Insulinreceptorantistoffer: analysehastighet

• Analyser

Hva er antistoffer mot insulin? Dette er autoantistoffene som menneskekroppen produserer mot eget insulin. AT til insulin er den mest spesifikke markøren for type 1 diabetes (heretter referert til som type 1 diabetes), og studier er tildelt for differensial diagnose av selve sykdommen.

Insulinavhengig type 1 diabetes oppstår på grunn av autoimmun skade på øyene i Langerhans kjertel. Denne patologien vil føre til en absolutt mangel på insulin i menneskekroppen.

Det er dette at type 1-diabetes er i motsetning til type 2-diabetes, som ikke fester så stor betydning for immunologiske lidelser. Differensiell diagnose av diabetes mellitus er av stor betydning i forberedelsen av prognosen og taktikken til effektiv terapi.

Hvordan bestemme type diabetes

For differensial bestemmelse av typen diabetes mellitus, undersøkes autoantistoffer som er rettet mot øl-beta-celler.

Kroppen til de fleste diabetikere av type 1 produserer antistoffer mot elementene i egen bukspyttkjertel. For personer med type 2 diabetes er slike autoantistoffer ukarakteristiske.

I diabetes mellitus type 1 virker hormoninsulin som et autoantigen. Insulin er et strengt spesifikt autoantigen for bukspyttkjertelen.

Dette hormonet er forskjellig fra andre autoantigener som finnes i denne sykdommen (alle slags proteiner fra øyene av Langerhans og glutamat-dekarboksylase).

Derfor anses den mest spesifikke markøren for autoimmun patologi i bukspyttkjertelen i type 1-diabetes å være en positiv analyse for antistoffer mot hormoninsulinet.

I blodet av halvparten av diabetikere er det funnet autoantistoffer mot insulin.

I type 1-diabetes oppdages også andre antistoffer i blodet, som tilhører beta-cellene i bukspyttkjertelen, som antistoffer mot glutamat-dekarboksylase og andre.

Øyeblikket diagnosen er gjort:

• 70% av pasientene har tre eller flere typer antistoffer.
• Én art er observert i mindre enn 10%.
• Det er ingen spesifikke autoantistoffer hos 2-4% av pasientene.

Imidlertid er antistoffer mot hormoner med diabetes mellitus ikke årsaken til utviklingen av sykdommen. De reflekterer bare ødeleggelsen av cellestrukturen i bukspyttkjertelen. Insulinhormonantistoffer hos barn med type 1 diabetes kan observeres mye oftere enn hos voksne.

Vær oppmerksom på! Vanligvis forekommer antistoffer mot insulin først og i svært høye konsentrasjoner hos barn med type 1 diabetes. En lignende trend er uttalt hos barn opptil 3 år.

Med tanke på disse funksjonene er AT-studien i dag vurdert som den beste laboratorieanalysen for å etablere diagnosen type 1-diabetes i barndommen.

For å få den mest komplette informasjonen i diagnosen diabetes, er ikke bare en antistofftest tildelt, men også tilstedeværelsen av andre autoantistoffer som er karakteristiske for diabetes.

Hvis det oppdages en markør for autoimmun lesjon av Langerhans øyceller i et barn uten hyperglykemi, betyr dette ikke at diabetes mellitus er tilstede hos barn av type 1. Etter hvert som diabetes utvikler seg, reduseres nivået av autoantistoffer og kan bli helt uoppdagelig.

Risikoen for overføring av type 1 diabetes etter arv

Til tross for at antistoffer mot hormonet er anerkjent som den mest karakteristiske markøren for type 1 diabetes, er det tilfeller der disse antistoffene ble påvist i type 2 diabetes.

Det er viktig! Type 1 diabetes er hovedsakelig arvet. De fleste med diabetes er bærere av visse former av samme gen HLA-DR4 og HLA-DR3. Hvis en person har slektninger med type 1 diabetes, øker risikoen for at han blir syk, 15 ganger. Risikoforholdet er 1:20.

Vanligvis oppdages immunologiske patologier i form av en markør for autoimmun lesjon av cellene i øyene av Langerhans lenge før type 1 diabetes forekommer. Dette skyldes det faktum at for de fullt utfoldede symptomene på diabetes, er det nødvendig å ødelegge strukturen på 80-90% av betaceller.

Derfor kan testen for autoantistoffer brukes til å identifisere risikoen for fremtidig utvikling av type 1 diabetes hos personer med en belastet arvelig historie av denne sykdommen. Tilstedeværelsen hos disse pasientene av en autoimmun skade på celler av øyene i Largengans indikerer en 20% økning i risikoen for å utvikle diabetes i de neste 10 årene av livet.

Hvis 2 eller flere antistoffer mot insulin karakteristisk for type 1 diabetes er funnet i blodet, øker sannsynligheten for å utvikle sykdommen de neste 10 årene med 90% hos disse pasientene.

Til tross for at en studie på autoantistoffer ikke er anbefalt som screening for type 1 diabetes (dette gjelder også andre laboratorieindikatorer), kan denne analysen være nyttig ved å undersøke barn med belastet arvelighet på en del av type 1 diabetes.

I kombinasjon med glukosetoleranse testen vil det tillate å diagnostisere type 1 diabetes før utprøvede kliniske tegn, inkludert diabetisk ketoacidose. Normen for C-peptidet i diagnosetiden er også ødelagt. Dette faktum reflekterer gode indikatorer for gjenværende funksjon av betaceller.

Det er verdt å merke seg at risikoen for å utvikle en sykdom hos en person med en positiv antistofftest for insulin og fraværet av dårlig arvelig historie av type 1 diabetes ikke er forskjellig fra risikoen for denne sykdommen i befolkningen.

Kroppen til de fleste pasienter som får insulininjeksjoner (rekombinant, eksogent insulin), etter en tid begynner å produsere antistoffer mot hormonet.

Resultatene av forskningen hos disse pasientene vil være positive. Og de er ikke avhengige av om produksjon av antistoffer mot insulin er endogen eller ikke.

Av denne grunn er analysen ikke egnet for differensialdiagnosen av type 1 diabetes hos de som allerede har brukt insulinpreparater. En lignende situasjon oppstår når diabetes mellitus antas hos en person som en diagnose av type 2 diabetes ble gjort ved en feil, og han ble behandlet med eksogent insulin for å korrigere hyperglykemi.

Samtidige sykdommer

I de fleste pasienter med type 1 diabetes er en eller flere autoimmune sykdommer tilgjengelige. Ofte er det mulig å identifisere:

• autoimmune lidelser i skjoldbruskkjertelen (Graves sykdom, Hashimoto thyroiditt);
• Addisons sykdom (primær binyreinsuffisiens);
• cøliaki (gluten enteropati) og skadelig anemi.

Derfor, når det oppdages markøren for autoimmun patologi av beta celler og bekrefter type 1 diabetes, bør ytterligere tester administreres. De trengs for å eliminere disse sykdommene.

Hva er forskning som trengs for?

1. Å ekskludere en pasient med type 1 og type 2 diabetes.
2. Å forutse utviklingen av sykdommen hos de pasientene som har en belastet arvelig historie, spesielt hos barn.

Når du må tilordne analyse

Analysen er foreskrevet for påvisning av kliniske symptomer på hyperglykemi hos en pasient:

1. Økt volum i urinen.
2. Tørst.
3. Uforklarlig vekttap.
4. Økt appetitt.
5. Redusert følsomhet i nedre lemmer.
6. Synshemming.
7. Trofiske sår på beina.
8. Lange ikke-helbredende sår.

Hva resultatene viser

Norm: 0 - 10 U / ml.

• type 1 diabetes;
• Hirata sykdom (AT insulin syndrom);
• polyendokrin autoimmun syndrom;
• Tilstedeværelsen av antistoffer mot preparater av eksogent og rekombinant insulin.

• normen;
• Tilstedeværelsen av symptomer på hyperglykemi indikerer en høy sannsynlighet for type 2 diabetes.

AT til insulin

Insulin er et proteinmolekyl, et hormon som produseres av sin egen bukspyttkjertel. I diabetes produserer menneskekroppen antistoffer mot insulin. Som følge av denne autoimmune patologien har pasienten en akutt mangel på insulin. For å nøyaktig bestemme type diabetes og tildele riktig behandling, bruker medisin forskning som er beregnet på å detektere og detektere antistoffer i pasientens kropp.

Betydningen av å oppdage antistoffer mot insulin

Autoantistoffer mot insulin i kroppen, oppstår når feilfunksjonen av immunsystemet. I sammenheng med diabetes bryter autoantistoffene ned beta-cellene som produserer insulin. Ofte er årsaken betennelse i bukspyttkjertelen. Ved testing for antistoffer kan det forekomme andre typer antistoffer i materialet - for enzymproteiner og ølceller. De påvirker ikke alltid utviklingen av sykdommen, men takket være dem, under diagnosen, kan legen forstå hva som skjer i pasienten i bukspyttkjertelen. Studien bidrar til å oppdage tidlig sykdomsutbrudd, vurdere risikoen for utbrudd, diagnostisere sin type, forutse behovet for insulinbehandling.

Hvordan bestemme type diabetes?

Medisin skiller mellom to typer diabetes mellitus - type 1 diabetes og type 2. Studien lar deg dele sykdommens typer og gjøre pasienten til en riktig diagnose. Tilstedeværelsen av antistoffer i pasientens serum er bare mulig med type 1 diabetes. Historien har kun registrert noen få tilfeller av AT-tilstedeværelse hos personer med den andre typen, så dette er et unntak. En enzymbundet immunosorbentanalyse brukes til å detektere antistoffer. Av de 100% av de som lider av denne sykdommen, har 70% 3 eller flere typer antistoffer, 10% har en type og kun 2-4% av pasientene har ikke antistoffer.

Antistoffer mot insulin er bare mulig hos en pasient med type 1 diabetes.

Det er imidlertid situasjoner der forskningsresultater ikke er veiledende. Hvis en pasient tar insulin (muligens under behandling av type 2 diabetes) av animalsk opprinnelse, øker konsentrasjonen av antistoffer i blodet gradvis. Kroppen blir insulinresistent. I dette tilfellet vil analysen vise AT, men vil ikke avgjøre hvilken - egen eller mottatt under behandlingen.

Diagnose av diabetes hos barn

Genetisk predisponering av barnet til diabetes, lukten av aceton og hyperglykemi er direkte indikasjoner for å gjennomføre en undersøkelse av antistoffer mot insulin.

Manifestasjonen av antistoffer dikteres av pasientens alder. I barn av de første 5 årene i livet, i nærvær av antistoffer mot insulin, diagnostiseres i nesten 100% tilfeller diabetes mellitus av den første typen, mens hos voksne som lider av denne sykdommen, kan det ikke være antistoffer. Den høyeste konsentrasjonen av observeres hos barn under tre år. Hvis et barn har høyt blodsukkernivå, hjelper en AT-studie å identifisere pre-diabetisk tilstand og eliminere utbruddet av en alvorlig sykdom. Men hvis sukkernivået er normalt, er diagnosen ikke bekreftet. Gitt disse funksjonene, er diagnosen diabetes mellitus ved hjelp av studien for tilstedeværelse av antistoffer mest indikativ for små barn.

Indikasjoner for studier

Behovet for laboratorieforskning bestemmes av legen, basert på slike faktorer:

Kun laboratorietesting vil bidra til å identifisere antistoffer.

en pasient er i fare hvis det er slektninger til pasienter med type 1 diabetes mellitus i historien;

pasienten er en bukspyttkjertelgiver

Det er nødvendig å bekrefte tilstedeværelsen av antistoffer etter insulinbehandling.

Fra pasientens side kan følgende symptomer være årsaken til prøven:

• tørst;
• økning i daglig urinvolum;
• drastisk vekttap
• økt appetitt
• lange ikke-helbredende sår;
• redusert følsomhet av beina;
• raskt synkende;
• Utseendet til trophic ulcers av de nedre ekstremiteter;

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan forberede dere på analysen?

For å få en henvisning til forskning, er det nødvendig å konsultere med en immunolog eller en reumatolog. Analysen i seg selv er en blodprøve fra en blodåre. Studien gjennomføres om morgenen på tom mage. Fra det siste måltidet til bloddonasjonen skal det ta minst 8 timer. Alkoholholdige drikker, krydret og fet mat bør utelukkes på en dag. Ikke røyk i 30 minutter. før blodprøvetaking. Du bør også avstå fra fysisk anstrengelse dagen før. Manglende overholdelse av disse anbefalingene påvirker nøyaktigheten av resultatet.

Dekryptere resultatet

Tillatt nivå: 0-10 enheter / ml. Et positivt testresultat betyr:

• autoimmun insulin syndrom;
• autoimmun polyendokrin syndrom;
• type 1 diabetes;
• allergi mot insulin injisert, dersom terapi ble utført;

Et negativt resultat betyr:

• normen;
• mulig type 2 diabetes;

Testen for insulinantistoffer kan være positiv i tilfelle av visse sykdommer i immunsystemet, slik som lupus erythematosus eller skjoldbrusk sykdom. Derfor legger legen oppmerksomhet på resultatene av andre undersøkelser, sammenligner dem, bekrefter eller utelukker tilstedeværelsen av diabetes. Basert på dataene er det tatt stilling til behovet for insulinbehandling og en behandlingsregime utarbeides.

Nr. 200, AT til insulin, IgG (anti-insulin-antistoffer)

En markør for en autoimmun prosess som fører til resistens og allergiske reaksjoner på eksogent insulin under insulinbehandling.

Autoimmune antistoffer mot insulin er en av de typene autoantistoffer som observeres ved autoimmun lesjon av øyelegemet i bukspyttkjertelen, karakteristisk for insulinavhengig diabetes av type IA.

Utviklingen av autoimmun patologi av betaceller i bukspyttkjertelen er forbundet med en genetisk predisponering (med den modulerende påvirkning av miljøfaktorer). Markører av den autoimmune prosessen er tilstede hos 85-90% av pasientene med insulinavhengig diabetes ved første påvisning av fastende hyperglykemi, inkludert insulinantistoffer, i ca 37% av tilfellene. Blant de nære slektningene til pasienter med type 1-diabetes, observeres disse antistoffene i 4% av tilfellene, blant den generelle befolkningen av friske mennesker - i 1,5% av tilfellene. For slektninger til pasienter med type 1 diabetes er risikoen for denne sykdommen 15 ganger høyere enn blant befolkningen i befolkningen.

Screening for autoimmune antistoffer mot bukspyttkjertelcelleantigener kan identifisere personer som er mest utsatt for sykdommen. Anti-insulinantistoffer kan detekteres i mange måneder, og i noen tilfeller år før begynnelsen av kliniske tegn på sykdommen. Samtidig, siden det for tiden ikke finnes noen måter å forhindre utvikling av type 1 diabetes, og i tillegg er det en mulighet for å oppdage antistoffer mot insulin hos friske mennesker, er denne typen forskning sjelden brukt i rutinemessig klinisk praksis ved diagnostisering av diabetes og screeningsundersøkelser..

Anti-insulin-autoantistoffer rettet mot endogent insulin skal skille seg fra antistoffer som forekommer hos insulinavhengige diabetespasienter som gjennomgår behandling med insulinpreparater av animalsk opprinnelse. Sistnevnte er forbundet med utseendet under behandling av bivirkninger (lokale hudreaksjoner, dannelse av et insulin depot, en simulering av resistens mot hormonbehandling med insulinpreparater av dyrkilde).

• Som markør for autoimmun patologi, i kombinasjon med andre markører av den autoimmune prosessen i bukspyttkjertelen: 1) i vanskelige tilfeller når man bestemmer seg for utnevnelsen av insulinbehandling ved type 1 diabetes (spesielt hos unge pasienter); 2) en utvidet undersøkelse av personer med mulige predisposisjoner til type 1 diabetes; 3) screening av potensielle givere av et fragment av bukspyttkjertelen - familiemedlemmer til en pasient med sluttstadium diabetes IA. Se også test nr. 201 (antistoffer mot pankreas-beta-celler) og nr. 202 (antistoffer mot glutaminsyre-dekarboksylase-GAD).
• For å oppdage tilstedeværelse av antistoffer mot insulin som oppstår under insulinbehandling.
• Begrunnelse av årsaken til allergiske reaksjoner under insulinbehandling.

Tolkning av forskningsresultater inneholder informasjon til den behandlende legen og er ikke en diagnose. Informasjonen i denne delen kan ikke brukes til selvdiagnose og selvbehandling. En nøyaktig diagnose gjøres av legen ved å bruke både resultatene av denne undersøkelsen og nødvendig informasjon fra andre kilder: anamnese, resultater av andre undersøkelser mv.

Måleenheter i det uavhengige laboratoriet INVITRO og konverteringsfaktorer: U / ml.

IgG antistoffer mot insulin

Antistoff til insulin er en av de typene autoantistoffer som tilhører IgG og er rettet mot det endogene insulin av pasienten selv. Nivået av antistoffer mot insulin kan økes hos 35-40% av pasientene med nylig diagnostisert type 1 diabetes mellitus (dvs. ikke behandlet med insulin) og hos nesten 100% av barn innen 5 år fra det tidspunkt insulin-avhengig diabetes mellitus utvikler seg.
Grunnlaget for fremveksten av antistoffer mot insulin er hyperinsulinemi, som finner sted i begynnelsen av sykdommen og reaksjonen av immunsystemet. Derfor kan definisjonen av antistoffer mot insulin brukes til å diagnostisere begynnelsen av diabetes mellitus, prediabetes, utslettet og atypisk form.

Brukt analyse:

• For differensial diagnose av diabetes mellitus type 1 og 2.
• Å prognose utviklingen av type 1 diabetes hos pasienter med en belastet arvelig historie av denne sykdommen, særlig hos barn.

Tilordnet analyse:

• Ved undersøkelse av en pasient med kliniske tegn på hyperglykemi: tørst, økning i daglig urin, økt appetitt, vekttap, gradvis nedsatt syn, redusert følsomhet i ekstremitetens hud, dannelse av ikke-helbredende sår i føttene og bena.
• Når du undersøker en pasient med en belastet arvelig historie av type 1 diabetes, spesielt hvis det er et barn.

AT til insulin

Antistoffer mot insulin (AT til insulin) er autoantistoffer som kroppen produserer mot eget insulin. De representerer den mest spesifikke markøren som nøyaktig indikerer diabetes mellitus type 1. Disse antistoffene er bestemt for påvisning av type 1 diabetes og for dens differensialdiagnose med type 2 diabetes.

Type 1 diabetes mellitus (insulinavhengig) utvikler seg med autoimmun skade på beta-cellene i bukspyttkjertelen. Disse cellene blir ødelagt av egne antistoffer. Absolutt insulinmangel utvikler seg i kroppen, siden det ikke produseres av ødelagte beta-celler. Differensiell diagnose av type 1 og type 2 diabetes er viktig for valg av behandlingstaktikk og bestemmelse av prognosen for en bestemt pasient. Tilstedeværelsen av antistoffer mot insulin er ikke karakteristisk for type 2 diabetes, selv om flere tilfeller av diabetes mellitus type 2 er blitt beskrevet i litteraturen, hvor insulinantistoffer ble påvist hos pasienter.

AT til insulin er oftest funnet hos barn med type 1 diabetes, men hos voksne med denne typen diabetes kan de oppdages sjeldent. Det høyeste nivået av antistoffer mot insulin er bestemt hos barn under 3 år. Derfor bekrefter analysen av AT til insulin best diagnostikken av type 1 diabetes hos barn med forhøyet blodsukkernivå (hyperglykemi). Imidlertid, i fravær av hyperglykemi og i nærvær av antistoffer mot insulin, er diagnosen av type 1 DM ikke bekreftet. I løpet av sykdommen reduseres nivået av AT til insulin gradvis, opp til fullstendig forsvinning hos voksne. Dette skiller disse antistoffene fra andre typer antistoffer detektert i diabetes, hvorav nivået forblir konstant eller til og med øker over tid.

Arv er viktig for utviklingen av type 1 diabetes. Generene av spesifikke alleler, HLA-DR3 og HLA-DR4, finnes hos de fleste pasienter. Tilstedeværelsen av type 1 diabetes i nære slektninger øker risikoen for sykdommen hos et barn 15 ganger. Dannelsen av autoantistoffer mot insulin begynner lenge før utseendet av de første kliniske tegnene på diabetes. Siden i rekkefølge for at symptomene skal oppstå, skal ca. 90% av pankreas beta celler ødelegges. Analysen av AT til insulin vurderer dermed risikoen for å utvikle diabetes hos mennesker med arvelige predisposisjoner i fremtiden.

Hvis et barn med arvelig disposisjon oppdager antistoffer mot insulin, øker risikoen for å utvikle type 1 diabetes i kroppen i de neste 10 årene med 20%. Når 2 eller flere antistoffer spesifikt for type 1 diabetes oppdages, øker risikoen for sykdommen til 90%.

Hvis en pasient mottar insulinpreparater (rekombinant, eksogent insulin) som behandling for diabetes, begynner kroppen over tid å produsere antistoffer mot den. Testet for insulininsulin i dette tilfellet vil være positivt, men analysen tillater oss ikke å skille mellom disse antistoffene produseres av selve pankreinsulin (endogen) eller administreres som et legemiddel (eksogen). Derfor, hvis pasienten feilaktig ble diagnostisert med type 2 diabetes og han fikk insulin, er det derfor umulig å bekrefte type 1 diabetes med sin insulinbaserte antiinsulin test.

Indikasjoner for analyse

1. Inspeksjon av personer med arvelig disposisjon til type 1 diabetes.

2. Screening av givere av et fragment av bukspyttkjertelen for transplantasjon hos pasienter med sluttstadium DM 1A-type.

3. Deteksjon av antistoffer mot insulin, dannet under insulinbehandling.

Forberedelse for studien

Blod for forskning er tatt om morgenen på tom mage, selv te eller kaffe er utelukket. Tillat å drikke vanlig vann.

Tidsintervallet fra det siste måltidet til analysen er minst åtte timer.

Dagen før studien, ikke ta alkoholholdige drikker, fettstoffer, begrense fysisk aktivitet.

Studiemateriell

Tolkning av resultater

Norm: 0 - 10 U / ml.

Øk:

1. Diabetes mellitus type 1.

2. Personer med genetisk predisponering for utvikling av type 1 diabetes.

3. Dannelse av egne antistoffer ved behandling av insulinpreparater.

4. Autoimmuninsyndrom - Hirata sykdom.

Velg dine symptomer på bekymring, svar på spørsmålene. Finn ut hvor alvorlig problemet ditt er, og om du trenger å se en lege.

Før du bruker informasjonen fra nettstedet medportal.org, les vilkårene i brukeravtalen.

Brukeravtale

Nettstedet medportal.org gir tjenester underlagt betingelsene beskrevet i dette dokumentet. Ved å begynne å bruke nettstedet, bekrefter du at du har lest vilkårene i denne brukeravtalen før du bruker nettstedet, og godtar alle vilkårene i denne avtalen i sin helhet. Vennligst ikke bruk nettstedet hvis du ikke godtar disse vilkårene.

Tjenestebeskrivelse

All informasjon som er lagt ut på nettstedet, er kun til referanse, informasjon tatt fra offentlige kilder er referanse og annonserer ikke. Nettstedet medportal.org tilbyr tjenester som lar brukeren søke etter stoffer i dataene fra apotek som en del av en avtale mellom apotek og medportal.org. For enkel bruk av nettstedets data på rusmidler, er kosttilskudd systematisert og brakt til en enkelt stavemåte.

Nettstedet medportal.org tilbyr tjenester som lar brukeren søke etter klinikker og annen medisinsk informasjon.

ansvarsbegrensning

Informasjon som er plassert i søkeresultatene, er ikke et offentlig tilbud. Administrasjon av nettstedet medportal.org garanterer ikke nøyaktigheten, fullstendigheten og (eller) relevansen av de viste dataene. medportal.org nettstedet administrasjonen er ikke ansvarlig for tap eller skade som du kan lide av tilgang eller manglende evne til å få tilgang til nettstedet eller fra bruk av eller manglende evne til å bruke dette nettstedet.

Ved å godta vilkårene i denne avtalen, forstår du og er helt enig i at:

Informasjon på nettstedet er kun til referanse.

medportal.org nettstedet administrasjon garanterer ikke fravær av feil og avvik i forhold til erklærte området og den faktiske tilgjengeligheten av produktet og prisen på varer på apoteket.

Brukeren forplikter seg til å avklare informasjonen om interesse ved å ringe til apoteket eller bruke informasjonen som er gitt etter eget skjønn.

Administrasjon av nettstedet medportal.org garanterer ikke mangel på feil og uoverensstemmelser vedrørende klinikkens arbeidsplan, deres kontaktdetaljer - telefonnumre og adresser.

Verken medportal.org nettstedet, eller noen annen part involvert i prosessen med å gi den informasjonen skal ikke holdes ansvarlig for skader eller skader som du kan lide av det faktum som er avhengige av informasjonen på denne nettsiden.

Administrasjonen av nettstedet medportal.org forplikter seg og forplikter seg til å gjøre ytterligere anstrengelser for å minimere uoverensstemmelser og feil i informasjonen som tilbys.

Administrasjon av nettstedet medportal.org garanterer ikke fravær av tekniske feil, herunder med hensyn til driften av programvaren. Administrasjonen av nettstedet medportal.org forplikter seg så snart som mulig å gjøre alt for å eliminere eventuelle feil og feil i tilfelle deres forekomst.

Brukeren er advart om at administrasjonen av nettstedet medportal.org ikke er ansvarlig for å besøke og bruke eksterne ressurser, koblinger som kan finnes på nettstedet, gir ikke godkjenning for innholdet og er ikke ansvarlig for tilgjengeligheten.

Administrasjonen av nettstedet medportal.org forbeholder seg retten til å suspendere nettstedet, for å endre innholdet helt eller delvis, for å gjøre endringer i Brukeravtalen. Slike endringer utføres kun etter administrasjonens skjønn uten forvarsel til brukeren.

Du bekrefter at du har lest vilkårene i denne brukeravtalen og godtar alle vilkårene i denne avtalen i sin helhet.

Annonseringsinformasjon som plasseringen på nettstedet har en tilsvarende avtale med annonsøren, er merket "som annonsering."

Insulin antistoffer

En studie for å oppdage autoantistoffer mot endogent insulin i blodet, som brukes til differensialdiagnostisering av type 1 diabetes mellitus hos pasienter som ikke er behandlet med insulinpreparater.

Russiske synonymer

Engelsk synonymer

Insulin Autoantistoffer, IAA.

Forskningsmetode

Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA).

Måleenheter

Enheter / ml (enheter per milliliter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

Ikke røyk i 30 minutter før du donerer blod.

Generell informasjon om studien

Antistoffer mot insulin (AT til insulin) er autoantistoffer som produseres av kroppen mot eget insulin. De er den mest spesifikke markøren for type 1 diabetes mellitus (type 1 DM) og undersøkes for differensial diagnose av denne sykdommen. Type 1 diabetes (insulinavhengig diabetes) oppstår som følge av autoimmun skade på p-celler i pankreasen, noe som fører til absolutt insuffisiens av insulin i kroppen. Dette skiller type 1 diabetes fra type 2 diabetes, der immunologiske lidelser spiller en mye mindre rolle. Differensiell diagnose av diabetes er av fundamental betydning for sammenstillingen av prognose og behandlingstaktikk.

For differensialdiagnosen av diabetesvarianter undersøkes autoantistoffer rettet mot β-cellene i øyene av Langerhans. De aller fleste pasienter med type 1-diabetes har antistoffer mot komponenter i egen bukspyttkjertel. Og tvert imot er slike autoantistoffer ukarakteristiske for pasienter med type 2 diabetes.

Insulin er et autoantigen i utviklingen av type 1 diabetes. I motsetning til andre kjente autoantigener som finnes i denne sykdommen (glutamat-dekarboksylase og forskjellige proteiner av øyer av Langerhans), er insulin det eneste autoantigenet som er spesielt spesifikt for bukspyttkjertelen. Derfor anses en positiv test for insulinantistoffer som den mest spesifikke markøren for autoimmun skade på bukspyttkjertelen hos pasienter med type 1 diabetes (50% av pasientene med type 1 diabetes har autoantistoffer mot insulin). Andre autoantistoffer som også finnes i blodet av pasienter med type 1 diabetes, inkluderer antistoffer mot bukspyttkjertelcelleceller, antistoffer mot glutamat-dekarboksylase og noen andre. På diagnosetidspunktet har 70% av pasientene 3 eller flere antistoffer, mindre enn 10% - kun én type og 2-4% har ingen spesifikke autoantistoffer. Samtidig er autoantistoffer i type 1 diabetes ikke den direkte årsaken til utviklingen av sykdommen, men reflekterer bare ødeleggelsen av bukspyttkjertelceller.

AT til insulin er mest typisk for barn med type 1 diabetes og er mye mindre vanlig hos voksne pasienter. Som regel, hos barn oppstår de først i en svært høy titer (denne trenden er spesielt uttalt hos barn under 3 år). I betraktning av disse funksjonene anses analysen for insulininsulinantistoffer som den beste laboratorietesten for å bekrefte diagnosen type 1-diabetes hos barn med hyperglykemi. Det skal imidlertid bemerkes at et negativt resultat ikke utelukker forekomsten av type 1 diabetes. For å få den mest komplette informasjonen i diagnosen anbefales det å analysere ikke bare AT insulin, men også andre autoantistoffer som er spesifikke for type 1 diabetes. Deteksjon av AT til insulin hos barn uten hyperglykemi vurderes ikke til fordel for diagnosen type 1 diabetes. I løpet av sykdommen reduseres nivået av anti-insulinantistoffer til ikke-detekterbare, noe som skiller disse antistoffene fra andre antistoffer som er spesifikke for diabetes type 1, hvis konsentrasjon forblir stabil eller øker.

Til tross for at antistoffer mot insulin anses å være en spesifikk markør for type 1 diabetes, er det beskrevet tilfeller av type 2 diabetes, hvor disse autoantistoffene også ble påvist.

Type 1 diabetes har et utprøvd genetisk fokus. De fleste pasienter med denne sykdommen er bærere av visse HLA-DR3- og HLA-DR4-alleler. Risikoen for å utvikle type 1 diabetes i nærstående av en pasient med denne sykdommen øker 15 ganger og er 1:20. Som regel registreres immunologiske forstyrrelser i form av produksjon av autoantistoffer til bukspyttkjertelskomponentene langt før starten av type 1 diabetes. Dette skyldes det faktum at utviklingen av de utviklede kliniske symptomene på diabetes type 1 er nødvendig for ødeleggelse av 80-90% av cellene i de Langerhanske øyer. Derfor kan testen for insulinantistoffer brukes til å vurdere risikoen for å utvikle diabetes i fremtiden hos pasienter med belastet arvelig historie av denne sykdommen. Tilstedeværelsen av antiinsulininsulin i blodet hos disse pasientene er forbundet med en 20% økning i risikoen for å utvikle type 1-diabetes de neste 10 årene. Påvisning av 2 eller flere autoantistoffer som er spesifikke for type 1 diabetes øker risikoen for å utvikle sykdommen med 90% de neste 10 årene.

Selv om testen for insulininsulin (samt andre laboratorieindikatorer) ikke anbefales som screening for type 1 diabetes, kan studien være nyttig når man undersøker barn med en belastet arvelig historie av type 1 diabetes. Sammen med glukosetoleranse testen, kan du diagnostisere type 1 diabetes før du utvikler alvorlige kliniske symptomer, inkludert diabetisk ketoacidose. Nivået på C-peptid ved diagnosetiden er også høyere, noe som reflekterer de beste indikatorene for gjenværende funksjon av β-celler observert med denne taktikken for styring av pasienter i fare. Det bør bemerkes at risikoen for å utvikle en sykdom hos en pasient med en positiv test for insulinantistoffer og fraværet av en forverret arvelig historie av type 1 diabetes, ikke er forskjellig fra risikoen for å utvikle denne sykdommen i befolkningen.

De fleste pasienter som får insulinpreparater (eksogent, rekombinant insulin), over tid, begynner å produsere antistoffer mot det. Deres forskning vil ha et positivt resultat, uansett om de produserer antistoffer mot endogent insulin eller ikke. På grunn av dette er studien ikke ment for differensialdiagnosen av type 1 diabetes hos pasienter som allerede har fått insulinpreparater. Denne situasjonen kan oppstå når type 1 diabetes er mistenkt hos en pasient med en feilaktig diagnose av type 2 diabetes som ble behandlet med eksogent insulin for å korrigere hyperglykemi.

De fleste pasienter med type 1 diabetes har en eller flere assosierte autoimmune sykdommer. Ofte er det mulig å diagnostisere autoimmune sykdommer i skjoldbruskkjertelen (Hashimoto thyroiditt eller Graves sykdom), primær adrenal insuffisiens (Addison sykdom), gluten enteropati (cøliaki) og skadelig anemi. Derfor, hvis en positiv test for insulininsulin er oppnådd og diagnosen type 1 diabetes er bekreftet, er det nødvendig med ytterligere laboratorietester for å utelukke disse sykdommene.

Hva brukes forskning til?

• For differensial diagnose av diabetes mellitus type 1 og 2.
• Å prognose utviklingen av type 1 diabetes hos pasienter med en belastet arvelig historie av denne sykdommen, særlig hos barn.

Når er en studie planlagt?

• Ved undersøkelse av en pasient med kliniske tegn på hyperglykemi: tørst, økning i daglig urin, økt appetitt, vekttap, gradvis nedsatt syn, redusert følsomhet i ekstremitetens hud, dannelse av ikke-helbredende sår i føttene og bena.
• Når du undersøker en pasient med en belastet arvelig historie av type 1 diabetes, spesielt hvis det er et barn.

Hva betyr resultatene?

Referanseværdier: 0 - 10 U / ml.

• type 1 diabetes;
• autoimmun insulin syndrom (Hirata sykdom);
• autoimmun polyendokrin syndrom;
• hvis insulinpreparater ble foreskrevet (eksogent, rekombinant insulin) - tilstedeværelse av antistoffer mot insulinpreparater.

• normen;
• hvis det er symptomer på hyperglykemi, er diagnosen type 2 diabetes mer sannsynlig.

Hva kan påvirke resultatet?

• AT til insulin er mer typisk for barn med type 1 diabetes (spesielt opptil 3 år) og er mye mindre vanlig hos voksne pasienter.
• Konsentrasjonen av antistoffer mot insulin reduseres til å ikke kunne påvises i løpet av de første 6 månedene av sykdommen.
• Hos pasienter som får insulinpreparater, vil resultatet av studien være positiv uavhengig av om de produserer antistoffer mot endogent insulin eller ikke.

Viktige notater

• Studien tillater ikke å skille autoantistoffer til ens eget endogent insulin og antistoffer mot eksogent (injeksjon, rekombinant) insulin.
• Resultatet av analysen skal evalueres sammen med testdataene for andre autoantistoffer spesifikt for type 1 diabetes og resultatene av generelle kliniske tester.

Anbefales også

Hvem gjør studien?

Endokrinolog, praktiserende læge, barnelege, narkoser, resuscitator, oftalmolog, nevrolog, nevrolog, kardiolog.

Hva er antistoffer mot insulin?

Diabetes mellitus av den første typen er en kronisk sykdom i det endokrine apparatet, som er nært forbundet med autoimmun ødeleggelse av cellene i Langerhans øyene. De utskiller insulin, reduserer nivået av glukose i kroppen.

Symptomer på dannelse av antistoffer mot insulin oppstår hvis mer enn 80% av cellene er ødelagt. Patologi oppdages oftere i barndommen eller ungdomsårene. Hovedfunksjonen er tilstedeværelsen i kroppen av spesielle proteinforbindelser av blodplasma, noe som indikerer autoimmun aktivitet.

Alvorlighetsgraden av betennelse bestemmes av antall og konsentrasjon av forskjellige spesifikke proteinstoffer. De kan ikke bare være hormon, men også:

1. Øyeceller i fordøyelsessystemet med eksterne og intrasekretoriske funksjoner;
2. Det andre åpne isletcelleantigenet;
3. Glutamat-dekarboksylase.

Alle av dem tilhører klasse G immunoglobuliner som inngår i blodproteinfraksjonen. Tilgjengelighet og antall er bestemt ved hjelp av ELISA-baserte testsystemer. De primære symptomene på dannelsen av diabetes er kombinert med den første fasen av aktivering av autoimmune forandringer. Resultatet er produksjon av antistoffer.

Etter hvert som levende celler reduseres, reduseres antall proteiner i en slik grad at en blodprøve slutter å vise dem.

Insulin Antibody Concept

Mange er interessert i: antistoffer mot insulin - hva er det? Det er en type molekyl produsert av en persons kjertler. Det er rettet mot å lage ditt eget insulin. Slike celler er en av de mest spesifikke diagnostiske indikatorene for type 1 diabetes. Deres studie er nødvendig for å identifisere typen insulinavhengig diabetes.

Forstyrrelse av glukoseopptak skjer som følge av autoimmun skade på bestemte celler i den største kjertelen i menneskekroppen. Det fører til nesten fullstendig forsvunnelse av hormonet fra kroppen.

Antistoffer mot insulin er betegnet IAA. De oppdages i serum før innføringen av hormonet av proteinopprinnelse. Noen ganger begynner de å trene 8 år før begynnelsen av symptomer på diabetes.

Manifestasjonen av en viss mengde antistoffer avhenger direkte av pasientens alder. I 100% tilfeller finnes proteinforbindelser hvis tegn på diabetes opptrer før barns alder 3-5 år. I 20% av tilfellene finnes disse cellene hos voksne som lider av type 1 diabetes.

Undersøkelser av ulike forskere har vist at sykdom er dannet innen ett og et halvt år i 40% av individer som har antikletter i blodet. Derfor er det en tidlig metode for å oppdage insulinmangel, et brudd på karbohydratmetabolismen.

Hvordan produseres antistoffer?

Insulin er et spesielt hormon som produserer bukspyttkjertel. Han er ansvarlig for å redusere glukose i et biologisk miljø. Hormonet produserer spesielle endokrine celler kalt øyer av Langerhans. Når diabetes mellitus av den første typen vises, blir insulin omdannet til et antigen.

Under påvirkning av ulike faktorer kan antistoffer produseres både på eget insulin og det som injiseres ved hjelp av injeksjoner. Spesielle proteinforbindelser i det første tilfellet fører til utseendet av allergiske reaksjoner. Når injeksjoner er laget, produseres hormonresistens.

I tillegg til insulinantistoffer dannes andre antistoffer hos diabetespasienter. Vanligvis på diagnosetidspunktet finner du det:

• 70% av individene har tre forskjellige typer antistoffer;
• 10% av pasientene - eieren av bare én type;
• 2-4% av pasientene har ikke bestemte celler i blodserumet.

Til tross for at antistoffer forekommer oftere i type 1 diabetes, har det vært tilfeller da de også ble funnet i type 2 diabetes. Den første sykdommen er ofte arvet. De fleste pasienter er bærere av samme type HLA-DR4 og HLA-DR3. Hvis pasienten har umiddelbare slektninger med type 1 diabetes, øker risikoen for å bli syk syke 15 ganger.

Indikasjoner for studier av antistoffer

Til analyse blir venøst ​​blod tatt. Hennes forskning tillater tidlig diagnose av diabetes. Analysen er relevant:

1. For differensial diagnose;
2. Påvisning av tegn på prediabetes;
3. Prediktive definisjoner og risikovurderinger;
4. Forutsetninger om behovet for insulinbehandling.

Studien er utført for barn og voksne som har nærstående med disse patologiene. Det er også relevant når man undersøker personer som lider av hypoglykemi eller nedsatt glukosetoleranse.

Funksjoner av analysen

Venøst ​​blod blir trukket inn i et tomt rør med en separerende gel. Injeksjonsstedet komprimeres med en bomullsboll for å stoppe blødningen. Ingen komplisert forberedelse til en slik studie er nødvendig, men som de fleste andre tester, er blodet best tatt om morgenen.

Det er flere anbefalinger:

1. Fra siste måltid til levering av biomaterialet bør det ta minst 8 timer;
2. Alkoholholdige drikker, krydret og stekt mat bør utelukkes fra kostholdet om en dag;
3. Legen kan anbefale å forlate fysisk aktivitet;
4. Røyking kan ikke være en time før du tar biomaterialet;
5. Det er uønsket å donere et biomaterial mens du tar medisiner og gjennomgår fysioterapeutiske prosedyrer.

Hvis analysen er nødvendig for å overvåke indikatorer over tid, bør den utføres under de samme forholdene hver gang.

For de fleste pasienter er det viktig: bør det være antistoffer mot insulin i det hele tatt. Normal - nivået når antallet er fra 0 til 10 enheter / ml. Hvis det er flere celler, så kan vi ikke bare regne med dannelsen av diabetes mellitus av den første typen, men også:

• Sykdommer preget av primære autoimmune lesjoner av endokrine kjertler;
• Autoimmun insulin syndrom;
• Allergi til injisert insulin.

Et negativt resultat er ofte bevis på normen. Hvis det er kliniske manifestasjoner av diabetes, sendes pasienten til diagnosen for å oppdage en metabolsk sykdom preget av kronisk hyperglykemi.

Egenskaper av resultatene av blodprøver for antistoffer

Med en økt mengde antistoffer mot insulin, kan vi anta tilstedeværelsen av andre autoimmune sykdommer: lupus erythematosus, sykdommer i det endokrine systemet. Derfor, før du foretar en diagnose og forskriver en diagnose, samler legen all informasjon om tidligere sykdommer og arvelighet, og utfører andre diagnostiske tiltak.

Blant symptomene som kan føre til mistanke om forekomst av type 1 diabetes:

1. Intense tørst;
2. Øke mengden urin;
3. Vekttap;
4. Økt appetitt
5. Redusert synsstyrke og andre.

Legene sier at 8% av den sunne befolkningen har antistoffer. Et negativt resultat er ikke et tegn på fraværet av sykdommen.

Analyse av antistoffer mot insulin anbefales ikke som en screening for type 1 diabetes. Men undersøkelsen er nyttig for barn med belastet arvelighet. Hos pasienter med positivt testresultat og i fravær av sykdommen i nærmeste slekt, er risikoen den samme som hos andre fag i samme populasjon.

Faktorer som påvirker resultatet

Antallet antistoffer mot insulin er mer vanlig hos voksne.

I løpet av de første 6 månedene etter debut av sykdommen, kan konsentrasjonen av antistoffer reduseres til et slikt nivå at det er umulig å bestemme tallet deres.

Analysen tillater ikke å skille, proteinforbindelser produseres til eget hormon eller eksogent (inntatt gjennom injeksjonen). På grunn av testens høye spesifisitet, foreskriver legen ytterligere diagnostiske metoder for å bekrefte diagnosen.

Når du foretar en diagnose, tas følgende i betraktning:

1. Endokrine sykdommer er forårsaket av en autoimmun reaksjon mot cellene i bukspyttkjertelen.
2. Aktiviteten til en løpende prosess er direkte avhengig av konsentrasjonen av dannede antistoffer.
3. På grunn av det faktum at de siste proteinene begynner å bli utviklet lenge før utseendet på det kliniske bildet, er det alle forutsetninger for tidlig diagnose av type 1 diabetes.
4. Det tas hensyn til at forskjellige celler dannes hos voksne og barn på bakgrunn av sykdommen.
5. Antistoffer mot hormonet i større grad har diagnostisk verdi når de arbeider med yngre og mellomstore pasienter.

Behandling av pasienter med type 1 diabetes med antistoffer mot insulin

Nivået av antistoffer mot insulin i blodet er et viktig diagnostisk kriterium. Det gjør at legen kan utføre korrigering av terapi, for å stoppe utviklingen av resistens mot et stoff som bidrar til å regulere nivået av glukose i blodet til normale nivåer. Bærekraft fremkommer ved innføring av dårlig rensede legemidler, som i tillegg har proinsulin, glukagon og andre komponenter.

Om nødvendig utpekes godt rengjorte blandinger (oftere svinekjøtt). De fører ikke til dannelse av antistoffer.
Noen ganger oppdages antistoffer i blodet hos pasienter som blir behandlet med hypoglykemiske stoffer.

Autoimmune antistoffer mot insulin - en beskrivelse av begrepet og typene

Kjære besøkende, vi fortsetter vårt tema om diabetes og kampen mot den. Emnet for det presenterte materialet er antistoffer mot insulin, årsakene til utseendet deres, samt prosedyren for å analysere deres deteksjon.

Sikkert dette navnet alene vil føre til forvirring for mange mennesker. Det faktum at kroppen produserer antistoffer for å bekjempe skadelige mikroorganismer, har lenge vært kjent og forstått av oss. Men antistoffer mot en av de viktigste hormonene for livet? Ja, dette kan ikke være!

Det viser seg at det kan. Nesten halvparten av diabetespasienter hvis sykdom er insulin-avhengige (den første type diabetes) laboratorie serumtester viser tilstedeværelsen av slike antistoffer. De finnes også i pre-diabetisk tilstand og etter starten av insulinbehandling.

Glutamic Acid Decarboxylase

Laboratorieundersøkelser utført de siste årene har gitt forskere til å bestemme hvilket antigen i menneskekroppen, så å si, hovedmål for autoimmune antistoffer dannet under utviklingen av sukkersykdom av den første typen. Dette er glutaminsyre-dekarboksylase. Dette stoffet er ansvarlig for den biologiske syntesen av gamma-aminosmørsyre, som er den hemmefulle nevrotransmitteren i sentralnervesystemet hos både mennesker og pattedyr. For første gang ble dette enzymet funnet hos pasienter som lider av vanlige nevrologiske lidelser. Glutaminsyre-dekarboksylase er ofte betegnet med den latinske forkortelsen GAD.

Hvis det på grunn av laboratorietesting oppdages antistoffer mot GAD, kan dette indikere enten en pre-diabetisk tilstand eller at pasienten har stor risiko for å utvikle insulinavhengig diabetes. En av de skadelige egenskapene til denne sykdommen er at selv i perioden da de ytre symptomene på sykdommen fortsatt er fraværende, kan antistoffer mot dekarboksylase detekteres selv syv år før utseendet av eksterne tegn.

Ifølge resultatene av studier presentert av utenlandske forskere, er autoantistoffer funnet hos pasienter som lider av insulinavhengig diabetes mellitus i 60-90% av tilfellene.

Forskningen fra russiske spesialister viste imidlertid en figur som tilsvarer bare 53%. Likevel reflekterer resultatene av disse forsøkene ikke hverandre, siden selv en 50% sannsynlighet indikerer behovet for en analyse av tilstedeværelsen av antistoffer mot insulin for at informasjonsinnholdet skal være tilstrekkelig høyt. Dette skyldes også at nærværet av disse antistoffene nesten 100% gjør det mulig å skille de første (insulinavhengige) og andre (insulin-uavhengige) diabetesstykkene fra hverandre, siden noen ganger er deres kliniske manifestasjoner nesten ikke skiller seg ut.

Påvisning av disse antistoffene antyder at det er en autoimmun lesjon i bukspyttkjertelen, eller mer nøyaktig, av cellene som er ansvarlige for produksjonen av insulin. Hos barn med diabetes, før de fyller fem år, er de nesten alltid funnet under analysen. I studien av blod hos voksne pasienter, synes de mye mindre ofte.

Mengden av antistoffer mot dette hormonet kan øke betydelig hos pasienter som tar insulinanaloger i lang tid. Dette kan påvirke resultatene av terapi negativt og føre til insulinresistens. Spesielt ofte skjer dette når insulinpreparater brukes til terapeutiske formål, som ikke har blitt riktig renset.

Nå vil vi svare på flere spørsmål som oftest oppstår hos pasienter med sukkersykdom.

Hvordan blir blodprøvet for analyse av antistoffdata?

Prosedyren for blodprøvetaking for denne studien er som følger:

• Ved venipuncture blir blod trukket inn i et tidligere forberedt rør (som kan være enten tomt eller inneholdende en separerende gel).
• Etter at mengden blod som trengs for analyse er tatt, er punkteringsstedet klemmet med en liten bomullspinne inntil utløpet av blod stopper.
• Hvis et hematom er dannet ved punkteringsstedet, bør en spesialist foreskrive oppvarmingskompresser.

Hvordan er preparatet for analyse av blod for mulig innhold av antistoffer mot insulin

Først av alt må legen forklare pasienten behovet for denne studien. Det er nødvendig å huske reglene for medisinsk etikk og grunnleggende i psykologi, fordi hver pasient har sin egen karakter. Det beste alternativet er blodprøvetaking av en spesialist som pasienten kjenner og stoler på personlig. Hvis dette ikke er mulig, bør spesialisten være så tolerant og velvillig som mulig.

Så det er tilrådelig for legen å følge disse reglene hvis han vil at pasienten skal følge hans anbefalinger om å forberede analysen, og senere fullt ut stole på ham.

• Forklar til pasienten at denne analysen blir gjort for å diagnostisere diabetes. Avhengig av individet, kan det være nødvendig å klargjøre at sykdommen ikke er dødelig og, med forbehold om visse regler, vil tillate deg å lede et helt normalt liv.
• Advarsel om mulig ubehag fra venepunktur, samt fra pålegg på armens sele.
• Angi at det ikke kreves noen begrensning i vanlig mat og modusen for mottaket.

konklusjon

Pasienter skal sendes til en blodprøve for å oppdage antistoffer mot insulin dersom de mistenkes for å ha en pre-diabetisk tilstand eller har insulinavhengig (førstegangs-type diabetes). Konsultasjon om dette problemet kan være endokrinologer, så vel som reumatologer.

Kjære besøkende, vi fortsetter å publisere artikler om diabetes og kampen mot den. Theme.

Actrapid er et humant insulinmedikament som har en kortvarig effekt.

I dagens verden med dårlig miljø, lider mange mennesker av diabetes. Til de syke.