Søvnapné - symptomer og behandling

• Produkter

Somnolog, erfaring 4 år

Skrevet 13. april 2018

Innholdet

Hva er søvnapné? Årsakene, diagnosen og behandlingsmetodene vil bli diskutert i artikkelen av Dr. Bormin S. O., en somnolog med erfaring på 4 år.

Definisjon av sykdommen. Årsaker til sykdom

Søvnapné - Suspensjonen av pust under søvnen, noe som fører til fullstendig fravær eller reduksjon av pulmonal ventilasjon (mer enn 90% i forhold til den opprinnelige luftstrømmen) med en varighet på 10 sekunder. Åndedrettssvikt er av to typer: obstruktiv og sentral. Deres signifikante forskjell ligger i respiratoriske bevegelser: de forekommer i obstruktiv type og fraværende i det sentrale. Den siste typen apné er et sjeldent tilfelle av sykdommen. Derfor er obstruktiv søvnapné som en hyppig type apné underlagt mer detaljert vurdering.

Obstruktiv søvnapné syndrom (heretter kalt OSA) er en tilstand karakterisert ved:

• Snorking,
• tilbakevendende obstruksjon av luftveiene i nivå av oropharynx
• mangel på ventilasjon av lungene ved bevaring av luftveiene
• senker oksygenivået i blodet
• brutto brudd på søvnmønstre og overdreven søvnighet i dag.

Utbredelsen av denne sykdommen er høy og mengder, ifølge ulike kilder, fra 9 til 22% blant den voksne befolkningen. [1]

Årsaken til denne sykdommen, som navnet antyder, er luftveisobstruksjon. Forskjellige patologier i øvre luftveier resulterer i det (vanligvis mandelhypertrofi, barn har adenoider), i tillegg til redusert muskelton, inkludert på grunn av vektøkning (fettvev blir avsatt i luftveggene, smalere lumen og senke tonen i glatt muskel).

Symptomer på søvnapné

En av de mest hyppige og oppsiktsvekkende symptomene er snorking. Dens prevalens i voksenbefolkningen er 14-84%. [2] Mange tror at snorking folk ikke lider av OSA, derfor er snorking ikke skadelig for helsen og er bare en irritasjon for andre halvdel og en sosial faktor. Dette er imidlertid ikke helt sant. De fleste pasienter med snorking har respiratoriske sykdommer av varierende alvorlighetsgrad, og et slikt lydfenomen kan virke som en uavhengig patologisk faktor på grunn av vibrasjonsskader av myke vev i svelget. [3] OSA-symptomer er oftest kjent av slektninger, som er forferdet til å fikse det plutselige opphør av snorking og pust, mens personen forsøker å puste, og så begynner han å snore høyt, noen ganger svinger, beveger armene eller beina, og etter en stund kommer pusten tilbake. I alvorlige tilfeller kan pasienten ikke puste halvparten av søvntid, og noen ganger mer. Apné kan også løses av pasienten. I dette tilfellet kan en person våkne opp fra en følelse av mangel på luft, kvælning. Men oftest oppvåkning forekommer ikke, og personen fortsetter å sove med intermitterende pust. I tilfeller der en person sover alene i et rom, kan dette symptomet gå ubemerket i svært lang tid. Men som snorking.

Andre ikke mindre alvorlige symptomer på denne sykdommen inkluderer:

• alvorlig dagtid søvnighet med tilstrekkelig søvn tid;
• føler seg trøtt, sliten etter søvn;
• Hyppig natturinering (noen ganger opptil 10 ganger per natt).

Ofte understreker pasientene symptomer som søvnighet i dag og ubehagelig søvn, vurderer at de er helt sunne. [4] På mange måter kompliserer dette diagnosen og fører til en falsk tolkning av symptomer. Også mange mennesker assosierer hyppig natturinering med urologiske problemer (cystitis, prostata adenom, etc.), blir gjentatte ganger undersøkt av urologer, og finner ingen patologi. Og dette er riktig, for med utprøvde pusteforstyrrelser under søvn er hyppig nattlig urinering en direkte konsekvens av den patologiske prosessen på grunn av effekten på produksjon av natriumuretisk peptid. [5]

Pathogenese av søvnapné

Den resulterende kollapsen av luftveien fører til at luftstrømmen stanser inn i lungene. Som et resultat faller oksygenkonsentrasjonen i blodet, noe som fører til en kort aktivering av hjernen (mikrovaksjoner, gjentatte ganger, pasienten husker ikke dem om morgenen). Etter dette øker farynks muskelton kort, lumen ekspanderer, og innånding skjer, ledsaget av vibrasjon (snorking). Den konstante vibrasjonsskaden av pharyngeal-veggene fremkaller en ytterligere fall i tone. Det er derfor snorking ikke kan betraktes som et ufarlig symptom.

Den konstante nedgangen i oksygen fører til visse hormonelle forandringer som endrer karbohydrat og fettmetabolismen. Ved alvorlige endringer kan diabetes mellitus type 2 og fedme gradvis oppstå, mens å miste vekt uten å eliminere den underliggende årsaken er ofte umulig, men normalisering av pust kan føre til betydelig vekttap uten stive dietter og utmattende øvelser. [6] Gjentatte mikrooppvåkninger tillater ikke pasienten å hoppe inn i scenen med dyp søvn, og dermed forårsake søvn i søvn, morgen hodepine, vedvarende økning i blodtrykket, spesielt tidlig om morgenen og umiddelbart etter oppvåkning.

Klassifisering og stadier av utvikling av søvnapné

Obstruktiv søvnapné syndrom har tre alvorlighetsgrad. [7] Kriteriet for deling er apnea-hypopnea-indeksen (heretter referert til som IAH) - antall åndedrettsstopp for perioden på en times søvn (for polysomnografi) eller per time for forskning (for respiratorisk polygrafi). Jo høyere tallet er, jo strengere sykdommen.

ASC Doctor - Nettsted om pulmonologi

Lungesykdommer, symptomer og behandling av åndedrettsorganer.

Søvnapné

Obstruktiv søvnapné syndrom (OSA) er en potensielt farlig lidelse, der mens en person sover, har han gjentatte pustestopp. Du kan mistenke denne patologien når du snorker eller føler deg trøtt selv etter å ha våknet.

Det er tre hovedtyper av søvnapné:

• obstruktiv, det vil si forbundet med mekanisk vanskeligheter med å puste med dyp avspenning av muskler i nasopharynx og strupehode;
• sentral, som oppstår i strid med hjernens arbeid, sender signaler til respiratoriske muskler;
• kompleks, inkludert begge disse alternativene.

Årsaker til søvnapné

Avhengig av den gjeldende typen utvikling, har sykdommen forskjellige årsaker. Patologi utvikler seg hos mennesker i alle aldre, selv hos barn. Det er imidlertid faktorer som øker sannsynligheten.

Obstruktiv søvnapné

Sykdommen oppstår når musklene slapper av baksiden av nasopharynx. De støtter myk gane, tunge, halsvegger, mandler og tunger. Når tonus er tapt, blir luftveiene smale, noe som resulterer i mindre luft inn i lungene enn nødvendig for normal utveksling av gasser.

Reduksjonen i oksygenkonsentrasjonen i blodet er fanget av reseptorer, hvorfra signaler kommer inn i hjernen, spenner det. En person våkner i svært kort tid. Vanligvis husker han ikke dette, men på dette tidspunktet møtes musklene, og luften blir gjenopprettet.

Med obstruktiv søvnapné, en person snorer i søvnen, produserer en snort, wheezing. Denne tilstanden kan gjentas flere ganger innen en time. Som et resultat oppstår ikke dyp søvn, og pasienten føler seg ikke hvilet om morgenen. Samtidig er en slik person ofte sikker på at han sover godt hele natten.

Oftest forekommer sykdommen hos eldre mennesker

• Vektig. Personer med økt kroppsvekt har sykdomsfare 4 ganger høyere enn personer med normal vekt. Dette skyldes opphopning av fett i nasopharynx. Men hos noen pasienter er vekten innenfor det normale området.
• Halsomkrets. Personer med tykkere nakke har ofte smalere luftveier. Hos menn er den øvre grensen for normal 43 cm, hos kvinner - 38 cm.
• Innsnevring av luftveiene. Det kan være en anatomisk individuell funksjon. Hos barn er årsaken til denne tilstanden ofte adenoider.
• Mannlig sex. Menn er 2 ganger mer sannsynlig å lide av denne patologien. Men hos kvinner øker risikoen med fedme og etter overgangsalderen.
• Age. OSA er betydelig mer vanlig hos eldre.
• Saker av sykdom i familien. Hvis en slektning ble funnet å ha søvnapné, er sannsynligheten for å bli syk også høyere.
• Alkohol og narkotika. Drikker alkohol, beroligende midler, hypnotika eller beroligende midler fører til overdreven avslapning av nasopharyngeal muskler.
• Røyking. Røykerne er 3 ganger mer sannsynlig å bli syke enn ikke-røykere. Røyking fører til kronisk betennelse og hevelse i nasopharyngeal vev. Etter å ha forlatt denne vanen reduseres risikoen for patologi.
• Nesekramming. Det kan skyldes forskjellige årsaker - fra allergisk rhinitt til krumningen i neseseptumet.

Sentral søvnapné

Dette er en sjeldnere tilstand. Den utvikler seg hvis hjernen ikke er i stand til å overføre vanlige signaler til respiratoriske muskler. Som et resultat stopper pusten i kort tid. Pasienten klager vanligvis på at han i midten av natten våkner opp fra mangel på luft og sovner også lenge på kvelden.

• Age. Høyere risiko for middelaldrende og eldre mennesker.
• Hjertesykdommer. Pasienter med kongestiv hjertesvikt er mer sannsynlig å utvikle patologi.
• Narkotikabruk. Bruk av opioid medisiner, spesielt for smertelindring, kan føre til depresjon av luftveiene i hjernen.
• Hjerneslag. Pasienter som har opplevd denne sykdommen, er mer utsatt for sentral apné.

symptomer

Døsighet kan være farlig

Anta at patologi kan være av følgende grunner:

• høyt snorking;
• episoder av å puste i en drøm (dette høres av en person i nærheten);
• plutselige oppvåkninger med følelse av åndenød;
• tørr munn eller sår hals på våkne;
• morgen hodepine;
• vanskeligheter med å sovne
• søvnighet i dag
• uoppmerksomhet, distraksjon, irritabilitet.

Tegn som krever legehjelp:

• snorking, forstyrrer pasientens søvn eller personen ved siden av ham
• nattlig oppvåkning med en følelse av mangel på luft;
• pause i å puste under søvn;
• overdreven døsighet når en person sovner mens han jobber, ser på tv eller kjører bil.

Ikke alle mennesker snorker om natten har apnépisoder. Men i denne tilstanden er det fortsatt nødvendig å søke legehjelp. Det kreves vanligvis samråd med flere spesialister, da søvnapné er et komplekst problem.

Fare og komplikasjoner

Patologi kan forårsake en rekke komplikasjoner.

• Konstant tretthet Gjentatte vekking gjør det umulig å ha en full natts søvn. Pasienter opplever døsighet, tretthet, irritabilitet. I denne tilstanden øker risikoen for trafikulykker og ulykker i industrien.
• Forringelse i ytelse og skoleprestasjoner. Barn med denne patologien blir lunefull, deres følelsesmessige bakgrunn avtar, de lærer seg verre, de har problemer i skolen og når de kommuniserer med andre.
• Hjertesykdom. En plutselig reduksjon i oksygenkonsentrasjonen i blodet under søvn fører til økt blodtrykk og utilstrekkelig blodtilførsel til myokardiet. Obstruktiv søvnapné øker sannsynligheten for angina pectorisangrep eller hjerterytmeforstyrrelse, slik som paroksysmal atrieflimmer, samt hjerneslag. Flere episoder med respiratorisk svikt kan til og med provosere dødsfall fra arytmi.
• Type 2 diabetes. Med denne patologien øker vevets motstand mot insulinets virkning, og de begynner å oppleve mangel på energi. Risikoen for å utvikle type 2 diabetes øker. Patologi øker sannsynligheten for å utvikle metabolsk syndrom, som inkluderer høyt blodtrykk, forhøyet kolesterol og blodsukker og fedme. Denne tilstanden selv er en risikofaktor for hjerte-og karsykdommer.
• Komplikasjoner under operasjonen. Tendensen til å slappe av det myke vevet i nasopharynx kan forårsake vanskeligheter under anestesi under kirurgiske operasjoner.
• Patologi i leveren. Hos pasienter med denne sykdommen øker risikoen for leverdysfunksjon og endringer i strukturen - ikke-alkoholholdig fettsykdom (steatosis).
• Forverringen av familieforhold. Ofte opplever ektefellen til en snorkende person betydelig ubehag og blir tvunget til å gå til et annet rom eller til en annen etasje i huset for å kunne sove. Det styrker ikke familieforhold.

diagnostikk

Diagnosen av søvnapné er laget av somnologer. Dette er en sjelden spesialitet. I vårt land er det bare noen få sentre som er dypt involvert i dette problemet.

Diagnosen kan gjøres uten forskning i laboratoriet. Spesielt har enkelte modeller av enheter for daglig overvåkning av EKG funksjonen av opptak av reopulmonogram. Dette er en screeningsmetode som gjør det mulig å evaluere pauser når du puster inn en drøm. I Russland tilhører opptakeren "Cardiotechnology 3/12" produsert av Inkart (St. Petersburg) slikt utstyr. Dessuten produserer dette selskapet spesielle kardiorespiratoriske skjermer, som gir enda mer informasjon om tilstedeværelsen av søvnapné. Slike utstyr tilhører ekspertklassen og er ikke tilgjengelig i alle polyklinikker eller kardiologiavdelinger.

Polysmonografi - den viktigste metoden for diagnostisering av søvnapné

Hvis patologiske endringer oppdages ved hjelp av 24-timers EKG-overvåking eller kardiorespiratorisk undersøkelse, må pasienten gjennomgå polysomnografi for endelig diagnose. Dette er en studie hvor en pasient er utstyrt med spesielle sensorer som registrerer sovefaser, oksygenivåer i blodet og endringer i hjerte og lunger.

Hvis det observeres obstruktiv søvnapné, er en ENT-spesialisthøring nødvendig for å utelukke nasopharyngeal patologi, for eksempel adenoider eller en langstrakt uvula. Med en sentral opprinnelse av sykdommene vil en nevrolog nødvendigvis bli undersøkt.

Det må sies at dette problemet fortsatt er lite oppmerksomt, selv om det har vist seg å øke risikoen for ulike sykdommer. Derfor, når pusten stopper i en drøm, er det nødvendig å finne en kompetent spesialist som arbeider i en velutstyrt klinikk for å opprettholde helsen din.

behandling

I mildere tilfeller anbefales vekttap, slutte å røyke og behandle allergisk rhinitt. Hvis disse tiltakene er ineffektive, eller søvnapné har en alvorlig kurs, brukes terapeutiske anordninger og kirurgi.

Terapeutiske anordninger for obstruktiv søvnapné

De vanligste enhetene er:

• CPAP-terapi (opprettelse av konstant trykk i luftveiene). Ved moderat til alvorlig apné syndrom kan du bruke en automatisk enhet som leverer luft gjennom en maske. Lufttrykket i det er litt høyere enn atmosfærisk, og dette er nok til å hindre at myke vev faller. Dette er den mest pålitelige behandlingsmetoden, men ikke alle pasientene finner det praktisk.
• Auto-CPAP. Dette er en annen type enhet som er egnet hvis du ikke kan bruke CPAP. Det regulerer automatisk trykket i luftveiene, øker det mens du puster inn og avtar når du puster ut. Denne enheten krever en maske.
• EPAP (ekspiratorisk positivt trykk). Disse er små engangsutstyr som er plassert under hvert nesebor før sengetid. De har en ventil som tillater luft å bevege seg, men når ekspaling krever innsats. Dette medfører en økning i trykk i luftveiene og hindrer dem i å falle. Enheten vises i nærvær av snorking og søvn i dag med mild apné. Det kan også brukes av personer som er ubehagelige med masker.
• Dental armaturer. Det er enheter som er utformet for å forhindre nasopharyngeal tissue collapse. Mange av dem skyver kjeften fremover, som forhindrer snorking. Slike enheter er mindre pålitelige, men noen ganger mer komfortable.

kirurgi

Disse metodene brukes når det er mangel på effektivitet av andre behandlinger i minst 3 måneder. Men i noen sykdommer, som deformasjon av kjeve, kommer dette alternativet først.

Målet med kirurgi for søvnapné er å utvide luftveiene i nesopharynxen. Gjeldende metoder:

• Fjerning av vev. Denne operasjonen kalles uvulopalatofaringoplastika, hvor den maksillofaciale kirurgen fjerner vevet i uvulaen, den myke ganen og den bakre faryngealveggen. Denne operasjonen utføres med en sterk snorking. Det er mindre effektivt enn CPAP-terapi og betraktes ikke som en pålitelig kur for søvnapné. En av intervensjonene er radiofrekvens ablation (fjerning).
• Kjeveforskyvning. Nedre kjeve beveger seg fremover i forhold til den øvre. Dette øker plassen bak den myke ganen.
• Implantater. I himmelen er det installert elastiske kirurgiske tråder som støtter det under søvnen. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse.
• Trakeostomi. Denne behandlingen brukes i alvorlig livstruende søvnapné. I luftrøret vegger kirurgen et hull i hvilket et metall og plastrør settes inn. I løpet av dagen stenger åpningen av trakeostomi, og om natten åpner den luften for å passere rundt nasopharynxen.

Ytterligere kirurgiske inngrep brukes også:

• fjerning av nesepolypper, korreksjon av krumningen i neseseptumet;
• fjerning av adenoider;
• bariatrisk kirurgi for alvorlig fedme.

Behandling av sentral søvnapné

Det inkluderer behandling av tilknyttede sykdommer. For eksempel kan det være nyttig å installere en pacemaker for alvorlige hjerterytmeforstyrrelser. Også brukt enheter for ekstra oksygenforsyning.

Moderne behandlingsmetoder for sentral søvnapné:

• Den nyutviklede ASV-teknikken er basert på å studere normal pust og registrerer informasjonen som mottas i en innebygd datamaskin. Etter å ha sovnet, gir maskinen om nødvendig ekstra luft for å skape et positivt luftveis trykk og forhindre puste. Det antas at denne typen terapi er mest effektiv i komplekse tilfeller av komplisert søvnapné.
• CPAP-terapi brukes i både sentral og obstruktiv søvnapné.
• BiPAP-terapi - skape et to-nivå positivt trykk. I motsetning til CPAP oppstår høytrykk under innånding, mens utånding, opprettholder et lavere trykk, noe som reduserer belastningen på luftveiene. Noen enheter av denne typen er programmert til å slås på bare i pause i pusten.

forebygging

Svært ofte er enkle hjemmemedisiner best egnet for personer med tegn på søvnapné, obstruktiv og muligens sentral opprinnelse:

• vekttap til normalt;
• vanlig trening, for eksempel rask gange i 30 minutter 5 dager i uken;
• nekte å ta alkohol, hypnotika og beroligende midler
• sove på siden eller magen; For ikke å sove på ryggen, kan du prøve å sy en tennisball på baksiden av pyjamasene i den øvre delen;
• skyller nesen med sjøvannsspray før sengetid
• røykeslutt.

Alt om søvnapné syndrom

Legene er bedøvet! FLU og BESKYTTELSE!

Det er bare nødvendig før sengetid.

Når søvnapné er en midlertidig gjentakelse av å puste, som følge av at lungens ytelse gradvis reduseres. Hvordan utføre søvnapnébehandling, og hvilke komplikasjoner har sykdommen, samt andre relevante spørsmål og svarene på dem - neste.

definisjon

Dårlig søvn, søvnighet i dag og dårlig minne kan bidra til søvnapné. Hva er søvnapné? Dette er en tilstand som er preget av åndedrettsstans i 10 sekunder eller mer. Før han tar en person flere dype puste, noen ganger ledsaget av uttalt snorking. Etter en plutselig stopper snorker og puster med ham, og bare etter at pasienten snorer tungt og begynner å puste. I løpet av natten med slike stopp, skjer mer enn tre hundre, og dette påvirker alvorlig søvnkvaliteten.

Dessuten husker pasienter vanligvis ikke om de våknet om natten. Døsighet kan oppstå spontant, og kjøring av en bil til slike pasienter er farlig, fordi akutt døsighet oppstår under kjøring. Statistikk indikerer at søvnapné ofte er årsaken til ulykker.

Obstruktiv søvnapné (eller OSA) er en av de vanligste søvnforstyrrelsene. Utviklingen oppstår når det myke vevet i ryggen av strupehodet faller av og luftveiene er helt blokkert. Deretter er det et lignende syndrom, det er preget av blokkering av luftveiene om natten på grunn av fullstendig muskelavslapping.

Med problematisk pust i søvnen, oppstår personen fra mangel på oksygen. Men det er også tilfeller når blokkering av luftveiene er ufullstendig, på grunn av hvilken pusten også er kontinuerlig, men overfladisk. Denne tilstanden kalles obstruktiv hypopnea. Når det skjer, oppstår snorking, men ikke alltid snorking indikerer apné eller hypopnea.

Utviklet søvnapné syndrom bidrar til å redusere oksygenivået i blodet, noe som resulterer i alvorlig hypoksi. På dette stadiet kveles pasienten. Det er verdt å merke seg at OSA vanligvis er karakterisert som flere episoder av hypopnea eller apné, og hvis denne tilstanden ikke forekommer mer enn 15 episoder per søvnstime, snakker vi om moderat apné.

Hvis slike forhold oppstår, er akutt behandling av apné nødvendig, fordi det er livstruende!

symptomer

Med en langvarig sykdom, skjer ikke kvalitets søvn. En pasient med søvnapné utvikler symptomer som ligner på nevrologiske sykdommer:

• alvorlig tretthet;
• dårlig oppmerksomhet og minne;
• psykologisk depresjon og irritabilitet;
• i noen tilfeller problemer med potens;
• reduksjonsevne;

• døsighet er sterk om ettermiddagen;
• alvorlig morgen cephalgia;
• høyt snorking, noen ganger brått avbrutt.

Hos barn er symptomene noe annerledes enn tegn på OSA hos voksne:

• mer tid er nødvendig for søvn, spesielt for de som lider av fedme eller alvorlig OSA;
• barnet gjør mer innsats for hvert pust;
• På adferdsiden er det ukarakteristiske endringer uttrykt i økt aggressivitet og hyperaktivitet;
• uoppmerksomhet vises;
• Noen barn har urininkontinens;
• om morgenen kan en baby ha hodepine;
• i høyden og vekten muligens uttalt avvik.

Disse tegnene ligner på noen nevrologiske sykdommer, så barnet må kun vises til en høyt kvalifisert spesialist.

komplikasjoner

Søvnapné er en tilstand som krever akutt behandling, fordi det provoserer:

1. Plutselig død. Det er bevist at pasienter med denne sykdommen hos barn under 2 år har stor risiko for å dø, som hos eldre. Personer over 50 dør oftere i søvn på grunn av hjertestans. Og jo mer pauseindeksen per time, desto større er risikoen for å dø i en drøm.
2. En alvorlig økning i blodtrykket. Dette skyldes kroppens kompenserende refleks i et forsøk på å gjenopprette mangelen på oksygen. Som et resultat øker blodsirkulasjonen og blodtrykket hopper. Og dette er fulle av vaskulær og kardial slitasje.
3. Hjertesvikt. Med hypoksi og næringsdefekter, er hjertefrekvensen tapt, trykket stiger og hjertets overutslipp. Hjertesvikt er dannet, noe som også er dødelig.
4. Myokardinfarkt. Oppstår med spasmodisk blodtrykk, ødelegger hjertets vaskulære funksjon.
5. Hjerneslag. Blodtrykk påvirker alle fartøy, inkludert hjernen. Og i tilfelle av alvorlig hypoksi, bryter en av karene, noe som fører til blødninger og slag.

Risikofaktorer

Krevende behandling er nødvendig for å forhindre disse forholdene. Under diagnosen bestemmer den behandlende legen mulige risikofaktorer. Disse inkluderer:

1. Age. Oftest forekommer det hos pasienter eldre enn 40 år.
2. Paul. Det er bevist at sykdommen er mer vanlig blant mannlige befolkningen, og det er ofte forbundet med stor nakke og tung vekt. Men kvinner etter overgangsalderen vokser også raskt, og er derfor også i fare.
3. Genetisk faktor. Pasienter som er i deres type OSA, er i fare for denne sykdommen.
4. Dårlige vaner. Det er bevist at røykere og drikkere er ti ganger høyere risiko for å få apné enn folk som foretrekker en sunn livsstil. Dessuten anbefales det ikke at pasienter drikker alkohol før sengetid.
5. Fedme. I dette tilfellet er graden av fedme veldig viktig. Jo mer fettavsetninger på nakkevevene (spesielt halsen), desto større er risikoen for obstruktiv søvnapné.

Klassifisering av obstruktiv søvnapné syndrom.

årsaker

For kvalitetstrening bestemmer legen årsakene til sykdommen: innsnevring eller blokkering av luftveiene på grunn av muskelavslapping. Men noen fysiologiske egenskaper provoserer også denne tilstanden. Disse inkluderer:

1. Bred hals Men bare hvis denne årsaken er forbundet med fedme. Hvis nakken i utgangspunktet er fysiologisk bred, utvikler ikke apné.
2. Strukturelle anomalier i skallen og ansiktet. Micrognathia (en person med underutviklet underkjeven), retrognathia (med fremspring i underkjeven), smal overkjeve, stor tunge, forstørret mandler eller mykret eller forstørret gane - alt dette fører til obstruktiv apné.
3. Muskel svakhet. Anomalier karakterisert ved muskel svakhet rundt respiratoriske organer kan utløse OSA.

Hos barn oppstår OSAS på grunn av kraniofacial anomalier, inkludert brachycephaly - anomalier av skallen, uttrykt i et kort eller bredt hode, og ikke i samsvar med normen. Forstørrede adenoider, mandler og neuromuskulære lidelser fører også til sykdom.

Blant sykdommene som forårsaker apné, er det diabetes, polycystisk ovariesyndrom og gastroøsofageal sykdom. Med diabetes oppstår overvekt, som fører til apné. Når GERD oppstår, et symptomtrekk ved søvnapné - larynxpasm, blokkering av oksygenstrøm.

Diagnostikk og Typer

For andre søvnforstyrrelser er det nødvendig med en lengre diagnose, der et obligatorisk stadium er å studere sykdommens historie. Under diagnosen bestemmer legen alle disse symptomene og behandlingstaktikken. Men til å begynne med skiller den denne sykdommen fra andre og identifiserer:

• om pasienten jobber overtid eller om natten
• Har noen stoffer som kan forårsake døsighet?
• har dårlige vaner
• hva er medisinske indikatorer fra siden av analyser og instrumental diagnostikk;
• generell psykologisk tilstand.

Deretter utføres en fysisk undersøkelse for å kontrollere fysiske symptomer, nemlig:

• stor nakke;
• fedme i hode, nakke og skuldre;
• stor størrelse av mandler;
• avvik fra siden av den myke himmelen.

I følge det kliniske bildet er sykdommens type og videre behandlingstaktikk bestemt. Det er sentral, obstruktiv og blandet apné. Sentral møter mye mindre obstruktiv, og pasienter våkner raskt fra rustle. Ofte fremkaller sentral apné utviklingen av hjertesvikt. Blandet apné er en sjelden form som inkluderer sentral og obstruktiv lumpsum.

Polisomonografiya

Etterpå utføres polysomonografi, og registrerer kroppens funksjoner under søvnen. Legene anbefaler sterkt denne prosedyren til å utføres av personer med risiko for obstruktiv komplikasjoner (lider av fedme, hjertesykdom, etc.). Hjernebølger registreres under polysomonografi. Dette skjer vanligvis i søvnsentre.

Prosedyren utføres ved hjelp av en elektronisk skjerm. Under diagnosen blir alle stadier av søvn studert. Det er verdt å merke seg at denne testmetoden er tillatt for personer i alle aldre. Denne teknikken er tidkrevende og kostbar. Neste dag etter testing, er pasienten CPAP-titrering.

Et alternativ til nattpolysomonografi er split-night polysomonografi. Denne teknikken bidrar til å diagnostisere OSA og utføre CPAP for 1 natt.

For hjemmediagnostikk bruker du den viktigste bærbare diagnostiske skjermen. Ofte er det nødvendig for moderat eller alvorlig OSA.

behandling

Taktisk terapi avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Langsiktig komplikasjoner krever alltid å klassifisere sykdommen som kronisk. Mange pasienter tror de vet hvordan man skal behandle denne sykdommen. Dette er fundamentalt galt, bare en kvalifisert lege vil foreskrive riktig behandlingstaktikk.

Denne behandlingen inkluderer vanligvis posisjonsbehandling (pasienten skal lære seg å sove på den andre siden), medisiner for vekttap og kosthold, medisiner for å eliminere comorbiditeter som fremmer hypoksi og beroligende midler. I noen tilfeller er det nødvendig med dental og ortodontisk behandling, som inkluderer eliminering av defekter i tannkjøttet.

CPAP

For produktiv behandling, brukes enheter som sikrer åpent hals om natten på grunn av trykkluft. Ved hjelp av CPAP (CPAP) utføres kunstig lungeventilering for å hjelpe til med behandling av obstruktiv søvnapné. Bruk av CPAP er trygt for alle aldersgrupper.

Etter hvile under en slik enhet opplever pasienter sjelden døsighet og svakhet i løpet av dagen. Det er verdt å merke seg at CPAP reduserer risikoen for å utvikle hjertesykdom forbundet med OSA. Maksimal effekt oppnås med daglig bruk av enheten.

For sikkerheten ved bruk av CPAP, viser den behandlende legen pasienten innstillingen av masken for bedre søvn. Legen skal bli varslet om allergiske reaksjoner eller sår fra masken. Først blir pasienten vant til enheten, så terapien starter med lavt atmosfærisk trykk. For å unngå tørr munn eller nesestopp, brukes CPAP med fuktighetsgivende funksjon.

medisin

Følgende rettsmidler hjelper som medisinbehandling:

1. Provigil eller modafinil. De er foreskrevet for narkolepsi. Begge legemidlene er godkjent for behandling av obstruktiv søvnapné. Modfanil er effektivt i døsighet, men terapi må være komplisert, inkludert hoveddelen av behandlingen - kunstig åndedrettsvern.
2. Intranasale kortikosteroider. Utnevnes bare i individuelle tilfeller.

Ved hjelp av beroligende midler kan søvn normaliseres. Imidlertid kan slike legemidler provosere seg av myke vev og forverre kroppens respiratoriske funksjoner.

kirurgi

I alvorlig OSA er kirurgisk behandling foreskrevet:

1. Uvulopalatofaringoplastiya (UPFP). Dette er en prosedyre rettet mot å fjerne overflødig vev i halsen for å utvide luftveiene. Alvorlig søvnapné syndrom elimineres umiddelbart etter UPFP, hvis årsaken til OSA er adenoider, en forstørret mandel eller uvula som henger over strupehodet. Også etter prosedyren har en rekke pasienter komplikasjoner: infeksjon, svekket svelging, slem i halsen, nedsatt luktesans og tilbakefall av OSAS. Resultatet av operasjonen er sterkt påvirket av helsetilstanden. Terapi er ikke i UFPA, det må være omfattende.
2. Laser UPFP. Brukes til å redusere snorking. Under operasjonen blir en del av vevet fjernet fra baksiden av halsen. Prognosen for denne behandlingen er positiv, men den langsiktige normale tilstanden kan være lavere enn etter standard UPFP. Komplikasjoner av laser UPFP - enda mer uttalt snorking og tørr hals.
3. Cure mild til moderat apné vil hjelpe dempet implantasjon kolonne. Implantatet reduserer antall vibrasjoner i søvn, noe som eliminerer snorking. Operasjonen krever ikke generell anestesi, og gjenopprettingsperioden er en størrelsesorden kortere enn med UPFP.
4. Trakeostomi. Under operasjonen gjøres et hull gjennom halsen for å sette inn røret. Men siden 100% av pasientene opplever psykologiske eller medisinske komplikasjoner etter operasjonen, starter de det bare ved alvorlig livstruende apné.

Andre operasjoner er mulige:

• radiofrekvens ablation;
• genioplastiya;
• adenotonsillektomiya;
• nasal septal kirurgi i tilfelle avviket.

Komplikasjoner forekommer hos ¼ barn. Operasjoner gir ikke 100% garanti for fullstendig gjenoppretting, og pasienten krever behandling med konstant positivt trykk i luftveiene.

Til slutt er det verdt å merke seg at denne sykdommen under ingen omstendigheter skal være igjen uten behandling. Hvis terapien ikke følger dynamikken - dette bør rapporteres til legen din.

Søvnapné

Søvnapné er en patologisk tilstand som manifesterer sig som en pusteforstyrrelse som oppstår plutselig under søvn. Apnø episoder kan vare fra flere sekunder til flere minutter, noe som påvirker alle indre organer, og spesielt sentralnervesystemet.

Søvnapné er en vanlig patologi som observeres hos minst 6% av den voksne befolkningen. Med alderen øker forekomsten.

Årsaker og risikofaktorer

Den vanligste årsaken til søvnapné er luftveisobstruksjon, det vil si den mekaniske overlappingen av lumen (obstruktiv søvnapné). Under søvn slapper muskelvev seg, og faryngeveggene begynner å snu innover. Samtidig påvirker de ikke bare pusten, men også vibreringen under påvirkning av en luftstrøm, som vi oppfatter som snorking. Men hvis veggene i svelget sitter tett nok, vil de blokkere lumen i luftveiene, noe som resulterer i åndedrettsstanse.

På bakgrunn av blodapné øker partikeltrykket av karbondioksid, noe som irriterer luftveiene, kraftig. Resultatet blir at hjernen "våkner" og gir kommandoen til å øke muskeltonen. Disse prosessene gjentas under søvn flere ganger.

I alvorlig obstruktiv søvnapné i løpet av dagen, blir en person ofte utsatt for angrep av uimotståelig døsighet. På slike øyeblikk faller pasienten plutselig i søvn og vekker seg etter en kort periode.

Predisponerende faktorer for obstruktiv søvnapné inkluderer:

• avansert alder;
• røyking,
• kroniske inflammatoriske prosesser i oropharynx;
• anomalier av strukturen av ansiktsskjelettet;
• fedme.

En annen årsak til søvnapné er dysregulering av luftveisbevegelser i sentralnervesystemet. Under påvirkning av visse årsaker under søvnen, slutter hjernen å sende nerveimpulser til luftveiene, noe som fører til respiratorisk svikt. Denne patologien kan føre til:

• slag;
• hypoglykemi;
• epilepsi;
• vann- og elektrolyttforstyrrelser;
• prematuritet i et barn;
• noen medisiner;
• hjertearytmi;
• hyperbilirubinemi;
• septiske forhold;
• alvorlig anemi.

Former av sykdommen

Basert på årsakene til den patologiske mekanismen, sender:

• obstruktiv søvnapné;
• sentral søvnapné.

Avhengig av antall episoder av åndedrettsstans i 1 time (apnéindeks) er obstruktiv søvnapné:

• lys (5-15 apné);
• moderat (16-30 apnøer);
• tung (over 30 apnøer).

Søvnapné er en vanlig patologi som observeres hos minst 6% av den voksne befolkningen. Med alderen øker forekomsten.

symptomer

Hovedsymptomet på noen form for søvnapné er gjentakende episoder av plutselige pustestopp under søvnen. Imidlertid har hver form for sykdommen sine egne egenskaper.

Obstruktiv søvnapné karakteriseres av:

• sterk snorking;
• episoder av plutselig opphør av snorking og pust, som varer fra 10 sekunder til 3 minutter;
• restaurering av pusten, som er ledsaget av en karakteristisk støy eller snorking.

Ved langvarig apné utvikler hypoksi. Deretter blir cyanose av nasolabial trekant merkbar. Under episoder av apné forsøker pasienten å inhalere, spenne muskler i mage og bryst.

I syndromet med obstruktiv søvnapné blir pasientene ofte våken om morgenen uisolert, i løpet av dagen de føler seg overveldet, opplever døsighet, apati, sløvhet. Redusert arbeidskapasitet.

I alvorlig obstruktiv søvnapné i løpet av dagen, blir en person ofte utsatt for angrep av uimotståelig døsighet. På slike øyeblikk, faller pasienten plutselig i søvn og vekker seg etter en kort periode (fra noen få sekunder til noen få minutter). Disse plutselig sovner er svært farlige, spesielt hvis de oppstår under kjøring eller utfører andre handlinger som krever konsentrasjon og respons. Dessuten merker pasientene seg ikke deres "blackouts".

Søvnapné av sentral genese manifesteres av fremveksten av Cheyne-Stokes pust under søvn. Frekvensen er karakteristisk for denne typen puste: Åndedrettsbevegelser fra langsomme og svært overfladiske øker gradvis, blir støyende, dyp, hyppig, og deretter pustes intensiteten igjen, opp til kortvarig stopp. Som et resultat, puster pasienten intermittent og støyende under sentral søvnapné. Snorking observeres ikke i alle tilfeller. Det viktigste kjennetegn ved sentralapné sammenlignet med obstruktiv er fraværet under episodene av åndedrettsstanse, respiratoriske bevegelser i brystet og den fremre bukveggen.

diagnostikk

Du kan mistenke søvnapné hvis du har minst tre av følgende symptomer:

• episoder av åndedrettsstans under søvn;
• høyt snorking;
• hyppig vannlating om natten
• en rastløs natts søvn;
• økt svette under søvn;
• astmaangrep i søvn;
• hodepine om morgenen;
• konstant følelse av tretthet, søvnighet i dag
• høyt blodtrykk, spesielt om morgenen og om natten;
• redusert libido;
• vektig.

"Gullstandarden" for diagnostisering av søvnapné er polysomnografi. Dette er en ikke-invasiv studie hvor fysiologiske parametere for nattesøvn registreres ved hjelp av spesielle sensorer:

• kroppsstilling i en drøm;
• lyden fenomenet snorking;
• blod oksygenering (metning);
• egenskaper av bryst og pusting
• trekk ved nesepusten.

I løpet av ovennevnte forskning ble det også utført:

• EKG;
• elektromyografi;
• electrooculography;
• elektroencefalografi.

Den vanligste årsaken til søvnapné er luftveisobstruksjon, det vil si den mekaniske overlappingen av lumen (obstruktiv søvnapné).

Beregnet pulsoksymetri kan brukes til å skjerme for diagnose av søvnapné. For å holde pasienten legger de et spesielt vedlegg på fingeren og et armbånd på håndleddet. Under en natts søvn bestemmer enheten pulsfrekvensen og oksygeninnholdet i blodet (metning).

behandling

Mild obstruktiv søvnapnéterapi omfatter følgende aktiviteter:

• normalisering av kroppsvekt, hvis den er over normal;
• behandling, inkludert kirurgi, sykdommer i øvre luftveier;
• bruk av intraoral enheter som gjør at kjeften kan holdes i riktig stilling og forhindre tungen i å falle;
• Posisjonell søvnapnéterapi - hodet på sengen økes med 15 °;
• bruk av enheter som ikke tillater pasienten å sove på ryggen, det vil si i en posisjon som øker intensiteten av snorking og frekvensen av puste stopper;
• seponering av beroligende midler, muskelavslappende midler og hypnotika;
• slutte å røyke og drikke alkohol
• utfører pusteøvelser
• overholdelse av dagen.

Ved moderat og spesielt alvorlig obstruktiv søvnapné er den eneste effektive behandlingen CPAP-terapi. Dette er en maskinvareteknikk basert på å skape og opprettholde konstant positivt trykk i luftveiene.

Behandling av sentral søvnapné er bruk av narkotika som stimulerer hjernens respiratoriske senter. Med sin ineffektivitet bruker de en lang stund med CPAP-terapi.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Søvnapné syndrom kan provosere utviklingen av farlige sykdommer:

• hypertensjon;
• type 2 diabetes;
• hjerneslag
• koronar hjertesykdom;
• hjerteinfarkt;
• kardiovaskulær insuffisiens
• atrieflimmer;
• immunsvikt;
• fedme.

Søvnapné og snorking gir mye ubehag i livet, noe som fører til psyko-emosjonelle problemer, inkludert i familien.

Søvnapné er farlig for gravide kvinner. Konsekvensene kan være:

• arteriell hypertensjon;
• føtal hypoksi;
• svangerskapssykdom;
• preeklampsi (sen giftoksis av graviditet);
• tidlig fødsel.

outlook

Under CPAP-behandling stoppes søvnapné; De fleste pasientene har lagt merke til en betydelig forbedring siden den første natten. Pasienter trenger psykologisk støtte, fordi behandlingen utføres i lang tid, noen ganger for livet, og søvn med CPAP-enheten er ikke alltid praktisk og estetisk.

forebygging

Søvnapné forebygging inkluderer:

• opprettholde normal kroppsvekt;
• slutte å røyke og drikke alkohol
• spiller sport;
• rettidig behandling av sykdommer i øvre luftveier;
• overholdelse av dagen;
• nektelse av langsiktig inntak av sovepiller.

Obstruktiv søvnapné syndrom: symptomer og behandling av en farlig lidelse

En mann tilbringer sex i en drøm. Han hviler, gjenvinner han sine beskyttende funksjoner, de krefter som utøves i løpet av dagen.

Men før vi går i dvale, tror vi ikke engang at noen ganger forferdelige problemer kan oppstå om natten.

Disse inkluderer apné - midlertidig opphør av pust, som i sjeldne tilfeller er dødelig.

Så - han sovnet og våknet ikke. Hva er denne sykdommen, hva er dens symptomer og hvordan man skal behandle den.

Årsakene til bruddet

Plutselig apné under søvn, dagtid hvile, døsighet, i mer enn 10 sekunder kalles obstruktiv søvnapné (OSA).

Hvis en snorkende person bor ved siden av deg, så har du sannsynligvis hørt minst en gang, når han snopper opp, holder pusten.

Og bare etter litt tidsintervall snores hun sterkt og begynner å puste igjen. Gjennom hele natten blir disse stoppene gjentatt flere ganger.

Faktisk har vi ikke engang mistanke om at han har en alvorlig sykdom, som bør tas veldig alvorlig.

Hvis du spør pasienten om han våkner om natten, vil han ikke huske. En pasient med søvnapné øker døsighet.

Normal pust og obstruktiv søvnapné

Svært ofte kan en person sovne mens du forhandler, kjører en bil. Det slår bare av i noen timer, og etter å ha våknet opp, skjønte ikke hva som skjedde.

Det er viktig! OSA er en vanlig søvnforstyrrelse hvor det myke vevet på larynks bakvegg slapper av og faller ned, og blokkerer luftveiene.

Normalt kan en person ha en utilsiktet pustepause, men hvis den varer fra 10 til 30 sekunder, er det verdt å kalle alarmen.

Som et resultat av den patologiske stoppen av respiratoriske funksjoner, blir kroppen som den ikke i full søvn, men er i døsighet og mottar ikke tilstrekkelig hvile.

Hemmeligheten til å raskt bli kvitt hemorroider fra Dr. Lavrentieva K.S.

Dette stoffet bør prøve alle som står overfor hemorroider! Lær mer.

Hva kan være årsakene til forekomsten av OSA?

Denne patologiske tilstanden til kroppen kan utløses av en rekke fysiologiske abnormiteter i kroppen:

1. Fedme i livmorhalsen. Nakken blir for bred, muskelmasse og fettinntak øker, og under avslapning tar de opp en stor plass i strupehodet, og blokkerer pusten.
2. Feil form av skallen.
3. Nedre kjeve stikker sterkt ut fra øvre.
4. Tvert imot, den underutviklede underkjeven.
5. Den store størrelsen på tungen, som knapt passer i munnen.
6. Store mandler og hevelse av himmelen.
7. Ervervet skader på neseseptumet eller dens medfødte abnormiteter.
8. Utenlandske enheter i nasopharynx, som hindrer respiratoriske prosessen selv under våkenhet.
9. Obstruktiv patologi i luftveiene.
10. Nåværende sykdommer: diabetes, fedme.

I tillegg til fysiologiske årsaker er det risikofaktorer som øker sannsynligheten for sykdommen. For eksempel påvirker kjønn predisponering av apné.

Hos menn er dette syndromet vanligere enn hos kvinner. Deres vekt er større, noe som betyr at nakke musklene blir utvidet og forstørret. Men det kvinnelige kjønnet begynner å overvinne dette problemet oftere etter overgangsalderen.

Aldersindikatorer - en kategori av mennesker mellom 40 og 60 år er mer sannsynlig å lide av apné. Men unge er heller ikke immune mot sykdommen.

I tillegg kan en forløper til sykdomsbegivenheten være en genetisk predisponering og tilstedeværelsen av avhengighet til skadelige vaner.

Symptomer på obstruktiv søvnapné

Hvordan forstår du at en person er syk? Hovedtegnet som trenger oppmerksomhet er snorking, og det avhenger av hvordan en person sover, på ryggen eller siden.

I øyeblikk av snorking holder han pusten, fargen på leppene hans blir blåaktig. Hvis du gjør nedtelling og det er mer enn 10, er dette ikke noe mer enn en OSA.

Videre er bildet som følger: Etter et langt puste hold, mumler pasienten de absurde ordene og lydene, paly hans lepper, gir en skarp utånding.

Søvnighet på grunn av OSA

I sjeldne tilfeller strammer hans muskler, jeg gjør ufrivillige bevegelser, pasienten kan til og med falle av sengen.

Andre indirekte tegn på sykdommen er:

• Nattknopper og vekking, ikke sjeldent i kald svette, panikkfrykt;
• hyppig vannlating
• søvnforstyrrelser etter hver oppvåkning;
• sovner i løpet av dagen på jobben;
• tretthet etter morgenstrøm;
• potens reduseres;
• reduksjon i arbeidskapasitet, minne, oppmerksomhet;
• Følelsesmessige bakgrunnsendringer: depresjon, irritabilitet, dårlig humør, depresjon.

Hvis du opplever slike symptomer i deg selv, bør du kontakte en lege for å få hjelp for å unngå alvorlige helsekonsekvenser.

Typer av apné

Det er to typer sykdommer.

Sentral søvnapné

Det er sjeldent og er forbundet med nervøse lidelser.

Sykdommen er forårsaket av fravær av nerveimpulser i hjernen, slik at luftveiene kan begynne å utføre sine funksjoner.

Det er vanskelig for en person å puste inn en drøm etter å ha stoppet pusten, han våkner kraftig fra dette, han har mangel på oksygen.

Behandling av søvnapné ved bruk av et spesielt apparat

Årsaken til denne typen apné er hjertesykdom.

Pasienten lider mindre enn med OSA. Daglig døsighet forekommer sjeldnere, men nattetidsstoppene i luftveiene er mye lengre og mer problematisk.

Blandet søvnapné

Navnet på arten snakker for seg selv. Dette er en blanding av to typer: obstruktiv og sentral.

I søvnprosessen kan det oppstå en periodisk forekomst en etter en.

For det første er det en sentral opphør av pust, og alternerer effektene av muskler i strupehodet.

En kompleks sykdom kan være en årsak til nedsatt aktivitet av kroppens kardiovaskulære system.

Virkninger for kroppen

Patologiske søvnforstyrrelser med OSA ødelegger hverdagen i bokstavelig forstand.

Etter dårlig søvn gjenoppretter pasienten ikke styrke, tvert imot føles han deprimert.

Konsentrasjonen av tanker på jobben minker, fysisk aktivitet og arbeidsevne reduseres.

Ofte ledsaget av apné er nervøs irritabilitet, som fører til konflikter i familien og på jobben, siden en person ikke kan tenke på noe annet enn søvn og hvile.

Mer alvorlige konsekvenser er en økning i skader på veien. Hvis pasienten fungerer som føreren av bilen eller sovende fotgjenger.

I tillegg bør en syke ikke ha lov til farlig og skadelig produksjon.

En rekke fysiologiske abnormiteter inngår i hverdagens hverdag: økning i blodtrykk, arytmi.

Leger mener at denne sykdommen er risikoen for slag, hjerteinfarkt, samt komplikasjon av bronkitt, astma og andre kroniske lungesykdommer.

Søvnforstyrrelser

Bestem sykdommen i en nær slektning kan være hjemme, basert på metodologien til Dr. Rovinsky.

For å gjøre dette, ved hjelp av et stoppeklokke, er det nødvendig å måle varigheten av luftveissvikt og beregne hyppigheten av slike feil per natt.

Med slike indikatorer, bør du konsultere en lege, som etter å ha sammenlignet kroppsvekten og målingene vil bestemme alvorlighetsgraden av søvnapné.

Provigil for medisinsk behandling av OSA

Programmet er utviklet individuelt for hver pasient, og tar hensyn til pasientens individuelle egenskaper.

Det kan inkludere medisinering og ingen terapi, samt kirurgi for å eliminere årsakene til syndromet.

Operativ inngrep

På dette stadiet bruker du følgende metoder:

1. Uvulopalatofaringoplastiya - en operasjon som tar sikte på å skjære av overflødig vev i larynxen til pasienten for å utvide luftveiene. En del av den myke uvulaen eller hele det som henger fra den øvre delen av himmelen, over mandlene, samt en del av den myke ganen når den beveger seg inn i halsen, refereres til overflødig vev. Store mandler og adenoider, som regel, er også kuttet ut. Behandlingen utføres på sykehuset med ytterligere observasjon av pasienten.
2. Uvulopalatoplastiya ved hjelp av en laser - vevet under operasjonen er mindre, hovedsakelig for å eliminere snorking. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse på legekontoret. Stasjonært opphold er ikke nødvendig.
3. Kolonne av palatal implantasjon - denne prosedyren brukes til mild apné. Et implantat settes inn i himmelen, noe som reduserer vibrasjonen av himmelen - snorking. Behøver ikke innlagt behandling, utføres under lokalbedøvelse.
4. Trakeostomi er en komplisert operasjon, som i sjeldne tilfeller brukes til behandling av søvnapné med en trussel mot pasientens liv. Et hull er laget i nakken som passerer inn i luftrøret, en spesiell pusteslang settes inn i den i en drøm.
5. Andre operative manipulasjoner forbundet med plastisitet av medfødte eksterne avvik i strukturen av skallen, underkjeven, størrelsen på tungen, mandler, etc.

Tredjeparts operasjonsprosedyrer for å endre medfødte eller oppkjøpte endringer i kroppen i noen tilfeller gir ikke suksess, men i kombinasjon med de grunnleggende operasjonene gir positive resultater.

medisiner

Følgende legemidler kan foreskrives av legen:

• Provigil;
• modafinil;
• Intranasale kortikosteroider;
• Teofyllin og andre

Det er viktig! Beroligende stoffer kan ikke brukes, da de provoserer svelging av myke vev, forverrer luftveiene i søvnen.

Folkemetoder

Disse metodene innebærer implementering av enkle aktiviteter hjemme.

Disse inkluderer:

1. Vektsporing. Hvis det er overvekt, er det nødvendig å kvitte seg med det, bruke en diett.
2. Unntatt sent konsum av mat, er det tilrådelig å gjøre det i tre timer før sengetid.
3. Slutte å røyke og drikke alkohol.
4. Tren deg selv til å sove på din side. For å gjøre dette kan du kjøpe en spesiell anatomisk pute som vil spare deg for snorking. Hvis du er vant til å sove på ryggen, bør du bytte baner.
5. Eliminer nesebelastning før sengetid, ved hjelp av dråper, flekker, spray med mentol, eukalyptus, mynte. Du kan bruke essensielle oljer som bidrar til utvidelse av luftveiene.

Slike manipulasjoner vil bidra til å eliminere en mild grad av sykdommen eller lindre tilstanden etter en utført operasjon.

• I tillegg til forebygging, kan du vaske og skylle strupehode med saltlake natten over, denne terapien vil fukte nesopharynxen og lette pusten.
• Forbedre den daglige tilstanden til et glass kåljuice med honning.
• Drikk melk med honning for natten. Sammensetningen omslutter perfekt strupenvevets vegger og letter pusten.
• Å spise om kvelden, noen friske gulrøtter, rik på vitamin D, forbedrer søvn.

Du kan bruke krem, havtorn, vegetabilsk og andre oljer i kombinasjon med medisinering. De er i stand til å myke vevet i halsen og øvre luftveiene, redusere angrep av kvelning.

Det er viktig! Alle prosedyrer bør utføres under tilsyn av en lege.

konklusjon

Obstruktiv søvnapné syndrom er et alvorlig problem som kan føre til alvorlige konsekvenser. Med andre ord, kan en person kveles under søvnen.

Det første symptomet som man bør være oppmerksom på er snorking. Det blir ofte årsaken til lungesvikt.

Hvis du eller din kjære føler alle tegn på sykdommen på deg, går du straks til sykehuset. Jo før dette skjer, jo lettere er det å eliminere sykdommen.