Hva behandler endokrinologen hos barn?

  • Diagnostikk

Eventuelle endokrine sykdommer forårsaker hormonelle lidelser. Noen manifestasjoner som oppstår som følge av dette systemets nederlag hos barn, forholder foreldre seg med karakter, genetikk eller overdreven ødeleggelse uten å legge særlig vekt på dem.

Mangelen på rettidig behandling kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Derfor er det viktig å vite hvilke indikasjoner som skal adresseres til endokrinologen, hvem den er og hvilke sykdommer en slik lege behandler.

Vitenskapendokrinologi - hva studerer?

Feltet for medisin som studerer ulike lidelser og patologier i det endokrine systemet er endokrinologi. Kjertlene som ligger i kroppen, produserer stadig hormoner som påvirker prosessene som forekommer inne i cellene og arbeidet til nesten alle organer.

Endokrinologi studerer arbeidet med:

  • hypofyse;
  • hypothalamus,
  • kjertler (bukspyttkjertel, tymus, skjoldbrusk og parathyroid);
  • binyrene;
  • eggstokkene og mannlige kjønnsorganer.

Virkningen av det endokrine systemet bestemmer modningen av fosteret i livmor, utviklingen av barnet etter fødselen og tilstanden til en person gjennom hele livet i livet.

Hva behandler en barns endokrinolog?

Legen i denne spesialiteten dekker to hovedområder:

  1. Barns endokrinologi. Denne retningen dekker kategorien ungdommer, skolebarn og yngre barn med nedsatt seksuell utvikling på grunn av hormonell ubalanse.
  2. Diabetology. Dette området omfatter observasjon og behandling av barn med diabetes og komplikasjoner som oppstår fra denne sykdommen. Patologi kan erverves eller medfødt og vanskelig å behandle.

En rettidig appell til barnets endokrinolog lar deg:

  • å skille egenskapene som er knyttet til en voksende organisme fra noen avvik
  • identifisere patologier forårsaket av hormonelle lidelser;
  • eliminere organiske endokrine abnormiteter som allerede anses å være uhelbredelige hos voksne;
  • identifisere problemer forbundet med puberteten;
  • å etablere brudd på hypothalamus-hypofysesystemet.

I endokrinologens kompetanse hos voksne er dysfunksjon av kjertlene som har oppstått mot bakgrunnen av tilknyttede sykdommer. Barneleggen kontrollerer og overvåker kroppens korrekte kroppsformasjon i vekst og utvikling, og fører også til pasienter som er i aldersklassen opptil 14 år.

Video om pediatriske endokrinologers arbeid:

organer

I området for endokrinologens kontroll er alle organene og komponentene i det endokrine systemet:

  1. Thymus kjertel. Dette orgelet beskytter kroppen mot smittsomme lesjoner av ulike etiologier. I de fleste tilfeller er den vanlige årsaken til et barns forkjølelse i utvidelsen av tymuskjertelen. På grunn av vedlikeholdsbehandling kan antall sykdommer reduseres.
  2. Hypofysen betraktes som en av hovedkjertlene i menneskekroppen. Under hans kontroll er arbeidet til alle andre endokrine organer. Fraværet av avvik i funksjonen bidrar til riktig vekst og utvikling av barn.
  3. Hypothalamus. Denne endokrine komponenten har en direkte forbindelse med nervesystemet og hypofysen. Hypothalamus arbeid påvirker tilstedeværelsen av følelser av tørst, sult, søvn og seksuell lyst, så vel som til en viss grad påvirker hukommelsen og atferdsaspekter av en person.
  4. Skjoldbruskkjertel. Dens funksjoner er å produsere de nødvendige for vekst, metabolsk prosess og utvikling av jodholdige hormoner. Disse punktene er viktigst for kvinner.
  5. Parathyroid kjertler. De regulerer kalsiumbalansen, samt sikrer driften av motor og nervesystem. Enhver avvik fra normen i mengden kalsium medfører alvorlige konsekvenser.
  6. Binyrene. Disse organene er ansvarlige for utveksling av jod, syntese av karbohydrater og prosesser av proteinavfall, påvirker produksjonen av adrenalin, og har også en liten effekt på produksjon av adrogener, mannlige hormoner.
  7. Bukspyttkjertelen. Fra hennes arbeid avhenger av nivået av hormonproduksjon, regulerer metabolismen av karbohydrater og påvirker blodsukkernivået. På grunn av at dette organet fungerer, er det ingen forstyrrelser i fordøyelsessystemet. Lesjoner i bukspyttkjertelen kan forårsake utvikling av diabetes eller pankreatitt.
  8. Mannlige organer, eggstokkene. De produserer hormoner som er ansvarlige for fremveksten av sekundære seksuelle egenskaper i henhold til barnets kjønn og riktig modning.

sykdom

Endokrinologens kompetanse er behandling av følgende sykdommer:

  1. Akromegali. Denne patologien er preget av akselerert syntese av veksthormon.
  2. Itsenko-Cushing sykdom. Med denne sykdommen er det en omfattende lesjon av binyrene.
  3. Diabetes insipidus (kjøpt på grunn av progresjon av hypofysen eller hypofysen).
  4. Autoimmun tyroiditt. Med en slik sykdom er det utvidelse av skjoldbruskkjertelen mot jodmangel.
  5. Patologier preget av progressive abnormiteter i kalsiummetabolisme.
  6. Fedme, som dukket opp hos barn blant hormonell ubalanse.
  7. Osteoporose. Med denne diagnosen er det en nedgang i tettheten av beinstrukturen.
  8. Forsinkelse eller tidlig begynnelse av seksuell utvikling.
  9. Diabetes mellitus. I ung alder er det oftest mangel på insulin, noe som fører til utvikling av type 1 patologi.
  10. Vekstforsinkelse. Å identifisere denne patologien kan være ved å bestemme barnets stilling når de bygger på rad i en fysisk utdanningsklasse. Det siste barnet har ofte kort statur. Det er mulig å estimere vekst på grunnlag av en sammenligning av måleresultatene med dataene i en tabell som inneholder standarder etter alder.

Mange av disse sykdommene har ganske uttalt symptomer, så det er viktig for foreldrene å ikke gå glipp av slike signaler og rettidig besøke en endokrinolog.

Video fra Dr. Komarovsky om diabetes hos barn:

Hvordan er inspeksjonen?

Utseendet til eventuelle endringer i barnets oppførsel eller følelser som er ukjente for ham, krever en appell til en spesialist. Legen ser ikke bare på forekomst av eksterne tegn hos barn, men er også avhengig av klager og anamnese.

Barn blir ofte tildelt å gjennomgå ytterligere undersøkelser for å bekrefte eller motbevise spesialistens antagelser om forekomst av en bestemt patologi.

Etter å ha mottatt testresultatet velger legen den mest hensiktsmessige behandlingstaktikken ved bruk av konservative metoder. I noen tilfeller kan operasjonelle manipulasjoner være påkrevd.

Undersøkelse av en endokrinolog, som regel, forårsaker ikke ubehag hos pasienter.

Den inneholder følgende punkter:

  1. Legen ved begynnelsen av mottaket snakker med barnet og foreldrene sine, samler nødvendig informasjon om klager, bekymringer og åpenbare manifestasjoner av eventuelle abnormiteter.
  2. Deretter fortsetter spesialisten til palpasjon. I hovedsak føles halsen i skjoldbruskkjertelen for å avgjøre om den er forstørret eller ikke. I noen tilfeller kan det være nødvendig med palpasjon av kjønnsorganene.
  3. Blodtrykk, kroppsvekt, pulsfrekvens måles.
  4. Undersøk huden.
  5. For å diagnostisere de første manifestasjonene av diabetiske komplikasjoner (neuropati), slår legen på visse soner i ekstremiteter.
  6. Spesialisten spesifiserer om det er sprøhet eller adskillelse av negler, håravfall.
  7. Glykemi kan måles ved hjelp av en spesiell enhet - et glukometer.

På grunnlag av den gjennomførte inspeksjonen er det allerede truffet beslutning om hensiktsmessigheten til å utføre andre laboratorietester. Ofte sender legen tester for en nøyaktig diagnose og identifiserer hormonelle egenskaper.

De viktigste er:

  • urin og blodprøver;
  • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen (ultralyd).

Dermed er det ikke nødvendig å være forsiktig med å konsultere en barnlig endokrinolog. Den første undersøkelsen er bare begynnelsen på en undersøkelse av pasientens tilstand, siden hovedfokuset er på instrumentelle undersøkelser.

Vekst video hos barn:

Når kreves et spesialistbesøk?

Barn blir sendt for konsultasjon til endokrinologen oftest etter å ha besøkt en barnelege. Årsaken til besøket til en slik smal spesialist kan være ulike symptomer eller manifestasjoner identifisert både under rutinemessig inspeksjon og når foreldre klager over tilstanden til barnet sitt.

En lege kan skille endokrin patologi fra andre sykdommer som har lignende symptomer. Tegn på slike lesjoner i de fleste tilfeller ikke tilbakestilles, men bare øke eller kan avta.

Symptomer som er årsaken til besøket til legen:

  • rask utmattelse av tretthet;
  • lidelser som påvirker menstruasjonssyklusen;
  • økt hjertefrekvens;
  • økt svette;
  • feil følelse av temperatur miljø;
  • skarp endring i kroppsvekt;
  • vanskeligheter som oppstår på tidspunktet for svelging;
  • søvnforstyrrelser;
  • fremveksten av apati til mange fag og yrker som tidligere vekket interesse;
  • minneproblemer;
  • avføring lidelser;
  • hårtap
  • Utseendet til sprø negler, deres peeling;
  • tørr hud, utseende av hevelse;
  • symptomene på puberteten er tydelige hos barn under 8 år, så vel som hos de over 13 år gamle;
  • høy frekvens av ulike sykdommer;
  • det er et lag i utviklingen;
  • barnet er betydelig dårligere i vekst til sine jevnaldrende;
  • melketennene er sent erstattet av permanente;
  • Det er en kraftig økning i høyde etter 9 år, ledsaget av smerter i ledd og bein.
  • stor tørst;
  • hyppig oppfordrer til toalettet;
  • kløe på overflaten av huden;
  • inflammatoriske prosesser som påvirker huden
  • smerte i kalven eller hodet.

Som statistikk viser, ubalansert ernæring, en reduksjon i fysisk aktivitet på grunn av konstant bruk av moderne gadgets av barn, oppstår ustabiliteten i den sosiale situasjonen for mye vekt i et barn, noe som senere fører til fedme.

Ifølge legene oppdager foreldrene på grunn av deres arbeidsbelastning og uoppmerksomhet denne tilstanden for sent, så ulike farlige patologier utvikler seg, inkludert hypertensjon, diabetes, metabolske forstyrrelser og mange andre.

Dermed bør eventuelle avvik i utviklingen av barn raskt bli lagt merke til av foreldrene sine. Forekomsten av en patologi som påvirker funksjonene til minst en endokrin kjertel, bidrar til funksjonsfeilen til andre komponenter i dette systemet. Dette fører til irreversible konsekvenser, særlig med sen implementering av passende behandling.

5 måter å forstå hva et barn trenger å bli ledet til en endokrinolog

Endokrine sykdommer hos barn går ofte ubemerket: symptomene er så uskarpe at de kan forveksles med de vanlige aldersrelaterte endringene. Hvordan tid til å forstå at det er på tide å ta barnet til en avtale med en spesialist?

Hvordan skille hypofunksjon fra avitaminose?

Oftest er det endokrine systemet sammenlignet med orkesteret, hvor hver musiker (eller endokrine kjertel) har sin egen spesifikke del. Når ingenting forstyrrer spillet av hver av dem, går alt perfekt, men det er nødvendig å falle en, og i stedet for en vakker melodi er det en kakofoni.

Dessverre er det ingen spesifikke markørsymptomer, og merker at foreldrene og legen kan si med tillit - ja, dette er en endokrin lidelse, eksisterer ikke. I 80% av tilfellene maskeres hormonforstyrrelser av andre problemer.

Hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen kan forveksles med den banale vitaminmangel. Bildene i begge tilfeller er identiske: Barnet blir sløv, apatisk og klager over hodepine. Og for eksempel er aldosteronmangel - et hormon som produseres av binyrene, maskert som et kardiovaskulært problem.

Statistikk for endokrine sykdommer hos barn

Grunnlaget for noen endokrine sykdommer er mangelen eller overskudd av noe hormon. Hvorfor begynner jern plutselig å mislykkes? Hva er årsaken til utseendet på unormale hormoner? Hva er grunnen til at ikke alle av dem leveres til de riktige stedene? Forskere har fremdeles ingen nøyaktige svar på disse spørsmålene.

Genetisk predisposisjon, dårlig økologi, dårlig kosthold, smittsomme sykdommer, skader og hjernesvulster - hver av disse faktorene kan provosere en endokrin sykdom.

Ifølge Vitenskapelig senter for helse, Russisk medisinske akademi, har antall endokrine lidelser hos barn i alderen 8 til 15 år økt betydelig de siste 20 årene. Årsakene er enkle. Livsstilen til ungdommer har blitt mindre mobil, de puster inn forurenset luft, misbruker hurtigmat og søt brus. Alt dette - sammen og separat - fører til forstyrrelse av karbohydratmetabolismen, funksjonsfeil i bukspyttkjertelen og til og med utviklingen av diabetes.

hvis en av foreldrene har diabetes, er risikoen for å utvikle denne sykdommen hos et barn ca 10-15%.

Diabetes hos barn: symptomer

Det er diabetes som leger kaller de viktigste barna på moderne plager. Ifølge Verdens helseorganisasjon, lider de mer enn 100 millioner mennesker på vår planet. Følgelig har barna deres en genetisk predisponering for denne sykdommen.

Den samme WHO-statistikken sier at 80% av mennesker med endokrine lidelser ikke er klar over dem før sykdommen går inn i et kritisk stadium. Derfor vet de dessverre ikke at diabetes truer sine barn alvorlig.

Som et resultat kommer 20-30% av ungdommene til russiske sykehus allerede i en tilstand av sukker koma. Men det går vanligvis før 2-3 uker av den akutte fasen. I løpet av denne tiden kan oppmerksomme foreldre vel være mistenkelige.

For den akutte fasen kjennetegnes av:

  • tørst. Signifikant økning i væskeinntaket, med sjeldne besøk på toalettet;
  • skarpt vekttap;
  • magesmerter, noen ganger kvalme, oppkast;
  • appetitthopp, i dag nektet barnet å spise hele dagen, og i morgen begynner plutselig å tømme kjøleskapet;
  • atferdsendring. Apati, tretthet, økt tårhet.

Symptomer på endokrine dysfunksjon hos barn

Det er imidlertid noen åpenbare tegn på endokrine problemer:

  • forsinkelse i vekst eller omvendt et skarpt hopp;
  • skarpe svingninger i vekt, det spiller ingen rolle - gevinst eller tap;
  • apati, humørsvingninger, utbrudd av sinne (uten tilsynelatende grunn);
    hyppig tørst;
  • økt eller nedsatt svette. Hvis det etter aktiv sportsaktivitet forblir helt tørt, er det fornuftig å ta barnet til legen.
  • problemer med hud, hår og negler.

Alle de ovennevnte, men ikke direkte, men svært veltalende signaler om systembrudd.

Vekstproblemer

Den nest vanligste endokrine lidelsen i barndommen er forbundet med skjoldbruskfunksjon. Denne kjertelen begynner å danne seg før fødselen. Det antas at skjoldbruskkjertelen i en 36-ukers foster kan utføre de samme funksjonene som en voksen. Men når det gjelder volum, er det fortsatt relativt lite, med jern som når toppen av ungdommene.

Noen ganger, skjoldbruskkjertelen legger seg bak i vekst, men samtidig klarer det sitt arbeid og produserer den nødvendige mengden hormoner. På grunn av provoserende faktorer (smittsomme sykdommer, stress), er dens kompenserende evner utarmet, og hypothyroidism utvikler seg - mangel på skjoldbruskhormoner. Det er fulle av forsinket pubertet, hukommelsessvikt, skarp nedgang i oppmerksomhet, utilstrekkelig hopp i vekt og depresjon.

! En dråpe i akademisk ytelse (med samme iver), vedvarende kulderystelser, plager, hovent ansikt, hårbrudd - alle disse er indirekte symptomer på hypothyroidisme. Hvis du merker minst to av dem, må du lede barnet til en endokrinolog.

Behandlingsplan

I henhold til undersøkelsens resultater foreskriver legen flere blodprøver, en ultralydsskanning (bestemmer volumet, kjertelstørrelsen, forekomsten av cyster og noder) og ofte scintigrafi. Denne studien gjør det mulig å vurdere om skjoldbruskkjertelen klare alle sine funksjoner. Ifølge resultatene kan legen foreskrive en punkteringsbiopsi for å klargjøre diagnosen, men dette skjer svært sjelden med barn.

Så, nedbrytingen er funnet, nå er det viktig å fikse det. I ikke-startede tilfeller er vitaminkomplekser, et spesielt diett, fysioterapi og massasje foreskrevet. Hvis problemet er mer alvorlig, brukes hormonbehandling. Når hun ikke passer, utnevne en operasjon.

Uavhengig av det valgte behandlingsregimet, bør legen utføre et slags pedagogisk program med foreldre og barn: Fortell om symptomene som krever øyeblikkelig medisinsk inngrep, og medisiner for beredskapsområde, som alltid skal være til stede.

! Konsultasjon med en endokrinolog er nødvendig hvis en jente under 16 år ikke har menstruasjon (eller tvert imot begynte hennes periode for tidlig - 8-9 år gammel). Alarmer i gutter - Kjønns tidlig kjønn.

Hvordan redusere risikoen for endokrine sykdommer hos barn?

For å redusere sannsynligheten og antall tilbakefall av sykdommen, må du grundig justere barnets livsstil.

Den første tingen å revidere er kostholdet. I sykdommer i skjoldbruskkjertelen er det vist mat med begrensning av animalske proteiner. Faktum er at de stimulerer metabolske prosesser og har en stimulerende effekt på nervesystemet. Delvis avvisning av fisk og kjøtt kompenseres ved innføring av melkeprotein. Når diabetes mellitus, er karbohydratinntaket under kontroll og reduserer det totale kaloriinntaket betydelig.
Den andre forandringen er innføringen av vanlig fysisk aktivitet. Ikke tung.

Terapeutisk trening bidrar til å forhindre komplikasjoner som er hyppige med endokrine sykdommer - muskel-skjelettdeformiteter og problemer med mage-tarmkanalen.
Og til slutt, det tredje punktet - en full søvn og et maksimalt rolig liv. Med sistnevnte vil det selvfølgelig ikke være lett, men her må foreldre forsøke å beskytte barnet mot stress. Deres fravær er et løfte om rask gjenoppretting.

Selv om barnet ikke er i fare for endokrinologi,
Det er bedre å gjennomføre regelmessige studier av hormonstatusen

Ekspertkommentar

Natalya Lvova, MD, PhD, endokrinolog

"En av årsakene til endokrine sykdommer er akkumulering av giftstoffer og andre skadelige stoffer i kroppen. De er inneholdt i objekter som vi anser ufarlige og rolige, holder i våre hender hver dag. Jeg snakker for eksempel av husholdningskjemikalier, men ikke bare. Et av de farligste stoffene i denne forbindelse er flammehemmende polybromodifenyletere (PBDE), som brukes til produksjon av fjernsyn og datamaskiner. Noen studier bekrefter at disse kjemiske stoffene påvirker utviklingen av patologier i skjoldbruskkjertelen. Konklusjon: Ungdom som er i fare for endokrinologi, kan du bruke med en bærbar datamaskin ikke mer enn 2 timer på rad. Så vær sikker på å ta en pause, helst det samme. "

Barns endokrinolog: Hvem, når og hvorfor trenger en slik lege?

Når det gjelder barns endokrinolog, viser det seg at mange foreldre bare har en omtrentlig ide om doktoren i denne spesialiteten og hans aktivitetsområde. Videre er det også en heller partisk eller ikke veldig seriøs holdning til endokrinologer. Dette skjer på grunn av manglende bevissthet om endokrine sykdommer, deres natur og mekanismer av forekomst og kurs.

Hva er endokrinologi? Dette er en vitenskap som studerer arbeidet med endokrine kjertler, det vil si de organene som produserer hormoner som regulerer alle metabolske prosesser i kroppen. Barn og ungdom har mange egenskaper som bare er i den voksende kroppen, slik at barns endokrinologi fremheves i et eget medisinområde. Aktivitetsområdet for den barnlige endokrinologen er skjoldbruskkjertelen (parathyroid), bukspyttkjertelen og tymuskjertelen, testikler og eggstokkene, hypothalamus, hypofysen og binyrene. Under nyfødtiden kan endokrinologen diagnostisere latent patologi av skjoldbruskkjertelen, medfødt dysfunksjon av binyrene. i førskolebarn og yngre studenter - diabetes, fedme, svekket vekst; under puberteten - forsinket seksuell utvikling, menstruasjonssykdommer, etc.

Det er ikke ved en tilfeldighet at på hele territoriet i Russland, siden 2006, har neonatal screening blitt introdusert for en rekke medfødte sykdommer som fører til alvorlige konsekvenser. Det utføres også for tidlig diagnose av endokrine patologier som medfødt hypothyroidisme (skjoldbruskhormoninsuffisiens, som med sen behandling fører til en forsinkelse i den psykomotoriske utviklingen, selv mental retardasjon) og medfødt dysfunksjon av binyrene (en gruppe arvelige sykdommer som fører til unormal sykdom dannelsen av ytre kjønnsorganer hos jenter, hyppig oppkast, oppkast ved en fontene, forsinket terapi til døden). I barselshospitalet eller med tidlig utslipp i klinikken på fjerde dagen av livet, tar barnet helseblod på filterpapir. Ved deteksjon av karakteristiske laboratorieendringer i denne analysen, blir foreldrene informert om behovet for å kontakte en medisinsk institusjon for utnevnelse av umiddelbar hormonbehandling. Men denne analysen gjelder bare sykdommer som krever rask respons fra medisinsk personell. La oss snakke om andre patologiske endringer i det endokrine systemet, manifestert i forskjellige alder, som også krever oppmerksomhet. Hva bør du vakt?

Barn under ett år kan bli fortalt om sykdommen med følgende tegn: Barnet vokser ikke og høyden, ofte og rikelig spytter opp, er rastløs, det er kramper, han legger seg bak i psykomotorisk utvikling, i løpet av året har hevelsen av brystkjertlene ikke gått. Med disse symptomene er det bedre å være trygg og besøke ikke bare barnelege, men også endokrinolog.

Hvilke andre øyeblikk må du være oppmerksom på?

- Økt tretthet og irritabilitet; aggressivitet og varmt temperament, tearfulness. Eller omvendt, apati, sløvhet, dårlig appetitt. Alt dette kan ikke bare være en funksjon av personligheten, men også tegn på sykdommen.

- Skarp forankring av stemningen; hjertebank, frykt;

- Klare tegn på fedme hos et barn;

- Vekstretardasjon eller omvendt økt vekstrate;

- Forstyrrelser i seksuell utvikling. Dette kan være fraværet av testikler, både en og begge, i skrot av en gutt i hvilken som helst alder. Et barn under 8 år bør ikke øke brystkjertlene, vises hardt (etter pubertal) hår i kjønn og okselaterte områder. Det bør ikke være spotting av blod fra kjønnsorganene i jenter, samt økning i testikelvolum og penis hos gutter. Samtidig kan fraværet av disse sekundære seksuelle egenskapene hos gutter i alderen 14 år og hos jenter i alderen 13 år være en forsinkelse i puberteten, enten konstitusjonell (arvelig) eller en hormonelt bestemt funksjon. Du bør også konsultere en lege for: brudd på menstruasjonssyklusen hos jentene i et og et halvt år etter menstruasjonstiden, overdreven kroppshårvekst i androgenavhengige soner (hake, overleppe, sideburns, bryst, mellomliv, indre lår), akne utslett.

- Bruken av store mengder væske; Barnet urinerer rikelig, både fra fødselen og det siste.

- Hyppig forstoppelse, tørr hud. Barnet klager på tørr munn, kløende hud, merkbart tapt i noen uker eller måneder, det er en lukt av røde epler som kommer fra den.

- Twitching ansiktsmuskler, hender.

- En katarakt ble avdekket i resepsjonen hos øyeologen, og tannlegen var oppmerksom på tannemaljenes defekt, på radiologiske bilder av beinene, eller under densitometri, osteoporose.

- Hyppig smerte i magen, muskler, ledd, brudd under småskader, den såkalte "patologiske", som barnet blir observert hos traumatologen.

- Konvulsjoner, besvimelse, hud og slimete candidiasis (spenning, neglelagdeformasjon), hudmørke, hyppig årsakssvikt, ledsaget av alvorlig svakhet, økt saltforbruk. Disse kan være symptomer som tyder på en autoimmun polyendokrin (som påvirker flere endokrine kjertler) sykdommer.

- Vær oppmerksom på klager av ømhet, følelse av trykk i nakken, hevelse i den fremre overflaten av nakken eller utseendet på en avrundet utdanning, hyppig hosting.

Hvis du finner noen av de oppførte symptomene i et barn, melde du på en barns endokrinolog. I resepsjonen vil legen enten fjerne din frykt, eller bekrefte dem, og diskutere med foreldrene videre oppfølging og terapi. For å klargjøre diagnosen er det alltid bedre å gjennomføre en detaljert og omfattende undersøkelse for å konsultere andre smale spesialister. Tross alt er helsen til barnet ditt på spill. Ikke nøl med, kontakt fagpersonene hvis du ser et problem i helsen til din sønn eller datter.

Hva behandler en barns endokrinolog?

Endokrinologi er en omfattende gren av medisin som studerer den anatomiske strukturen i endokrine kjertelsystemet og effekten av produktene utskilt av dem på de fysiologiske prosessene som forekommer i menneskekroppen.

Endokrinologiens oppgaver omfatter studier av normal og patologisk funksjon av sekresjonsorganene, både voksne og barn, samt utvikling og implementering av forebyggende, diagnostiske og terapeutiske metoder for endokrine sykdommer. Hva behandler en endokrinolog hos barn?

Hva er en barns endokrinolog

Alle vet at funksjonen til et barns kropp er betydelig forskjellig fra arbeidet til en voksen kropp. I ferd med å vokse opp, endres barnets kropp, i bokstavelig forstand, og det endokrine systemet virker annerledes på forskjellige stadier av dannelsen.

Barns endokrinolog - hvem er det og hva behandler det? Denne spesialisten er engasjert i diagnostikk, terapi og forebygging av patologiske prosesser som forekommer mot bakgrunnen for destabilisering i endokrine kjertelers funksjon, eller mot bakgrunnen av den patologiske oppfatningen av kroppen av visse produkter av kjertlene.

Barns endokrinolog er spesialist med høyere medisinsk utdanning i "pediatrisk" -profilen, etterfulgt av et oppholdsrom (2 år) i "endokrinologiprofilen".

Hva behandler barnets endokrinolog

I den moderne verden er hormonelle lidelser hos barn dessverre hyppige. Fremveksten av en rekke patologiske forstyrrelser i det endokrine organer hos barn er forårsaket av ulike grunner: variasjon i barnets utvikling (embryonisk periode), arvelig disposisjon, ernæring, smittsomme sykdommer, virkningen av dårlige miljøbetingelser, etc. Påvisning av tidlig hormonforstyrrelser kan forhindre utvikling av alvorlige konsekvenser, og utseendet av disse kan i betydelig grad komplisere et barns liv i fremtiden.

Hva behandler pediatrisk endokrinolog:

  • Diffus giftig goiter - en sykdom av autoimmun etiologi som oppstår på grunn av overdreven sekresjon av skjoldbruskhormoner;
  • Endemisk goiter er en patologi preget av en forstørret skjoldbruskkjertel grunnet jodmangel;
  • Diabetes insipidus er en sykdom som oppstår på bakgrunn av en funksjonsfeil i hypothalamus eller hypofyse, karakterisert ved en sterk og konstant tørst, samt en høy urinproduksjon (polyuria);
  • Diabetes mellitus - patologi forårsaket destabilisering Lingergansa fungerer øyer (på halen i bukspyttkjertelen), noe som resulterer i en mangel på insulin i kroppen eller lav biologisk aktivitet av insulin og, som et resultat av forstyrrelse av glukoseopptak, mot hvilke utvikler hyperglykemi (glukose jevn økning);
  • AIT (autoimmun thyroiditt) er en kronisk betennelse i skjoldbruskkjertelen av autoimmun opprinnelse. Det oppstår på bakgrunn av delvis mangelfullhet i funksjonen av kroppens naturlige forsvarssystem;
  • Hypothyriose er en sykdom som er preget av mangel på hormoner i barnets kropp, syntetisert av skjoldbruskkjertelen (tyroksin, trijodtyronin). Kan utvikle seg på bakgrunn av AIT, men det oppstår ofte som en uavhengig sykdom;
  • Euthyroid hyperplasi av skjoldbruskkjertelen (goiter) - en sykdom manifestert i form av en unormal økning i skjoldbruskkjertelstørrelse;
  • Hypoparatyroidisme - patologisk status av barnets kropp, ledsaget av en reduksjon i blodkalsiumnivå (totalt og ionisert) som opptrer på en bakgrunn av en partiell eller fullstendig reduksjon av innflytelsen på legemet (Effects) paratyroid hormon som produseres av biskjoldkjertlene;
  • Forsinket seksuell utvikling, samt prematur pubertet;
  • fedme;
  • Hypopituitarisme er en sykdom preget av fullstendig / delvis opphør av sekresjon av hormoner ved hypofysen;
  • Kronisk adrenal insuffisiens - en patologisk tilstand som oppstår på grunn av fullstendig / delvis avslutning av hormonsekretjonen av binyrene
  • Avvik i fysisk utvikling (unormal høyde og vekt), etc.;

Når skal du kontakte en barnlig endokrinolog

Siden hormonelle lidelser kan føre til ulike problemer i kroppen, er symptomene på endokrine sykdommer mange. Nedenfor gir vi en liste over symptomer og hendelser, ved deteksjon som det anbefales å vise barnet til en barnlig endokrinolog.

  • Barnet klager over konstant tørst og bruker mye vann;
  • Det er hyppig vannlating, og en stor mengde urin utskilles;
  • Barnet klager over konstant svakhet og sløvhet, inaktiv. Samtidig observeres ikke samtidig ARVI;
  • Skarp forandring av stemningen til barnet, nervøs ustabilitet;
  • Tidligere pubertet, utseendet på sekundære seksuelle egenskaper hos gutter (opptil 10 år) og jenter (opptil 9 år). I dette tilfellet snakker vi om utseendet på hår under armhulen og i de intime områdene får jentene menstruasjon og øker brystkjertlene, og guttene har testikler;
  • Sen pubertet, fravær av sekundære seksuelle egenskaper i opptil 15 år;
  • Vektøkning (skarp vektreduksjon / økning);
  • Overt fedme;
  • Klager med vanskeligheter med å svelge, følelsen av "noe ekstra" i halsen;
  • Overdreven tørrhet i huden;
  • I sirkelen til nære slektninger (mamma, pappa, bestemødre, bestefedre) er det mennesker som har forstyrrelser i funksjonen av endokrine kjertler;
  • Overdreven vekst / utilstrekkelig vekst;
  • Barnet ble født med en kroppsvekt på over 4 kg og vokste raskt.
  • Det er allerede en diagnose av sykdommen i det endokrine systemet (i dette tilfellet er et besøk en del av behandlingen, observasjon av en lege er nødvendig);

Det skal forstås at selv med arvelig predisponering til sen / tidlig seksuell utvikling, samt lav / høy vekst, er det nødvendig å vise barnet til legen.

Hvordan komme seg til konsultasjonen til barnets endokrinolog

Barns endokrinologer driver profesjonell virksomhet i ulike generelle medisinske institusjoner (for eksempel polyklinikker), i spesialiserte sentre, betalte medisinske institusjoner, etc. Med andre ord er det ikke et problem å finne en pediatrisk endokrinolog.

Barnelege sender ofte en avtale til denne spesialisten under en rutine eller annen undersøkelse, samt fra resultatene av noen laboratorietester av urin eller avføring. I tillegg kan du komme til barnets endokrinolog ved å gjøre en avtale selv i resepsjonen (betalt / gratis).

Hvilke diagnostiske metoder og analyser er nødvendig for diagnose

Det skal forstås at selv om det er åpenbare symptomer som indikerer disse eller andre endokrine systemforstyrrelser i et barn, kan legen trenge resultatene av noen maskinvareinstrument diagnostiske metoder og laboratorietester for mer detaljert informasjon. Legg merke til at listen nedenfor kan variere vesentlig, avhengig av situasjonen.

  • OAK og OAM;
  • Blodprøver for hormoner;
  • Beregnet tomografi;
  • Biopsi (om nødvendig);
  • scintigrafi;
  • Ultralyd undersøkelse;
  • Doppler;
  • Magnetic resonance imaging;
  • Glukosetoleranse test;
  • densitometry;
  • Glykosylert hemoglobin;

Hva behandler barnets endokrinolog

Barns endokrinolog er en lege involvert i behandling og forebygging av organene som er ansvarlige for kroppens metabolske prosesser.

Spesialisten studerer og overvåker arbeidet til følgende organer:

  • Skjoldbruskkjertel. Produserer veksthormoner, metabolske prosesser.
  • Parathyroid kjertel. Regulerer kalsiummetabolisme, er ansvarlig for motorens og nervesystemets funksjon.
  • Eggstokkene og testikler. Ansvarlig for kjønnshormoner og modning.
  • Thymus kjertel. Utfører beskyttelse mot immunitet.
  • Hypofyse. Ansvarlig for vekst og utvikling.
  • Hypothalamus. Forbundet til nervesystemet. Påvirker følelsen av tørst, sult, seksuell lyst.
  • Binyrene. De produserer mannlige hormoner, androgener, adrenalin, syntetiser karbohydrater og proteiner, bytter jod.
  • Bukspyttkjertelen. Ansvarlig for karbohydratmetabolismen.

Endokrinologens spesifisitet i behandlingen av barn er å observere kompetent utvikling og modning av den voksende organismen, samt normal produksjon av hormoner.

Ofte refererer en barnelege til en lege.

Legenes kompetanse

Plikten til barnets endokrinolog inkluderer arbeid med pasienter opp til 14 år.

Spesialistens funksjoner inkluderer:

  • Påvisning og behandling av hormonelle sykdommer.
  • Identifisering av pubertetsproblemer.
  • Behandling og forebygging av forstyrrelser i de utskillende kjertlene.

Sykdommer behandlet av pediatrisk endokrinolog

Barnets endokrinolog behandler følgende sykdommer og unormaliteter:

  • Diabetes mellitus av medfødte og ervervede former. Mangel på insulin og nedsatt glukoseopptak.
  • Diabetes insipidus. Stor tørst med økt vannlating.
  • Itsenko-Cushings sykdom (dysfunksjon av binyrene).
  • Hormonal svikt av små barn, skolebarn og tenåringer.
  • Autoimmun tyroiditt. Betennelse i skjoldbruskkjertelen som følge av et brudd på forsvarssystemet.
  • Osteoporose. Utilstrekkelig beinstyrke på grunn av mangel på kalsium.
  • Akromegali.
  • Hypopituitarism. Avbrytelse av hormonproduksjon av hypofysen.
  • Hypoparathyroidisme. Redusert kalsium på grunn av redusert parathyroidhormonproduksjon.
  • Diffus giftig goiter. Overdreven sekresjon av skjoldbruskhormonsekresjon.
  • Endemisk goiter. Forstørret skjoldbrusk på grunn av jodmangel.
  • Vekstretardering
  • Fedme av varierende grad.
  • Binyreinsuffisiens. Oppsigelse av sekresjon.
  • Forstyrrelser av kalsiummetabolisme.
  • Anomalier av fysisk utvikling.
  • Gipotirioz. Mangel på tyroksin og triiodothyroninhormoner.

Symptomer som du trenger å konsultere en lege

I noen tilfeller blir tegnene som kroppen gir, feilfortolket av foreldrene. En barnendokrinolog bør besøkes hvis symptomer som blir lagt merke til hos et barn:

  • Hyppige muskelkramper.
  • Hyppige beinfrakturer.
  • Hårtap
  • Svak tilstand av neglene - guling, stratifisering.
  • Krumming av hardt tannvev.
  • Stikkende tær og hender.
  • Tretthet.

Disse indikatorene snakker om patologiene til parathyroidkjertelen.

I nærvær av et slikt klinisk bilde som:

  • Konstant søvnighet.
  • Dramatiske humørsvingninger.
  • Endring av aktiv tilstand til tretthet.
  • Øyebrytelse.
  • Årsakssett eller vekttap.
  • Hoste med rene bronkier.
  • Hevelse i øyelokkene.
  • Tetthet i halsen.

Du bør sjekke skjoldbruskkjertelen.

Det er sannsynligvis et bindevevsproblem hvis:

  • Det er et ønske om å spise salt mat.
  • Barnet opplever kvalme, oppkast.
  • Reduserer appetitten.
  • Hodet spinner.
  • Langsom puls.
  • Lavt trykk.
  • Huden er en mørk skygge i bøyningen av albuene, knærne.

Spesifikke tegn som indikerer pankreaspatologi:

  • Skarp magesmerter, som ikke går over en og en halv time.
  • Redusert smerte når du lener seg fremover.
  • Hyppig kvalme og oppkast.
  • Konstant tørst.
  • Økt vannlating om natten.
  • Hyppig forekomst av koker eller byg.

Du må besøke lege hvis:

  • Gutter vokser brystet.
  • Jentene vokser håret på brystet, ansiktet, magen.
  • Det er akne, akne, komedoner.
  • I jenter i alderen 13-16 år er menstruasjonssyklusen ikke etablert.
  • Gutter i alderen 13-16 ikke "pause" stemmen.
  • I en alder av 12-16 år er det ingen tegn på pubertet.

Disse symptomene angir abnormiteter i utviklingen av testikler og eggstokkene.

Hypofysefeil er forbundet med:

  • økt (redusert) vekst av barn i henhold til alder.
  • Endring av melketenner etter 9-10 år.

Hvordan er resepsjonen

Spesialisten intervjuer foreldrene og barnet for klager.

Deretter utføres en inspeksjon. Ved palpasjon, føles legen nakke, kjønnsorganer, og også visuelt undersøker huden, håret og neglene.

Separat blir babyen veid og målt, blodtrykk og puls måles.

Legen kan sjekke tonen på lemmer ved å tappe med en hammer.

Endokrinologen ser på barn frem til årets kropp, størrelsen på organene er alderen, økningen i lymfeknuter.

Som en undersøkelsesmetode er en barnlig endokrinolog avhengig av en avansert blod- og urintest, en ultralydsskanning av skjoldbruskkjertelen.

Hva er en pediatrisk endokrinolog for og hva han behandler

Undersøkelse av en barns endokrinolog begynner med et rimelig spørsmål: "Hva klager du på?" Til tross for sin enkelhet, baffles det mange. Ofte er symptomer på endokrine forstyrrelser forbundet med karaktertrekk, arvelig disposisjon eller feil oppdragelse av barn - bortskjemt. Hva behandler barnets endokrinolog, og hvilke klager han trenger å fortelle?

Hvorfor trenger du en barns endokrinolog

Endokrinologi er vitenskapen som studerer arbeidet med organer som produserer endokrine hormoner som regulerer alle metabolske prosesser i kroppen:

  • Hypofyse;
  • hypothalamus,
  • Skjoldbruskkjertel og parathyroidkjertel;
  • Binyrene
  • pancreas;
  • Thymus kjertel;
  • Testikler og eggstokker.

Arbeidet til en endokrinolog for voksne - å gjenkjenne kjertelfunksjonen mot bakgrunnen av tilknyttede sykdommer. Specificiteten til den pediatriske endokrinologen er å observere den korrekte dannelsen av den voksende organismen. Denne retningen har sine egne subtiliteter, og derfor var den skilt. Legen behandler barn under 14 år.

Parathyroid kjertler

Ansvarlig for fordelingen av kalsium i kroppen. Det er nødvendig for dannelse av bein, muskelkontraksjon, hjertefunksjon og overføring av nerveimpulser. Både mangel og overskudd fører til alvorlige konsekvenser. Kontakt legen din dersom du blir observert:

  • Muskelkramper;
  • Tingling i lemmer eller spasmer;
  • Bone fraktur fra en liten høst;
  • Dårlig dental helse, håravfall, spiker splitting;
  • Hyppig vannlating;
  • Svakhet og tretthet.

Langvarig mangel på hormoner hos barn fører til en forsinkelse i utviklingen av både fysisk og mental. Barnet husker dårlig memorisert, irritabel, utsatt for apati, klager over hodepine, økt svette.

Skjoldbruskkjertel

Det produserer hormoner som er ansvarlige for stoffskiftet i kroppens celler. Brudd på arbeidet påvirker alle organsystemer. Legene trenger å vite om:

  • Det er tydelige tegn på fedme eller alvorlig tynnhet;
  • Vektøkning, selv med en liten mengde matforbruk (og omvendt);
  • Barnet nekter å bære høyt hals klær, klager over følelsen av press;
  • Puffiness of eyelids, bulging eyes;
  • Hyppig hoste og hevelse i goiter-området;
  • Hyperaktivitet er erstattet av alvorlig tretthet;
  • Døsighet, svakhet.

Et langt sykdomsløp fører til utvikling av demens (kretinisme) eller forstyrrelse av hjertet.

Binyrene

De produserer tre typer hormoner. Den første er ansvarlig for vann-saltbalansen i kroppen, den andre - for metabolismen av fett, proteiner og karbohydrater, og den tredje - for dannelse og arbeid av muskler. Kontakt lege hvis:

  • Støt til salt mat;
  • Dårlig appetitt er ledsaget av vekttap;
  • Hyppig kvalme, oppkast, magesmerter;
  • Lavt blodtrykk;
  • Pulsen er under normal;
  • Klager over svimmelhet, svimmelhet;
  • Barnets hud har en gyldenbrun farge, spesielt på steder som nesten alltid er hvite (albuens bretter, kneledd, på skrot og penis, rundt brystvorten).

bukspyttkjertelen

Det er et viktig organ som er ansvarlig for fordøyelsesprosessene. Regulerer også karbohydratmetabolismen med insulin. Sykdommer i dette organet kalles pankreatitt og diabetes. Tegn på akutt betennelse i bukspyttkjertelen og årsakene til å ringe en ambulanse:

  • Skarp smerte i magen (noen ganger helvedesild);
  • Angrepet varer et par timer;
  • oppkast;
  • I en sittestilling og lutende fremover, svinger smerten.

Kjenne til utbruddet av diabetes og trenger å besøke en lege når:

  • Konstant tørst i et barn;
  • Han vil ofte spise, men samtidig har han mistet mye vekt på kort tid.
  • Det var urininkontinens under søvn;
  • Barnet er ofte irritert og har blitt en dårlig student;
  • Hudskader (koker, bygg, bleieutslett) forekommer ofte og varer ikke lenge.

Thymus kjertel

Dette er et veldig viktig organ i immunsystemet som beskytter kroppen mot infeksjoner av ulike etiologier. Hvis barnet ofte er syk, besøk barnets endokrinolog, kanskje årsaken er en økning i thymuskjertelen.

Legen vil foreskrive vedlikeholdsbehandling og forekomsten av sykdommer kan reduseres.

Testikler og eggstokker

Dette er kjertler som produserer kjønnshormoner i henhold til barnets kjønn. De er ansvarlige for dannelsen av kjønnsorganer og utseendet på sekundære tegn. Du må besøke legen dersom det er:

  • Fravær av testikler (enda en) i pungen i hvilken som helst alder;
  • Utseendet til sekundære seksuelle egenskaper tidligere enn 8 år og deres fravær ved 13 års alder;
  • På slutten av året ble menstruasjonssyklusen ikke bedre;
  • Hårvekst hos jenter i ansiktet, brystet, midt i underlivet og deres fravær i gutter;
  • På gutten svulmer brystkjertlene, stemmen endres ikke;
  • Overflod av akne.

Forstyrrelse av disse organene fører til infertilitet.

Hypothalamus-hypofysesystemet

Dette systemet regulerer sekretjonen av alle kjertlene i kroppen, fordi feil i sitt arbeid kan ha noen av de ovennevnte symptomene. Men utover det produserer hypofysen et hormon som er ansvarlig for vekst. Det er nødvendig å konsultere lege hvis:

  • Barnets høyde er betydelig lavere eller høyere enn for jevnaldrende;
  • Sen forandring av melketenner;
  • Barn under 4 år vokser ikke mer enn 5 cm, etter 4 år mer enn 3 cm per år;
  • Hos barn over 9 år er det en kraftig økning i veksten, ytterligere økning er ledsaget av smerter i bein og ledd.

Med kort statur må man nøye observere sin dynamikk, og besøke en endokrinolog hvis alle slektninger er over gjennomsnittlig høyde. Mangel på hormon i tidlig alder fører til dvergisme, et overskudd - til gigantisme.
Arbeidet med endokrine kjertler er svært nært beslektet, og utseendet av patologier i en fører til funksjonsfeil hos en eller flere. Derfor er det viktig å gjenkjenne sykdommene knyttet til det endokrine systemet i tide, spesielt hos barn. Kjelens feilfunksjon vil påvirke organismens dannelse, som kan ha irreversible konsekvenser når behandlingen forsinkes. I mangel av symptomer hos barn er det ikke nødvendig å besøke endokrinologen.

Når skal et barn bli vist til en endokrinolog?

Barnets tilstand er bestemt av den rette utviklingen og harmoniske funksjonen av hele organismen.

Det viktigste systemet i barnets kropp er endokrine, siden det er den som koordinerer de fleste prosessene.

For å finne ut om barnets endokrine system virker normalt, bør foreldrene vite hva symptomene på sykdommene knyttet til dette systemet er, og når det er nødvendig å konsultere en lege.

Hva behandler endokrinologen?

En endokrinolog er en lege som diagnostiserer og foreskriver også en effektiv behandling ved endokrine forstyrrelser.

Det endokrine systemet er endokrine kjertlene, som produserer og frigjør hormoner i blodet, og koordinerer kroppens grunnleggende prosesser. Disse inkluderer hypofysen, bukspyttkjertelen, hypothalamus, skjoldbrusk, testikler og eggstokkene, og så videre.

Det endokrine systemet er en ganske sensitiv mekanisme som er i stand til å reagere på de negative effektene av ulike faktorer. Dette system av et barns kropp er mer utsatt for slike faktorer enn det samme systemet for en voksen organisme.

Mange sykdommer i dette systemet begynner å utvikle seg i barndommen, derfor er det viktig å periodisk besøke en endokrinolog, spesielt hvis du merker at barnet har tegn på sykdommer i dette systemet. Tidlig diagnose og behandling vil unngå alvorlige komplikasjoner.

Symptomer som indikerer tilstedeværelse av endokrine sykdommer i et barn.

1. Stopp seksuell utvikling eller tidlig utvikling.

Hvis jenter som har fylt femten år, har ingen menstruasjon og ikke utvikler brystkjertler, og gutter i denne alderen ikke har skam og armhår, og ingen testikler forstørres, indikerer dette en forsinkelse i utviklingen av reproduktive systemet.

Det skjer at denne forsinkelsen ikke skyldes en funksjonsfeil i det endokrine systemet, men er genetisk. Til tross for dette er det fortsatt nødvendig å besøke en endokrinolog som vil bekrefte eller motbevise tilstedeværelsen av sykdommer i dette systemet.

For tidlig utvikling av reproduksjonssystemet innebærer tilstedeværelse av menstruasjon og forstørrede brystkjertler hos jenter under 9 år, og hos gutter i opptil ti år - tilstedeværelsen av hår i armhulene og kjønnshår samt stor størrelse på testiklene.

Nesten alle tilfeller av tidlig seksuell utvikling forklares av lidelser i det endokrine systemet.

2. Tegn på diabetes.

Når barnets endokrine system virker, kan det være tegn på diabetes: Barnet drikker mye væske, går ofte på toalettet, bruker søtsaker i store mengder, det er en nedgang i kroppsvekten uten noen spesiell grunn, han klager over svakhet, vil ikke spille, hopp eller løp.

I dette tilfellet må du umiddelbart søke hjelp fra en lege.

3. For lavt eller for høyt.

Vær oppmerksom på babyens jevnaldrende og sammenlign deres vekst med barnets vekst. Hvis babyen din er for liten i forhold til andre, kan han bli stunted. Hvis han er mye høyere enn andre barn i samme alder, indikerer dette overdreven vekst.

Slike brudd kan ikke bare skyldes sykdommer forbundet med det endokrine systemet, men også arvelige lidelser i det osteoartikulære systemet. I dette tilfellet, besøk en lege som planlegger en undersøkelse av barnets pensler og ledd ved hjelp av røntgenstråler.

4. Små og overvektige.

Sørg for å finne ut vekten av barnet i en bestemt alder fra en lege. Hvis vekten av babyen din ikke passer dem, må du undersøkes av en endokrinolog.

5. Forstørret skjoldbruskkjertel.

Å legge merke til økningen i denne kjertelen er ganske vanskelig. Barnet kan imidlertid klage på ubehag ved svelging, en følelse av koma i strupehode, det kan også være mindre smerte.

I dette tilfellet er det nødvendig å bestå testene til legen var i stand til å diagnostisere sykdommen, identifisere årsaken til forekomsten og foreskrive riktig behandling.

Det er også nødvendig å konsultere en spesialist hvis vekten av barnet ditt ved fødselen var over 4 kg, og det er også nærstående som har endokrine sykdommer.