Funksjonene til nyrene i menneskekroppen og deres brudd

• Årsaker

Nesten alle funksjonene til nyrene i kroppen vår er uunnværlige og viktige, og med ulike brudd på deres normale arbeid, lider de fleste organer og systemer i menneskekroppen. På grunn av nyrens aktivitet, opprettholdes konstantiteten til kroppens indre miljø (homeostase). Når en irreversibel patologisk prosess oppstår i et gitt organ, blir konsekvensene av sykdommen ekstremt alvorlig og noen ganger dødelig.

Hvis vi vurderer spørsmålet om hvilken funksjon nyrene utfører i menneskekroppen og hvilke livsstøtteprosesser som er kontrollert, er det først nødvendig å bli kjent med strukturelle egenskaper av alle komponentene i dette organet (spesielt på mobilnivå).

Anatomisk og fysiologisk struktur av kroppen og dens betydning for kroppen

nyrer

Normalt har en person fra fødselen to nyrer, som er symmetrisk plassert fra ryggraden i hans thoracolumbar-region. Hvis en unormal utvikling oppstår, kan et barn bli født med tre eller tvert imot en nyre.

Orgelet har en bønneformet form, og utenfor den er dekket med en tett kapsel bestående av en bindevevskomponent. Det ytre laget kalles den kortikale substansen av nyren, det tar opp mindre volum. Det indre laget kalles "medulla", det er basert på parenkymalt vev og stroma, som gjennomtrenger rikelig nyrekarene og nervefibrene.

Hvis du demonterer prosessen med opphopning av urin, ser den i en forenklet versjon slik ut: små kopper fusjonerer med hverandre, danner store kopper, og de danner i sin tur et system av bekken og åpner seg i urinens lumen.

Den morfofunksjonelle enheten til nyrene er nephronen, som er ansvarlig for de fleste funksjonene av nyrene i menneskekroppen. Alle nefroner har et nært forhold og er en kompleks "uavbrutt" mekanisme.

I deres struktur er følgende strukturer preget:

• glomerulær apparat (malpighisk kropp), lokalisert i tykkelsen av den kortikale substansen, hvis hovedfunksjon er å filtrere det innkommende blodet;
• en kapsel som dekker glomeruluset utenfor og fungerer som et "filter" gjennom hvilket blodet blir renset fra noen form for giftstoffer og metabolske produkter;
• et komplekst system med innviklede rør som går inn i hverandre og tillater suging av det filtrerte fluidet tilbake.

Arbeidet til alle komponentene i nephronen går fortløpende gjennom tre faser:

• Filtrerer blodplasma for å danne primær urin (forekommer i glomeruli). I løpet av dagen dannes omtrent 200 liter av denne urinen gjennom nyrene, som i sin sammensetning er nær menneskelig plasma.
• Reabsorpsjon eller reabsorbsjonsprosessen er nødvendig slik at kroppen ikke mister de nødvendige stoffene med urin (dette skjer i tubulesystemet). Dermed blir vitaminer, viktige kroppssalter, glukose, aminosyrer og andre beholdt.
• Sekretisjon der alle giftige produkter, uønskede ioner og andre stoffer fanget av nyrefiltrene, kommer inn i det endelige urinsedimentet og frigjøres til overflaten irretrievably.

Binyrene

Når det gjelder struktur og funksjon av nyrene, er det umulig å ikke nevne at på øvre pol av dette organet er det spesielle parrede formasjoner som kalles binyrene. Til tross for at de har et lite volum, er funksjonaliteten unik og ekstremt nødvendig.

Binyrene er sammensatt av parenchyma og tilhører det parrede endokrine organet, som bestemmer hovedformålet i menneskekroppen. Undertrykkelsen av deres arbeid fører til en rekke alvorlige lidelser som krever øyeblikkelig medisinsk inngrep. Blant de vanligste sykdommene som en spesialist har å møte, er en slik patologi som adrenal hypofunksjon isolert (produksjon av visse hormoner er sterkt hemmet).

Nyre- og binyrefunksjon

Hovedfunksjonen som nyrene er ansvarlig for, kalles excretory - evnen til å danne og senere å produsere sluttproduktet av metabolisme, nemlig urin. I den medisinske litteraturen kan man komme over begrepet "utskillelsesfunksjon", som er synonymt med den tidligere prosessen.

Excretory (eller ekskretory) aktivitet av nyrene inkluderer filtrering og sekretoriske funksjoner beskrevet ovenfor. Deres viktigste oppgave er å fjerne giftstoffer fra kroppen gjennom urin sediment.

En like viktig funksjon av nyrene er deres evne til å syntetisere hormonelle stoffer. Den endokrine funksjon av kroppen er forbundet med inntreden i blodet av slike hormoner som:

• renin (det er ansvarlig for balansen mellom vann i kroppen, forhindrer overdreven frigjøring og kontrollerer blodvolumets konstantitet i sirkulasjonsbunnen);
• erytropoietin (et stoff som stimulerer produksjonen av røde blodlegemer i beinmargsceller);
• prostaglandiner (kontroll blodtrykk).

Nyrene er i stand til å opprettholde balansen i plasmaets ioniske sammensetning og opprettholde et konstant osmotisk trykk i kroppen.

Konsentrasjonsfunksjonen i nyreapparatet er at den er i stand til urinkonsentrasjon, nemlig økt utskillelse av oppløste substrat med den. Når det oppstår en feil i denne funksjonen, blir utslipp av vann, og ikke av stoffer, tvert imot. Dermed reflekteres funksjonens evne til nyrene.

De viktigste funksjonene i binyrene er reflektert i følgende:

• De er direkte involvert i mange metabolske og metabolske prosesser.
• De produserer en rekke vitale hormonelle stoffer som påvirker arbeidet i individuelle kroppssystemer (hovedsakelig disse er funksjonene i binyrene).
• Bestem oppførsel og reaksjon av menneskekroppen til stressende situasjoner.
• Takket være binyrene blir kroppens respons på ytre stimuli dannet.

forstyrrelse av

På de mulige faktorene og årsakene til dysfunksjon i nyrene, har hele bøker blitt skrevet, det er mange syndromer, sykdommer og patologiske forhold som er en følge av brudd på en bestemt organfunksjon. Alle er utvilsomt svært viktige, men vi vil prøve å markere de viktigste punktene.

Hovedfaktorer

Når det gjelder etiologiske faktorer, det vil si årsakene som førte til nyresykdom, skal følgende grupper skille seg fra dem.

Prerenal mekanismer skyldes prosesser som indirekte påvirker kroppens funksjonelle aktivitet. Disse inkluderer:

• forskjellige psykiske tilstander, forstyrrelser i nervesystemet, noe som resulterer i at utviklingen av en reflektert urinretensjon, opp til fullstendig fravær, er mulig;
• naturens endokrine patologi, som fører til forstyrrelse i syntese av hormonelle stoffer som kan påvirke nyrene;
• nedsatt blodtilførsel til kroppen generelt hypotensive prosesser (for eksempel under et sammenbrudd) eller i hypertensive kriser.

Nyremekanismer involverer direkte skade på nyrevevet (inflammatoriske eller autoimmune sykdommer, trombose, aneurysm eller aterosklerose i nyrekarene og andre).

Postrenal skade mekanismer utløses når det er hindringer i veien for naturlig utstrømning av urin (blokkering av urinlederens lumen med en stein, kompresjon av tumorprosessen og andre).

Utviklingsmekanismer

Når det er utsatt for noen av de ovennevnte faktorer, er det brudd knyttet til endringer i filtrering, reabsorpsjon eller utskillelse.

Endringer på den delen av filtrering kan forekomme:

• en reduksjon i volumet av det filtrerte plasma i det glomerulære apparatet (i hypotoniske tilstander, nekrotiske eller sklerotiske prosesser i det glomerulære vev);
• en økning i volumet av det filtrerte plasma (hypertensive tilstander, inflammatoriske prosesser som fører til økt permeabilitet av den glomerulære membranen).

Endringer i reabsorpsjon er preget av en avmatning av denne prosessen, som oftest er forbundet med genetiske abnormiteter på enzymnivå.

Hoved manifestasjoner

Nyrenes arbeid vurderes i henhold til følgende egenskaper:

• Diuresis-indekser, det vil si volumet av urin utskilles i løpet av dagen. Normalt utsöndrer en person litt mindre urin enn drikkevann, og i tilfelle av patologi, vil polyuria, oliguri eller anuria sannsynligvis utvikle seg.
• Tettheten av urinsedimentet (normalt i området fra 1008 til 1028). I tilfelle av patologi, snakker de om hypersthenuri, hypostenuri eller isostenuri.
• Komponentene som utgjør urin og deres kvantitative forhold (vi snakker om leukocytter, erytrocytter, protein, sylindere og andre).

Nyresvikt - er et kompleks av symptomer og syndrom, hvis utvikling skyldes en reduksjon eller fullstendig opphør av urinutspresjon. Det er en opphopning av giftige metabolske produkter som "gift" kroppen.

Den akutte prosessen utvikler seg bokstavelig talt innen få timer, og hovedsymptomet på det er utviklingen og sammenbrudd av alle vitale prosesser.

Kronisk svikt kan utvikle seg i mange år, dette skyldes den gradvise døden av nefroner.

behandling

For å gjenopprette nedsatt nyrefunksjon, tar de seg til etiotropisk og patogenetisk behandling, men samtidig må man ikke glemme symptomatisk behandling.

Etiotropisk terapi inkluderer fullstendig eliminering eller maksimal korreksjon av alle årsaker som har blitt kilden til sykdommen.

Prinsippene for patogenetisk behandling er blokkering av visse deler av sykdommen, noe som gjør at du kan starte restaureringen av nyrefunksjonen og deres naturlige arbeid. Til dette formål må du bruke verktøy som kan hemme immunsystemet, eller omvendt stimulere kroppens beskyttende egenskaper, utføre hemodialyseprosedyrer og andre.

Symptomatisk terapi inkluderer et stort utvalg av rusmidler som gjenoppretter og retter konsekvensene av nyresvikt (antihypertensive, diuretika og andre).

konklusjon

Dessverre er nyrens patologi svært vanlig og påvirker befolkningens alderssegmenter blant kvinner og menn. Hvis funksjonsforstyrrelser ikke diagnostiseres i tide, er det risiko for en langvarig prosess, som ofte blir årsak til funksjonshemning.

Struktur og funksjon av den humane nyre

Struktur, funksjon og blodtilførsel av humane nyrer

Nyresparret organ (figur 1). De har en bønneformet form og befinner seg i retroperitonealrommet på den indre overflaten av bakre bukvegg på begge sider av ryggraden. Vekten av hver nyre hos en voksen er ca. 150 g, og størrelsen svarer omtrent til en knust knyttneve. Utenfor nyre er dekket med en tett bindevevskapsel som beskytter kroppens delikate indre strukturer. Nyrearterien går inn i nyreporten, og nyrevenen, lymfatisk kar og ureter, som kommer fra bekkenet og forlater den endelige urinen i blæren, går ut av dem. Den langsgående delen i nyrevevet skiller klart mellom to lag.

Fig. 1. Strukturen i urinsystemet: ord: nyre og urinledere (parret organer), blære, urinrør (med indikasjon på den mikroskopiske strukturen til veggene deres, SMC - glatte muskelceller). Sammensetningen av den høyre nyren viser nyrebrystet (1), medullaen (2) med pyramidene som åpnes i koppene av bekkenbukkene; cortical substans av nyrene (3); høyre: de viktigste funksjonelle elementene i nephronen; A - juxtamedullary nephron; B - kortikal (intrakortisk) nephron; 1 - nyre kropp; 2 - proksimal konvolutt tubule; 3-løkke av Henle (bestående av tre seksjoner: en tynn nedstigende del, en tynn stigende del, en tykk stigende del); 4 - et tett flekk på den distale tubuli; 5 - distal konvoluted tubule; 6 koblingsrør; 7- samlingskanalen til nyrens medullære substans.

Det ytre lag, eller kortikalt grårødt stoff, av nyren, har et granulært utseende, da det dannes av mange røde mikroskopiske strukturer - nyrene i kroppen. Det indre laget, eller medulla, av nyren består av 15-16 nyrepyramider, hvor toppen (nyrene papillene) åpner inn i den små nyrekalyksen (stor nyrebjelke i bekkenet). I hjernen laget av nyrene sekretere ytre og indre medulla. Nyrene parenchyma består av nyrene tubuli, og stroma er et tynt lag av bindevev, hvor nyrene og nerverne passerer. Veggene på koppene, koppene, bekkenet og urinene har kontraktile elementer som fremmer bevegelsen av urin i blæren, hvor den akkumuleres til den tømmes.

Verdien av nyrene hos mennesker

Nyrene utfører en rekke homøostatiske funksjoner, og ideen om dem bare som et organ for utskillelse reflekterer ikke deres sanne verdi.

Funksjonene til nyrene inkluderer deres deltakelse i forskriften:

• blodvolum og andre væsker av det indre miljøet;
• konstantitet av osmotisk blodtrykk;
• konstansen av den ioniske sammensetningen av indre væsker og den ioniske balansen i kroppen;
• syre-base balanse;
• utskillelse (ekskresjon) av sluttprodukter av nitrogenmetabolisme (urea) og fremmede stoffer (antibiotika);
• utskillelse av et overskudd av organiske stoffer fra mat eller dannet under metabolisme (glukose, aminosyrer);
• blodtrykk;
• blodkoagulasjon;
• stimulering av dannelsen av røde blodlegemer (erytropoiesis);
• sekresjon av enzymer og biologisk aktive stoffer (renin, bradykinin, urokinase)
• metabolisme av proteiner, lipider og karbohydrater.

Nyrefunksjon

Funksjonene til nyrene er forskjellige og viktige for organismens livsviktige aktivitet.

Excretory (ekskretory) funksjon - den viktigste og mest kjente funksjonen av nyrene. Det består i dannelse av urin og fjerning av det fra kroppen av metabolske produkter av proteiner (urea, ammoniumsalter, kreagin, svovelsyre og fosforsyrer), nukleinsyrer (urinsyre); overflødig vann, salter, næringsstoffer (mikro- og makroelementer, vitaminer, glukose); hormoner og deres metabolitter; medisinske og andre eksogene stoffer.

Imidlertid utføres i tillegg til utskillelsen av nyrene en rekke andre andre (ikke-selektive) funksjoner i kroppen.

Den hemostatiske funksjonen til nyrene er nært relatert til ekskretjonsfunksjonen og består i å opprettholde bestandigheten av sammensetningen og egenskapene til det indre miljøet i kroppen - homeostasis. Nyrene er involvert i regulering av vann- og elektrolyttbalanse. De opprettholder en omtrentlig likevekt mellom mengden av mange stoffer utskilt fra kroppen og deres inntreden i kroppen, eller mellom mengden av metabolitt dannet og dets utskillelse (for eksempel vann som er levert og utskilt fra kroppen, natrium og kalium, klor, fosfat og andre elektrolytter tilført og fjernet). Dermed opprettholder kroppen en vandig, ionisk og osmotisk homeostase, tilstanden av isovolumium (den relative konstantiteten av volumet av sirkulerende blod, ekstracellulær og intracellulær væske).

Ved å fjerne sure eller basale produkter og regulere bufferkapasiteten til kroppsvæsker, opprettholder nyrene, sammen med luftveiene, syrebasestaten og isohydritten. Nyrene er det eneste organet som utskiller svovelsyre og fosforsyre, dannet under proteinskiftet.

Deltakelse i regulering av systemisk arterielt blodtrykk - nyrene spiller hovedrollen i mekanismer for langvarig regulering av blodadministrasjon gjennom endringer i utskillelse av vann og natriumklorid fra kroppen. Gjennom syntese og sekresjon av ulike mengder renin og andre faktorer (prostaglandiner, bradykinin), er nyrene involvert i mekanismer for rask regulering av blod BP.

Nyrenes endokrine funksjon er deres evne til å syntetisere og slippe inn i blodet en rekke biologisk aktive stoffer som er nødvendige for organismens vitalitet.

Med en reduksjon i nyreblodstrøm og hyponatremi i nyrene dannes renin - et enzym under handlingen som₂-Globulin (angiotensinogen) blodplasma spaltes av peptid angiotensin I - forløperen til det kraftige vasokonstriktorsubstansen angiotensin II.

Bradykinin og prostaglandiner dannes i nyrene (A₂, E₂), dilating blodkar og senking blodtrykk av blod, enzymet urokinase, som er en viktig del av det fibrinolytiske systemet. Det aktiverer plasminogen, forårsaker fibrinolyse.

Når arterielt blodtrykk reduserer oksygen i nyrene, dannes erytropoietin - et hormon som stimulerer erytropoiesis i det røde benmarg.

Med utilstrekkelig erytropoietindannelse hos pasienter med alvorlige nephrologiske sykdommer, nyrer fjernet eller alvorlig hemodialyse utvikles ofte i lang tid, utvikler alvorlig anemi ofte.

Nyren fullfører dannelsen av den aktive formen av vitamin D₃ - Kalsitriol, som er nødvendig for absorpsjon av kalsium og fosfat fra tarmen og deres reabsorpsjon fra primær urin, noe som sikrer et tilstrekkelig nivå av disse stoffene i blodet og deres avsetning i bein. Således, gjennom syntesen og utskillelsen av kalsitriol, regulerer nyrene kalsium og fosfatinntak i kroppen og i beinvevet.

Nyrenes metabolske funksjon er i deres aktive deltakelse i stoffskiftet av næringsstoffer og fremfor alt karbohydrater. Nyrene, sammen med leveren, er et organ som er i stand til å syntetisere glukose fra andre organiske stoffer (glukoneogenese) og frigjøre det i blodet for behovene til hele kroppen. Under fastende forhold kan opptil 50% glukose komme inn i blodet fra nyrene.

Nyrene er involvert i metabolisme av proteiner - sammenbrudd av proteiner som er resabsorbert fra sekundær urin, dannelse av aminosyrer (arginin, alanin, serin, etc.), enzymer (urokinase, renin) og hormoner (erytropoietin, bradykinin) med deres sekresjon i blodet. I nyrene dannes viktige komponenter i cellemembraner av lipid og glykolipid natur - fosfolipider, fosfatidylinositol, triacylglyceroler, glukuronsyre og andre stoffer som kommer inn i blodet.

Egenskaper av blodtilførsel og blodgennemstrømning i nyrene

Blodforsyningen til nyrene er unik i forhold til andre organer.

• Høy spesifikk blodstrøm (0,4% kroppsvekt, 25% fra IOC)
• Høytrykk i glomerulære kapillærer (50-70 mmHg)
• Konstant blodflow uavhengig av svingninger i systemisk blodtrykk (Ostroumov-Beilis fenomen)
• Prinsippet om det dobbelte kapillærnettverket (2 systemer av kapillærer - glomerulær og perkutan)
• Regionale egenskaper i orgel: forholdet mellom cortex: det ytre laget av medulla: det indre laget -> 1: 0,25: 0,06
• Arteriovenøs forskjell O₂ liten, men forbruket er stort nok (55 μmol / min • g)

Fig. The Ostroumov - Beilis Phenomenon

Ostroumov-Beilis-fenomenet er en mekanisme for myogen autoregulering som sikrer konsistensen av nyreblodstrømmen, uavhengig av endringen i systemisk arteriell trykk, på grunn av hvilken verdien av nyreblodstrømmen opprettholdes på et konstant nivå.

Hva nyrene i menneskekroppen er ansvarlig for - deres funksjoner

Mange tror at den eneste funksjonen av nyrene i menneskekroppen er dannelsen av urin og dets utskillelse.

Faktisk utfører disse parrede organene flere oppgaver, og i tilfelle av utbredt forstyrrelse av nyrene, kan alvorlige patologiske konsekvenser utvikles, som i en avansert form kan være dødelig.

Hvorfor trenger vi og hvilke funksjoner i kroppen utfører de?

Nyrene er parret bønneformede organer som består av fett- og bindevev.

Hovedrollen til nyrene er dannelsen og etterfølgende utskillelse av urin fra kroppen (ekskretjonsfunksjon).

I tillegg er disse organene også ansvarlige for andre viktige prosesser som forekommer i kroppen:

Ekskresjon og filtrering. Nyrerprosessen innebærer eliminering av giftstoffer og skadelige stoffer som blir filtrert av nyrene og forbundet med urin.

Stabiliser blodtrykket ved å filtrere vann fra blodet for å forhindre økt væskevolum. For å gjøre dette, bruk spesielle enzymer produsert av renal parenchyma.

Endocrine. Produksjonen av erytropoietin er et hormon som er involvert i dannelsen av blodceller i benmargen.

Ion-regulerende eller sekretorisk. Opprettholde nødvendig nivå av syre-basebalanse i blodplasmaet.

Dette er nødvendig slik at patogene bakterier ikke utvikler seg i blodet, hvor miljøet med nivået av syrebasebalanse over eller under 7,4 enheter er gunstig.

Nyrene bidrar også til å opprettholde nivået av vann-saltbalanse i blodet, i strid med hvilke funksjonsfeil som oppstår i arbeidet med alle vitale systemer i kroppen.

Konsentrasjon. Regulering av urin-spesifikk tyngdekraften.

Metabolsk. Utvikling av den aktive formen av vitamin D - kalsitriol. Et slikt element er nødvendig for absorpsjon av kalsium i tarmene.

Hvordan fungerer de?

Nyrene leveres med blod gjennom store kar som nærmer organene fra sidene. Også disse karene mottar væsker, giftige spaltningsprodukter av forskjellige elementer og andre stoffer som må fjernes fra kroppen.

På disse karene, som i nyrene grener inn i små kapillærer, passerer slike væsker inn i nyrekapslene, og danner den primære urinvæsken. Videre går denne urinen fra glomeruli dannet av disse kapillærene til bekkenet.

Ikke alt væsken som kommer inn i nyrene, fjernes: En del av det er blod, som etter å ha passert gjennom nyrens vev, renses og transporteres gjennom de andre kapillærene i nervevenen og derfra inn i det generelle sirkulasjonssystemet.

Sirkulasjonen av slike væsker skjer kontinuerlig, og i løpet av en dag kjører begge nyrer opp til 170 liter primær urin gjennom seg selv, og siden en slik mengde er umulig å trekke tilbake, gjennomgår noe av væsken reabsorpsjon.

Under denne prosessen er alle nyttige komponenter som er inneholdt i det maksimalt filtrert ut, som kombineres med blodet før det forlater nyrene.

Hvis det for en eller annen grunn oppstår et ubetydelig brudd på slike funksjoner, er følgende problemer mulige:

• økt blodtrykk;
• øker risikoen for infeksjon og påfølgende inflammatoriske prosesser;
• intern blødning i mage og tarmen;
• reduserte nivåer av kjønnshormonproduksjon;
• utvikling av pyelonefrit.

I tilfelle av alvorlige akutte lidelser i organene, er utviklingen av nekrose, som sprer seg til det kortikale laget, mulig.

Det er også mulig å utvikle nyresvikt, der det kan være spesifikke symptomer i form av tremor i ekstremiteter, anfall, anemi. Dette øker risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt, og i verste fall er døden mulig.

Hvordan sjekke om det er et brudd?

Vanligvis er nyresvikt umiddelbart synlig av eksterne tegn. Disse er puffiness av de nedre øyelokkene, vannlatingssvikt, generell ubehag. Men noen ganger er slike manifestasjoner fraværende, og det er bare mulig å sjekke funksjonaliteten til nyrene bare under undersøkelsen.

Undersøkelse av nyrene anbefales spesielt for eldre og eldre minst en gang i året.

Denne diagnosen inkluderer følgende prosedyrer:

• Urinalysis. Resultatene kan vise tilstedeværelsen av Taurus, proteiner, salter og forbindelser, hvis tilstedeværelse er karakteristisk for betennelse i nyreapparatet.
• Radiografisk studie. Lar deg visuelt vurdere tilstanden til nyrene i vevet. Prosedyren utføres med bruk av et kontrastmiddel, som i bildene "fremhever" nyrevevet.
• Ultralyd undersøkelse. Det utføres for å vurdere tilstanden til nyrestrukturene og kan utføres både av medisinske årsaker og under den årlige forebyggende undersøkelsen. Metoden lar deg også spore brudd på urinveiene.
• Hvis det foreligger bevis eller mistanke om nedsatt nyrefunksjon, kan scintigrafi, computertomografi og magnetisk resonansavbildning utføres. Slike studier tillater med høy nøyaktighet å undersøke bestemte områder av kroppen og studere den i ulike fremskrivninger.

til innhold ↑

Gjenopprett og forbedre arbeidet i kroppen

Når brudd på nyrene og, om nødvendig, for å forbedre arbeidet, brukes ingen spesifikke terapeutiske metoder.

På den delen av personen er det bare nødvendig å følge visse anbefalinger:

For normal nyrefunksjon er det nødvendig å opprettholde et tilstrekkelig nivå av væske i kroppen, og for dette trenger en voksen å spise opptil to liter vann og andre drikker per dag.

Bruk av alkohol og vann fra springen bør unngås: slike væsker kan bidra til avsetning av salter og opphopning av toksiner i kroppen, som må passere gjennom nyrene.

Tilstanden av nyrene avhenger i stor grad av hvor godt personen holder seg til ernæring.

For å opprettholde slike organers funksjon, bør man begrense forbruket av hurtigmat, hermetikk, sukkerholdige karbonatiserte drikker, fete og stekte matvarer og røkt kjøtt. Samtidig er det nødvendig å introdusere belgfrukter, havre og bokhvete groats, grønnsaker og frukt, vegetabilske oljer, urter, meieriprodukter, nøtter og gresskarfrø til dietten.

Det er bedre å holde seg til et brøk måltid, og i stedet for den tradisjonelle frokosten, lunsj og middag, dele hele dietten i fem måltider i løpet av dagen, og delene skal være små. Dette vil redusere byrden på nyrene.

Hvilken diett å følge for problemer med nyrene, les vår artikkel.

Fra folkemedisiner kan rådgjøre nyre te.

Den er utarbeidet av gresskolleksjon, som inkluderer kirsebærblad, bjørkeknopper og blader, dill, horsetail og nettle. Tre spiseskjeer av en slik blanding, der alle komponentene tas i like store mengder, brygges i 0,5 liter kokende vann i en termos (du må insistere på en drink i en time).

Et to-ukers kurs med påfølgende ukentlige pauser kan benyttes rosehip infusjon.

Dens tørkede frukter i mengden fem spiseskjeer er malt i en kaffekvern og plassert i en termos, Bay 0,5 liter kokende vann over natten. Et glass av slike midler må være full i morgen og kveld.

Å gjenopprette funksjonen av nyrene er viktig fraværet av overvekt, der arbeidet i slike organer er hemmet.

For å eliminere dette problemet er det nødvendig å opprettholde en mobil livsstil og i hvert fall av og til gå inn for sport og ta hensyn til kostholdet ditt.

Eventuelle infeksiøse patologier av nyrene må behandles raskt (dette gjelder også effekten av traumer).

Hvis disse betingelsene er oppfylt, kan du ikke bekymre deg for normal funksjon av nyrene.

Men selv om en person fører en sunn livsstil - må du regelmessig gjennomgå en undersøkelse av en spesialist.

Opprinnelsen til noen narkotika er fortsatt et mysterium for spesialister, og noen ganger oppstår sykdommer uten forutsetninger, og i avansert stadium er behandlingen av slike organer alltid lang og problematisk, og ofte er patologiske prosesser irreversible.

Hva gjør nyrene i menneskekroppen - se i videoen:

Nyrefunksjon

Funksjonene til nyrene i menneskekroppen er forskjellige, men de er alle rettet mot å oppnå ett mål - opprettholde homeostase og den relative balansen i et stort åpent system.

I menneskekroppen, som i en naturlig formasjon, må det opprettholdes dynamisk likevekt.

Dette betyr at til tross for ytre påvirkninger, bør omgivelsestemperaturen, negative faktorer - termisk, giftig, ikke naturlig, i menneskekroppen lagres parametere som sikrer sine interne prosesser.

Nyrer til en person utfører et arbeidsvolum som er vanskelig å forestille seg når de ser på dem, eller bare ved å sammenligne total kroppsvekt og deres størrelse i forhold til den.

Men bare et brudd på ekskretjonsfunksjonen av nyrene fører til suspensjon av tre viktige prosesser: sekresjon, filtrering og reabsorpsjon.

Og dette kan på kort tid destabilisere systemet og føre til dets død.

Strukturen til det parrede organet

Den naturlige plasseringen av nyrene - i lumbalområdet, mens høyre ligger litt under venstre, fordi bare over det er leveren.

Sannsynligvis forklarer denne omstendigheten det faktum at den venstre nyren normalt ikke er mye mer enn den rette nyre.

Som med enhver normstilling - dette er betinget, og det kan være litt annerledes for hver person.

Strukturen til det parrede organet skyldes arbeidet som utføres av nyrene, mens det er dypt funksjonelt og etterlater inntrykk av en godt gjennomtenkt mekanisme.

Hver del, med ekstern enkelhet, er ikke bare ansvarlig for sine plikter, men samhandler også med de andre segmentene i bønneformet organ, paret og indre organer.

Alle funksjoner i nyrene reguleres av hormoner, nerveimpulser og lag fra spesielle hjerneområder.

Nyrenes fysiologi virker på en slik måte at flere funksjoner utføres samtidig og sikrer at hele organismen fungerer. Dette forklarer sin anatomiske struktur:

• fibrøs kapsel, bestående av bindevev, beskytter nyrene mot negative faktorer;
• Parenchymen bestående av 2 lag (øvre kortikal og indre hjerne) består av et stort antall strukturelle enheter - nefroner, designet for å sikre utskillelsesfunksjonen (sekresjon, filtrering og reabsorpsjon);
• små og store nyrekopper, som gradvis fusjonerer, danner nyreskytten for å utføre den kumulative funksjonen og eliminering av den spesifikke væsken fra kroppen inn i urineren med produkter som ikke er nødvendig av kroppen;
• nyrene funksjoner er også gitt av sine andre strukturelle elementer - arterier og choroid plexuses, muskulære sfinkser, nerveender og urinledere, hvorfra urin kommer inn i blæren.

Forstyrrelse av nyrernes normale aktivitet, svikt i noen av dens funksjonelle elementer fører til forstyrrelse av urinutløpet.

Dette betyr at giftstoffer og overflødige stoffer mottatt av kroppen ikke elimineres.

Derfor oppstår negative symptomer, metabolsk funksjon forstyrres, metabolisme er destabilisert.

Det er vanskelig for en nephrologist å fortsette med hvilken funksjon nyrene utfører, fordi ansvaret for det parrede orgelet er variert og dypt sammenkoblet internt.

Bare ekskrementarrollen til nyrene er i flere prosesser, uten som hverken den normale aktiviteten til menneskekroppen eller dens levedyktighet er umulig.

Funksjonene som utføres i kroppen, for et organ som veier opptil 200 g og når maksimalt 12 cm, er ganske enkelt enorme. Omtrent 70% av alle utskillelsesprosesser av uønskede stoffer fra kroppen utfører nyrene.

Generelle prinsipper for funksjonalitet og løpende prosesser

Oppgi funksjonene til nyrene i menneskekroppen, det er vanlig å begynne med utskillelse.

Utskillelsen av nyrene har en viss effekt på vedlikehold av homeostase. En rolle for urinseparasjon og utskillelse er ikke den eneste i denne prosessen.

Utskillelsesfunksjonen er kun mulig under normal ytelse under betingelse av kvalitativ og fysiologisk ytelse av resten av arbeidet, som normalt gjøres av nyrene.

De gir konsekvent et stort antall prosesser:

• renser blodet (det er omtrent 200 liter i vanlig tilstand hos en voksen, og det øker mye under graviditet) - dette er filtreringsprosessen;
• under filtrering sikres en av regulatoriske funksjoner - opprettholder et normalt volum blod og ekstravaskulær væske;
• Nyresystemets hemostatiske funksjon utføres gjennom reabsorpsjonsprosessen - selektivt returnerer de nødvendige stoffene fra primær urin til det filtrerte blodet, nyrene opprettholder det nødvendige nivået i kroppen (i løpet av det patologiske organarbeidet blir de eliminert med urinen og er uigenkallelig tapt);
• Samtidig utføres andre organets funksjoner: Det sekretoriske organet består i produksjon av tre viktige hormoner som er ansvarlige for aktiviteten til vitale indre organer;
• Ved filtrering og reabsorpsjon av nyre, gir de også en selektiv funksjon: de bestemmer hvilke stoffer som returneres til blodet, og som ikke er gjenstand for retur, og nødvendigvis utskilles (kreatinin, inulin);
• Når det gjelder sekretorisk funksjon av nyrene, er to prosesser ment på en gang: transport av stoffer fra nyrepitelet, ikke fra nyrene, og syntese av hormoner som er nødvendige for substansens livsviktige aktivitet (inkludert enzymer);
• Når man utfører sekretorisk funksjon av den humane nyre, er det også gitt utskillelse, som også er ansvarlig for nyrene.
• Det parret organ utfører også aktiv glukosesyntese, som fremkommer som følge av glukoneogenese, som også er en sekretorisk funksjon, siden glukose utskilles i blodet.

Den vanlige ideen om at nyrens hovedfunksjon er å samle overflødig væske og fjerne den fra kroppen sammen med avfallsstoffene og giftstoffer er et ekstremt primitivt og dårlig konsept.

Det gjenspeiler ikke hundrevis av alt som inngår i nyres hovedfunksjoner. I tillegg vil det være feil å vurdere hver prosess separat, fordi de er dypt sammenkoblet, flyter jevnt i hverandre, og er rettet mot å skape en ekstern effekt.

Nyrene er et multifunksjonsorgan, som reduserer nyrernes rolle bare for urinering, betyr ikke bare at de ikke forstår hva de gjør, men også bevisst ignorerer 90% av aktivitetene som utføres.

Siden alle prosesser i kroppen er sammenhenger, gir strukturen til det parrede organet og dets aktivitet nesten alle kroppens grunnleggende funksjoner. Derfor er det bønneformede organet som vitalt.

Grunnleggende livsstilprosesser

Svaret på spørsmålet om hvilken funksjon nyrene utfører er en liste over hovedoppgaver, men det gir ikke et komplett bilde av det virkelige bildet av orgelens aktiviteter.

Forholdet til alt som skjer i et åpent system er så nært at normal helse krever relativ helse av organer som ikke er relatert eksternt og ligger i forskjellige avdelinger.

Helsen til det parrede orgelet avhenger av systemet med bloddannelse og metabolisme, tilstanden av immunitet, arbeidet med endokrine kjertler og hjerteaktivitet.

Å gi homeostase, som er den mest grunnleggende funksjonen til nyrene, er kroppens evne til å motstå ytre forhold.

Funksjonene til nyrene i menneskekroppen kan ikke overvurderes, selv om de bare opplistes og ikke vurderer i et komplekst interaksjonssystem:

• Excretory er engasjert i utskillelse av metabolske sluttprodukter fra kroppen (avfallsprodukter som ikke er nødvendig av kroppen eller kan ha en skadelig effekt). Det er også ansvarlig for tilbaketrekking av mer essensielle stoffer som bare er overskudd: Hyperkoncentrasjon er ikke mindre farlig enn mangel og fører til utvikling av patologiske prosesser. Utskillelsesmekanismen fjerner og xenobiotika. Her er nyreaktivitet manifestert i fjerning av narkotika, toksiner og nikotin, hvis en person røyker.
• Oppfyllelsen av den hemostatiske funksjonen til de humane nyrene er ikke mindre viktig, for i denne prosessen er de viktigste metabolske prosessene sikret - vann- og saltbalanse, som må opprettholdes uavhengig av omgivelsene og syrebasestaten. Ved regulering av vann-saltbalanse er hovedfunksjonen til det parrede organet påvirkning på den ioniske sammensetning av ekstracellulære og intracellulære væsker. Til dette formål tilbys resabsorpsjon, hvor natrium, klor og vann returnerer fra nyrene i glomeruli ved forskjellige kjemiske mekanismer (natrium på grunn av ATP, anioner gjennom en elektrokjemisk gradient og vann på grunn av osmotiske prosesser.
• Regulering av syrebasebalanse og sikring av dens likevekt: Ved å fjerne overflødige komponenter gir nyrene balanse og et normalt forhold i buffersystemer. På grunn av den foranderlige sammensetningen av urin, blir overskuddet eliminert fra kroppen, bortsett fra organets beskyttende funksjon, er mekanismen for kamp med acidose innebygd i dem. Et skifte i syrebasebalansen i kroppen kan føre til utvikling av negative symptomer som er vanskelige å fjerne ved ekstern inngrep.
• Metabolsk funksjon er syntese av vitamin D3, tilførsel av erytropoiesis, proteinbiosyntese, inkludert de som er essensielle for koagulasjonssystemet, komplementsystemet og fibrinolysen. Syntese av aktive enzymer, renin, som regulerer vaskulær tone og oktapeptid-angiotensin-2, som er ansvarlig for produksjon av binyrene hormoner. Proteinkininogenet, syntetisert i det parrede organet, omdannes til bradykinin og kallidin, som regulerer blodtrykket. 5give nyrefunksjon er så viktig at selv en enkel oppføring tar lang tid.
• Konsentrasjonsfunksjonen til nyrene er å samle stoffene som skal fjernes, tapt deres relevans eller inneholde en overskytende mengde og fortynnes med vann for normal utskillelse. Når det er et brudd på nyrens konsentrasjonsfunksjon, utvikler de seg som et resultat av en sykdom, som isosturi eller azotemi, eller patologien til nyrene.
• Den hematopoietiske funksjonen til den humane nyren er dannelsen av røde blodlegemer, og disse er røde blodlegemer som er ansvarlige for å forsyne kroppen med oksygen. Blodforsyningen av nyrene gir et system av vener, arterier og kapillærer, hvor den glatte funksjonen er i stand til å kvitte kroppen med utbruddet av oksygen sult på grunn av syntesen av transportblodceller. Osmoregulatorisk funksjon er også involvert i denne prosessen, designet for å opprettholde antall blodceller som kreves av kroppen for de viktigste osmotiske prosessene.

Når en enkelt nyre forstyrres, har en person en alvorlig mangel på hormoner, som det er deres ansvar å produsere.

Renal hormon renin, kalsitriol og erytropoietin er aktivt involvert i funksjonen av hele organismen.

De gir bloddannelse, oksygenforsyning og vaskulær tone.

Å gjenopprette funksjoner betyr å sikre levedyktigheten til hele menneskekroppen, tilførsel av sine indre organer.

Betydningen av normal drift

Kroppen kan utføre sine multivariate og mangfoldige funksjoner bare i forhold til relativ helse.

Vekten av nyren i forhold til kroppsvekt forårsaker deres enorme stress. Det øker med overvektige, kroniske patologier, forstyrrelser i andre organers arbeid.

Ethvert stoff av nyrene er involvert i utførelsen av uerstattelige prosesser, og deres nederlag fører øyeblikkelig til utviklingen av dysfunksjoner.

Selv en nyrekapsel, ved første øyekast, bare nødvendig for å beskytte kroppen mot ytre påvirkninger, oppfyller også sine spesielle plikter, og neoplasmen på den kan være dødelig.

Til tross for den million hvor antallet nyrefrekanter er beregnet, er den negative tilstanden til strukturpartiklene, selv i en viss del, i stand til å forstyrre filtrering.

Dette betyr utbruddet av symptomer på rus og utvikling av nyresvikt, uansett hva nefronene er - kortikale eller større, juxtamedullære.

Hvis aktiviteten til reseptorene i menneskekroppen ikke er i samsvar med normen, metaboliseres prosesser, immunitet, metabolisme, problemer med mat er nyrer den viktigste årsaken til forekomsten deres.

Mer presist, ikke de bønneformede organene selv, men nyreskader. Ingen endokrin, sekretorisk eller ekskretorisk funksjon.

Fordeling av anatomisk balanse som et resultat av sykdommen kan også føre til utseendet av patologi.

Offset nedre pole av nyrene (extremitas inferior) kan føre til utvikling av nefroptose.

Og dette kan skyldes press på polen til nyre-ekstremiteten, som er mindre enn den utvidede leveren. Derfor påvirker nephroptose ofte den rette nyre.

Helsen til hele kroppen er mulig med normal nyrefunksjon. For dette er det ikke bare nødvendig å eliminere nye patologier, men også for å sikre det fysiologiske arbeidet i hele systemet.

Sammenkobling og samspill i et åpent system er prinsippet som dets levebrød bygger på.

Derfor, heller ikke kroppen uten nyrene, heller ikke de utenfor menneskekroppen og kan ikke eksistere separat.

Overtredelse av homeostase og motstand mot det ytre miljøet vil umiddelbart drepe vital aktivitet.

Typer og klassifisering av nyrefunksjoner hos mennesker

Nyrkjertlene er et parret organ som har en bønneformet form av en lysebrun farge og liten størrelse (litt mindre enn palmen) og veier omtrent to hundre gram.

Den rette nyre ligger under den venstre en av to eller tre centimeter, siden den er "oppdratt" av leveren i den øvre delen.

I medisinske referansebøker har kroppen det latinske navnet ren.

Struktur av nyresfæren

Symmetrisk arrangement av kjertler i lumbale ryggraden gir sikkerhetskopierbarrierefunksjonalitet. Organismen kan eksistere både i normal modus og med en nyre.

Kroppsvæskene kommer inn i filtreringsseksjonene gjennom nyrene, og etter behandling blir de utløpt gjennom begynnelsen av urinledene i blæren for senere evakuering fra kroppen.

Hovedregulerende aktiviteter

Urinkjertlene har en kompleks struktur og spesifikk funksjonalitet som regulerer vann-saltbalansen i kroppen. Fysiologiske oppgaver av nyrene:

• excretory;
• endokrine;
• metabolsk;
• homeostatisk;
• blodkreft.

Ekskretorisk funksjon - fjerning av sluttproduktet fra kroppen

Den primære funksjonelle oppgave for det parrede organet er å filtrere og slippe flytende avfall, som er betegnet med uttrykket "utskillelse". Ved brudd eller nedbrytning av ekskretjonsaktiviteten til de parrede kjertlene, blir legemet utsatt for farlig forgiftning med egne slag og nitrogen metabolisme produkter.

Uremia er en dødelig patologi som utvikler seg som følge av dysfunksjon og deformitet av de parrede kjertlene. De berørte nyrene endres visuelt - krymper, mister elastisitet og faller i størrelse.

Som et resultat av brudd, sekretorisk dekompensasjon og opphopning av toksiner, forverres den generelle tilstanden til pasienten kraftig til oppstart av urologisk koma.

Flytende eliminasjonssyklus

Det parrede organet i urinsfæren pumper aktivt gjennom sin filtreringsstruktur mer enn to hundre liter blodplasma i løpet av dagen. Dermed blir primær urin rengjort, og den kjemiske sammensetningen av venøst ​​blod forblir i nivå med den fysiologiske normen.

Ventilapparat forhindrer motstrøm og inntak av spillvann inn i nyrens kropp.

I glomerula (filtreringskamre) - det er et "utvalg" av stoffer som er skadelige for kroppen og deres påfølgende "frigjøring" fra kroppen. Morfologisk er glomeruliets nyrekarmer utstyrt med funksjonelle membraner som utfører oppdraget til et parret organ i avgiftning av kroppen:

• filtrering;
• selektivt utvalg av metabolske produkter og forfall;
• primær urinsuspensjon;
• absorpsjon av skadelige stoffer;
• utstrømning av behandlet fysiologisk væske (sekundær urin).

Fysisk-kjemisk molekylær sekresjon

Bindende og samle kanaler - nefroner, som transporterer væsker i nyrene, er strukturelle enheter som tillater urea celler å passere gjennom membranene.

På dette stadiet oppstår passiv fysisk-kjemisk sekresjon - en ustabil forbindelse av produktet med aktive organiske syrer som danner nye molekyler.

Da forlater dette komplekset nyrehulen, og disintegrerer seg i komponentene: bæreren vender tilbake til membranen, og urinen beveger seg langs oppsamlingsrørene for endelig fjerning.

Stabiliseringsplikt

Automatisk selvregulering av kroppen skjer på grunnlag av koordinering av dynamiske reaksjoner, og er rettet mot å opprettholde optimal balanse. I medisinske referansebøker har homeostase den latinske definisjonen av homoios statis (en lignende tilstand).

Dette er en levende "levende" likevekt, opprettholdt ved å balansere og stabilisere den systemiske normen under påvirkning av eksterne og interne faktorer.

Den hemostatiske funksjonen til nyrene er å tilpasse og opprettholde intern konstantitet til de variable effekter av miljøet. Ekskresjonssfæren utløses av dehydrering (dehydrering) av kroppen automatisk:

• reduserer urinutskillelse;
• konsentrasjonen av forfallseelementer i urinen øker;
• endring av metabolisme.

Parret urinorganer stimulerer diaré (urin-utskillelse) i prosessen med å øke volumet av sirkulerende blod, redusere nivået av blodstrømmer arterielt trykk. På denne måten påvirker nyrekjertene normaliseringen av blodsirkulasjonen og kroppens generelle tilstand.

I tubulærkanaler stabiliseres syrebalansen i blodbanen i den generelle sirkulasjonen.

Urte diett påvirker metabolismen med motsatt effekt og gir en alkalisk reaksjonsprøve av sekundær urin under laboratorieundersøkelse.

Metabolisme regulering

Den fysiologiske deltakelsen av nyrekjertene i syntese av mangelfulle stoffer og nedbrytning av overskudd av organiske forbindelser er viktig i den enkelte metabolisme. I nyrekamrene forbrukes og benyttes lavmolekylære organiske forbindelser.

I parret organiseres glukose (glukogeneseprosessen), frie fettsyrer og aminosyrer. Aktive stoffer utvikles som er involvert i konstruksjonen av plasmamembranene i ulike organer som regulerer og sikrer levedyktigheten til alle kroppssystemer.

Med en økning i saltinnholdet i blodplasmaet fjerner nyrkjertlene oppløste salter, toksiner og slagger, og reduserer metningen av sirkulerende kroppsvæsker med molekyler.

Filtreringsmembranen til glomeruli (renal glomeruli) er gjennomtrengelig for peptider med lav molekylvekt, som gir målehormonale innføringer i tubulære tubuli.

Forstyrrelse av proteinspaltningsprosessen fører til utbrudd av proteinuri (protein tap), noe som fører til et energiforbruk.

Syntese av hormoner i nyrene

Den parrede multifunksjonelle kroppen utfører endokrin aktivitet, som består i syntese av biologisk aktive stoffer (enzymer):

• prostaglandiner - blodtrykk regulatorer;
• Erytropoietin er en fysiologisk stimulator for erytrocytesyntese (røde blodlegemer som bærer oksygen) ved benmargestrukturer;
• renin - regulerer det totale volumet av sirkulerende blod i kroppen ved å begrense eller utvide lumen i vaskulære vegger.

Prostaglandiner gir individuell tilpasningsevne og motstand mot stress (reaktivitet) hos en person i perioden med nervespenning ved forekomsten av uønskede stressfaktorer.

Enzymsyntese

Nyrene er aktive "enzymfabrikker" som deltar i alle fysiologiske prosesser for menneskelig utvikling og aktivitet.

Binyrene er direkte forbundet med nyrene og syntetiserer også adrenalhormoner. Aktive enzymer som påvirker nivået av arteriell blodtrykksregulering:

• vann - saltinnhold i kroppen (balanse);
• mineralmetabolisme;
• karbohydratmetabolisme.

Nyrenezymer stimulerer absorpsjon av kalsium i tarmene og produksjon og aktivering av vitamin D, som absorberes av kroppen.

Erytrocyt Regenerering - Hemopoiesis

Renalenzymsystemet påvirker syntesen av røde blodlegemer som overfører hemoglobin langs blodbanen til de indre organene av livsstøtte.

Prosessen med fysiologisk blodregenerering på nivået av cellulær fornyelse kompenserer for "planlagt" ødeleggelse av skadede og utnyttede røde blodlegemer. Komplikasjoner av nyresykdom er ofte anemi, som forårsaker økt patologisk hemolyse - reduserer forventet levetid og ødeleggelse av røde blodlegemer i blodplasmaet.

Avvik fra normen

Alle organer i menneskekroppen har en viktig rolle i deres funksjon. I tilfelle avvik fra normen til ett organ, begynner de andre å lide langs kjeden. Slik er andre kriterier for menneskers helse avhengig av riktig funksjon av nyrene.

Kronisk hypertensjon

Det er bevist at utviklingen av hypertensjon har et årsakssammenheng med renal reduksjon av nyresfæren.

Det berørte parret organ reduserer utskillelsen av natrium og fysiologiske væsker fra kroppen, noe som fører til høy konsentrasjon av salt i blodplasmaet og provoserer kronisk innsnevring av blodkarets lumen.

Intoksikasjon med dysfunksjon

Feil i nyrekarene, som har mistet funksjonaliteten, fører til uremi og dødelig forgiftning. Morfologiske forstyrrelser av de berørte nefronene og glomeruli uttrykkes ved erstatning av nervefibre ved hjelp av cikatricialceller - "døde" vev.

Ulike uregelmessigheter kan føre til patologier som glomerulonephritis, akutt og kronisk pyelonefrit, samt andre sykdommer forbundet med nyresvikt.

anbefalinger

Gitt den enorme rollen til nyrkjertlene i å tilby vitalitets- og livstøtteprogrammer, anbefaler erfarne terapeuter å opprettholde en sunn livsstil, unngå hypotermi og ulike rusmidler.

Sunn nyrer opprettholder optimal homeostase, periodisk cellefornyelse, urodynamikk og kjemisk sammensetning av kroppsvæsker innenfor normale grenser.