øyeinnsnittet. I prosessen med intervensjon blir overskudd av hud og fettdannelser skåret ut. Hvis ønskelig, kan pasienten insistere på operasjonen, selv om dette for dette...

Artroskopi: fordeler og indikasjoner

Arthroskopi - endoskopisk undersøkelse av leddet, som utføres uten å bryte dets integritet. Legen kan se strukturen fra innsiden ved hjelp av et fiberoptisk kamera som er tilgjengelig på enden av røret som settes inn i felleshulen. Denne prosedyren kan...

Symptomer og behandling av aterosklerose

Vaskulær patologi, ledsaget av akkumulering av plakk fra fettveggene i blodårene og innsnevring av dem, kalles aterosklerose i arteriene. Denne sykdommen anses å være hovedårsaken til feilen i andre organer på grunn av en lidelse...

Influensavaksinering for barn - er det verdt å gjøre?

Antallet personer med influensa øker hvert år. Situasjonen forverres av det faktum at nye stammer av dette viruset dannes hvert år. Først og fremst er barn og eldre i fare. Ledende posisjonen er...

Pyeloektasi av nyrene hos barn og voksne

Pyeloextasi av nyrene hos barn er resultatet av anatomiske lidelser som oppstår under fostrets utvikling. I de fleste tilfeller foregår det i det første år av livet. Sykdommen er forbundet med utvidelse av nyrebrystet og urinledere, som...

Nyrerefleks hos barn

Ved tilbakestrømning øker nyrebjelken, noe som kan forårsake atrofi av veggene og komprimering av nyrefilter. Nyrrefleks er diagnostisert for barn som har urin tilbake fra blæren tilbake til nyre. Forebygging...

Forstørret nyrebekk i et barn

Forstørret bekken nyre hos barn passerer etter ett år. I løpet av denne perioden oppstår modningen av hele barnets urinsystem. Nyresvikt - et spesielt hulrom for opphopning av urin. Etter å ha passert filtreringsstadiet...

Alt om bokhvete diett for vekttap

Bokhvete dietten er veldig populært blant moderne kvinner i mote. La oss prøve å forstå årsakene til en slik popularitet. Fordeler og ulemper med dietten Som for fordelene med dette mat systemet, er det bokhvete som effektivt kan redusere overflødig vekt...

Naturlige preparater for nyrebetennelse

Hittil har utviklingsnivået for farmasøytisk industri nådd misunnelsesverdige høyder. Takket være ny teknologi har det blitt mulig å utvikle og produsere et stort antall syntetiske stoffer, hvis effekt er manifestert...

Frukt og grønnsak diett for slank kropp

En diett basert på bruk av frukt og grønnsaker kan gjøre den dystre prosessen med å feste til en morsom tid alene med smakfulle og saftige frukter. Dette er det vanligste alternativet for selvomsorg - fordi du spiser...

Symptomer og behandling av nyre tuberkulose

Tuberkulose av nyrene i dag er ganske alvorlig og alvorlig sykdom, selv om leger møter det mye sjeldnere enn med lignende lungeproblemer. Det største hindret for denne sykdommen er et høyt nivå av immunitet...

Årsaker til angiomyolipom av høyre og venstre nyre

Oftest, denne sykdommen påvirker nyrene, er en godartet formasjon. Strukturen av angiomyolipomer består av adipose og muskelvev, så vel som epitelceller. Den lille utdanningsstørrelsen gjør at du kan utvikle nok...

Behandling av nyrekreft

Nyrekreft er en sykdom som preges av forekomsten og gradvis økning av en ondartet svulst. En eller begge nyrer påvirkes, tegn på sykdommen spre seg gradvis gjennom hele kroppen. Bevist at...

Nyreinfeksjoner: symptomer og behandling

Ved det minste tegn på nyreinfeksjon er nødhjelp nødvendig. Mangelen på avgjørende handling kan forårsake sykdommer i dette organet eller masseutviklingen av bakteriekolonier i hele kroppen. Nyretreapi

Kosthold og ernæring i nyredialyse: En liste over forbudte matvarer, en eksemplarisk meny for nyresvikt

Folk som er uaktsom om deres livsstil, har ofte sykdommer i indre organer. De menneskelige nyrene er mest berørt.

Våre lesere anbefaler

Vår vanlige leser ble kvitt nyreproblemer med en effektiv metode. Hun sjekket det selv - resultatet er 100% - komplett lettelse fra smerte og problemer med vannlating. Dette er et naturlig urtemiddel. Vi sjekket metoden og bestemte oss for å anbefale det til deg. Resultatet er raskt.

Nyredialyse er foreskrevet ved alvorlige organsykdommer. Svært ofte begynner nyresykdom med diabetes. Forgiftning med giftige stoffer påvirker også funksjonen til parret organ.

Kosthold og ernæring under dialyse av nyrene bidrar til å lette patologien og forbedre den generelle helsen.

Hemodialyse utføres ved hjelp av et spesielt apparat: blodet er renset og giftige stoffer som har oppstått under metabolismen elimineres. Prosedyren normaliserer vann og elektrolyttbalanser.

Hvorfor diett er nødvendig under dialyse

I utviklingen av patologier av nyrene, mister menneskekroppen mange viktige elementer. Derfor må du være oppmerksom på produktene som spises.

Den individuelle strukturen i skjelett og muskelsystemer hos hver person innebærer konsultasjon med en medisinsk spesialist i valg av produkter til diett under dialyse.

Ernæringsmessige problemer diskuteres med legen din eller ernæringsfysiolog.

Graden av metabolske forstyrrelser er bestemt under studien. Basert på testresultatene bygger den medisinske spesialisten en spesifikk ernæringsliste for pasienten. Men det må tas i betraktning at i hver meny under dialyse er det krav som er felles for alle.

Anbefalinger for klinisk ernæring

Kunstige og virkelige nyrer varierer i deres arbeidsprinsipper. Den første renser blodstrømmen tre ganger i uken på bare noen få timer, og den andre fungerer døgnet rundt. Periodiske hemodialyse økter forårsaker pasienten å se hva han spiser. Spesiell oppmerksomhet til mengden vann og giftige stoffer.

Nivået på energikostnadene øker ved hver prosedyre, prosessen med katabolisme intensiverer. Filtreringsløsningen inneholder bare proteindelen av blodet. Personer med nyresvikt bør følge de grunnleggende regler for ernæring:

  • Reduser væskeinntaket.
  • Reduser mengden salt.
  • Inkluder i kostholdet protein mat.
  • Øk kaloriinntaket.
  • Begrens forbruk av matvarer som inneholder fosfor og kalium.

protein

Hemodialyse diett inkluderer høy protein mat. Å ignorere dette elementet i kostholdet forverrer pasientens tilstand: muskelmassen minker og kroppen er utarmet. Den anbefalte proteinstandarden, som skal inntas på en dag, er 1 gram per 1 kg vekt.

Generelt foreskriver ernæringseksperter animalsk protein, fordi det inneholder en rik sammensetning av aminosyrer. Dette elementet finnes i slike produkter:

  • biff utvalg som inneholder en liten mengde fett;
  • kokt kylling;
  • kalkun;
  • bakt kanin.

Under kontroll av høyproteinmat, som samtidig har et høyt innhold av fosfor. Dette inkluderer:

Den daglige mengden melk til en pasient med dialyse er 1 kopp. Den tillatte bruken av rømme er opptil 150 gram. Egg skal spises til 4 stykker i løpet av uken kokt. Tilberedt kjøtt og fisk.

Fett og karbohydrater

Fett bør tas i en bestemt hastighet under en dialyseprosedyre. Eksperter anbefaler å spise ett stykke smør om dagen (20-25 gram) med brød. Solsikke og olivenoljer, som kun er nødvendige under tilberedningen, er ikke utelatt fra dietten. De normaliserer kolesterol i humant blod.

Karbohydrater bør også oppfylle de anbefalte standardene. Vekttap elimineres ved å spise karbohydratrike matvarer. Disse kan være følgende produkter:

Begrensningen er pålagt pasta retter. Det er best å legge korn til kostholdet:

Personer som har blitt diagnostisert med diabetes mellitus under dialyse, bør kontrollere forbruket av karbohydratfôr med insulin under streng tilsyn av en lege.

Salt og krydder

Hvis en person under dialyse forbruker salt over normen, øker det vannmangel i kroppen. Derfor må det enten reduseres eller elimineres helt fra maten som forbrukes. Erstatt salt anbefales følgende krydder:

Matlaging fisk er ikke uten salt. I dette tilfellet kan du erstatte det med krystall og pepper. Basil er lagt til stew. Potetmos strøk med løk og hvitløk. I retter med krydrede ingredienser legges persille og pepper.

Pasienten bør ikke spise saltet, røkt og andre typer retter som er tilberedt ved hjelp av salt. Men fortsatt kan du legge til litt. Den daglige prisen bør ikke overstige en teskje.

Drikkemodus

En ernæringsfysiolog bør kontrollere mengden væske som forbrukes av pasientene. Over tid reduserer hemodialyse funksjonen for renal ekskretjon. Vann utskilles sakte.

I ekstreme tilfeller stopper pasienten urin fra utskillelse. Vannbalansen er normal hvis urinen utskilles i tilstrekkelige mengder.

Når nyrene slutter å ta ut væsken, er pasienten begrenset til vanninntak.

Vannbalanse i behandling av nyresykdom justeres individuelt. Funksjonen for utskillelse av en væske dør bort eller forblir avhengig av kompleksiteten i sykdomsforløpet. Diabetes mellitus og glomerulonephritis provoserer utryddelsen av funksjonene i det urogenitale systemet, mens pyelonefrit og polycystiske botemidler bevare dem. Men regelen er: mellom økter av hemodialyse, må pasienten ikke ta mer enn 5% vann.

Ved hjelp av kunstige nyrer fjerner giftige stoffer og overflødig væske fra kroppen. Svært ofte, etter en dialyseprosedyre, kan pasienten forverres generelt, og utvikle hjertesvikt på grunn av overdreven vanninntak.

Kaloriinnhold

Pasienter som gjennomgår nyredialyse bør spise kalori måltider. Fysisk aktivitet påvirker sammensetningen av daglige kalorier. Kostholdet for nyre dialyse anbefaler å drikke 35 kcal per 1 kg kroppsvekt.

Fett og karbohydrater er de første i listen over kalorier. Kjøttet blir kokt, og deretter stuet i en panne. Spicy greener og søtsaft øker pasientens appetitt. Leger innrømmer bruken av alkohol. Pasienten får lov til å drikke et glass tørr rødvin eller et glass brennevin, men ikke mer.

Kalium, kalsium, fosfor

Ernæringseksperter pålegger restriksjoner på kaliumprodukter. Menneskekroppen føles en økning i kaliumnivået. Med nyresykdommer, er deres funksjon svekket, og derfor blir kalium eliminert fra kroppen med vanskeligheter. Overdreven bruk av produkter med dette elementet provoserer utviklingen av hyperkalemi hos en pasient. Denne tilstanden fører til døden. Produkter som er fylt med dette stoffet:

Minimum kalium er funnet i kjøtt. Tillatte matstandarder fastsatt av behandlende lege.

Nivået av fosfor og kalsium i blodet forstyrres under hemodialyseprosedyren. En medisinsk profesjonell må hele tiden kontrollere mengden kalsium og fosfor i blodet. Det økte nivået korrigeres med legemidler: fosfatbindemidler og vitamin D3. Samtidig er melkeprodukter med høyt fosforinnhold begrenset.

vitaminer

Pasienter med dialyse av nyrene bør redusere bruken av vitamin A. Cellemembranen av erytrocytter ødelegges dersom pasienten tar kontraindisert vitamin B. Pasienter med dialyse får nyttige elementer i et kompleks. Dermed blir nivået av stoffer som er nødvendige for en organisme, og unødvendige stoffer elimineres.

Anbefales for å ta multivitaminpreparater som kan kjøpes på apotek. Vitaminkompleks fyller reservert av gunstige elementer i menneskekroppen.

Eksempel på diettmeny

Ernæring for dialyse er basert på terapeutisk diett nummer 7. Spesiell terapi er også foreskrevet for personer med nyre- og leversykdommer. En restriksjon i visse matvarer gjenoppretter metabolisme, og hemodialyse terapi renser blodet. Kostholdet dannes etter å ha bestått spesielle undersøkelser.

En eksemplarisk meny er en medisinsk spesialist av de tillatte produktene. Men diett nummer 7 anses fortsatt trivielt.

Dens prinsipp er enkelt: mindre kalium og natriumklorid, flere proteinprodukter, en reduksjon av væskeinntaket. Kroppen trenger aminosyrer som finnes i kjøtt og meieriprodukter, så vel som i egg.

Ikke misbruk melkeprodukter. I hennes kalium mer enn den tillatte prisen.

Temperaturen på forbrukte produkter for pasienten under dialyse bør ikke overopphetes eller bli kaldt. Romtemperatur regnes som optimal for retter. Pasienten anbefales å ta mat opptil 4-5 ganger om dagen. Sammensetningen av dietten vil være som følger:

  • vann - opp til 1 liter;
  • salt - en teskje per dag;
  • kaloriinntaket bør ikke overstige 3000 kcal;
  • karbohydrater - ca 500 gram;
  • fett - opp til 90 gram, med 30% av planteavlingene;
  • protein - opptil 70 gram, og 70% av dem er av animalsk opprinnelse.

Forbudt pasientprodukter

Maskinens rensing av sirkulasjonssystemet innebærer å begrense strømmen av natrium inn i legemet til en syk person. Per dag bør den tillatte prisen ikke stige over 6 gram.

Legernes anbefalinger fokuserer på fullstendig eliminering av saltet mat og salt selv. Pasienter med arterielle lidelser er svært viktige for å følge disse reglene.

Krydder og grønnsaksforbindelser bidrar til å unngå vapidity i forberedelsen av retter og matlagingsprodukter. Unntakene er kanel og pepperrot.

Et karakteristisk trekk ved behandling med kunstig nyre er den dårlige produksjonen av kaliumprodukter. Under pauser i hemodialyse prosedyrer, er det svært vanskelig for kroppen å utvise kalium. Hvis pasienten overskrider brukshastigheten til dette stoffet, vil han begynne å dumpe lemmer, og plutselig hjertestans kan oppstå.

Listen over produkter for dialyse er valgt individuelt. Men du kan lage en liste over forbudte produkter for alle pasienter:

  • potet og stivelse;
  • syltet tomater;
  • erter og bønner;
  • tørket frukt;
  • laks;
  • avokado;
  • gresskar, courgette og spinat;
  • appelsiner, grapefrukt og andre sitrusfrukter.

Cooking anbefalinger

Baking produkter for dialyse, må pasienten spise i begrensede mengder. Deres forbruk bør ikke overstige 200 gram per dag. Det anbefales at du bare spiser fersk eller hjemmelaget brød. Det beste alternativet er rug.

Vegetabilske supper anbefales å spise i stedet for kjøtt. Det anbefales ikke å spise supper i kjøttbuljong. Vegetabilsk suppe på grunn av sammensetningen kalles vegetarianer. Mottak av en slik tallerken skal ikke overstige 250 gram.

Kjøtt- og fiskeretter kan konsumeres i mengden 100 gram. Imidlertid må de være strengt magre. Fettfisk er strengt forbudt å spise. Det er bedre å spise kokt pollock eller abborre. Du kan lage mat fra fiskesuppe.

Ikke i noe tilfelle kan ikke steke kjøtt og fisk. Du må først koke maten, og deretter steke lett eller stuge den med minimal tilsetning av vegetabilsk olje. Noen krydder kan legges til retter.

Du kan ikke spise fettpølse og billige pølser: de inneholder mye salt.

Meieriprodukter er bedre å ikke inkludere i kosten. Leger har lov til å drikke ett glass melk - 150 gram per dag. Rømme kan også spises i mengden 150 gram, men med hytteost må du være forsiktig - du bør redusere forbruket til 30 gram per dag og ikke mer. Oster er strengt forbudt i noen form.

Korn bør heller ikke misbrukes. På dagen lov til å spise ca 300 gram. Risgris anses å være mer hensiktsmessig. Med det kan du lage mat og grøt og supper. Det er ikke tillatt å spise ris med biff, kanin og kylling.

I kostholdet kan du inkludere frukt og bær. Men fra denne serien er det nødvendig å utelukke druer, aprikoser og andre til søtt mat. Det er bedre å lage gelé og ferskpresset juice fra slike ingredienser. Bær anbefales å spise uten å tilsette sukker.

Hvis pasienten gjennomgår hemodialyse, kan du i henhold til den anbefalte listen over produkter spise grønnsaker. Opptil 250 gram poteter i noen form kan inngå i kostholdet. Resten får lov til å spise opptil 400 gram per dag. I et ubegrenset antall anbefaler leger at de inkluderer persille, dill og løk i kosten. Det er farlig å spise sopp og spinat.

Søt mat kan brukes som en mousse. I kaffe eller te er det best å legge til honning. Forbudte produkter inkluderer informasjonskapsler og sjokolade. Retter får blandes med tomatsaus og smør. Til et minimum er det nødvendig å redusere bruken av varm pepper.

Under dialyse er det verdt å ta vare på ikke bare om produktene, men også drinker. De teller også. Urtete er foreskrevet for metabolisme. Diuretisk kaffe og svart te gjelder også i dette tilfellet.

Fett er heller ikke utelatt fra dietten. Vegetabilsk olje kan forbrukes i mengden 60 gram, og smør - 30 gram.

Eksempel dagligmeny

Anbefalinger for den daglige menyen under dialyse:

  1. Frokost: Bokhvete grøt med sukker sirup og tilsetning av melk eller yoghurt, så kan du drikke svart te.
  2. Snack: Fruktsalat, hakket fint, kledd med rømme eller naturlig yoghurt.
  3. Lunsj: vegetarisk suppe eller kokt kyllingfilé med krydder, et stykke rugbrød, vegetabilsk salat, som er krydret med vegetabilsk eller olivenolje.
  4. Lunsj: fruktgelé eller fettfattig kefir.
  5. Middag: potetmos med kokt kylling, alt strømmet med rømme saus og radise salat. Ved sengetid bør du ta en dusj, og deretter drikke brygget grønn te.

Hvis følgende symptomer er kjent for deg på forhånd:

  • vedvarende ryggsmerter;
  • problemer med å urinere
  • blodtrykkssykdom.

Den eneste måten er kirurgi? Vent og ikke handle etter radikale metoder. Kur sykdommen er mulig! Følg lenken og finn ut hvordan spesialisten anbefaler behandling...

Når er hemodialyse foreskrevet og hvordan utføres diabetes mellitus?

Hemodialyse renser blodet av giftstoffer, toksiner og metabolske produkter. I diabetes brukes denne prosedyren ganske ofte, siden denne patologien er ledsaget av mange komplikasjoner og en akkumulering av metabolske produkter som kroppen ikke kan utlede. Prosedyren må utføres i henhold til en bestemt algoritme.

Indikasjoner for hemodialyse i diabetes mellitus

I dag, i 30% av tilfellene er behovet for hemodialysepasienter diabetikere. Dette faktum er forbundet med det faktum at de ofte utvikler diabetisk nefropati, noe som fører til nyresvikt. Utfør hemodialyse for visse indikasjoner:

  • forgiftning forårsaket av akkumulering av skadelige stoffer;
  • skarp uttømming av kroppen;
  • kreatin clearance redusert til 10-15 ml / min (hastigheten avhenger av vekten);
  • overdosering av stoffet;
  • akutt eller kronisk nyresvikt;
  • pyelonefritt;
  • akutt glomerulonephritis;
  • hyperhydrering (overflødig vann i kroppen), hvis den ikke kan stoppes av en annen metode;
  • forgiftning med alkohol inneholdt i en væske (løsning);
  • væskeakkumulering som truer hevelse i hjernen eller lungene;
  • unormalitet av visse indikatorer (protein, urea, glukose, urinsyre, kreatinin) i analysen av blod og urin.

Hvordan er prosedyren?

Hemodialyseprosedyren tar flere timer. Dens varighet avhenger av de enkelte karakteristikkene til saken. Prosedyrens regelmessighet er også satt individuelt. I akutt form av nyresvikt utføres hemodialyse hver 4-7 dager, kronisk form - hver 3-4 dager.

Prosedyren utføres i følgende rekkefølge:

  1. Pasienten er arrangert i en spesiell stol eller på en sofa.
  2. Det er en forbindelse til enheten (dialyzer), som også kalles en kunstig nyre.
  3. Prosessen med blodrensing begynner. En spesiell pumpe tar blod fra kroppen gjennom en vene. I apparatet opptrer det ved en dialyseringsløsning som gir rensing. Renset blod returneres til kroppen gjennom en annen vene.

Løsningen for å rense blodet kalles dialysat. Det er et renset vann og en løsning av salter og syrer. Kalium, glukose, magnesium, kalsium, klor, bikarbonat kan brukes, men natrium er mest effektivt.

Hemodialyse krever en diett. Dette er nødvendig for å opprettholde effektiviteten av behandlingen. Det er nødvendig å følge følgende regler:

  • Unngå mettet fett og lett fordøyelig karbohydrater. Du kan ikke spise fet kjøtt, fettfett sorter, søtsaker, sjokolade, kaker. Avslag på pølseprodukter, hermetikk, røkt kjøtt er nødvendig.
  • Øk mengden protein i dietten. Beregn volumet deres skal være basert på pasientens kroppsvekt. For hvert kilo trenger du 1,2 g proteiner. Før dialyse er beregningen av proteinnormen forskjellig - 0,5 gram pr. Kg vekt.
  • Saltrestriksjon. Per dag ikke mer enn 5 gram.
  • Daglige kalorier bør ikke overstige 2500 kcal. Denne begrensningen er nødvendig for å opprettholde en normal vekt og naturlig absorpsjon av protein.
  • Følg drikkeregimet. Under hemodialyse, mellom prosedyrene, er bruk av væske tillatt ikke mer enn 5 vekt% av pasienten.
  • Inkluder i dietten mer friske grønnsaker og sunne frokostblandinger: bokhvete, bygg, havregryn (rullede havre).
  • Ekskluder grønnsaker med høyt innhold av oksalsyre. Det er nødvendig å forlate spinat, reddik, aubergine, grønn løk, selleri, rabarber.
  • Begrens matvarer med høyt kalsium, fosfor, kalium.

Glykemisk kontroll

Under implementeringen av hemodialyse i diabetes mellitus er det viktig å kontrollere nivået av pasientens glykemi. Det kan være ustabilt i løpet av dagen.

I nærvær av hyperglykemi er anuria mulig under dialyse (det er ingen urin i blæren), når overflødig glukose ikke kan utskilles fra kroppen. Dette kan føre til en hyperosmolær tilstand som er livstruende og krever umiddelbar hjelp.

I hemodialyse er hypoglykemi farligere når glukosene er under 3,3 mmol / l. I dette tilfellet, mulige brudd på hemodynamikk, nevrale prosesser, reologiske egenskaper av blod.

For diabetikere på hemodialyse er listen over hypoglykemiske stoffer begrenset. Bruk vanligvis innføring av kortvirkende glipizida, men ikke mer enn 10 mg per dag. Det anbefales å kaste bort meglitinider (prandial regulatorer), siden deres bruk øker risikoen for hypoglykemi. Metformin er absolutt kontraindisert i hemodialyse.

En intensiv insulinbehandling er anbefalt for diabetikere på hemodialyse. På dagen for prosedyren bør insulindosen reduseres - dette tiltaket er forebygging av intradialytisk hypoglykemi. For kortvirkende insulin er det tilstrekkelig å redusere doseringen umiddelbart før prosedyren, i noen tilfeller må den være helt avsluttet før en økt.

Hemodialyse brukes til å rense blodet når nyrene ikke klarer å håndtere denne funksjonen. Prosedyren skal utføres under tilsyn av en spesialist. Under en slik behandling er det nødvendig å følge en bestemt diett og kontrollere glykemi, siden det kan være nødvendig å justere dosen insulin eller sukkerreduserende medisinering (den kan byttes ut).

Nyredialyse Diet

Kompleks patologi forbundet med nedsatt nyrefunksjon og celledød av dette orgel kalles kronisk nyresvikt.

Svært ofte utvikles sykdommen av langvarige nyresykdommer, for eksempel pyelonefrit, glomerulonephritis, dannelse av nyrestein, amyloidose, etc.

I 75% av tilfellene av kronisk nyresvikt - en konsekvens av diabetes, glomerulonefritt (autoimmun sykdom som påvirker renal glomerulus) og arteriell hypertensjon.

Pasienter der utviklingen av patologi har gått inn i siste fase, vises regelmessig hemodialyse. Dette er en maskinvaremetode som involverer eksternal clearance av blod fra giftige metabolske produkter. Under hemodialyse normaliseres vann- og elektrolyttbalanse.

Behovet for dialyse forekommer ikke bare ved akutt og kronisk nyresvikt, men også ved forgiftning med narkotika, alkoholer, giftstoffer. Livstruende hyperhydrering (for eksempel hevelse i hjernen eller lungene) er også en indikasjon på blodrensing.

Hvorfor kosthold er viktig

En bivirkning av prosedyren er tap av en rekke verdifulle stoffer, derfor spiller næring en viktig rolle under dialysen av nyrene. Nyansene av diettbehandling bør koordineres med legen din (konsultasjon med en ernæringsfysiolog og en nephrologist er ønskelig), siden

hver persons kropp er individuell. Arten og omfanget av metabolske forstyrrelser, hyppigheten og varigheten av blodrensing, samt sammensetningen av dialyserende løsninger, påvirker ernæringsegenskapene.

Men for alle pasienter som regelmessig utfører prosedyren, har de grunnleggende næringsprinsippene blitt utviklet.

Anbefalinger for klinisk ernæring

Organene til en sunn person jobber døgnet rundt, mens en kunstig nyre renser blodet bare 3 ganger i uken i flere timer. I perioden mellom behandlinger, bør du være forsiktig med inntak av væsker og giftige stoffer.

Å ignorere reseptene kan føre til alvorlige konsekvenser og til og med døden, slik at dietten for nyredialyse er spesielt viktig.

En hemodialyse-økt innebærer en pasients høye energikostnader. Katabole prosesser er forbedret, og noe av blodproteinet forblir i løsningen for filtrering. Næringsprinsipper for personer med kronisk nyresvikt som regelmessig renser blodet på en kunstig nyre maskin:

  • redusert væskeinntak;
  • redusere mengden salt (natrium);
  • legge til protein i dietten
  • økning i energiværdi av ernæring (35-40 kcal per 1 kg kroppsvekt);
  • begrensning i kostholdet av matvarer rik på kalium og fosfor.

Pasienten er vist terapeutisk diett nr. 7, som, avhengig av sykdomsstadiet og alvorlighetsgraden av de tilknyttede symptomene, er delt inn i flere varianter (A, B, D). Medisinsk tabell nummer 7 gir deg muligheten til å gi kroppen næringsstoffer, med tanke på de særegne utviklingen av patologi

Tillatte pasientprodukter

Under dialyse-sesjonen mister pasientens blod mye sporstoffer, vannløselige vitaminer, oligopeptider og aminosyrer. Derfor bør det daglige dietten være komplett og inneholde nok protein (ca. 1,2 g per 1 kg kroppsvekt). Før utnevnelsen av hemodialyse er proteininntak begrenset til ½ g per 1 kg vekt.

Det må huskes om tilstrekkelig inntak av slike viktige næringsstoffer som fett og karbohydrater. Det er viktig å forstå at sykdommen som forårsaket utnevnelsen av dialyse spiller en stor rolle i å utarbeide den daglige menyen. For eksempel bør pasienter med diabetes begrense mengden karbohydrater fra mat.

Listen over produkter som er tillatt for hemodialyse inkluderer:

Hemodialyse maskin

  • høyprotein mat, som kylling egg, magert biff, kalkun, kanin og svinekjøtt;
  • fettfattig fisk (torsk, pollock, blåhvilling);
  • noe rug og hvete saltfritt brød;
  • vegetariske supper;
  • svak kaffe og te, grønnsaker og fruktjuicer, urtete;
  • grønnsak og smør i moderate mengder;
  • grønnsaker (opptil 400 g per dag).

Kun den behandlende legen kan finne det eksakte antallet produkter som er tillatt for pasienten, etter å ha blitt kjent med pasientens historie.

Mer om forbudet

En person på hemodialyse bør ikke motta mer enn 6 g natrium per dag. Ideelt sett, hvis pasienten helt nekter bordsalt. Kostholdet til personer med arteriell hypertensjon bør være saltfri.

Du kan forbedre smaken av parabolen ved å legge til forskjellige krydder, krydder, fortynnet sennep og en svak eddikløsning. Unntak - pepperrot, pepper og kanel

Organer som lider av kronisk nyresvikt med vanskeligheter med å fjerne kalium. Det overskytende sporelementet elimineres under dialyse. En betydelig akkumulering av kalium mellom økter er ekstremt farlig og kan resultere i hjertestans. Det må huskes at det første symptomet på hyperkalemi er følelsesløp og svakhet i lemmer.

Hos pasienter som gjennomgår blodrensing, blir vanligvis fosfor-kalsiummetabolisme svekket. En ubalanse kan bare identifiseres av en spesialist ved å foreskrive en analyse som viser nivået av kalsium og fosfor i blodet. De berørte nyrene klarer ikke å fjerne overflødig mengder fosfor, som er fulle av utvasking av kalsium fra beinene. Dette fører til svakhet og skjørhet i skjelettet, så vel som andre komplikasjoner.

Korreksjon utføres ved hjelp av restriksjoner i menyen med meieri og andre matvarer som er rike på fosfor. I tillegg velger legen kalsiumtilskudd og legemidler som inneholder D3. Ofte foreskrevne og fosfatbindemidler som forhindrer absorpsjon av fosfor, for eksempel Almagel eller silivamer. For å få den ønskede effekten av medisiner, bør de tas i samsvar med instruksjonene.

Aluminium er ekstremt skadelig for en pasient som lider av nyresvikt. Innhold av narkotika kan forårsake enorme skader på kroppen, for eksempel føre til alvorlig anemi, ødeleggelse av beinvev, fremkalle skade på nervesystemet - aluminium demens.

Pasienter kan ikke selvstendig velge multivitaminkomplekser som inneholder mineraltilskudd.

Listen over produkter som begrenser under hemodialyse inkluderer:

  • Kaliumrik tørket frukt - rosiner og tørkede aprikoser;
  • sitrusfrukter, druer og bananer;
  • nøtter og belgfrukter;
  • kjøtt og sopp kjøttkraft;
  • slakteavfall, slik som nyre, hjerte, lever;
  • noen grønnsaker (tomater og kokte poteter);
  • greener (sorrel og spinat);
  • inneholder en stor mengde fosfor meieriprodukter;
  • røkt og saltet fisk og kaviar;
  • isotoniske drikker;
  • kakao;
  • eggeplomme;
  • hermetikk, pølser og pølser;
  • bakeri produkter;
  • frokostblandinger (unntatt ris).

Hvis pasienten viser nyredialyse, er det forbudt å bruke aluminiumsredskaper under tilberedningsprosessen.

Kjøtt og fisk må forkokt. Pasienter som behandles, må ikke spise kjøttkraft. Ytterligere matlaging er et spørsmål om smak. Kjøtt og fisk kan stekt eller bakt ved å legge til smaksopprettede krydder.

Langvarig (innen 6 til 10 timer) soaking finhakkede grønnsaker bidrar til å redusere mengden natrium og kalium i matvarer. I prosessen er det nødvendig å endre vann flere ganger (hvis maten er spesielt rik på kalium, blir vannet endres minst 10 ganger, og bløtleggingstiden øket til 24 timer)

Drikkemodus

Interaksjon med sentralnervesystemet, opprettholder nyrer til en sunn person vann-elektrolyttbalanse uten hjelp.

En pasient som krever maskinvaskrengjøring av blodet, er fratatt en slik beskyttende nyre-mekanisme.

Overflødig væske sendes ut, og akkumuleres i kroppen, slik at kostholdet i dialyse krever en betydelig begrensning konsumert vann og drikke.

Manglende overholdelse av denne anbefalingen er fulle av utviklingen av hypertensjon, lungeødem eller hjerne. Hvis et stort volum væske fjernes under dialyse, kan blodtrykket svinge betydelig, og hjertet er også under mye stress.

Hvis pasienten har forblitt uendret, dannes volumet av urin over en viss tidsperiode, den tillatte daglige mengden fluidum som forbrukes, kan økes til 1000 ml. Husk at anbefalingen er gitt uten å ta hensyn til de individuelle egenskapene til personen (f.eks intensitet av fysisk aktivitet eller tarmen).

Ikke vær redd for dehydrering. Mange produkter inneholder flytende, for eksempel inneholder et stort eple nesten et helt glass vann. Volumet av væske som kommer fra mat er ganske nok til å sikre normal funksjon av organer og systemer.

Pasienter som behandles, bør huske at i perioden mellom behandlinger må du følge en diett og kontrollere vekten din. Hans to-dagers økning bør ikke overstige 3 - 5% av den totale kroppsmassen (hvis hemodialyse utføres 3 ganger i uken).

Noen mennesker nekter vanlig te drikking, men merker fortsatt utseendet av hevelse i beina. Vi bør ikke glemme at en person mottar vann, ikke bare fra drikkevarer. Som et resultat av nedbrytning av fett og karbohydrater, frigjøres en viss mengde væske. I tillegg inneholder noen matvarer omtrent 90% vann.

Eksempel dagligmeny

  • dampet omelett med melk;
  • lett vegetabilsk salat, kledd med olivenolje;
  • 100 ml svak te med tilsetning av honning og sitron.
  • bakt epler eller pærer.
  • 200 ml rødbeter med tilsetning av 1 ts. rømme;
  • bakt kyllingfilet;
  • fruktgelé.
  • Ikke mer enn 2 skiver vannmelon eller melon;
  • 150 ml svak te.
  • Zrazy potet tilberedt i olivenolje;
  • 150 ml bærgelé.

sammendrag

Livet til en person som står overfor behovet for hemodialyse blir helt annerledes. I begynnelsen er det ganske vanskelig å følge de nye reglene, men overholdelse av foreskrevet diett vil i stor grad bestemme pasientens velvære.

Kostholdet til en pasient som gjennomgår blodrensing, må være komplett og balansert. Ved å følge de medisinske anbefalingene, kan du lindre tilstanden din og opprettholde kroppen under hemodialyse.