Polyneuropati: etiologi, klassifisering og årsaker til sykdom

• Diagnostikk

En gruppe sykdommer ledsaget av feil i funksjonen av det perifere nervesystemet, samt individuelle nervefibre i menneskekroppen, kalles polyneuropati. Årsakene til sykdommen kan være svært forskjellige.

Faktorer som provoserer utbruddet av patologi, først forårsaket irritasjon og nerveskade, og bare da - feil i deres funksjon. Ledsaget av sykdommen i ulike manifestasjoner: et brudd på følsomhet, lammelse, forstyrrelser i funksjonen av nedre og øvre ekstremiteter, en symmetrisk reduksjon i muskelytelsen, forverring av blodsirkulasjonen. Tegn og alvorlighetsgrad av manifestasjonen avhenger av hvilken type patologisk tilstand.

Ofte bringer polyneuropati ikke bare ubehag til pasientens liv, men også lidelse. Behandling av sykdom er langvarig, og kurset er progressivt. I noen tilfeller blir patologien kronisk. Ofte påvirker sykdommen underkroppen.

Sen tilgang til lege og mangel på terapi kan føre til funksjonshemning. Prognosen for folk som ble til en spesialist i tide (i begynnelsen) og startet behandling er gunstig. Dessverre gjelder dette ikke for pasienter med kronisk form, siden det er umulig å helbrede sykdommen helt. Alt som kan gjøres er å minimere alvorlighetsgraden av patologien.

Sykdomsbehandling er lang og arbeidskrevende. Den mest foreskrevne bruken er massasje, gymnastikk (fysioterapi), fysioterapi og medisinering. Du bør ikke prøve å behandle sykdommen selv, den er full av utvikling av komplikasjoner.

Hva provoserer fremveksten av patologi

Det er mange årsaker og faktorer som bidrar til utviklingen av polyneuropati.

Utseendet til en alvorlig sykdom kan utløses av:

• metabolske forstyrrelser;
• smittsomme prosesser, spesielt HIV;
• forgiftning av kroppen (forgiftning av kroppen med alkoholer, kjemiske eller giftige stoffer, gasser);
• Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer: difteri, diabetes;
• systemiske lidelser;
• langvarig eller ukontrollert inntak av visse medisiner;
• alkoholmisbruk;
• genetisk predisposisjon;
• senking av kroppens beskyttende egenskaper;
• tilstedeværelsen av tumorprosesser;
• vitamin mangel;
• dysfunksjon av endokrine kjertler;
• forstyrrelser i funksjon av lever, nyrer og urinveisystem;
• infeksjoner, provoserende utseendet av betennelse i NVD (perifere nervefibre).

klassifisering

I følge skademekanismen er slike typer patologi preget.

1. Aksonal. Det er preget av feil i nervestammen. Patologien er treg, men veldig vanskelig. Terapi, samt gjenoppretting er lang.
2. Demyeliniserende. Det utvikler seg på grunn av sammenbrudd av proteinet, omsluttende nerver og ansvarlig for impulser.
3. Nevropatisk. Karakterisert av skade på legemet av nerver.
4. Polynekopati av underekstremiteter.
5. Alkoholisk nevropati.
6. Difteri.
7. Diabetiker.

Gitt den overvektige lesjonen, utmerker seg følgende typer sykdommer:

1. Motor. Det er preget av muskel svakhet, som strekker seg fra bunnen opp, kramper. Denne typen patologi, i fravær av terapi eller analfabetisk tilnærming til behandling, er fulle av tap av evnen til å utføre bevegelser.
2. Touch. Den er preget av ømhet av prikkende karakter, en betydelig økning i følsomhet selv med en lett berøring av foten.
3. Sensorimotorisk. Ledsaget av en reduksjon i følsomhet og motoraktivitet i musklene.
4. Vegetative. Det er preget av forstyrrelser i de indre organers funksjon mot bakgrunnen av den inflammatoriske prosessen i nerver. Ledsaget av økt svette, urinveier og impotens.
5. Blandet. Denne arten er preget av manifestasjoner av alle andre.

Gitt skaden på cellekonstruksjonene i nervefibrene (består av axoner og myelinskjede som er viklet rundt axoner), utmerker disse typene:

• Aksonal. Den er preget av en langsom kurs og utvikling, et brudd på VNV (vegetative nervefibre), rask atrofi av muskelstrukturer. Distribuert fiberskade fra distal.
• Ødeleggelsen av myelinkappene er ledsaget av rask progresjon. Skade oppstår motor og sensoriske fibre. Distale og proksimale seksjoner er også skadet.

Avhengig av sted, er patologien distal - den er preget av lesjoner i nedre ekstremiteter, lokalisert mest langt unna, og proksimale, ved lesjoner av seksjonene lokalisert høyere.

Med tanke på faktorene og årsakene til forekomsten, kan sykdommen være:

1. Idiopatisk. Utseendet til sykdommen skyldes en reduksjon i beskyttelsesegenskapene til organismen.
2. Arvelig.
3. Dismetabolic. Synes på grunn av metabolske forstyrrelser.
4. Giftig. Hovedårsaken er inntrenging av kjemikalier og giftige stoffer i kroppen.
5. Postinfectious. Utviklingen av sykdommen er forårsaket av smittsomme prosesser som forekommer i kroppen.
6. Paraneoplastic. Vises på bakgrunn av onkologiske patologier.
7. Alkoholiker.
8. Traumatisk.
9. Allergisk.
10. Inflammatorisk.

Neuropati kan være:

• primær (dette inkluderer arvelige og idiopatiske arter).
• sekundær (patologi som utvikler seg på grunn av forgiftning, metabolske forstyrrelser og tilstedeværelsen av smittsomme patologier).

Avhengig av flytens art, utmerker seg disse former for nevropati:

1. Akutt. Den er preget av et progressivt kurs (i omtrent tre dager). Varigheten av behandlingen er to til tre uker.
2. Subakutt. Den utvikler seg innen få uker. Terapi er lang, varer i flere måneder.
3. Kronisk. Avviker i langsom progresjon (fra seks måneder). Varigheten av behandlingen er individuell for hver pasient.

Polynekopati av nedre ekstremiteter: symptomer, komplikasjoner og diagnose

Faktorene og årsakene som forårsaker sykdomsutbrudd påvirker først nervefibrene, og bare da fremkaller et brudd på deres arbeid.

Uavhengig av type, er polyneuropati av underekstremiteter i hovedsak ledsaget av:

• svakhet i beinmuskulaturen;
• nummenhet i beina;
• ødem;
• sårhet stabbing;
• øke eller redusere følsomheten;
• ustabil ustabil gang
• hjertebanken;
• rask tretthet;
• sykdomsfølelse;
• tremor og kramper;
• økt svette;
• krypende opplevelser;
• sykdomsfølelse;
• før ubevisste tilstander.

Demyeliniserende polyneuropatier ledsages av fortykkelse av nerver (med kronisk kurs), svakhet i distale ben, parese. Når det gjelder aksonale nevropatier, er de preget av følsomme forstyrrelser og autonome sykdommer. Behandlingen av innledende stadier av polyneuropati i nedre ekstremitet er ikke vanskelig.

I de tidlige stadier er det mulig å kvitte seg med patologien ved bruk av medisiner, inkludert salver, massasje, mosjon og fysioterapi. Det viktigste er å konsultere en lege i tide. Senere stadier er vanskeligere å helbrede, men hvis du gjør alt som legen sier og bruker metoder og midler som er foreskrevet for dem, vil prognosen være gunstig.

komplikasjoner

Mangel på behandling, selvbehandling er fulle av utviklingen av komplikasjoner.

Nedre lemmer polyneuropati kan forårsake utseendet av:

• feil i respiratoriske prosesser;
• bevegelsesforstyrrelser;
• funksjonshemming;
• hjertedød.

diagnostisere

Legen, for å få diagnosen "polyneuropati av underekstremiteter" i tillegg til undersøkelsen, innsamler klager og fysisk undersøkelse, skal utnevne:

• biopsi;
• Ultralyd av indre organer;
• cerebrospinal fluid tester;
• blodprøver;
• studerer reflekser og deres hastighet;
• radiografi.

Diabetisk polyneuropati: egenskaper ved behandling av sykdom og metoder for forebygging

Terapiens taktikk, varigheten av kurset vil avhenge av pasientens individuelle egenskaper, stadium av patologi, alvorlighetsgrad av symptomer. Prescribe behandlingen av sykdommen kan bare den behandlende legen. Ikke selvmedikere, det er full av kritiske konsekvenser.

Omfattende, rettidig og passende terapi vil bidra til å kurere sykdommen og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Behandlingen er foreskrevet med hensyn til type sykdom:

1. Hvis diagnosen er diabetisk polyneuropati (hovedårsaken til skade på nervefiber er tilstedeværelsen av diabetes), bør behandlingen begynne med normalisering av sukkernivå. Denne patologiske tilstanden tilskrives komplikasjoner av diabetes. Det er preget av skade på nervesystemet. Dette er en sakte progressiv sykdom, med utviklingen som det er et komplett tap av effektivitet. Sykdommen er ledsaget av alvorlige symptomer: Kramper, svimmelhet, urininkontinens, opprørt avføring, sagging av hud og ansiktsmuskler, sløret syn, nedsatt tale og svelging reflekser.
2. For å kurere alkoholisk nevropati bør du forlate bruken av alkohol og alkoholholdige midler.
3. For å kurere giftig form, bør kontakt med kjemiske og giftige stoffer stoppes.
4. For å kurere den smittsomme formen, er det antimikrobielle midler og tung drikking foreskrevet.

Praktisk for alle typer plager, inkludert diabetisk polyneuropati, er bruk av smertestillende midler, blodrensing, hormonbehandling og vitaminterapi foreskrevet.

Narkotikabehandling

Kun en spesialist kan foreskrive medisiner for behandling av diabetisk polyneuropati eller annen form.

Bruk av følgende medisiner er ofte foreskrevet:

• Metylprednisolon. Det er foreskrevet for alvorlig sykdom.
• Analgin og Tramadol. Bidra til å eliminere smerte.
• Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Disse midlene bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen.
• Vitaminer, spesielt gruppe A.
• Mildronata, Piracetam. Bidra til forbedring av prosessen med å skaffe vev næringsstoffer.

Diabetisk polyneuropati behandles, så vel som enhver annen type patologi, vanskelig og lang. Hvis pasienten tok alle legemidlene som ble foreskrevet av legen, fulgte alle anbefalingene og rådene, slik at han ville bli kvitt patologien, eller hvis det er en kronisk form, vil det glatt ut og minimere symptomene.

Behandling av nevropati i nedre ekstremiteter: bruk av fysioterapi, treningsterapi, forebygging

Behandling av patologi bør være omfattende og velskrevet. Behandling av neuropati i underekstremiteter i tillegg til bruk av medisiner, innebærer bruk av fysioterapi, gymnastikk, massasje.

fysioterapi

Bruk av metoder for fysioterapi vil bidra til å forbedre tilstanden, normalisering av helse og normalisering av motorfunksjoner. Fysioterapi behandling av neuropati av nedre ekstremiteter utføres enten i kombinasjon med medisinering (hvis det er startfasen), eller etter (hvis det er kronisk eller arvelig form).

Det viktigste er å forstå at selve prosessen er veldig lang. Ikke vent på hurtige resultater. Blant fysioterapeutiske metoder er den mest foreskrevne bruken: massasje, indirekte effekter på organer, nervestimulering med elektriske apparater, magnetfelteffekter på PN (perifert nervesystem).

Hvis sykdommen har utviklet seg på bakgrunn av en alkoholisk eller giftig lesjon, er blodrengjøring foreskrevet for behandling av nedre ekstrem-neuropati.

Obligatorisk for behandling av nevropati i underekstremiteter foreskriver bruk av fysioterapi.

Øvelse terapi bidrar til:

• opprettholde muskel tone;
• normalisering av blodsirkulasjon;
• muskelgjenoppretting.

forebygging

For å forhindre utvikling av en slik sykdom anbefaler eksperter:

• nekte å drikke alkohol
• eliminere kontakt med kjemikalier eller minimere det;
• ikke ta medisiner uten kunnskap og resept fra legen;
• behandle samtidige og kroniske patologier i tide;
• spis riktig, berik dietten med fortified foods;
• spille sport;
• overvåke blodsukkernivået.

I tillegg skal personer som er forpliktet til å ha kontakt med giftige stoffer og kjemikalier, bruke verneutstyr. Polynuropati er en alvorlig patologi som krever riktig og rettidig behandling. Hvis behandling starter i tide, når de første alarmerende symptomene oppstår, vil prognosen være gunstig. Å ignorere de samme symptomene, så vel som selvbehandling eller det totale fraværet av terapi er fulle av alvorlige konsekvenser, inkludert utvikling av komplikasjoner.

Fysioterapi for nevropati

Perifert nervebeskadigelse, vanligvis kalt neuropati (polyneuropati ved to eller flere lesjoner), manifesteres av smerter av spesifikk natur, nedsatt muskelstyrke og rekkevidde av lemmerbevegelser, lammelse, forstyrrelser av forskjellige typer følsomhet - taktil, kaldt osv. Til tross for at, initiering av utviklingen av nevropati, kan være forskjellig (virus, toksiner, metabolske produkter, skader), skade på nervefibre oppstår med samme mekanisme.

Som regel er den viktigste årsaken til pasientens besøk til en lege smertsyndrom. Neuropatisk smerte betraktes som en av de mest smertefulle smertene, det er vanskelig å stoppe ved hjelp av vanlige smertestillende midler, i de fleste tilfeller er det kronisk og reduserer kvaliteten på menneskelivet betydelig, underordner hele rutinen i arbeid og hvile. Berikningen av nevropati symptomer med følsomhet lidelser og forstyrrelser i lemmer motorene begrenser pasientens sosiale og personlige aktiviteter, ofte i mangel av behandling som fører til hans funksjonshemning.

I forbindelse med mangesidigheten av symptomene på nevropati, mangel på effektivitet av legemiddelbehandling og sykdomsprogresjon, anbefales kompleks behandling, som består i bruk av ulike eksponeringsmetoder. I utgangspunktet viser fysioterapi, bruk av metoder for gjenopprettende medisin og naturlige faktorer.

Innholdet i artikkelen

fysioterapi

Fysioterapi teknikker i behandling av nevropatier av forskjellig opprinnelse er av avgjørende betydning, siden deres rettidig bruk bidrar til rask (fra de første øktene) reduksjon av smerte og andre symptomer på nevropati, forbedring av pasientens generelle trivsel og indirekte stabilisering av den psykologiske tilstanden.

elektro~~POS=TRUNC

Bruken av elektrisk strøm til medisinske formål er utbredt, og konstant og impulsstrømmer blir oftere brukt. Hver av metodene for elektroterapi har sine egne egenskaper som har vært godt studert i flere tiår med bruk i nevrologi og andre områder av medisin. Det er viktig at de fleste av disse teknikkene er klassiske, allment tilgjengelige, krever ikke høye materielle investeringer fra pasienter, men mange prosedyrer utføres hovedsakelig på sykehus og polikliniske avdelinger med deltakelse av medisinsk personell. For noen metoder, spesielt for magnetisk terapi, har medisinsk utstyr til hjemmebruk blitt utviklet, noe som gjør det mulig for pasienter å utføre terapi uavhengig.

Elektroterapi metoder

• Galvanisering (eksponering for en konstant elektrisk strøm) har en stabiliserende effekt på tilstanden til nervesystemet som helhet; Under prosedyren oppstår irritasjon av nerve reseptorene og utvikling av komplekse refleksreaksjoner; blodsirkulasjon og lymfesirkulasjon, oksygenforsyning til vev er forbedret. Galvanisering utføres både lokalt - ved å påføre elektroder på enkelte deler av kroppen og i galvaniseringsbad (to-, firekammer).
• Elektroforese - innføring av narkotika ved hjelp av ovennevnte metoden for galvanisering. I dette tilfellet summeres den terapeutiske effekten av den elektriske strømmen med stoffets virkning. Listen over legemidler godkjent for bruk på denne måten er ganske stor, inkludert smertestillende midler, antiallergic, vitamin, immunostimulerende og andre midler; Effekten av prosedyren er forlenget, siden et medisinsk "depot" er opprettet i hud og vev. Innføringen av medisinske stoffer utføres også under påvirkning av ultralyd - ultrafonophorese.
• Darsonvalisering - metoden har en signifikant smertestillende effekt, reduserer følsomheten til nerveenden til smertestimuli; Blodsirkulasjon og oksygenforsyning til vev er forbedret.
• Elektrisk stimulering (bruk av pulserende elektriske strømmer) - brukes til å opprettholde funksjonell og motorisk aktivitet av muskler og nerver; forbedrer blodsirkulasjonen og muskeltonen, bidrar til å opprettholde tilstanden til nervefibre.
• Diadynamisk terapi (bruk av diadynamiske pulserte elektriske strømmer) - teknikken kjennetegnes av en utbredt smertestillende effekt (på grunn av redusert smertefølsomhet i nerver), derfor kan det primært anbefales for kronisk nevropatisk smerte.
• Magnetoterapi er en av de ledende metodene i behandlingen av nevropatier; brukes som monometodikk eller i kombinasjon med laserterapi (ved hjelp av infrarød laser); for terapeutiske formål blir konstante, alternerende, pulserende, reiser, roterende, høyfrekvente magnetiske felt brukt; nervesystemet er mest følsomt for effekten av et magnetfelt; Det er en økning i blodsirkulasjon, redoks prosesser, forbedret ernæring av nervefibre og tilstøtende vev.

Magnetisk terapi

Magnetoterapi har flere effekter:

• et anti-inflammatorisk;
• smertestillende medisiner;
• slimhinneavsvellende;
• forbedrer motstanden av nervesvev til negative faktorer;
• blant de vanlige effektene er mild beroligende, anti-stress;

Magnetoterapi er en av de mest studerte metodene for fysioterapi, effekten på kroppen forklares av de viktigste fysiske lovene; Å gripe til bruken av denne teknikken ved behandling av nevropati, har doktoren hovedsakelig som mål å oppnå normalisering av pasientens tilstand, siden metoden er ikke-aggressiv, den mest fysiologiske.

Lavfrekvent magnetisk terapi stimulerer regenerering av nervevev, nerveveiledning øker i behandlingsprosessen, nervefiberfunksjonene regenereres, hevelse av vevene som omgir nerveinngangen, forbedrer næringsinntaket (på grunn av den generelle effekten av blodsirkulasjonsaktivering).

I behandlingsprosessen utvikles en bedøvelsesvirkning som øker etter hvert som kurset utvikler seg. For en nevrologisk pasient betyr dette muligheten for å komme tilbake til livets vanlige rytme.

I dag, for å gjennomgå en lokal magnetisk terapi, er det ikke nødvendig å besøke klinikken, klinikken eller gjennomgå en spa-behandling. Spesielle medisinske apparater til hjemmebruk gjør det mulig å ta sykdommen under kontroll og gjennomgå et løpet av magnetisk terapi når det er nødvendig (nødvendigvis i henhold til anbefalingen og under veiledning fra den behandlende legen).

balneotherapy

I forhold til spesielle avdelinger er sanatorier mye brukt metoder for hydroterapi og slambehandling.

Radon, hydrogensulfid, terpentinbad er spesielt indikert for nevropatier, den ledende effekten stimulerer i forhold til nervevev.

Bruken av terapeutisk mud, paraffin, ozokeritt kombineres ofte med en av metodene for elektroterapi - galvanisering, diadynamisk terapi, som gjør at du kan øke de gensidige effektene av disse prosedyrene.

Terapeutisk vanndusjer er effektive i kombinasjon med andre fysioterapeutiske prosedyrer i henhold til metoder for lokal og generell effekt.

Fysioterapi

Treningsterapi og andre restorative teknikker i behandlingen av nevropatier er viktige når det gjelder å opprettholde bevegelsesområde, forbedre blodsirkulasjonen og lymfestrømmen, formidlet stimulering av regenerering av nervefibre. Viktige forhold for effektiviteten av fysioterapi øvelser (samt andre korrigerende fitness teknikker) er konsistens og fullstendighet av kurset. I stor grad, med nederlaget for perifere nerver, må den doserte og korrekte fysiske belastningen være konstant, kontinuerlig. Et sett med øvelser bør utføres daglig, når som helst på året, kombinert med andre styrke- og terapeutiske effekter.

Ved behandling av nevropati er ikke bare aktualiteten til medisinske tiltak, men også pasientens selvdisiplin i fremtiden av stor betydning. For å forhindre utvikling av komplikasjoner og hindre sykdommens hurtige fremgang, er det nødvendig å regelmessig ta kurs på medisin og fysioterapi og overvåkes kontinuerlig av den behandlende legen.

Still spørsmål til legen

Har du spørsmål om emnet "Fysioterapi for nevropati"?
Spør dem til legen din og få en gratis konsultasjon.

Nedre lem nevropati - hovedtyper av terapi

Blant de problemene som moderne nevrologi står overfor, er et stort sted okkupert av neuropati av nedre ekstremiteter: behandling, rehabilitering og forebygging av tilbakefall.

Stadig økende andel av denne patologien er i dag halvparten av alle sykdommer i det perifere nervesystemet.

Til tross for det brede utvalget av årsaker som fører til systemisk skade på nerver i nedre ekstremiteter, er denne prosessen basert på lignende patologiske mekanismer.

Derfor moderne metoder for behandling av sykdommen, hovedsakelig rettet mot å eliminere de resulterende bruddene på motoren, følsom vegetativ-trofisk natur.

Behandlingsmetoder

Hovedmålet med å behandle pasienter med NNK er å forbedre livskvaliteten: å redusere psykisk ubehag og forbedre fysisk velvære. Dette oppnås ved å gjenopprette nedsatt motilitet av bevegelser, øke følsomheten i beina, samt lindre smertesyndrom.

Ved delvis eller fullstendig tap av en eller flere typer følsomhet, forbinder beskyttelsen av nedre ekstremiteter mot mulig skade disse oppgavene.

I behandlingen av NN er det tre hovedmetoder:

• etiotropic,
• sykdomsfremkallende;
• symptomatisk.

Med en fast årsak til sykdommen er etiotropisk terapi mest effektiv og kan minimere eller eliminere manifestasjonene av sykdommen. Først og fremst snakker vi om å eliminere virkningen av den forårsakende faktoren eller redusere dens patogene effekt.

Avhengig av typen NNC kan dette være normalisering av blodsukkernivåer (i tilfelle diabetisk nevropati av underekstremiteter), nektelse av å ta med alkoholholdige produkter (i alkoholiske NN), undertrykkelse av autoimmune reaksjoner (nevropati i systemiske sykdommer) eller utelukkelse av kontakt med giftige stoffer i toksisk perifer nerveskader (bly, kvikksølv, etc.).

Patogenetiske tilnærminger til behandling av NNK er de mest universelle, siden de tillater å påvirke mekanismen for sykdomsutviklingen forårsaket av en etiologisk faktor, samt i tilfeller der årsaken til nevropati forblir ukjent.

De viktigste retningene for patogenetisk terapi av nevropatisk syndrom er forbedring av mikrosirkulasjon i nedre ekstremiteter, økning av metabolske prosesser, vitaminterapi, samt narkotikavirkninger.

I tillegg brukes stoffer som har en kompleks effekt på perifere nerver, som alfa-liposyre, effektivt.

Symptomatisk behandling er indisert for å eliminere de spesifikke manifestasjonene av NNK hos en eller annen pasient. Det er hovedsakelig rettet mot å lindre neuropatisk smerte syndrom, eliminere effektene av trofiske lidelser (sår, erosjoner), redusere manifestasjoner av rastløse ben syndrom, etc.

Det finnes flere metoder for behandling av en sykdom, hovedsakelig bestemt av NNKs etiologi:

• kirurgi;
• medisinsk;
• fysioterapi;
• ortopedisk;
• spa behandling.

Kirurgisk taktikk brukes til den traumatiske karakteren av nevropati, som har oppstått som følge av nervekompresjon med svulster eller hematomer, brudd på underekstremiteter, forstyrrelser av ledd eller skader. Når det skjer haster (nødstilfelle) eller elektiv kirurgi eliminerer effekten av traumatisk nerveskade. I tillegg inkluderer gruppen av kirurgiske metoder terapeutisk blokkering med smertestillende midler, glukokortikoider og neurotrofiske stoffer.

En effektiv fysioterapeutisk metode for behandling av NN er elektromyostimulering brukt for atrofi og muskel svakhet.

Massasjekurs er vist for å gjenopprette de atrofierte muskelgruppene.

Regelmessige fysioterapi-øvelser bidrar til å opprettholde muskeltonen, samt forhindre utvikling av kontrakturer.

Den ortopediske metoden ved bruk av spesielle sko og enheter (ortoser) gjør det mulig å forhindre sår og knær (for eksempel i diabetisk fot), samt normalisering av biomekanikk og forbedring av livskvaliteten hos pasienter med muskelatrofi og lemmer-deformiteter mot bakgrunnen av NNC.

I kroniske former av NNC er pasienter i remisjon underlagt sanatoriumbehandling.

Narkotikabehandling av nevropati

På grunn av det faktum at sykdomsgrunnlaget er en degenerativ dystrofisk prosess, er utnevnelsen av narkotika med NNK designet for å regenerere nerver og gjenopprette deres funksjoner.

Dette oppnås ved:

• restaurering av nervefiberstrukturen;
• akselerasjon av metabolske prosesser i vev;
• forbedre blodtilførselen;
• stimulering av nevromuskulær ledning.

I tilfelle av alvorlig sykdom resort til hormonelle stoffer.

For å forbedre blodstrømmen, foreskrives pentoksifyllin, nikotinsyrepreparater, emoksipin, trental, instenon, vazonit.

For å gjenopprette nerveens sensoriske funksjon, for å forbedre den neuromuskulære transmisjonen av impulser, brukes anticholinesterase-midler (proserin, ipidacrin, neuromidin).

For å nøytralisere de frie radikaler som ødelegger nervesystemet, brukes antioksidantmidler (actovegin, meksidol, cytokrom C, cytoflavin) med hell. Ved hjelp av nevrobeskyttende stoffer (mildronat, piracetam), forbedrer de trofismen i nervesvevet.

En av metodene med bevist effektivitet i eliminering av nervesykdommer er alfa-liposyrepreparater.

Deres komplekse handling er som følger:

• forbedring av metabolske prosesser i nervesvevet;
• kraftig antioksidant effekt (undertrykkelse av frie radikaler);
• forbedre endoneural blodstrøm;
• akselerere utvinningen og veksten av nerven;
• stabilisering av cellemembraner av neurocytter.

De mest brukte preparatene av alfa-lipoic (tioctic) syre brukes i medisinsk praksis av diabetisk NNK, siden den positive effekten på glukosemetabolismen har vist seg.

En annen viktig komponent i narkotikapreparasjon for de fleste NNC er administrasjon av neutrotropiske vitaminer:

• tiamin (vitamin B1);
• pyridoksin (vitamin B6);
• Cyanokobalamin (Vitamin B12).

Hovedformålet med å bruke disse vitaminene i sykdommer i nervene er å kompensere for deres mangel, noe som er en konsekvens av sykdommer i perifere nerver, spesielt i alkoholisk nevropati.

I tillegg utvikler mangel på vitamin B med nerveskade på bakgrunn av ubalansert ernæring, malabsorbsjonssyndrom, giftige neuropatier i nedre ekstremiteter av medisinsk eller kjemisk natur.

I tillegg til monopreparasjoner, foreskrives vitaminkomplekser, blant hvilke det er verdt å merke seg preparatene neurobion og milgamma.

For lokalbedøvelse foreskrevne salver og applikasjoner med anestetika (lidokain, versatis) og lokale irritasjoner (capsaicin). Inneforeskrive antikonvulsiva midler (convalis), samt rusmidler som lindrer angst, forbedrer søvnen og forhindrer utviklingen av depresjon:

• antidepressiva midler (amitriptylin, simbalta);
• syntetiske opioide analgetika (tramadol, oksykodon).

Fysioterapi ved behandling av nevropati

Effekten av medisinering forsterkes mange ganger med samtidig bruk av fysioterapi metoder. I tillegg tillater denne kombinasjonen å stoppe manifestasjoner av NNK mye raskere.

Dette tilrettelegges av et bredt arsenal av moderne fysioterapi teknikker:

• sjokkbølge teknikker;
• fonophorese med hydrokortison;
• magnetiske terapi økter;
• akupunktur;
• laser terapi;
• mudterapi;
• UHF-terapi;
• enzymelektroforese;
• aromafitotrapiya;
• balneoterapi (dusj, slam, ozokeritt).

Diabetes, alkoholisme, noen immunsykdommer kan føre til en slik farlig lidelse som polyneuropati av underekstremiteter, som uttrykkes ved døende av myelinskede av nervefibre.

Mekanismen for utvikling av essensiell tremor er beskrevet i detalj her.

Arbeide i noen bransjer, bør du ikke glemme sikkerhetstiltak, siden du med konstant eksponering for skadelige faktorer kan få yrkes sykdom. Linken http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/profzabolevanie-vibracionnaya-bolezn.html vil diskutere sykdommen som en vibrasjons sykdom.

Behandling av folkemidlene

Tradisjonell medisin tilbyr sine egne metoder for behandling av NNK. Før du bruker dem, er det bedre å konsultere legen din - dette vil bidra til å velge de mest effektive midler og unngå komplikasjoner. Således er en egg-olivenblanding betraktet som et effektivt folkemedisin i behandlingen av alkoholholdige NN. Forbered det slik:

Smør den røde eggeplommen med to skjeer olivenolje.

Tilsett blandingen ferskpresset gulrotjuice (100 ml). Etter det, bland den resulterende massen med to teskje honning.

Det er nødvendig å ta en slik velsmakende medisin to ganger om dagen, alltid på tom mage.

Et rimelig og effektivt middel for å kvitte seg med nevropatisk syndrom er vanlig salt. Det skal helles i varmt vann i forhold - et glass salt per halv bøtte med vann oppvarmet til ca 40 grader. Den siste tingen å helle er et ufullstendig glass bordeddik (9% konsentrasjon). Daglige fotbad i denne løsningen i løpet av måneden bidrar til å redusere manifestasjonene av sykdommen betydelig.

Ved konstant bruk av alkohol mister nervecellene i menneskekroppen funksjonen av riktig overføring av impulser. Alkoholisk nevropati er en konsekvens av denne prosessen. Les om alle farene ved denne sykdommen.

Hva kan føre til brudd på aneurisme i hjernen, les på denne siden.

Om sommeren kan du prøve en ganske "ekstrem" oppskrift for å kvitte seg med sykdommen. For dette trenger du bare friske skudd av vannet. Tramping på en slik "brennende medisin" er en radikal måte å gjenopprette fra nevropati.

Polynekopati av underekstremiteter: behandling, narkotika

Polynekopati av underekstremiteter er et vanlig menneskelig problem. Mange kjenner følelsen av kulde, kalde føtter, følelsesløp og kryp på bena, kramper i kalvemuskler. Og alt dette er bare en manifestasjon av polyneuropati av underekstremiteter. Og dessverre, ikke alltid med disse symptomene, søker en person medisinsk hjelp. I mellomtiden sover ikke polyneuropati og går langsomt. Musklene gradvis svekkes, gang er forstyrret, trofiske endringer i huden oppstår. På dette stadiet blir sykdommen vanskeligere å overvinne, men fortsatt mulig. Hovedfokuset i behandlingen av denne tilstanden er at moderne medisin fokuserer på medisinering i kombinasjon med fysioterapi teknikker. I denne artikkelen vil vi snakke om stoffer som kan eliminere eller minimere symptomene på nedre ekstremitet polyneuropati.

På mange måter avhenger behandlingen av polyneuropati på den umiddelbare årsaken til sykdommen. For eksempel, hvis årsaken er alkoholmisbruk, må du først helt forlate bruken av alkoholholdige drikker. Hvis sykdomsgrunnlaget er diabetes, er det nødvendig å redusere blodsukkernivået til normalt. Hvis polyneuropati er bly, må du stoppe kontakt med bly, og så videre. Men på grunn av det faktum at med forskjellige typer polyneuropati er det lignende patologiske prosesser i selve nervefibrene, er det også en generell tilnærming til behandling av denne tilstanden. Denne tilnærmingen er basert på det faktum at med polyneuropati av underekstremiteterne, lider de lengste nerver i kroppen av skadelige faktorer, og enten ytre kappen av nervefiberen eller dens indre kjerne, axonen, blir ødelagt. For å eliminere symptomene på polyneuropati, er det nødvendig å gjenopprette strukturen til nervefiberen, forbedre blodtilførselen. For å gjøre dette, bruk en rekke stoffer. Avhengig av deres tilhørighet til en bestemt kjemisk gruppe eller i retning av deres handling, er det vanlig å dele narkotika i flere grupper:

• metabolske stoffer;
• agenter som påvirker blodbanen
• vitaminer;
• bedøvelsesmidler;
• betyr å forbedre oppførselen av nerveimpulser.

La oss bli kjent med hver gruppe narkotika mer detaljert.

Metabolske og blodstrømningsmidler

Disse stoffgruppene er blant de viktigste i behandlingen av polyneuropati. Og i de fleste tilfeller er virkningsmekanismen for et enkelt legemiddel ikke bare begrenset til for eksempel den metabolske effekten. Nesten alltid virker stoffet i flere retninger samtidig: det "kjemper" med frie radikaler, og forbedrer næringen av nervefiberen, og fremmer blodstrømmen i den skadede nerven og fremmer helbredelse. På grunn av en slik flersidig effekt, som de sier, ikke engang to, men flere fugler med en stein blir drept med ett skudd! Men det er fallgruver. Ikke alle metabolske legemidler er effektive i behandlingen av polyneuropati i nedre ekstremiteter. Til rettsmidler, hvorav den reduserende effekten er den mest studerte, inkluderer preparater av tioctic acid, Actovegin, Instenon. Nylig har Cerebrolysin, Cytochrome C, Mexidol og Cytoflavin, Kalsium Pantothenat i stadig større grad blitt brukt til samme formål. Vanligvis er preferanse gitt til et enkelt stoff (valget er basert på den sanne årsaken til polyneuropati i nedre ekstremitet). For eksempel, i diabetisk polyneuropati, er thioctic acid den viktigste bryteren; Actovegin er foretrukket i tilfelle å utrydde aterosklerose i underbenet. Ved utnevnelse av et metabolisk stoff må du overholde bruksvilkårene, siden gjenopprettelsen av nervefibre er en lang prosess. Derfor må stoffet i de fleste tilfeller tas i lang tid, minst 1 måned, og oftere og lenger. La oss nå snakke mer om hver av stoffene.

Thioctic acid er en kraftig antioksidant, sin effekt i behandlingen av polyneuropati er anerkjent over hele verden. Det er nødvendig å bruke medisin fra en måned til seks. Først 14-20 dager, trenger du intravenøs infusjon av legemidlet (i en dose på 600 mg per dag), og da kan du bytte til tablettformen. Den samme 600 mg, men allerede i form av tabletter, blir tatt en halv time før måltider om morgenen. Under behandlingen er det viktig å forstå at virkningen av stoffet ikke vil bli merkbar i de første dagene av administrasjonen. Dette indikerer ikke mangel på resultat. Det tar bare tid for stoffet å eliminere alle metabolske problemer på nivået av nervefibre. Thioctic acid på det farmasøytiske markedet er svært bredt representert: oktolipen, alfa-liposyre, Berlition, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin er et produkt som er avledet fra kalvens blod. Ikke vær redd for ordet "blod" i dette tilfellet. Fra henne i Aktovegin forblir bare de mest nødvendige komponentene i cellemassen og serumet. I dette tilfellet, for behandling av Actovegin må du først bruke en intravenøs drypp på 10-50 ml (dosen avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer på polyneuropati). Vanligvis varer intravenøse infusjoner 10-15 dager, og pasienten fortsetter terapi i form av tabletter (2-3 tabletter 3 ganger daglig) i ytterligere 2-3-4 måneder. Den komplekse effekten av stoffet lar deg samtidig behandle ikke bare perifere nerver, men også "problemer" i hjernen, karene i ekstremiteter. I utlandet Actovegin er ikke så aktivt brukt som i CIS-landene og Russland, og i USA og Canada er det enda forbudt. Dette skyldes først og fremst at mange studier av effektiviteten ikke har blitt gjennomført.

Instenon er et komplekst preparat som inneholder 3 aktive ingredienser. Det ekspanderer blodkar, har en aktiverende effekt på nevroner, bidrar til å forbedre overføringen av impulser mellom dem. Det gir økt blodgass i vev som lider av mangel på oksygen. På grunn av dette er næringen av nervefibrene forbedret, og de "gjenoppretter" raskere. Effekten gir kursapplikasjon: innholdet i den første ampullen (2 ml) injiseres intramuskulært hver dag i 14 dager. I fremtiden tas Instenon muntlig på 1 tablett 3 ganger om dagen i ytterligere 1 måned.

Cerebrolysin er et proteinprodukt avledet fra hjernen til en gris. Det regnes som et kraftig neurometabolisk legemiddel. Det suspenderer prosessen med ødeleggelse i nerveceller, øker syntesen av protein inne i dem, er i stand til å beskytte dem mot de skadelige effektene av ulike stoffer. Cerebrolysin har en utprøvd neurotrofisk effekt, som gunstig påvirker hele nervesystemet. Cerebrolysin øker sjansene for at nerveceller blir levende under næringsdefekter. Både intramuskulær og intravenøs administrering av legemidlet (henholdsvis 5 ml og 10-20 ml) tillates i 10-20 dager. Deretter ta en pause i 14-30 dager, og om nødvendig gjenta kurset.

Kalsiumpantothenat er et stoff som stimulerer regenereringsprosessene, det vil si restaurering (helbredelse) av perifere nerver og ikke bare dem. Påfør det 1-2 tabletter 3 ganger om dagen i kurs i 1 måned. Langsomt men sikkert vil stoffet "patch up" defekter i membranene i nerver, noe som bidrar til restaureringen av deres funksjon.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) er en kraftig antioksidant. Dette er et stoff som fungerer på membrannivået. Det bidrar til restaurering av den normale strukturen til membranene i nerveceller, og sikrer dermed sin normale drift, fordi alle nerveimpulser gjennomføres gjennom membranen. Mexidol øker motstanden til nerveceller til de negative stressfulle effektene av miljøet. Dosen av legemidlet, administreringsveien og bruksvarigheten er svært variabel, avhengig av det opprinnelige nivået av nevrologiske lidelser. Start om nødvendig med en intravenøs eller intramuskulær injeksjon på 5 ml, og bruk deretter tabletter (125-250 mg 3 ganger daglig). Den totale behandlingsvarigheten er 1,5-2 måneder. Legemidlet tolereres godt. Når det administreres intravenøst, kan det føre til ondt i halsen, ønsket om å hoste. Disse følelsene går fort og forekommer sjelden dersom stoffet administreres ved drypp (i 0,9% natriumkloridløsning), og ikke i bekker.

Cytoflavin er et annet komplekst antioxidant medikament. Som supplement til hverandre, forbedrer stoffets bestanddeler energi metabolisme i nevronene, motstår virkningen av frie radikaler, hjelper cellene til å "overleve" i forholdene til næringsdefekt. For behandling, bruk 2 tabletter 2 ganger om dagen en halv time før måltider i 25 dager.

Mange av de ovennevnte antioksidanter er ikke populære, så å si, i behandlingen av polyneuropati i nedre ekstremiteter. Brukes ofte Thioctic acid, Actovegin. De resterende nevrometabolske legemidlene brukes oftest til "problemer" med sentralnervesystemet, men man bør ikke glemme at de har en positiv effekt på periferien. Noen stoffer har liten "erfaring" med bruk (for eksempel Mexidol), og alle deres påvirkningsområder er ikke godt forstått.

Pentoksifyllin (Vazonit, Trental) er det vanligste stoffet for å forbedre blodstrømmen i lesjoner av nerver i underekstremiteter. Legemidlet forbedrer blodsirkulasjonen i den minste organismen som helhet på grunn av deres ekspansjon. Med økt blodtilførsel til nevronene, inntas flere næringsstoffer, noe som betyr en økning i sjansene for utvinning. Standardskjemaet for pentoksifillin er som følger: Intravenøst ​​ble 5 ml av legemidlet, tidligere oppløst i 200 ml 0,9% natriumkloridoppløsning, innen 10 dager. Deretter 400 mg tabletter 2-3 ganger daglig i opptil 1 måned. For de fleste medikamenter som brukes til behandling av polyneuropati, virker følgende regel: svakhet av symptomer - tablettformer av legemidler. Derfor, hvis symptomene på sykdommen er uskarpe, er det ganske mulig å komme sammen med en penned månedlig løpet av pentoksifyllin, hopper over injeksjonene.

vitaminer

Behandling av nedre ekstremitet polyneuropati er aldri fullført uten bruk av vitaminer. Den mest effektive er B-vitaminene (B1, B6 og B12). Deres mangel på mat alene kan forårsake symptomer på perifer nerveskader. Styrking av effekten av hverandre, mens anvendelsen av disse stoffene bidrar til restaurering av membranene i perifere nerver, har smertestillende effekt, til en viss grad er antioksidanter. Kombinerte former (når alle tre vitaminene er en del av et enkelt legemiddel) er å foretrekke for enkeltkomponentene. Det er injiserbare former og tabletter. Noen injiserbare former (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) inneholder i tillegg lidokain, noe som forsterker effekten av smertelindring. Slike rusmidler som Neuromultivitis og Neyrobion inneholder et "rent" kompleks av vitaminer i gruppe B uten lidokain. I behandlingen avtar ofte en kombinasjon av injiserbare former for vitaminer ved begynnelsen av behandlingen og tabletterte - i fremtiden. I gjennomsnitt brukes B-vitaminer i minst 1 måned.

Relativt nylig ble det komplekse stoffet Keltican brukt til behandling av perifere nervesykdommer. Dette er kosttilskudd. Den inneholder uridinmonofosfat, vitamin B12, folsyre. Legemidlet gir bygningskomponenter for å gjenopprette membranene i perifere nerver. Påfør Keltikan 1 kapsel 1 gang per dag i 20 dager.

analgetika

Problemet med smerte med skade på nerver i underekstremiteter har ikke blitt løst, siden det ikke eksisterer 100% arbeidsmedisin for dette symptomet. Mye avhenger av den sanne årsaken til polyneuropati. Følgelig er behovet for smertestillende midler bestemt. For noen vil de være avgjørende, siden polyneuropati ikke tillater noen pasienter å sove fullt ut. Og til noen, er de ikke vist i det hele tatt, siden polyneuropati ikke bærer noen smertefulle fenomen i seg selv.

Av anestetika, antikonvulsiva midler og antidepressiva, lokalbedøvelse, opioider og aktuelle irritanter kan brukes. Det er ikke overraskende at denne listen ikke inneholder banale smertestillende midler av typen Analgin, Pentalgin og lignende. Det har lenge vist seg at i tilfelle av polyneuropati i underekstremitetene, har disse legemidlene ingen effekt. Derfor er deres bruk i denne sykdommen absolutt ubrukelig.

Moderne antikonvulsive legemidler som brukes til å behandle smerte, er Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) og Pregabalin (Lyrica). For at de skal få en smertestillende effekt, er det nødvendig med tid. Eventuell effekt kan dømmes ikke tidligere enn etter 7-14 dagers bruk, forutsatt at den maksimale tolererte dosen er nådd. Hvordan ser det ut i praksis? Gabapentin begynner å bli tatt med en dose på 300 mg om kvelden. Neste dag, 2 ganger daglig, 300 mg, på den tredje dagen, 300 mg 3 ganger daglig, den fjerde, 300 mg om morgenen og ettermiddagen og 600 mg om kvelden. Så øk dosen gradvis til smertestillende effekt. Ved denne doseringen skal stoppe og ta det 10-14 dager. Effekten blir deretter evaluert. Hvis det ikke er nok, kan du fortsette å øke dosen (maksimum tillatt er 3600 mg per dag). Pregabalin krever ikke et slikt langt dosisvalg. Den effektive dosen av Pregabalin varierer fra 150 til 600 mg per dag.

Blant de antidepressiva som oftest brukes er Amitriptyline. Den optimale forholdet mellom pris og ytelse gjorde det til det mest populære startmiddelet for polyneuropati. Begynn med en minimumsdose på 10-12,5 mg om natten, og øk dosen gradvis for å oppnå en smertestillende effekt. Den nødvendige dosen er svært individuell: 12,5 mg vil være nok for noen, og noen vil kreve 150 mg. Hvis Amitriptylin er dårlig tolerert, forårsaker bivirkninger, kan du prøve å erstatte det med Ludomyil eller Simbaltu, Venlaksor.

Fra lokalbedøvelse brukes lidokain. Tidligere var det bare mulighet for intravenøs bruk. I dette skjemaet forårsaket lidokain imidlertid ofte hjerterytmeforstyrrelser og svingninger i blodtrykket. Til dags dato fant en vei ut. Et system med lokal anvendelse av lidokain til sonen med størst smerte i form av en patch (Versatis) er blitt utviklet. Gipset festes pålitelig til huden, forårsaker ikke irritasjon, på grunn av lokal administrasjon, blir bivirkningene redusert til null. I tillegg lukker Versatis deler av kroppen, forhindrer ytterligere irritasjon fra utsiden, og derved reduserer provokasjonen av smerte.

I alvorlige tilfeller av alvorlig smerte, som ikke kan behandles ved hjelp av metodene nevnt ovenfor, brukes opioidmedikamenter (Tramadol). Legemidlet forsøker å tildele en kort periode, for ikke å forårsake avhengighet. Begynn med ½ tablett 2 ganger daglig (eller 1 tablett om natten). En uke senere, dersom dette er nødvendig, økes dosen til 2 tabletter per dag. Hvis dette ikke er tilfelle for anestesi, fortsetter dosen å økes opptil 2 tabletter 2-4 ganger daglig. For å redusere doseringen av Tramadol, uten å miste smertestillende effekt, ble det opprettet en kombinasjon av Tramadol med Paracetamol (Zaldiar). Effekten av 1 tablett Zaldiar er lik 1 tablett Tramadol, mens 1 tablett Zaldiar inneholder betydelig mindre Tramadol (henholdsvis 37,5 mg mot 50 mg). Dermed oppnås en reduksjon i dosen av et opioidmedikament uten tap av effektivitet.

Når smerten med polyneuropati er mer eller mindre lokalisert, er det mulig å bruke aktuelt kremholdig capsaicin (chili pepper ekstrakt). Capsaicin forårsaker utmattelse av smerteimpulser, det vil si i begynnelsen kan smerten øke, og da vil den dø bort. Dette gapet, når smerten blir verre, ikke alle pasienter er i stand til å overføre, er det derfor en tosidig holdning til denne metoden for å behandle smerte i polyneuropati.

Ofte må narkotika for å redusere smertesyndrom kombineres for å oppnå et resultat. Men dette bør bare gjøres når hvert enkelt stoff (med forbehold for oppnåelse av riktig dosering og overholdelse av bruksvarigheten) ikke gir effekt.

Narkotika som forbedrer ledningen av nerveimpulser

Hvis sykdommen oppstår vedvarende følsomhetsforstyrrelser (tap), muskelsvikt, så er disse symptomene indikasjoner på utnevnelse av anticholinesterase-legemidler (legemidler som forbedrer nevromuskulær ledningsevne). Selv når det er defekter i membranene i nerver, bidrar disse stoffene til gjennomføringen av impuls gjennom de gjenværende upåvirkede delene av nerver. På grunn av dette blir muskelstyrken gjenopprettet og følsomheten vender tilbake. Og andre stoffer bidrar på denne tiden til regenerering av nerver, slik at muskelstyrken og følsomheten forblir intakt og uten bruk av antikolinesterase-legemidler.

Vanligvis brukte stoffer i denne gruppen er Neuromidine, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Alle legemidler er identiske i hovedaktiv ingrediens. Det er både injeksjonsformer for avanserte tilfeller av polyneuropati, samt tabletter. Å pille resort oftere. Vanligvis foreskrevet 10-20 mg 2-3 ganger daglig i 30-60 dager.

Som du kan se, har moderne medisin et svært bredt spekter av stoffer som kan påvirke symptomene på nedre ekstremitet polyneuropati. Ingen av dem er en "ikke en kriger" av seg selv, men i komplekset, etter å ha tiltrukket pasientens utholdenhet og tålmodighet, bidrar medisinene til å overvinne sykdommen.

Neuropati i nedre ekstremiteter - symptomer, behandling

Symptomer på nedre ekstremitet nevropati er varierte. Denne patologien oppstår som et resultat av mange årsaker som fører til forstyrrelsen av de perifere endene i nervesystemet. Kommandoer overføres langs nervefibrene, og går til en bestemt muskelgruppe.

Hvis disse fiberene er skadet, er kroppen ikke lenger i stand til å fungere fullt ut.

Kliniske symptomer på nedre ekstremiteten nevropati

Alle nervefibre i menneskekroppen er delt inn i tre typer: sensorisk, motorisk og vegetativ. Symptomer på nedre ekstremitet nevropati er avhengig av hvilke typer fibre som er involvert i den patologiske prosessen.

Tapet på hver av dem vil ha sine egne karakteristiske symptomer:

• For motorisk nevropati vil være typisk: svakhet i visse grupper av muskler i underdelene, provoserende vanskeligheter i bevegelse, ledsaget av kramper. Distribuert fra bunnen opp. I alvorlig form fører det til det absolutt umulige av selvbevegelse.
• Sensorisk neuropati manifesteres: smertefulle opplevelser, individuell svært høy følsomhet overfor eksterne faktorer, for eksempel taktil berøring av fotens hud forårsaker betydelige smertefulle opplevelser.
• Vegetativ neuropati - det er ukarakteristisk økt svette, i alvorlige tilfeller, en ubalanse av urinering, samt impotens.

Kliniske manifestasjoner av nevropati er preget av en kombinasjon av tegn på ubalanse i motor og sensoriske fibre:

• Delvis lammelse av muskelvev.
• Brennende, stikkende, tåre smerter i lange nervefibre.
• Hevelse av vevene i beina.
• Følelser med å krype "goosebumps" på huden.
• Ukarakteristisk svakhet i muskelbuntene.
• Endringer i individuelle gangarter på grunn av ødeleggende prosesser i muskelfibre.
• Vesentlig reduksjon, eller det totale fraværet av reflekser.
• Hyperestesi - selv en liten taktil kontakt provokerer maksimal intensitet av smerte.
• Hypostezia - i sjeldne tilfeller er det redusert hudfølsomhet for enkelte lokale områder.

Ved senere stadier av patologien er det en maksimal atrofi av muskelfibre i alvorlighetsgrad, utseendet av trofus ulcerative defekter av vev variert i manifestasjon.

Med en mer aldersgruppe av personer - søker råd er mye mindre. Alle tegn er tolket til fordel for begynnelsen av senile forandringer i beina. I fremtiden kompliserer dette i stor grad terapeutiske manipulasjoner for å oppnå en markant positiv effekt.

Se på videoen

Årsaker og provokerende faktorer

Det er ikke alltid mulig å finne ut hovedårsaken til nedre ekstremitetsnervropati.

Oftere er det opprettet en kombinasjon av flere årsaker og utfordrende faktorer:

• Kronisk forgiftning av menneskekroppen (overdreven entusiasme for alkoholprodukter, tobakksrøyking, arbeidsaktiviteter forbundet med bly, kvikksølv, arsen).
• Utsatt inflammatorisk patologi i det perifere nervesystemet forårsaket av bakterielle eller virale midler.
• Alvorlige somatiske sykdommer.
• Metabolske lidelser i kroppen.
• Beriberi.
• Lang ukontrollert inntak av visse grupper av legemidler.
• Burdened familiehistorie.
• Svulster.
• Autoimmune prosesser der nervesystemets egne celler oppfattes som et fiendtlig element.
• Traumatisering.
• Nedkjøling.

Neuropati begynner med nederlaget av lange nerveender. Det er derfor de første symptomene dukker opp på ytre områder av kroppen - i bena. Så sprer patologien seg fra bunnen opp.

Skjemaer og typer patologi

Følgende typer og former for nevropatier utmerker seg:

• Inflammatorisk - er forårsaket av betennelse i nervesystemet.
• Giftig - i tilfelle forgiftning av menneskekroppen med giftige stoffer.
• Allergisk - som følge av individuell økt følsomhet for visse miljøfaktorer.
• Traumatisk - etter traumatisering av nedre ekstremiteter.
• Axonal - med ødeleggelse av den aksiale sylinderen av nervefiberen.
• Demyeliniserende - på grunn av myelinskedefiberens patologi.

For varigheten av flytstrømmen:

• akutt patologi,
• kronisk alternativ.

Lokalisering skiller:

• distale (fjerne deler av nedre ekstremiteter påvirkes),
• proksimal (funksjonell ubalanse i de høyere områdene av bena).

Nyttig video om emnet

Hva å lese

• ➤ Hvilke hjemmemedisiner brukes til ansiktsnervenbetennelse?
• ➤ Hva er symptomene på ischias og hvilken behandling som brukes!
• ➤ Hva behandles medisinen for hyperkinetisk syndrom?

Ulike typer diagnostikk

Neuropati i nedre ekstremiteter er en patologi med mange forskjellige kliniske manifestasjoner som finner sted i nærvær av mange andre patologier. Derfor utfører en spesialist diagnostiske undersøkelser for å utelukke de vanligste av dem.
Oppmerksom forespørsel og fysiske undersøkelser bidrar til å identifisere eksisterende symptomer og en familiehistorie som forverres av denne patologien.

Instrumental diagnostiske metoder inkluderer:

• Electroneuromyography - viste avvik i hastigheten på impulser langs nervefibrene.
• Studien av reflekser.
• Spinal punktering for studier av cerebrospinalvæske.
• Blodprøver - biokjemisk og generell.
• Ultralyddiagnose av indre organer, spesielt bekkenområdet.
• Røntgenundersøkelse av ryggraden.
• Vevbiopsi.

En nøye undersøkelse av de oppnådde objektive data etter diagnostisk manipulasjon tillater spesialisten å sette en kompetent full diagnose og foreskrive en tilstrekkelig effektiv behandling.

Taktikk og metoder for behandling

Behandling av nedre ekstremitetens neuropati krever en integrert tilnærming. Dersom det i løpet av den diagnostiske studien ble etablert at patologien skyldes primærfokus i de indre organene, er det nødvendig med en obligatorisk korreksjon av denne tilstanden.

Terapeutisk taktikk av primærneuropati inkluderer:

• Narkotika som forbedrer ledningen av impulser langs nervefibrene.
• Hormonale legemidler av glukokortikosteroidgruppen.
• Vitaminkomplekser.
• Antiepileptika.
• Midler for antidepressiv terapi.
• Analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for den mest komplette smertelindring.
• Muskelavslappende midler.
• Plasmophorese - med den toksiske karakteren av forekomsten av nevropati.

Stor oppmerksomhet i den komplekse terapien av nedre ekstremitetens nevropati blir betalt til fysioterapi:

• Elektrostimulering av nervefibre.
• Magnetisk terapi.
• Et utvalg av massasje.
• Øvelse terapi - vanlig fysisk aktivitet bidrar til å opprettholde muskel tone.

Det anbefales å overvåke næring av en person med denne patologien i lemmerne - legg til flere grønnsaker og frukt til kostholdet, så vel som meieriprodukter. Det er nødvendig å fullstendig eliminere alkohol og tobakksprodukter.
En rekke balneoterapi og mudbad bidrar til å konsolidere den terapeutiske effekten.

• ➤ Slik fjerner du aldersflak i ansiktet?
• ➤ Når utvikler ureaplasmainfeksjon hos kvinner?
• ➤ Hvorfor har folk ører?
• ➤ Hva er iskemisk slag i hjernens venstre hjernehalvdel!

Sykdomsprognose

Med en rettidig behandlet behandling, overholdelse av alle anbefalinger fra en spesialist, er prognosen for nevropati av underekstremiteter ganske gunstig.
Et unntak kan være en undergruppe av arvelige patologier - det vil ikke være en fullstendig kur, men det er mulig å oppnå maksimal oppbremsing av symptomprogresjonen og optimal forlengelse av arbeidsaktiviteten til en person.

Alvorlige former for patologi er prognostisk ugunstige - det er høyt funksjonshemning og utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Ernæringsmessige egenskaper i denne patologien

Når denne sykdommen oppdages, er det nødvendig å starte behandlingen og justere dietten, avhengig av årsaken til funksjonsnedsettelsen av nedre ekstremiteter.

Først av alt må pasientens ernæring være riktig, balansert. Inneholder alle nødvendige sporstoffer, vitaminer, sunne fettstoffer, karbohydrater og proteiner for å opprettholde hele kroppen i arbeidstilstand, og evnen til å motstå sykdommen.

Prøv å eliminere fra kostholdet ditt som kan skade kroppen, og forverre tilstanden til denne sykdommen. For eksempel er det veldig krydret, røkt, saltet eller saltet, diverse hermetikkvarer, majones, ketchup, butikksauser. Begrens forbruket av pølser og bakverk til et minimum. Ikke drikk alkohol, karbonatiserte drikker, ikke røyk sigaretter. Eventuell mat med fargestoffer må også utelukkes fra kostholdet.

Hvis diabetes mellitus er blitt grunnen til utviklingen av denne patologien, er det nødvendig å velge et spesielt diett som senker blodsukkernivået og opprettholder det på et normalt nivå. Som regel, med en slik diett er det nødvendig å spise ofte og i små porsjoner. Det anbefales ikke å spise søtsaker og melprodukter. Prøv å unngå følelsen av sult. For å slukke er det bedre å lage en matbit av lette matvarer.

Hvis årsaken til denne sykdommen var forgiftning av legemet med giftige stoffer, narkotika, alkohol, anbefales det at pasienten bruker mer væsker og meieriprodukter, som fungerer som sorbenter. Spis mat rik på fiber. Bruken av alkoholholdige drikkevarer er strengt forbudt.

Kosthold i nevropati av underekstremiteter spiller en viktig rolle. Når du spiser sunn mat og utfører medisinsk terapi, øker sjansene for utvinning.

Hjelp av folkemidlene

Det finnes et stort antall metoder for behandling av nedre ekstremitetens neuropati med folkemidlene. Før du bruker dem, bør du konsultere en spesialist.

Nedenfor er de mest effektive oppskrifter.

1. Egg og honning drikke. For forberedelsen vil det kreve rå eggeplomme og 4 ts olivenolje. Disse produktene må blandes og piskes med en blender eller en visp. Deretter tilsettes i den resulterende blandingen 100 ml. ferskt tilberedt gulrotjuice og 2 ts honning. Bland alt og drikk to ganger om dagen før måltider.
2. Infusjon av fenegreek med bay leaves. For tilberedning er det nødvendig å blande 6 teskjeer av fenegreekfrø med 2 teskjeer av knust kjerneblader, alt skal helles med en liter kokende vann og legges i en termos i 2 timer. Etter infusjonen må du filtrere og bruke i små porsjoner hele dagen.
3. Saltløsning Oppskriften på preparatet er som følger: Hell varmt vann i en bøtte, fyll den i halvparten, tilsett 200 gram salt og 2/3 kopp 9% eddik. Hold føttene i denne løsningen hver dag, i 20 minutter, i en måned.
4. Kompresjon av leire. For forberedelsen er det nødvendig å fortynne 100-150 gram grønt eller blått leire til en tilstand av tykk krem. Bruk deretter blandingen til sårområdet og hold det helt tørt. Bruk alltid en tilberedt komprimering før bruk.
5. Behandling med kamferolje. Camphorolje bør påføres med massasjebevegelser på det berørte området, og la det stå i 10-15 minutter. Etter at oljen har blitt absorbert, gni dette området med å gni alkohol og sett den i en varm klut. Å gjøre daglig, helst ved sengetid, i en måned.
6. Infusjon av calendula. For å forberede det, trenger du 2 ss myggboller i et glass kokende vann. La det trekke i 25-30 minutter. Ta 100 ml daglig i en måned.
7. Bad basert på rød pepper og furu nåler. For å lage et slikt bad trenger du 500 gram. Koker nåler i tre liter vann i 30 minutter. Etter avkokingen har avkjølt, legg til 2 ss. skjeer med rød pepper, pre-grind det. Legg deretter ikke til varmt vann til denne løsningen, og suge føttene i det i ca 20-30 minutter. Denne prosedyren kan utføres daglig.

En annen, svært effektiv metode for nasjonal behandling er som følger: Det er nødvendig å trampe på unge nett med bare føtter.

Alle disse metodene for behandling av tradisjonell medisin vil bare gi et positivt resultat hvis de brukes som et supplement til hovedterapien.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner av nedre ekstremitetens nevropati

Denne sykdommen kan alvorlig påvirke menneskers helse.

Negative konsekvenser og komplikasjoner inkluderer:

1. Sensitive lidelser. De oppstår hvis sensoriske nervefibre er skadet. Manifisert i form av:

• Tilstedeværelsen av alvorlig smerte i området av den berørte nerven, som skyter i naturen;
• Utseendet til ubehagelige opplevelser, som minner om nærvær av fremmedlegeme under huden, som stadig forstyrrer, både i ro og på bevegelse;
• tap av visse typer følsomhet, for eksempel manglende evne til å skille mellom varmt og kaldt eller føle overflaten under føttene.

1. Vegetativ-trofiske endringer. Synes på grunn av nederlaget av vegetative fibre som er en del av nerven. Disse skadene fører til slike konsekvenser som:

• tørrhet og tynning av huden;
• hårtap
• dannelsen av alder flekker på huden;
• brudd på svettekjertlene;
• ikke helbredende skader, kutt, med ytterligere suppuration og gangrene i ekstremiteter.

1. Bevegelsesforstyrrelser. Synes som følge av skade på motorfibrene. Slike endringer fører til følgende konsekvenser:

• redusert kne og Achilles refleks;
• utseendet av kramper og muskelspasmer;
• muskel svakhet og muskelavfall, noe som fører til funksjonshemning.

Forebygging av denne patologiske prosessen

For å forhindre utviklingen av denne sykdommen, er det nødvendig å observere en rekke resepter og anbefalinger som vil advare mot utseendet av forstyrrelser i det perifere nervesystemet.

Følgende tiltak bør observeres:

• ikke konsumere alkoholholdige drikker;
• Når du arbeider med giftige stoffer, bruk beskyttende stoffer for å unngå at de trer inn i kroppen.
• kontrollere kvaliteten på konsumert mat for å forhindre forgiftning;
• ikke å bruke medisiner med god grunn til å overvåke doseringen;
• med virale og smittsomme sykdommer å gjennomgå rettidig behandling;
• Bruk høy kvalitet, pålitelig hudpleieprodukter (nærende, fuktighetsgivende kremer);
• ikke trene barfot på bakken for å unngå mekanisk skade på foten;
• Bruk behagelige sko som passer til størrelsen på føttene dine, laget av naturlige materialer.
• hindre fremveksten av overvekt, eller, hvis det er en, ta tiltak for å redusere det;
• kontroller blodtrykket, ta de nødvendige tiltak for redusert eller økt hastighet;
• overvåke tilstanden og hygiene av føttene, for å forhindre hypotermi i nedre ekstremiteter;
• å lede en sunn og aktiv livsstil, anbefalte daglige treningsøvelser, 20 minutter, eller delta på sportsaktiviteter.

Med forbehold for ovenstående bestemmelser er risikoen for denne sykdommen minimal.