Typer diuretika - en liste over piller

• Analyser

Diuretika eller diuretika brukes ofte til å behandle ulike patologiske forhold fremkalt av overdreven væskeakkumulering i kroppen. Deres handling er basert på å redusere absorpsjonen av salter og vann i nyrene, noe som øker mengden urin og hastigheten på utgangen. Diuretika er en lang liste over stoffer som bidrar til å redusere væsken i vevet og lindre hevelse i ulike sykdommer, inkludert arteriell hypertensjon.

Konseptet med diuretika og indikasjoner for bruk

Vanndrivende stoffer - legemidler av syntetisk eller vegetabilsk opprinnelse, som er utviklet for å øke urinutskillelsen av nyrene. På grunn av virkningen av diuretika, blir utskillelsen av salter fra kroppen kraftig forbedret, mengden væske i vev og hulrom reduseres. Disse stoffene er mye brukt i behandling av hypertensjon, mild hjertesvikt, lever- og nyresykdommer forbundet med sirkulasjonsforstyrrelser.

Til tross for den brede listen over patologier som vanndrivende stoffer bidrar til å takle, anbefales det ikke å ta dem uten resept. Feil dosering eller administreringsfrekvens kan føre til alvorlige komplikasjoner. Nedenfor er en liste over sykdommer og patologier i behandlingen der diuretika brukes:

• hypertensjon;
• hjerte hevelse;
• levercirrhose;
• glaukom;
• akutt nyre- eller hjertesvikt;
• høy aldosteronsekresjon;
• diabetes mellitus;
• metabolske forstyrrelser;
• osteoporose.

Virkningsmekanismen for diuretika

Effektiviteten av diuretika i hypertensjon er direkte relatert til deres evne til å redusere natriumnivåer og utvide blodårene. Det er vedlikehold av blodkar i tonen og en reduksjon av væskekonsentrasjonen som bidrar til å arrestere hypertensjon. Vanndrivende tabletter med forhøyet trykk foreskrives ofte hos eldre pasienter.

I tillegg bidrar diuretika til å slappe av myokardiet, forbedrer blodmikrocirkulasjonen, reduserer vedheft av blodplater, reduserer belastningen på hjerteets venstre hjertekammer. På grunn av dette er det nødvendig med en mindre mengde oksygen for myokardets korrekte funksjon. Også, diuretika kan ha en antispasmodisk effekt ved å slappe av glatte muskler i bronkiene, arteriene, galdeveiene.

Klassifisering og typer diuretika

Hva er diuretika er nå klart, men du må finne ut hvilke typer diuretika det er. Konvensjonelt klassifiseres de i henhold til flere kriterier: etter effektivitet, virkningsvarighet, og også ved hastigheten på effektstart. Avhengig av pasientens tilstand og kompleksiteten av sykdommen, velger legen det mest hensiktsmessige legemidlet.

• sterk ("Lasix", "Furosemide");
• mellomstore ("Gigroton", "Hypothiazide", "Oxodolin");
• de svake ("Diakarb", "Veroshpiron", "Triamteren");

Etter handlingshastighet:

• rask (action starter etter 30 minutter) - "Furosemide", "Triamteren", "Torasemide";
• medium (etter 2 timer) - "Amiloride", "Diacarb";
• Sakte (etter 2 dager) - Veroshpiron, Eplerenon.

For varigheten av handlingen:

• lang (ca. 4 dager) - Veroshpiron, Eplerenon, Hlortalidon;
• mellomlang sikt (ikke mer enn 14 timer) - "Hypotiazid", "Diakarb", "Indapamid", "Klopamid";
• kort handling (mindre enn 8 timer) - "Furosemide", "Lasix", "Mannit", "Etacrynic acid".

Avhengig av farmakologisk effekt av stoffet, er det en egen klassifisering.

Tiazid diuretika

Denne type vanndrivende pille anses å være en av de vanligste. De er foreskrevet oftest, fordi den terapeutiske effekten oppnås innen få timer. Gjennomsnittlig varighet av handlingen er 12 timer, noe som gjør det mulig å sette en engangs daglig inntak. Disse stoffene absorberes raskt i tarmene og tolereres godt av pasientene. En av fordelene med slike diuretika er at de opprettholder blodets syrebasebalanse.

Virkningen av tiazid diuretika er som følger:

• inntaket av natrium og klor er hemmet;
• Signifikant økt utskillelse av magnesium og kalium;
• urinsyreutskillelsen minker.

Tiazid diuretika - en liste over effektive stoffer:

De er foreskrevet for ulike sykdommer i leveren og nyrene, essensiell hypertensjon, glaukom og andre patologier forbundet med overdreven væske i kroppen.

Kaliumsparende stoffer

Denne typen vanndrivende middel anses å være mer gunstig siden det bidrar til oppbevaring av kalium i kroppen. De er ofte foreskrevet i forbindelse med andre medisiner for å forbedre effekten av sistnevnte. Denne typen diuretikum reduserer effektivt systolisk trykk, slik at de brukes til behandling av hypertensjon i kombinasjon med andre legemidler. Også vist er deres bruk i tilfelle ødemer av ulike etiologier, hjertesvikt.

Kaliumsparende legemidler inkluderer: "Aldactone", "Amilorid". Å ta slike diuretika skal være forsiktig, på grunn av deres hormonelle effekter, oppstår bivirkninger. Hos mannlige pasienter kan impotens utvikle seg, hos kvinner, menstruasjonssyklusfeil, smerte i brystkjertlene, blødning. Med lang tid med høye doser kan hyperkalemi oppstå - store mengder kalium kommer inn i blodet. En slik tilstand kan forårsake hjertesvikt eller lammelse.

Viktig: Bruk av kaliumsparende diuretika er spesielt farlig hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og diabetes. Disse legemidlene bør kun tas under medisinsk tilsyn.

Loop diuretics

De mest kraftige vanndrivende stoffene betraktes som loopbacks. De påvirker slangen til Hengle - nyretubuli, rettet mot midten av nyrene og utfører funksjonen av revers suging av væsker og mineraler. Disse diuretika virker som følger:

• redusere reabsorpsjonen av magnesium, kalium, klor, natrium;
• øke blodstrømmen i nyrene;
• øke glomerulær filtrering;
• gradvis redusere volumet av ekstracellulær væske;
• slapp av på vaskulær muskel.

Virkningen av loop diuretika opptrer ganske raskt, etter bare en halv time og varer opptil 6-7 timer. De foreskriver denne type medisiner sjelden, bare i spesielt kritiske tilfeller, fordi de har mange bivirkninger.

Loop diuretics, en liste over de mest populære:

Osmotiske diuretika

Effekten av diuretika av denne typen er å redusere trykket i blodplasmaet, noe som fører til en reduksjon av hevelse og eliminering av overflødig væske. I dette tilfellet blir bevegelsen av blod i nyreglomeruli høyere, noe som bidrar til en økning i filtrering. Nedenfor er navnene på vanndrivende tabletter, som arbeider med dette prinsippet:

Mannitol har en langvarig effekt, som ikke kan sies om de andre stoffene i denne gruppen. Legemidler i denne serien brukes utelukkende i akutte tilfeller. De foreskrives dersom pasienten har utviklet følgende patologiske forhold:

• glaukomangrep;
• ingen urindannelse;
• lunge- eller hjerneødem;
• sepsis;
• peritonitt;
• sjokk;
• akutt forgiftning.

Osmotiske diuretika er sterke legemidler. Det er derfor de er foreskrevet en gang, og ikke som et behandlingsforløp.

Karbonanhydraseinhibitorer

En av stoffene i denne gruppen er Diacarb. Under normale forhold hjelper karbonanhydrase i dannelsen av karbonsyre fra karbondioksid og vann i nyrene. Diacarb blokkerer produksjonen av dette enzymet, noe som bidrar til utlutningen av natrium, som igjen trekker vann sammen. Samtidig er det et tap av kalium.

Diacarb gir en svak effekt, som utvikler seg relativt raskt. Varigheten av handlingen kan være ca 10 timer. Bruk dette stoffet hvis pasienten har:

• intrakranial hypertensjon;
• økt øyetrykk;
• gikt;
• forgiftning med barbiturater eller salicylater.

Aldosteronantagonister

Denne typen narkotika bidrar til å blokkere aldosteronreseptorer, som følge av at hormonet slutter å virke på nyrene. Som et resultat blir reabsorpsjonen av vann og natrium forstyrret, noe som fører til vanndrivende virkning. Ofte brukes denne typen verktøy betraktes som "Spironolactone" ("Veroshpiron", "Veroshpilakton"). Det brukes i kombinasjon med loop eller tiazid diuretika.

Takket være nyere forskning er det funnet en ny trend i bruk av dette stoffet. Blokkering av aldosteronreseptorer som befinner seg i myokardiet bidrar til å stoppe hjerteomforming (erstatning av bindevev). Bruken av spironolakton i komplekse terapi reduserer dødeligheten etter myokardinfarkt med 30%.

En annen interessant egenskap av stoffet er dets evne til å blokkere testosteronreseptorer, noe som kan føre til utvikling av gynekomasti hos menn og til og med impotens. I den kvinnelige delen av pasientene brukes denne egenskapen til rusmidler til behandling av sykdommer utløst av høye testosteronnivåer.

Merk: Diuretika som inneholder spironolakton er kaliumsparende.

Urte rettsmidler

Sammen med rusmidler, brukes ofte urte diuretika. Virkningen på kroppen er mildere, og bivirkninger er praktisk talt fraværende. Plante vanndrivende planter bidrar ikke bare til fjerning av overskytende væske, men hjelper også til å mette kroppen med mineralsalter, vitaminer, og har en mild avføringsvirkning. Blant grønnsaker og frukt, persille, selleri, vannmelon, agurker, gresskar og mange andre produkter har vanndrivende virkninger. Du kan bli kvitt overflødig væske ved hjelp av vanndrivende infusjoner av jordbær, bjørkblader, tranebær, skinn og hyrdepose.

Til tross for det faktum at urte diuretika er mye mindre effektive enn medisinske legemidler, bør de også konsulteres med en lege før de bruker dem for å bestemme årsaken til patologien. Avhengig av ødets etiologi, vil legen velge det mest passende alternativet.

Behandling med avkok og infusjoner av urter er ofte nødvendig for nyreødem. Disse midlene i tillegg til vanndrivende har antiinflammatoriske og antibakterielle effekter. Dette er spesielt viktig i nærvær av sykdommer i urinsystemet. Blant annet er urtemedisiner godkjent for bruk hos gravide kvinner og barn.

Urtete bør tas i korte kurs. Langvarig bruk kan provosere avhengighet, og effektiviteten av behandlingen vil gradvis reduseres. Også med lang mottak er det mulig utskillelse av viktige sporstoffer av kalium og natrium fra kroppen. Derfor bør bruk av plantediuretika også være under kontroll av blodparametere.

Bivirkninger

En annen grunn som bare en lege skal foreskrive diuretika er sammenhengen mellom fordelene og skadene til medisiner. Avhengig av alvorlighetsgraden av patologien, vil legen avgjøre behovet for bruk av visse legemidler. En forsiktig tilnærming til valg av medisiner vil minimere risikoen for ubehagelige bivirkninger.

De vanligste problemene med å ta vanndrivende tabletter var følgende:

• senke blodtrykket, noen ganger til svært lave nivåer;
• generell svakhet, økt tretthet;
• svimmelhet eller hodepine;
• gåsebumper på huden;
• følsomhet overfor lys;
• utvikling av anoreksi;
• høyt blodsukker;
• utseendet av dyspeptiske symptomer;
• kvalme, oppkast;
• kolecystitt;
• pankreatitt;
• endringer i blodsammensetningen (reduksjon i blodplater, økning i lymfocytter og monocytter);
• reduksjon i seksuell funksjon.

Selv om det tidligere var tatt diuretika, ble det ikke registrert noen bivirkninger hos pasienten. Du bør fortsatt ikke ta disse legemidlene uten legenes resept. Ukontrollert inntak av slike legemidler kan føre til alvorlige og ofte irreversible komplikasjoner.

Kontra

Bruk av diuretika bør behandles svært nøye. Disse stoffene har mange kontraindikasjoner oppført i instruksjonene for dem. De kategorisk kan ikke tas hvis:

• det er intoleranse mot en av komponentene i stoffet;
• bekreftet graviditet;
• diagnostisert med diabetes;
• hevelse forårsaket av dekompensert levercirrhose;
• det er nyre- eller respiratorisk svikt;
• hypokalemi er observert.

Relative kontraindikasjoner er:

• ventrikulær arytmi;
• utilstrekkelig hjerteaktivitet;
• mottak av litiumsalter;
• bruk av hjerte glykosider.

I tillegg anbefales det å være forsiktig når man kombinerer vanndrivende tabletter fra høyt trykk med ACE-hemmere. Samtidig med å ta disse stoffene, er effekten av diuretika kraftig forbedret, noe som kan føre til en kraftig reduksjon i blodtrykk og dehydrering.

Diuretika eller diuretika: En liste over stoffer med forskjellig styrke, eksponeringshastighet og spesifikke effekter på kroppen

Diuretika eller diuretika - legemidler som de fleste pasienter står overfor med narkotika og blære. Ukorrekt funksjon av organene i urinsystemet fremkaller opphopning av overflødig væske i kroppen, ødem, høyt stress på hjertet, økt trykk.

I apotekskjeder er det lett å finne plante- og syntetiske diuretika. Listen over stoffer inneholder mer enn tjue elementer. Hvilken medisin skal du velge? Hva er de forskjellige typer diuretika? Hva er de kraftigste diuretika? Hvilke komplikasjoner forekommer med selvmedisinering med vanndrivende formuleringer? Svar i artikkelen.

Hva er diuretika

Legemidler i denne kategorien fjerner overflødig væske fra urinen, renser kroppen, vasker nyrene og blæren. Diuretika foreskrives ikke bare for nyresykdommer: syntetiske og urteforbindelser er nødvendige for å eliminere puffiness i sykdommer i kardiovaskulærsystemet og leveren.

Virkningsmekanismen for diuretika:

• redusere absorpsjonen av vann og salter i nyre tubuli;
• øke produksjonen og hastigheten på utskillelsen av urin;
• fjerning av overskytende væske reduserer vevets ødem, senker blodtrykket, forhindrer overdreven stress på urinsystemet og hjertet.

Den positive effekten av komponentene i vanndrivende forbindelser:

• normalisering av fundus press;
• stabilisering av blodtrykk hos hypertensive pasienter;
• risikoen for epilepsiangrep er redusert;
• intrakranialt trykk vender tilbake til normalt;
• akselerert eliminering av toksiner i ulike typer rusmidler;
• Kalsiuminnholdet i blodet avtar mens du opprettholder et tilstrekkelig nivå av magnesium. Resultatet - reduserer belastningen på hjertet, forbedrer mikrosirkulasjonen i nyrens vev.

Hva er uremi og hvordan behandles nyresykdom i sluttstadiet? Vi har svaret!

Høyre sidet nyrenefektose: hva er det og hvordan er patologi farlig? Les svaret i denne artikkelen.

Merk:

• i tillegg til å fjerne væske akkumulert i vev, påvirker diuretika mange prosesser i kroppen, fjerner ikke bare urin, men også kalium, natrium, magnesium. Ukorrekt bruk av kjemiske forbindelser fremkaller ofte alvorlige helseproblemer;
• Av denne grunn er det forbudt å skaffe seg og ta vanndrivende medisiner før du konsulterer en lege. Avhengig av type sykdom, trenger du en nevrolog, en urolog, en gastroenterolog eller en kardiolog. Ofte må pasienten gjennomgå en omfattende undersøkelse.

Klassifisering og art

Legene forhindrer ikke ved et uhell pasientene til å velge diuretika alene: Hver gruppe diuretika har spesifikke effekter, egne kontraindikasjoner og bivirkninger. Bruk av kraftige forbindelser fremkaller aktiv utskillelse av kalium eller akkumulering av elementet, dehydrering, alvorlig hodepine, hypertensiv krise. Med en overdose av kraftig løkke diuretika, kan selvmedisinering ende i tårer.

kalisberegate

Kaliumsparende diuretika reduserer systolisk (øvre) blodtrykk, reduserer puffiness, forsinker kalium i kroppen, øker effekten av andre stoffer. Ofte er det bivirkninger, som ved bruk av hormonelle stoffer.

Ved overdreven akkumulering av kalium kan muskelparalyse eller hjertestans utvikles. Ved nyresvikt, diabetes, er denne gruppen diuretika ikke egnet. Obligatorisk dosejustering på individuell basis, kontroll av kardiolog og nephrologist. Effektive navn: Aldacton, Veroshpiron.

tiazid

Tilordne med nyresykdommer, hypertensjon, glaukom, hjertesvikt. Tiaziddiuretika påvirker nyrens distale tubuli, reduserer reabsorpsjonen av natrium- og magnesiumsalter, reduserer produksjonen av urinsyre, aktiverer utskillelsen av magnesium og kalium.

For å redusere hyppigheten av bivirkninger kombinert med loopdiuretika. Klopamid, Indap, Chlorthalidone, Indapamid.

osmotisk

Virkningsmekanismen - reduserer trykket i blodplasmaet, den aktive passasjen av væske gjennom glomeruli, forbedrer filtreringsnivået. Resultatet - fjerning av overskytende vann, eliminerer puffiness.

Osmotiske diuretika er svake stoffer og varer opptil seks til åtte timer. Intravenøs administrering anbefales. Indikasjoner: glaukom, lungeødem, hjerne, blodinfeksjon, overdosering av legemidler, alvorlige forbrenninger. Effektive formuleringer: Mannitol, Urea, Sorbitol.

sløyfe

De mest kraftige stoffene med en vanndrivende effekt. Komponentene av stoffene påvirker slangen av Hengle - nyretubuli rettet mot orgelens midtpunkt. Utdanning i form av en tilbakeslag suger væske med forskjellige stoffer.

Preparater fra denne gruppen slapper av i vaskulærveggen, aktiverer blodstrømmen i nyrene, reduserer gradvis volumet av intercellulær væske og akselererer glomerulær filtrering. Loop diuretics redusere resabsorpsjonen av magnesium, klor, natrium, kaliumsalter.

fordeler:

• rask effekt (opptil en halv time etter å ha tatt);
• kraftig innvirkning;
• egnet for akuttomsorg;
• gyldig opptil seks timer.

Effektive formuleringer:

• Furosemid.
• Piretanide.
• Etakrynsyre.

vegetabilsk

fordeler:

• merkbar vanndrivende effekt;
• "Myke" effekter på nyrene, hjertet, blodkarene;
• fjern overflødig væske, spyl blæren og nyrene;
• Vis en svak avføringsvirkning;
• Matte kroppen med nyttige komponenter: mineralsalter, vitaminer, biologisk aktive stoffer;
• egnet for langvarig bruk (kurs).

Medisinske planter eller naturlige plantediuretika:

• lungwort;
• bearberry;
• peppermynte;
• kjerringrokk;
• hvete gress krypende;
• fennikel;
• jordbær;
• ryllik;
• cikoria root;
• bjørkblader og knopper;
• cowberry blader;
• tyttebær.

Frukt, grønnsaker, meloner og kalebasser:

diuretika

Etter å ha tatt stoffets komponenter, aktiveres utskillelsen av skadelige bakterier sammen med urin. Bruk av diuretika er et uunnværlig element i behandlingen av blære sykdommer. Fjernelse av overflødig væske tillater ikke atksiner i kroppen, patogene mikroorganismer har ikke tid til å trenge inn i de øvre delene av urinsystemet.

Under mottaket er det viktig å observere frekvensen og doseringen, bruk pillene foreskrevet av legen. Vanndrivende stoffer hos noen pasienter forårsaker uønskede reaksjoner: mot bakgrunn av aktiv utskillelse av urin, utvikler hypokalemi, forekommer krampe, og hjertesvikt er mulig. Urte diuretika og svake kjemiske diuretika er egnet for langvarig bruk, i tilfelle nødkrevende syntetiske forbindelser er foreskrevet.

Effekten av å ta vanndrivende legemidler

Aktiv urinutgang skjer etter en viss tidsperiode:

• rask diuretika - en halv time. Torasemide, Triamteren, Furosemid;
• gjennomsnittlig - 2 timer. Amilorid, Diacarb.

Hver gruppe av vanndrivende forbindelser har en bestemt varighet av gunstige effekter:

• arbeid i lang tid - opptil 4 dager. Veroshpiron, eplerenon;
• middels varighet - opptil 14 timer. Hypothiazid, diacarb, triamteren, indapamid;
• gyldig opptil 8 timer. Torasemid, Furosemid, Mannitol, Lasix.

Styrken av den vanndrivende effekten preges av sammensetningen:

• mektig. Trifas, Lasix, furosemid, etakrynsyre, boumetanid;
• gjennomsnittlig effektivitet. Oksododin, hypothiazid;
• de svake. Diakarb, Veroshpiron.

Indikasjoner for bruk

Diuretika foreskrevet for tilstander og sykdommer som involverer væskeretensjon:

• nefrotisk syndrom;
• osteoporose;
• uttalt hevelse i nedre ekstremiteter i hjertesvikt;
• høyt blodtrykk (arteriell hypertensjon);
• overdreven sekresjon av hormonet aldosteron;
• glaukom;
• patologi av nyrene og leveren;
• kongestiv hjertesvikt;
• hevelse av vev.

Lær om årsakene til nyrecellekarsinom hos kvinner og regler for behandling av utdanning.

Instruksjoner for bruk av urologisk samling Fitonefrol beskrevet på denne siden.

Gå til http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenie-u-muzhchin.html og les om symptomene og behandlingen av blærebetennelse hos menn.

Kontra

Når du velger vanndrivende legemidler, vurderer leger begrensningene. Hvert legemiddel har en spesifikk liste over kontraindikasjoner (oppført i instruksjonene). Ikke alle syntetiske diuretika foreskrives under svangerskapet. I denne perioden er det med uttalt puffiness, problemer med urinering, høyt blodtrykk, vanndrivende formuleringer med ekstrakter av medisinske planter, foreskrevet av urte.

Hovedbegrensninger:

• barns alder;
• amming periode;
• graviditet;
• Overfølsomhet overfor phytoextracts eller komponenter av syntetisk diuretika;
• diabetes mellitus;
• alvorlig nyresvikt.

Bivirkninger

Før pasienten starter, bør pasienten vite: Vanndrivende legemidler fremkaller noen ganger uønskede reaksjoner. Problemer oppstår når selvvalg av verktøy, spesielt de kraftigste loopdiuretika, med en økning i en enkelt dose, uautorisert forlengelse av behandlingsforløpet. Styrken og varigheten av bivirkninger avhenger av typen diuretikum.

Følgende bivirkninger utvikles oftere enn andre:

• overdreven tap av kalium;
• hypertensive krise;
• kvalme;
• hodepine;
• øker konsentrasjonen av nitrogen i blodet;
• smerte i brystbenet;
• lunge- og hjerneødem (loop diuretics);
• levercirrhose;
• nyresvikt
• kramper.

Diuretika for sykdommer i nyrene og urinveiene

Det optimale stoffet velger nephrologist eller urolog. Det kreves ofte kardiologer: mange pasienter med nyresykdom lider av hypertensjon, har problemer med hjerte og blodårer. For langtidsbruk, for forebygging av ødemer, er det mulig å bruke medisinske urter eller svette diuretika.

Det er umulig å selvstendig velge et kjemisk vanndrivende middel etter råd fra slektninger og naboer: diuretika er kun foreskrevet på individuell basis. Krenkelse av regelen medfører ofte alvorlige konsekvenser for kroppen, provoserer en hypertensive krise.

Effektive stoffer med vanndrivende effekt:

• Tsiston. Et sikkert urtepreparat er effektivt i pyelonefrit, urolithiasis og nephrolithiasis. Tabletter er foreskrevet selv for barn og gravide.
• Furosemid. Kraftig løkke vanndrivende. Hurtig effekt, aktiv puffiness. Påfør strengt under tilsyn av en lege.
• Phytolysinum. Lim inn med phytoextracts og naturlige oljer for oral administrasjon. Bakteriedrepende, vanndrivende, anti-inflammatorisk effekt. Styrking av immunitet, forebygging av risiko for tilbakefall i blærebetennelse, pyelonefrit.
• Monurel. Naturlig middel med vanndrivende, antiinflammatorisk, antimikrobiell virkning. Tablettene inneholder en høy konsentrasjon av tørr tranebærkstrakt og askorbinsyre.
• Trifas. Moderne vanndrivende ny generasjon. Tysk kvalitet, rask eliminering av puffiness, langvarig effekt - 1 tablett per dag, minst bivirkninger.

Med nyresykdommer, bidrar sykdommer i blæren med urtedekk. Legene anbefaler å brygge bjørnebærgress, fennikel, lingonbærblade, bjørkblader og knopper, peppermynte. Vel vasker nyrer, urinveis med hofter og tranebærjuice.

Deretter en video om effekten av diuretika på nyrene og urinveiene:

Diuretika (diuretika)

Narkotika som akselererer utgangen av urin fra kroppen, kalt diuretika. Disse stoffene reduserer nyrenees evne til å reabsorbere elektrolytter fra nyrene, mot bakgrunnen av økende konsentrasjon av hvilket væske frigjøres.

Det første vanndrivende som brukes av mannen var kvikksølv. I XIX århundre ble dette stoffet brukt til behandling av syfilis. Det viste seg å være praktisk talt maktesløs foran denne sykdommen, men den vanndrivende effekten som ble utøvet av kvikksølv, unngikk ikke oppmerksomhet fra leger. Senere dukket opp sikrere forbindelser, forbedring som tillot å oppnå effektive og ikke-giftige diuretika.

Omfanget av vanndrivende legemidler

Å ta diuretika bidrar til:

• eliminering av ødem i hjerte- og vaskulær insuffisiens
• lavere blodtrykk i hypertensjon
• lindre symptomer på nyresykdom;
• fjerning av toksiner under forgiftning.

Puffiness er en hyppig satellitt av sykdommer i urin og vaskulære systemer, av hjertet. Patologi utvikles som et resultat av oppbevaring av natrium i kroppen. Diuretics bidra til å fjerne overflødigheten. På grunn av dette, hevelse betydelig redusert.

Hypotensjon (høyt blodtrykk) på bakgrunn av forhøyet natrium påvirker fartøyene negativt. De krympes og taper. Diuretika, brukes som trykkreduserende legemidler, ikke bare vaske ut natrium, men også utvide veggene i blodårene. Denne virkningen av stoffet og fører til en reduksjon i trykk.

Eliminering av toksiner ved bruk av diuretika i klinisk medisin kalles "tvungen diurese". Denne metoden består i det faktum at etter en intravenøs administrering av en løsning til en pasient på lignende måte administreres en bestemt dose av et svært effektivt diuretisk legemiddel. Dette fører til at samtidig med væsken fra kroppen og giftige stoffer blir vasket ut.

Diuretisk klassifisering

Det finnes flere typer vanndrivende legemidler, forskjellig i virkningsmekanismen som brukes i behandlingen av ulike patologier.

Diuretika er av tre typer:

1. Påvirker arbeidet med epitelvevet i nyrene. Gruppen av disse legemidlene inkluderer følgende: Triamteren, Hydroklortiazid, Bumetanid, Cyclometiazid, Hlortalidon, Bendroflumetiazid, Etacrynsyre, Clopamid, Metyklotiazid, Amilorid, Metolazon, Furosemid, Indapamid, Torasemid.
2. Kalsiumsparende antagonister av aldosteron (mineralocorticoid) reseptorer. Ved diuretika av denne typen er Spironolactone, som er kjent under så handelsnavn som Veroshpiron.
3. Osmotisk, for eksempel Mannitol (Monitol).

Diuretika klassifiseres ikke bare av virkningsmekanismen, men også av graden av utluting av natrium:

• svært effektiv (vask ut over 15%);
• gjennomsnittlig effektivitet (10%);
• ineffektiv (5%).

Handlingsprinsippet for diuretika

Effektiviteten av diuretika for hypotensjon er direkte relatert til det faktum at de reduserer natriumnivåer og utvider blodårene. Opprettholde tonen i blodkar og senke konsentrasjonen av væske tillater arrestasjon av hypertensjon.

Mottak av diuretika relaxerer myokardceller, reduserer vedheft av blodplater, forbedrer mikrosirkulasjonen som oppstår i nyrene, reduserer belastningen på hjertemuskulaturens venstre ventrikel. Denne virkningsmekanismen og fører til at myokardiet trenger en mye mindre mengde oksygen. Osmotiske vanndrivende legemidler, i tillegg til det tilsiktede formål, øker det osmolære trykknivået i næringsmediet av cellulære elementer - interstitial fluid.

Den antispasmodiske virkningen av medikamenter er basert på evnen til å slappe av de glatte musklene i arteriene, galdeveiene, bronkiene.

Diuretika og vekttap

Ønsket om å kvitte seg med hatte kilo skaper folk til ganske tvilsomme eksperimenter. Denne skjebnen fant diuretika. Mange tror feilaktig at disse stoffene bidrar til å gå ned i vekt. Denne misforståelsen skyldes at nitti prosent av fettvevet består av vann.

Diuretika har en anti-atherogen effekt. Det er evnen til å ødelegge kolesterolplakkene. Et stoff som indapamid senker nivået av skadelig kolesterol i blodet. Dette på ingen måte betyr at å ta diuretika vil bli kvitt fett. Den forblir på plass, bare væsken går bort. Den positive effekten av stoffet er at det reduserer risikoen for slag, aterosklerose og hjertesvikt.

Vanndrivende stoffer påvirker forskjellige systemer, men mer på urinen. Hvis medisiner tas ut eksklusivt for formålet, normaliserer de balansen mellom vann og elektrolytter. Ukontrollert bruk av diuretika, tvert imot, fører til mange helseproblemer, til og med dødelig.

Utskillelse av væske fra kroppen er umulig uten tap av ioner. Sistnevnte regulerer arbeidet til hvert indre organ. Derfor oppstår ikke vektreduksjon som følge av fettreduksjon, men på grunn av dehydrering, som er ledsaget av ionisk ubalanse. På grunn av dette utvikler hjertearytmen, hypotensjon, syn reduseres, en generell tilstand av svakhet er følt, angrep av svimmelhet oppstår. Med sterk overdose er hallusinasjoner og sammenbrudd mulig.

De som ønsker å bruke et vanndrivende for vekttap, bør huskes at disse stoffene er inkludert i kategorien forbudt for utøvere. Årsaken til dette var døden til en idrettsutøver som misbrukte diuretisk inntak, for å få lindrende muskler. Bare folk langt fra medisin kan anbefale disse stoffene for vekttap.

Indikasjoner for bruk av diuretika

Vanndrivende legemidler er foreskrevet for pasienter som lider av arteriell hypertensjon, som er spesielt akutt i alderen, med et overskudd av natrium på grunn av forsinkelsen og akkumuleringen av dette stoffet i kroppen. Den sistnevnte tilstanden observeres ved kronisk hjerte og nyresvikt, ascites. Lidelse fra osteoporose anbefales tiazider, for personer med medfødt Liddl syndrom - kaliumbesparende diuretika, for hjerte hevelse, glaukom, intraokulært trykk, cirrhosis - legemidler som påvirker nyrefunksjonen.

Tannsyreholdige tiazidlignende stoffer er angitt for terapi og som forebygging av arteriell hypotensjon. Ved moderat forhøyet trykk tas små doser. Profylaktisk administrering av disse midlene reduserer risikoen for slag. Uten behov for å ta store doser av disse stoffene anbefales ikke. Dette kan føre til utvikling av hypokalemi. For å forhindre en nedgang i nivået av kalium i blodet, kombineres tiaziddiuretika med inntak av kaliumsparende.

Terapi med vanndrivende legemidler er aktiv og støttende. Med aktiv diuretisk behandling foreskrives pasienter moderate doser av sterke legemidler, for eksempel furosemid, og med vedlikehold, vanlig medisinering med en vanndrivende effekt.

Kontraindikasjoner for å motta diuretika

Kontraindikasjoner til utnevnelse av vanndrivende legemidler er:

• hypokalemi;
• diabetes mellitus;
• nyre- og respiratorisk svikt;
• dekompensert cirrhosis.

Disse legemidlene bør ikke tas hos pasienter med individuell intoleranse mot sulfonamidderivater. Tiazidmedikamenter, for eksempel Meticlothiazide, Bendroflumethiazide, Cyclomethiazide, Hydroklortiazid, kan forårsake en kraftig økning i blodsukkernivået.

Hos pasienter med ventrikulær arytmi kan diuretika forårsake forverring, er strengt under medisinsk tilsyn. Kombinasjonen av diuretisk terapi ved bruk av litiumsalter og hjerteglykosider krever maksimal forsiktighet. Pasienter med hjertesvikt er ikke foreskrevet osmotisk diuretika.

Bivirkninger og helserisiko

Tiazidmedikamenter kan øke urinsyre i blodet. Denne bivirkningen av bruk av rusmidler i denne gruppen må betraktes som pasienter med gikt. Bruk av tiazider i denne patologien kan føre til en forverring av sykdommen, forverre pasientens tilstand.

Diuretika med gjennomsnittlig effekt, for eksempel hydroklortiazid eller hypotiazid, krever overholdelse av streng dosering. Hvis dosen er beregnet feil, kan pasienten føle kvalme, svakhet, økt søvnighet, hodepine, tørr munn. En overdose kan være ledsaget av diaré. Lignende symptomer observeres med individuell intoleranse mot stoffet. På bakgrunn av en ubalanse av ioner, utvikler muskelsvikt, spasmer av skjelettmuskulatur, arytmi, allergier, økning i sukker og reduksjon i mannlig libido.

Furosemid kan ha følgende bivirkninger: redusere magnesium, kalsium, kalium, forårsake kvalme, hyppig vannlating, svimmelhet, tørr munnslimhinne. Krenkelser i ionbytter fremkaller en økning i glukose, urinsyre, kalsium. Det høye innholdet av disse stoffene påvirker hørselen, manifestert av parestesi, hudutslett negativt.

Uregit er et stoff som har økt irritasjonsvirkning. Hans mottakelse kan påvirke øret negativt.

Aldosteronantagonister kan forårsake anfall, diaré, oppkast, utslett på huden, gynekomasti. Feil bruk av disse stoffene får kvinner til å ha menstruasjonsforstyrrelser, og for menn truer med impotens.

Osmotiske legemidler med feil tilnærming til behandling av hjertesvikt kan øke belastningen på hjertemuskelen ved å øke plasmavolumet. Denne bivirkningen fører til lungeødem.

Populære diuretika: hvordan de påvirker kroppen

Narkotika, hvis farmakologiske virkning er rettet mot nyrene, fjerner natrium sammen med urin.

Diuretika fra tiazidlignende gruppe, for eksempel Meticlothiazide, reduserer absorpsjonsgraden ikke bare av natrium, men også av klor. Disse stoffene kan ofte finnes under det vanlige navnet "saluretiki", som de mottok fra det engelske ordet "salt", som betyr "salt".

Vanndrivende med moderat effekt, som bidrar til uttak av natrium, foreskrives som regel for ødem og nyresykdom hos pasienter med hjertesvikt. Hypotiazid brukes oftest som et antihypertensive middel. Dette skyldes at dette legemidlet vasker bort overflødig natrium, stabiliserer høyt blodtrykk. Disse stoffene forbedrer virkningen av hypertensive stoffer.

For å unngå eksponering for blodtrykk, tas disse diuretika i store og ikke i moderate doser. De aktive stoffene som finnes i sammensetningen av hypotiazid, senker nivået av kalsiumioner, forhindrer akkumulering av salter i nyrene. Det er ofte foreskrevet for behandling av diabetes insipidus, urolithiasis.

Indapamid (kjent under varenavnet som Arifon) er et stoff som adskiller seg fra andre diuretika i sin evne til å utvide blodårene, lindrer spasmer.

Furosemid (handelsnavn Lasix) er det mest effektive vanndrivende middelet som begynner å virke innen ti minutter etter intravenøs administrering. Det er foreskrevet for pasienter med arteriell hypotensjon, perifert ødem, akutt insuffisiens i venstre ventrikkel med lungeødem, for å fjerne toksiner fra kroppen. Slike vanndrivende som Uregit har også lignende farmakologiske egenskaper. Forskjellen er at den varer lenger.

Konkurransedyktige aldosteronantagonister, kjent under varenavnene Aldactone eller Veroshpiron, er diuretika, som er basert på reduksjon av kalium- og magnesiumioner, som forhindrer absorpsjon av natriumioner. Indikasjoner for utnevnelse av diuretika fra denne gruppen er: hypertensjon, ødem, kongestiv prosesser på bakgrunn av akutte eller kroniske lidelser i hjertemuskelen.

Osmotiske diuretika har lav membran penetrerende evne. Det vanligste og mest effektive stoffet i denne gruppen diuretika er Monitol, administrert intravenøst. Det reduserer intrakranial og intraokulær, men øker plasmidets osmotiske trykk. Det er foreskrevet for pasienter med oliguri, mot bakgrunnen som det er alvorlig blodtap, skader, brannsår, hevelse i hjernen, glaukom, inkludert under rehabiliteringsperioden etter glaukomoperasjon.

Naturlig diuretika

Det er mange naturlige diuretika, som er dårligere i handling til kunstige analoger, men ble brukt av mannen lenge før utseendet av syntetiske diuretika. Den lavere effektiviteten til folkemetoder kompenseres av ufarlig og mykhet. Korrekt utvalgt dose gir deg mulighet til å bruke dekokene i lang tid uten bivirkninger og skade. Det er bare nødvendig å ta naturlige diuretika, samt syntetiske stoffer, etter å finne ut den sanne grunnen til at væsken holdes i kroppen.

Hvis væskeretensjon er forårsaket av hevelse og funksjonsfeil i hjertet, skal du drikke en avkok som er laget av bjørkblader eller jordbær. Birkeblader brukes som komprimerer for hevelse av øvre og nedre ekstremiteter. Blære og nyreres betennelser behandles med skinn, lingonberries, en hyrdepose. Linfrø, bjørnebær, dogrose, ortosyphon som oftest brukes til behandling av puffiness. Rose hip te er tatt under langvarig antibakteriell behandling og utvinning etter operasjon.

Ortosiphon er en tradisjonell nyre-te som har både et vanndrivende middel og en antispasmodisk, anti-inflammatorisk effekt. Naturlige diuretika er ikke bare urter, men også andre grønnsaker. Flytting av væske bidrar til bruk av gresskar, melon, selleri, persille. I stedet for friske urter, for å lage en salat som reduserer puffiness, kan du bruke agurk og løvetannsløv.

Bruk av vanndrivende under graviditet og amming

Mange forventende mødre, spesielt i de siste månedene av svangerskapet, lider av ødemer. De ser ut som et resultat av at ekspanderende livmor klemmer vena cava. Ignorer hevelsen kan ikke. Det kan signalere utviklingen av patologiske forhold som nyresvikt og preeklampsi. Når diettoverensstemmelse ikke gir et synlig resultat, er syntetiske eller naturlige diuretika foreskrevet til en gravid kvinne.

De fleste diuretika er kontraindisert når som helst under graviditeten. Det er nødvendig å ta medisinske diuretika bare etter legenes resept og med stor forsiktighet. I de tidlige stadiene er nesten alle rusmidler forbudt, og i de senere er bare noen av dem foreskrevet av en spesialist tillatt. Feil valgt vanndrivende eller dosering kan endre blodsammensetningen, bli drivkraften for utseende av nyrer, hørsel, syn, og til og med føre til en slik sykdom som gulsott.

Selv folkemidlene kan skade en gravid kvinne og fosteret. Regelmessig bruk av urtete krenker elektrolyttbalansen, negativt påvirker videre graviditet. Du kan ikke ta enebær, jordbær, persille rot. Det sikreste middelet er ortosiphon. Det kan brukes under graviditet og amming.

Hvis det er umulig å klare seg uten å bruke vanndrivende legemidler, ordner den behandlende legen Canephron-tabletter. Dette legemidlet kan være full i nesten enhver svangerskapstid. Dråper av dette legemidlet er ikke foreskrevet, da de inneholder alkohol. Hvis puffiness fortsetter uten akutte betennelsesprosesser i nyrene, kan en fytopreparasjon som Fitolysin bli foreskrevet.

Et alternativ til diuretika kan være bronkodilator Eufillin, som har en vanndrivende effekt. Det er kontraindisert for kvinner som lider av hypotensjon, epilepsi, med hjertesykdom. Ved å foreskrive den under amming vurderer spesialisten risikoen og det virkelige behovet for å ta dette legemidlet.

Farmakologisk gruppe - Diuretika

Undergruppeforberedelser er utelukket. aktiver

beskrivelse

Diuretika, eller diuretika, er stoffer som øker utskillelsen av urin og reduserer væskeinnholdet i vev og serøse hulrom i kroppen. Diuretika gevinst som skyldes urinering på grunn av deres spesifikke virkning på nyrene, ligger primært i hemming av natrium-reabsorpsjon i nyrerørene, som er ledsaget av en reduksjon i reabsorpsjon av vann. Betydelig mindre viktig er forbedringen av filtrering i glomeruli.

Diuretika er hovedsakelig representert av følgende grupper:

a) diuretikk "loop" og opptrer på den kortikale segmentløkken av Henle;

b) kaliumsparende diuretika;

Diuretika har en annen effekt på varighet og varighet ved urinering, som avhenger av deres fysisk-kjemiske egenskaper, virkningsmekanisme og lokalisering (forskjellige deler av nephronen).

Den kraftigste av de eksisterende diuretika er "loopback". Med kjemisk struktur er de derivater av sulfamoylantranil- og diklorfenoksyeddiksyre (furosemid, bumetanid, etakrynsyre, etc.). Loop diuretics opererer gjennom hele den stigende delen av nephron loop (loop av Henle) og sterkt hemmer reabsorbsjon av klor og natriumioner; frigjøringen av kaliumioner er også forbedret.

Meget effektive diuretika inkluderer tiazider, benzotiadiazinderivater (hydroklortiazid, cyklopentyazid, etc.). Deres effekt utvikler seg hovedsakelig i det kortikale segmentet av nefronløkken, hvor reabsorpsjonen av kationer (natrium og kalium) er blokkert. Hypokalemi, noen ganger veldig farlig, er karakteristisk for dem.

Både loop diuretika og benzothiadiaziner brukes til behandling av hypertensjon og kronisk hjertesvikt. Økende diuresis, reduserer de henholdsvis BCC, sin venøse retur til hjertet og belastningen på myokardiet, reduserer trængsel i lungene. Tiazider, i tillegg, slapper direkte av vaskulærvegget: de metabolske prosessene i cellemembranene i arteriolene forandrer seg, spesielt, konsentrasjonen av natriumioner minker, noe som fører til en reduksjon i hevelse og en reduksjon i periferens motstand av karene. Under påvirkning av tiazider, endrer reaksjonen i vaskulærsystemet, reduseres trykkresponsen mot vasokonstrictor-stoffer (adrenalin, etc.), og depressorresponsen til ganglioblokiruyuschie betyr økning.

Kaliumsparende diuretika øker også utslipp av natriumioner, men reduserer samtidig utslipp av kaliumioner. De opererer i regionen av distale tubuli på steder hvor natrium og kaliumioner bytter ut. Ved effekten og varigheten av effekten er de signifikant dårligere enn "loopback", men forårsaker ikke hypokalemi. De viktigste representanter for denne gruppen av rusmidler - spironolakton, triamteren - er forskjellige i deres virkemekanisme. Spironolakton er en antagonist av aldosteron, og dens terapeutiske aktivitet er jo høyere, jo større er nivået og produksjonen av aldosteron i kroppen. Triamteren er ikke en aldosteronantagonist, under påvirkning av dette stoffet reduseres permeabiliteten av epitelial epitelcelleskall selektivt for natriumioner; sistnevnte forblir i rørets lumen og beholder vann, noe som fører til en økning i diurese.

Narkotika i den osmodiuretiske gruppen er de eneste som ikke "blokkerer" vannlating. Filtreres, de øker det osmotiske trykket i "primær urin" (glomerulært filtrat), som forhindrer reabsorpsjon av vann i proksimale tubuli. De mest aktive osmotiske diuretika (mannitol, etc.) brukes til å forårsake tvungen diurese ved akutt forgiftning (barbiturater, salicylater, etc.), akutt nyresvikt, samt ved akutt hjertesvikt hos pasienter med nedsatt nyrefiltrering. Som dehydreringsmidler er de foreskrevet for hevelse i hjernen.

Bruken av karbonanhydrasehemmere (se Enzymer og anti-enzymer) som diuretika skyldes inhibering av aktiviteten til dette enzymet i nyrene (hovedsakelig i proksimale nyretubuli). Som et resultat reduseres dannelsen og etterfølgende dissosiasjon av karbonsyre, reabsorpsjonen av bikarbonationer og Na + -ioner ved det rørformede epitelet reduseres, og vannutskillelsen økes betydelig (diuresisøkninger). Dette øker pH i urin og kompenserer, som følge av forsinkelsen av H + -ioner, øker utvekslingen av K + -ioner. I tillegg reduseres utskillelsen av ammonium og klor, utvikler hyperkloremsyreose, mot bakgrunnen som stoffet slutter å virke.

Diuretika - hva det er, klassifiseringen av legemidler som brukes til hypertensjon, ødem og hjertesykdom

En av de vanligste farmakologiske gruppene av legemidler er diuretika eller vanndrivende legemidler. Midler brukes mye både for behandling av kroniske patologier og for lindring av akutte tilstander (for eksempel lungeødem, hjerne). Det er flere grupper av legemidler som avviker i styrke og mekanisme for farmakologisk virkning. Bli kjent med indikasjoner og kontraindikasjoner av vanndrivende legemidler.

diuretika

Vanndrivende legemidler eller diuretika er medisiner som øker blodsirkulasjonshastigheten av nyrene, og fjerner dermed overflødig væske, reduserer blodtrykket, akselererer fjerning av giftige stoffer fra kroppen. Avhengig av lokaliseringen av virkningen, utmerker seg følgende typer diuretika: Ekstrarenal og nyre (sløyfe, som virker på de proximale eller distale nefronrørene).

Etter å ha tatt diuretika i kroppen, reduseres blodtrykket, vannabsorpsjonen, elektrolyttene i nyre-tubuli, økningen av urinutskillelsen fra kroppen øker. Under påvirkning av narkotika i blodet, reduseres konsentrasjonen av kalium og natrium, noe som kan påvirke pasientens velvære negativt. Krampesyndrom, takykardi, bevissthetstap osv. Utvikles ofte, derfor bør doseringsregimet og dosen nøye observeres.

Diuretisk klassifisering

Hver representant for vanndrivende legemidler har sine egne karakteristika av eksponering, kontraindikasjoner og bivirkninger. Bruk av potente forbindelser fremkaller aktiv eliminering av viktige elektrolytter, hurtig dehydrering, hodepine, hypotensjon. Urinhjelp er klassifisert i henhold til mekanismen og lokalisering av tiltak:

1. Loop.
2. Tiazid og tiazidlignende.
3. Karboanhydrase inhibitorer.
4. Kaliumsparende (aldosteronantagonister og nonadolsteron).
5. Osmodiuretiki.

sløyfe

Virkemekanismen for loopdiuretika skyldes avspenningen av muskulaturen i blodårene, akselerasjonen av blodstrømmen i nyrene ved å øke syntesen av prostaglandiner i endotelceller. Loop diuretics begynner å virke etter ca 20-30 minutter etter oral administrering og etter 3-5 minutter med introduksjon av parenteral. Denne egenskapen tillater bruk av rusmidler i denne gruppen i livstruende forhold. Ved loopback diuretics inkluderer:

tiazid

Tiazid diuretika anses å være av moderat innvirkning, effekten oppstår i ca 1-3 timer og varer hele dagen. Virkningsmekanismen av slike legemidler er rettet mot den nærliggende nephron canaliculi, på grunn av hvilken klor og natrium reabsorberes. I tillegg øker tiazidmedisinene utskillelsen av kalium, beholder urinsyre. Bivirkninger som oppstår som følge av å ta disse legemidlene er uttrykt ved metabolske forstyrrelser og osmotisk trykk.

Tiazidfonder foreskrevet for å eliminere ødem med høyt blodtrykk, hjertesvikt. Det anbefales ikke å bruke diuretika for sykdommer i ledd, graviditet og amming. Blant tiazid gir medisiner:

kalisberegate

Denne typen vanndrivende medikamenter reduserer systolisk blodtrykk, reduserer vevsvev, øker konsentrasjonen av kalium i blodet. Den vanndrivende effekten av kaliumsparende medikamenter er svak, da lite natrium blir reabsorbert i de nyrnefrekre distale delene. Legemidler i denne gruppen er delt inn i natriumkanalblokkere og aldosteronantagonister. Indikasjoner for bruk av kaliumsparende legemidler er:

• adrenal cortex tumor;
• arteriell hypertensjon;
• kaliummangel;
• litium narkotikaforgiftning;
• behovet for normalisering av øyetrykk i glaukom;
• økt intrakranielt trykk;
• diastolisk og systolisk hjertesvikt.

Blant kontraindikasjoner for bruk av kaliumsparende midler er Addison sykdom, hyponatremi, hyperkalemi og menstruasjonssykdommer. Ved langvarig bruk av denne gruppen av legemidler kan det utvikle hyperkalemi, sykdommer i mage-tarmkanalen, lammelse, forstyrrelser i skjelettmuskeltonen. Blant de mest populære kaliumsparende agensene er:

Urte diuretika

For å redusere ødem, som ikke er resultat av kroniske sykdommer, men forårsaket av overdreven bruk av salt mat, anbefales det å bruke naturlige diuretika. Slike verktøy har flere fordeler:

• har en håndgripelig vanndrivende effekt;
• egnet for langvarig bruk;
• ikke forårsake nyre og ekstralariske bivirkninger;
• egnet for barn, gravide kvinner;
• Det går bra med andre medisiner.

Noen vanndrivende legemidler er naturlig forekommende. Urte diuretika inkluderer mange urter, samt noen frukter og grønnsaker. Her er noen eksempler på slike naturlige produkter:

• jordbær;
• yarrow gress;
• cikoria root;
• blader, bjørk knopper;
• cowberry blader;
• hunden steg;
• vannmelon;
• agurker.

Indikasjoner for bruk av diuretika

Diuretiske farmakologiske midler foreskrevet for patologier som er ledsaget av væskeretensjon, en sterk økning i blodtrykk, forgiftning. Disse forholdene inkluderer:

• kronisk nyresvikt;
• hjertesvikt;
• hypertensive kriser;
• glaukom;
• unormal leverfunksjon
• overflødig aldosteronsyntese.

Med hypertensjon

Arteriell hypertensjon, ukomplisert ved nyresvikt, kan stoppes av diuretika. Legemidlene reduserer volumet av sirkulerende blod og systolisk utkastning, på grunn av hvilket trykket avtar gradvis. Langtidsbehandling fører til en reduksjon av diuretisk effekt, stabilisering av blodtrykket ved å bruke egne kompensasjonsmekanismer (en økning i innholdet av hormonene aldosteron, renin). Når hypertensjon er foreskrevet:

1. Hydroklortiazid. Den aktive ingrediensen er hydroklortiazid. Legemidlet tilhører gruppen av tiaziddiuretika med moderat styrke. Avhengig av det kliniske bildet foreskrevet 25-150 mg per dag. Virkningen av hydroklortiazid forekommer innen en time og varer ca. 24 timer. Legemidlet er egnet for langvarig bruk og forebygging av hypertensive kriser.
2. Chlorthalidone. Legemidlet til den tiazinlignende gruppen, den aktive ingrediensen er klortalidon. Chlorthalidon begynner å virke 40 minutter etter inntak, varigheten av effekten er 2-3 dager. Tilordne et middel på 25-100 mg om morgenen, før måltider. Ulempen med chlorthalidon er hyppig utvikling av hypokalemi.
3. Indapamide. Dette vanndrivende stoffet gjelder tiazid-lignende vanndrivende, øker utskillelsen av natrium, kalium, klor. Virkningen av stoffet oppstår etter 1-2 timer og fortsetter gjennom hele dagen.

Med beruselse

Når alvorlig forgiftning benyttet seg av tvungen diurese ved bruk av vanndrivende legemidler for å fjerne giftstoffer og giftstoffer fra blodet. Diuretika brukes til beruselse med vannløselige stoffer, som inkluderer:

• alkohol;
• tungmetallsalter;
• narkotiske stoffer;
• inhibitor stoffer;
• potente stoffer (barbiturater).

Tvungen diurese utføres under stasjonære forhold. Samtidig utføres hydrering og dehydrering samtidig med minimal forandring i sammensetningen og mengden blod. Diuretika bidrar til å forbedre filtreringskapasiteten til nefron for rask og effektiv eliminering av giftige stoffer. For å utføre tvungen diurese, bruk:

1. Furosemid. Legemidlet har en rask, men kortvarig vanndrivende effekt. For tvungen diurese er 1% oppløsning foreskrevet i mengden 8-20 ml parenteralt. Effekten av stoffet begynner etter 5-7 minutter og varer 6-8 timer.
2. Etakrynsyre. Den har litt mindre aktivitet enn furosemid. Ved forgiftning indikeres parenteral administrering av 20-30 ml oppløsning. Virkningen av etakrynsyre begynner etter 30 minutter, varer 6-8 timer.

I sykdommer i kardiovaskulærsystemet

Diuretika foreskrevet for kronisk hjertesvikt for å eliminere ødem. Som regel vises den laveste dosen av legemidler. Behandling av hjertesvikt anbefales å starte med tiazid eller tiazid-lignende vanndrivende legemidler:

1. Klopamid. Legemidlet har en utpreget natriuretisk effekt. I hjertesykdommer er en dose på 10-40 mg indisert daglig om morgenen før måltider. Klopamid begynner å virke etter 1-2 timer, effekten varer en dag.
2. Diuver. Loop vanndrivende, det aktive stoffet er torasemid. Legemidlet hemmer reabsorpsjonen av natriumioner og vann. Effekten av stoffet når maksimalt etter 2-3 timer etter inntak, varer den vanndrivende effekten i 18-20 timer.

Nyresykdom

Patologier av nyrene fører til utilstrekkelig filtrering av blodet, akkumulering av metabolske produkter og toksiner. Diuretika bidrar til å kompensere for mangelen på filtreringsevnen til nefronen. Indikasjoner for utnevnelse av diuretika er nyresvikt, kroniske infeksjonelle lesjoner i akutt stadium, urolithiasis. Som regel gjelder i disse tilfellene:

1. Mannitol. Osmodiuretik, øker filtrering og osmotisk trykk av plasma. Legemidlet har en moderat natriuretisk effekt. Den vanndrivende effekten begynner i de første minuttene etter parenteral administrering (ca. 5-10 ml av en 15% løsning) og varer 36-40 timer. Påfør medisiner for tvungen diurese i tilfelle av glaukom eller cerebralt ødem.
2. Oksodollin. Den viktigste aktive ingrediensen er chlortolidon. Oxodoll undertrykker natriumreabsorpsjon. Handlingen begynner etter 2-4 timer etter inntak, varer 26-30 timer. Dosering for nyresykdom er 0, 025 g en gang daglig.

hevelse

Puffiness oppstår ofte uten sykdommens nærvær og er et resultat av overdreven bruk av salt, søte, alkoholholdige drikkevarer. For å eliminere dette ubehagelige symptomet, er diuretisk administrering indisert:

1. Amilorid. Legemidlet er fra gruppen av kaliumsparende diuretika. Amilorid begynner å virke 2 timer etter inntak, og effekten varer i 24 timer. Omtrentlig enkeltdose er 30-40 mg.
2. Diakarb. Den aktive ingrediensen er acetazolamid. Diacarb har en svak, men varig effekt. Etter inntak (250-500 mg), oppstår effekten etter 60-90 minutter og varer opptil 2-3 dager.

slanking

Diuretika i flere dager vil bidra til å redusere kroppsvekten med 1-3 kg, men det påvirker ikke fettinnholdet i kroppen. Når du slutter å bruke vanndrivende legemidler, vil vekten komme tilbake, slik at disse stoffene ikke anbefales for vekttap i mer enn 2-3 dager. Langvarig bruk av diuretika for vekttap kan føre til nedsatt nyrefunksjon, inkludert nyresvikt. For kortsiktig vekttap er følgende medisiner egnet:

1. Lasix. Den aktive ingrediensen i legemidlet er furosymid. Lasix har en rask vanndrivende effekt, hemmer reabsorpsjonen av natrium, klor og kalium. Den anbefalte enkeltdoseringen er 40-50 mg. Virkningen av Lasix begynner 30-40 minutter etter inntak og varer 6-8 timer.
2. Uregei. Hurtigvirkende vanndrivende, inneholder etakrynsyre, noe som reduserer transporten av natrium. effekten oppstår 30 minutter etter inntak, varer i 10-12 timer. En enkeltdose er 25-50 mg.

Drug interaksjon

Vanndrivende legemidler er ofte foreskrevet som en del av kompleks medisinering samtidig med andre legemidler, så du bør studere interaksjonen mellom diuretika og andre legemidler:

1. Kalium utskillende diuretika bør ikke tas med digitalis-derivater, siden Dette øker risikoen for arytmi.
2. Dårlige kaliumsparende diuretika kombinert med kalium narkotika: det fører til et overskudd av dette ion, noe som fører til parese, muskelsvakhet og åndedrettssvikt.
3. Legemidler som reduserer konsentrasjonen av glukose i blodet, øker den hyperglykemiske effekten av diuretika.
4. Aminoglykosid- og cefalosporin-antibakterielle midler i kombinasjon med sløyfedurettika kan føre til utvikling av akutt nyresvikt.
5. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, protonpumpehemmere reduserer den diuretiske effekten av vanndrivende legemidler.
6. Benzotiadiazinderivater i kombinasjon med diuretika kan forstyrre myokardiell mikrosirkulasjon og bidra til utvikling av blodpropper.

Bivirkninger av diuretika

Diuretika, fjerner elektrolyttene som er nødvendige for kroppen, forårsaker noen bivirkninger. Som regel er det konsekvenser av et ubalansbrudd. Disse inkluderer:

• hypokalemi (redusert kaliumnivå);
• hypomagnesemi (reduksjon i magnesiumkonsentrasjon);
• utvasking av kalsium fra kroppen;
• arytmi;
• metabolisk alkalose;
• dehydrering;
• irritabilitet;
• mørkere øynene
• søvnforstyrrelser;
• tap av ytelse;
• takykardi;
• kortpustethet
• hyponatremi (redusert natrium).

Loop diuretics er de farligste fordi de har en kraftig og rask handling. Selv en liten avvik fra anbefalt dosering av disse stoffene kan forårsake en rekke uønskede bivirkninger. Mindre farlige vanndrivende rusmidler er gruppen av tiazidmedikamenter. De har en lang, men mild effekt, uten at blodsammensetningen er dramatisk endret, derfor egnet for langvarig bruk.

Kontra

På grunn av det faktum at diuretika har generell effekt på kroppen, dvs. forårsaker endringer i funksjonen av to eller flere organsystemer, for deres bruk er det noen begrensninger. De viktigste kontraindikasjoner for bruk av vanndrivende legemidler:

• leversvikt;
• graviditet;
• epileptiske anfall
• amming periode;
• diabetes mellitus;
• hypovolemisk syndrom;
• alvorlig anemi
• atrioventrikulær blokk;
• noen alvorlige medfødte hjertefeil.

Hvordan velge diuretika

Sikker for selvadministrasjon er diuretika av plante, naturlig opprinnelse, infusjoner, avkok av urter. Om nødvendig, bør bruken av syntetiske diuretika oppsøke en lege som vil avgjøre hvilket medikament bør tas i ditt tilfelle, varigheten av medisiner og dosering. Når du velger et vanndrivende for en pasient, tar doktoren hensyn til følgende faktorer: