Januvia - analoger og erstatninger

  • Analyser

Tabellen viser alle generiske Januvia tabletter, samt gjennomsnittlig kostnad på apotek.

Galvus - CHEAPER 1605 rubler.

Kombogliz - CHEAPER 1071 rubler.

Nesina - CHEAPER 1580 rubler.

Ongliza - CHEAPER 1810 rubler.

Trazhent - CHEAPER 1413 gni.

Del opplevelsen din med Januvia

Hold deg hjemme

Anbefalte analoger i tabellen er stoffer med det mest hensiktsmessige innholdet av den aktive substansen som brukes i Januvia.

For hver av disse stoffene er gitt - gjennomsnittlige priser for minimumsbeløpet, oppdatert regelmessig for å gjenspeile markedssituasjonen.

Analog i piller, på 1245 rubler. billigere enn Januvia.

Analoge tabletter, 506 rubler. billigere enn Januvia.

Analoge tabletter, 903 rubler. billigere enn Januvia.

Hvorfor er analoger dyrere eller billigere enn Januvia?

Vanligvis spiser mye tid og penger på å lage en kjemisk formel for et legemiddel, test blir utført. Deretter kjøper legemiddelfirmaet patentet og legger det på salg.

Prisen på stoffet er høyt fordi trenger å tilbakebetale investeringen. Andre stoffer er like i sammensetningen, mindre kjent, men tidsprøvet forblir mange ganger billigere.

Hvordan identifisere en falsk

For ikke å kjøpe et falsk stoff, må du nøye se på ditt kjøp.

Det er kontraindikasjoner! Før du bytter ut et bestemt legemiddel, kontakt legen din. Følg legenes foreskrevne dose!

Forberedelser kan ikke brukes senere enn datoen som er angitt på emballasjen.

Hvordan hjelper Januvia diabetesmedisin?

Med progressiv type II diabetes er medisinering uunnværlig. Mange leger anbefaler Yanuvia til pasienter. Instruksjoner for bruk av tabletter Januvia sa at dette verktøyet lar deg kontrollere hoppene i konsentrasjonen av glukose i kroppen av diabetikere.

Sammensetning og utgivelsesform

Legemidlet er tilgjengelig i pilleform. De er runde, blekrosa, synlig beige fargetone. Hver tablett er merket:

  • "221" - hvis doseringen av det aktive stoffet er 25 mg;
  • "112" - 50 mg;
  • "277" - 100 mg.

Den viktigste aktive ingrediensen er sitagliptin (dets fosfatmonohydrat).

Tabletter er pakket i blister.

Farmakologiske effekter

Midler "Januvia" refererer til en gruppe syntetiske hypoglykemiske stoffer. Legemidlet er inkretin, en inhibitor av DPP-4. Det brukes aktivt til terapeutiske formål ved diagnostisering av type II diabetes. Når det tas, er det en økning i aktiv incretin, stimulering av deres handling. Insulin syntese øker ved bukspyttkjertelceller. Samtidig undertrykkes glukagonsekresjonen, noe som reduserer nivået av glykemi.

I normal tilstand produseres incretiner i tarmene med matinntak, deres nivå øker. De er ansvarlige for å stimulere insulinproduksjonsprosessen.

Når du får denne medisinen, reduseres konsentrasjonen av glykert hemoglobin (indikatoren som bestemmer sukkerinnholdet i blodet de siste månedene), det faste glukosenivået minker, kroppsvekten til diabetikere er normalisert.

Det aktive stoffet absorberes i 1-4 timer. Inntak av fettfattige matvarer endrer ikke farmakokinetikken til stoffet. Nesten 79% av midlene i uendret form utskilles i urinen.

Indikasjoner for bruk

Endokrinologer forskriver "Yanuviya" (et legemiddel for diabetes) som et effektivt supplement til spesielle fysiske øvelser og diett for å kontrollere glykemi hos pasienter med type 2 diabetes. Utfør monoterapi agent "Januvia" med intoleranse mot "Metformin".

Som en komponent i kombinasjonsterapi brukes den i kombinasjon med:

  • "Metformin", hvis bruken av dette verktøyet i kombinasjon med fysisk aktivitet og diett ikke gir det ønskede resultatet;
  • sulfonylureapreparater ("Euglucon", "Daonil", "Diabeton", "Amaryl"), forutsatt at deres bruk i kombinasjon med livsstilskorreksjon ikke gir den forventede effekten, med intoleranse overfor "Metformin";
  • PPAR-antagonister (TZD-preparater - tiazolidindioner): "Pioglitazon", "Rosiglitazon", når deres bruk er hensiktsmessig, men gir ikke den ønskede effekten i kombinasjon med trening og diett.

Bruk verktøyet som en komponent i triple terapi:

  • kombinasjon med metformin, sulfonylureapreparater, diett og mosjon, hvis denne kombinasjonen ikke tillater riktig kontroll av glykemi;
  • kombinasjon med Metformin og PPARy antagonister, hvis glykemisk kontroll under administrasjonen, kosthold og mosjon er ineffektiv.

Det kan også foreskrives som et ekstra middel for blodsukker ved bruk av insulin, uavhengig av bruk av Metformin, når settet av tiltak ikke gir glykemisk kontroll.

Søknadsmetoder

Leger som foreskriver stoffet "Januvia" bør forklare hvilken ordning den skal drikke. De fleste pasienter anbefaler tabletter med en konsentrasjon av aktive stoffer på 100 mg. Ved diagnostisering av moderat nyresvikt, brukes 50 mg tabletter. Hvis pasienter har nyresvikt i alvorlig form, trenger de hemodialyse, og deretter er 25 mg tabletter foreskrevet.

Med mild og moderat leversvikt er ikke dosejustering nødvendig.

Hvis agensen er foreskrevet som en komponent i kombinasjonsterapi, kan risikoen for hypoglykemi reduseres ved å senke insulindosen eller sulfonylureantakene.

Drikk 1 tablett per dag, uavhengig av måltidet. Når du hopper over neste dose, er det uakseptabelt å bruke 2 tabletter på 1 dag.

Liste over kontraindikasjoner

Før du begynner å ta, bør du finne ut når du ikke kan bruke legemidlet. Kontraindikasjoner inkluderer:

  • type I diabetes;
  • Overfølsomhet overfor stoffene som utgjør verktøyet;
  • utviklingen av diabetisk ketoacidose;
  • graviditet og amming.

Kontraindikasjoner inkluderer barns alder. Løsningen ble ikke testet hos pasienter under 18 år.

Mulige bivirkninger

Legenes vurderinger tyder på at flertallet av pasientene tåler stoffet som et eget middel for monoterapi, og i kombinasjon med andre legemidler.

Studier har vist at det ikke er årsakssammenheng mellom å ta medisinen og pasientens velvære, men følgende komplikasjoner oppstod ved å ta Januvia litt oftere enn når man tok placebo. Blant de vanligste:

  • utvikling av nasofaryngitt og respiratoriske infeksjoner;
  • dyspeptiske lidelser;
  • hypoglykemi.

Klinisk signifikante endringer i laboratorieparametere, EKG ble ikke observert.

Drug interaksjon

Samtidig tar midler på grunnlag av sitagliptin og "Digoxin", øker konsentrasjonen av sistnevnte.

Når det kombineres med "Cyclosporin" øker konsentrasjonen av sitagliptin.

Farmakokinetikken til Rosiglitazon, Simvastatin, Metformin, Warfarin og perorale prevensiver til Januvia påvirkes ikke.

Men når man bruker kombinasjonsbehandling, bør pasienter bli advart om mulig risiko for hypoglykemi.

Kostnad av midler

Ikke alle russere som lider av type II-diabetes, har råd til å kjøpe Yanuviya. En pakke med 28 tabletter på 100 mg koster 1675 rubler. Det angitte beløpet er nok for 4 ukers behandling. Gitt det faktum at stoffet skal tas i lang tid, er prisen for mange for høy.

Sammen med legen din kan du hente en erstatning for det angitte legemidlet.

Overdosering av narkotika

Under kliniske studier ble følgende etablert: Ved bruk av sitagliptin i mengden 800 mg endret pasientens tilstand ikke mye. I en studie ble det observert en liten endring i QTc-intervallet, men det kan ikke anses som klinisk signifikant. Tester der frivillige ville gi mer enn 800 mg midler, ble ikke gjennomført.

Som behandling for overdosering av legemidlet er følgende prosedyrer foreskrevet:

  • fjerning av uabsorbert del av legemidlet fra mage-tarmkanalen;
  • overvåkning av vitale tegn, inkludert EKG;
  • gjennomføre symptomatisk behandling.

Dialyse for å fjerne sitagliptin er ineffektiv: I løpet av 3-4-timers prosedyren ble bare 13,5% av den inntatte dosen frigjort fra kroppen.

Oppgave til spesielle pasientkategorier

Ved testing betyr "Januvia" gitt til pasienter over 65 år. Dens effektivitet, toleranse og sikkerhet var det samme som hos pasienter under 65 år. I denne forbindelse ble det funnet at dosen ikke bør justeres. Men før utnevnelsen av midler, er det ønskelig å sjekke arbeidet til nyrene.

I pediatrisk praksis blir verktøyet ikke brukt. I denne forbindelse anbefales det ikke å gi pasienter under 18 år.

Utvalg av analoger

Mange pasienter som legen foreskrev "Yanuviya" prøver å finne analoger av stoffet. Tross alt er kostnaden høy for mange. I tillegg er sitagliptin ikke et paradis for diabetes. Det foreskrives i tillegg til kosthold og mosjon for å sikre full kontroll over type II diabetes.

Hvis du fokuserer på ATX 4-koden, vil motstykkene til verktøyet være:

  • "Ongliza" - det aktive stoffet saxagliptin;
  • Galvus - vildagliptin;
  • Galvus Met - vildagliptin, metformin;
  • "Traction" - linagliptin;
  • "Commodus Prolong" - metformin, saxagliptin;
  • "Nesin" - alogliptin.

Handlingsmekanismen på kroppen av disse midlene er lik. De har en positiv effekt på aktiviteten til de nervøse og kardiovaskulære systemene, undertrykker appetitten.

Prispolitikk

Hvis virkningsmekanismen og effektiviteten til medisiner som betraktes som analoger av "Januvia" er de samme, velger mange pasienter hva som er billigere. En pakning med 30 tabletter av Galvus Met kan kjøpes for 1487 rubler. For 28 tabletter solgt under navnet "Galvus" må du betale 841 rubler.

Men verktøyet "Ongliz" dyrere: for 30 tabletter må du betale 1978 gni. Ikke mye billigere og "Trazhent": En pakke med 30 tabletter i apotek koster ca 1866 rubler.

Den dyreste blant de presenterte analogene er "Combon Prothong" for 30 tabletter som inneholder 1 g metformin og 5 mg saxagliptin. 2863 rubler bør gis. Men det er Commoglise Prolong på salg, som inneholder 1 g metformin og 2,5 mg saxagliptin. For 56 tabletter betaler diabetikere ca 2866 rubler.

Sammenligningsegenskaper for legemidler

Med tanke på at Galvus, laget av vildagliptin, er 2 ganger billigere enn Januvia, er mange pasienter interessert i om det er mulig å drikke et rimeligere middel. Når du får disse legemidlene, blokkeres virkningen av enzymet DPP-4 i en dag. Derfor er det nok å bruke 1 tablett per dag. Samtidig forlenges arbeidets lengde av økningen som produseres av kroppen.

Hvis pasienten foreskrives en daglig dose på 50 mg vildagliptin, bør den tas en gang om dagen i morgen. Med en daglig dose på 100 mg, er det nødvendig å drikke 50 mg to ganger daglig. Dette betyr at i 28 dager med å ta stoffet, er det nødvendig med 2 pakker med stoffet.

"Januvia" eller "Galvus": Hva er bedre, vanskelig å forstå. Bivirkninger når du tar disse medisinene er sjeldne. I de fleste tilfeller er hyppigheten av forekomst av reaksjoner nesten det samme som hos pasienter som tar placebo. Ved bruk av Galvus kan det oppstå problemer med leverfunksjon. Men etter at behandlingen er avsluttet, går situasjonen tilbake til normal.

Begge midler kan kombineres trygt med andre stoffer som er utformet for å redusere konsentrasjonen av sukker i blodet. Med regelmessig bruk reduseres mengden glykert hemoglobin for året med 0,7-1,8%. Endokrinologen foreskriver midler avhengig av hans erfaring med hver av disse legemidlene.

De samme egenskapene til stoffet "Ongliz." Hans leger kan ordinere i stedet for Galvus eller Januvia. Men ikke glem at alle disse verktøyene bidrar til å kontrollere glykemi mens du opprettholder en diett og støtter fysiske øvelser.

Pasientens oppfatning

Etter en måned med inntak, snakker diabetikere om en endring av tilstanden. For eksempel, folk som legen anbefalte å ta "Yanuviya" i stedet for "Diabeton" merke følgende:

  • kompensasjon blir mindre uttalt, morgen glukose priser er relativt stabile;
  • etter et måltid blir glukosekonsentrasjonen normalisert på kort tid;
  • tilfeller av kraftig nedgang i sukkernivåene forsvinner, konsentrasjonen, uansett situasjonen, forblir stabil.

Selvfølgelig, dømmende etter vurderinger av pasienter, er mange ikke fornøyd med prisen på produktet. Denne diabetikeren kalles den største ulempen. Men i noen regioner klarer folk å oppnå delvis kompensasjon for kostnaden av diabetiker. Dette reduserer belastningen på familiebudsjettet betydelig.

De fleste velger denne diett: de drikker stoffet om morgenen. Tross alt må de aktive ingrediensene kompensere for mat som kommer inn i kroppen gjennom dagen. Selv om leger sier at tiden på dagen ikke er viktig. Det viktigste er å drikke piller daglig uten å hoppe på samme tid. Dette vil holde konsentrasjonen av hormoner på samme nivå.

Sant, noen diabetikere sier at over tid reduseres effektiviteten av legemidlet. Sukker hoppene gjenopptas. Denne situasjonen oppstår med fremdriften av sykdommen. Du kan prøve å delvis kompensere for reduksjonen i effektiviteten ved å velge den optimale modusen for fysisk aktivitet.

Ved begynnelsen av bruken av "Januvia" bør det forstås at dette ikke er en uavhengig potent agent. Legemidlet brukes som en del av kombinasjonsbehandling i kombinasjon med normalisering av livsstil. Det vil bare virke når en tilstrekkelig mengde incretinhormoner produseres i kroppen.

Hypoglykemisk medisin Januvia (instruksjoner og vurderinger av diabetikere)

Januvia er det første antidiabetiske legemidlet som tilhører en fundamentalt ny gruppe medikamenter, DPP-4-hemmere. Med begynnelsen av Januvia-produksjonen begynte en ny inkretin-tid i behandlingen av diabetes. Ifølge forskere er denne oppfinnelsen ikke mindre viktig enn oppdagelsen av metformin eller etableringen av kunstig insulin. Et nytt stoff reduserer sukker så effektivt som sulfonylureantyper (PSM), men det fører ikke til hypoglykemi, tolereres lett og bidrar til gjenopprettelsen av betaceller.

Viktig å vite! En nyhet som anbefales av endokrinologer for permanent overvåking av diabetes! Bare trenger hver dag. Les mer >>

Ifølge instruksjonene kan Yanuvia tas sammen med andre antihyperglykemiske midler kombinert med insulinbehandling.

Indikasjoner for bruk

Ifølge anbefalingene fra mange diabetikerforeninger er det første linjemedisin, det foreskrives umiddelbart etter diagnosen type 2-diabetes, metformin. Med sin mangel på effektivitet legges andre linjer med. I lang tid ble det gitt preferanse til sulfonylurea-legemidler, siden de er mer effektive enn andre legemidler som påvirker blodsukkeret. For tiden er flere og flere leger tilbøyelige til nye stoffer - GLP-1-mimetikk og DPP-4-hemmere.

Januvia er som regel en medisin for diabetes mellitus, som legges til metformin i fase 2 av diabetesbehandling. Indikatoren for behovet for et andre glukose-senkende legemiddel er glykert hemoglobin> 6,5%, forutsatt at metformin tas i en dose nær maksimalt, observeres lavt karboendiet, regelmessig fysisk aktivitet sikres.

Når du velger hva du skal utpeke til pasienten: sulfonylurea eller Yanuviya, vær oppmerksom på faren for hypoglykemi for pasienten.

Indikasjoner for mottak av Januvia og dets analoger:

  1. Pasienter med nedsatt følsomhet mot hypoglykemi på grunn av nevropati eller andre årsaker.
  2. Diabetikere predisponert for nattlig hypoglykemi.
  3. Lone, eldre pasienter.
  4. Diabetikere som krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet når du kjører bil, arbeider i høyden, med komplekse mekanismer, etc.
  5. Pasienter med hyppig hypoglykemi, tar sulfonylurea.

Enhver pasient med diabetes kan selvsagt velge å bytte til Yanuvia. Effektivitetsindeksen til Januvia er en reduksjon i glykert hemoglobin med 0,5 prosent eller mer etter seks måneders behandling. Hvis disse resultatene ikke oppnås, må pasienten velge et annet legemiddel. Hvis HS har redusert, men fortsatt ikke har nådd normen, tilsettes et tredje antidiabetisk middel til behandlingsregimet.

Hvordan fungerer medisinen?

Incretiner er gastrointestinale hormoner som produseres etter et måltid og provoserer insulinutslipp fra bukspyttkjertelen. Etter at de har fullført sitt arbeid, blir de raskt brutt ned av et spesielt enzym - type 4 dipeptidylpeptidase, eller DPP-4. Januvia hemmer, eller hemmer, dette enzymet. Som et resultat er inkretiner lengre i blodet, noe som betyr at insulinsyntese øker, og glukosen minker.

Generelle egenskaper hos alle DPP-4 hemmere som brukes i diabetes mellitus:

  • Januvia og analoger tas muntlig, er tilgjengelige i pilleform;
  • de øker konsentrasjonen av inkretiner, men ikke mer enn 2 ganger fysiologiske;
  • har praktisk talt ingen uønskede handlinger i fordøyelseskanalen;
  • ikke påvirke vekten negativt
  • hypoglykemi i diabetes mellitus er forårsaket mye sjeldnere av sulfonylurea medisiner;
  • redusere glykert hemoglobin med 0,5-1,8%;
  • påvirker både toscak og postprandial glykemi. Glukose på tom mage er redusert, inkludert på grunn av redusert sekresjon av leveren.
  • øke massen av beta celler i bukspyttkjertelen;
  • ikke påvirke sekresjonen av glukagon som respons på hypoglykemi, ikke redusere dets reserver i leveren.

Bruksanvisningene beskriver i detalj farmakokinetikken til sitagliptin, den aktive ingrediensen i Januvia. Den har høy biotilgjengelighet (ca. 90%), absorbert fra mage-tarmkanalen innen 4 timer. Handlingen begynner en halv time etter inntak, effekten varer mer enn en dag. I kroppen er sitagliptin praktisk talt ikke metabolisert, 80% utskilles i urinen i samme form.

Produsent Januvia - American Corporation Merck. Legemidlet som kommer inn i det russiske markedet produseres i Nederland. For tiden er produksjonen av sitagliptin av det russiske selskapet Akrihin påbegynt. Utseendet på apotekens hyller forventes i 2. kvartal 2018.

Instruksjoner for bruk

Januvia medisin er tilgjengelig i doser på 25, 50, 100 mg. Tablettene har filmbelegg og er farget avhengig av dosen: 25 mg - blekrosa, 50 mg - melk, 100 mg - beige.

Legemidlet er gyldig i mer enn 24 timer. Det blir tatt en gang om dagen når som helst, uansett måltidstider og sammensetningen. Ifølge vurderinger kan du skifte tidspunktet for mottak av Januvia i 2 timer uten å skade glykemi.

Anbefalinger fra instruksjonene for valg av dosering:

  1. Den optimale dosen er 100 mg. Det er foreskrevet for nesten alle diabetikere som ikke har kontraindikasjoner. Det er ikke nødvendig å starte med en liten dose og gradvis øke den, siden Januvia er godt tolerert av kroppen.
  2. Nyrene er involvert i eliminering av sitagliptin, derfor kan narkotika akkumuleres i blodet ved nyresvikt. For å unngå overdosering, justeres dosen av Januvia avhengig av graden av insuffisiens. Hvis GFR> 50 er den vanlige 100 mg foreskrevet. Med SCF 9%).

Januvia - analoger

Hvordan bruke

  • Legg til stoffer fra Hurtigsøk på topppanelet ved å bruke Analoger, og se på resultatet.
  • Analysene av tiltaket indikerte deres aktive ingredienser.
  • En liste over komplette analoger (som har samme aktive substans) vises for preparater med det aktive stoffet.
  • For mange rusmidler er det en rekke priser på apotek i Moskva.

Hvorfor trenger du å søke etter analoger

  • Medisinsk onlinetjeneste er designet for å velge optimal erstatning av medisiner.
  • Finn billige kolleger for dyre rusmidler.
  • For narkotika som ikke har komplette analoger, se listen over de mest liknende legemidlene som er i bruk.
  • Hvis du er profesjonell, vil hjelpen til kunstig intelligens hjelpe til med valg av behandling.

Legemidlet "Januvia": 2 full analog, for eksempel sitagliptinfosfatmonohydrat; 30 analoger i aksjon, mest liknende - Vipidia (904-1332)

Kort informasjon om verktøyet

Mulige erstatninger av stoffet "Januvia"

Full analoger av substans

Analoger for handling

Fordelen med Cyberis er allsidigheten, takket være at den kan velge analoger for noen stoffer. Kunstig intelligens analyserer indikasjoner, kontraindikasjoner, komponenter, farmakologiske grupper, samt informasjon om praktisk bruk av rusmidler, og viser de beste erstatninger med en grad av likhet i prosent.
Fulle analoger av stoffer er ikke alltid tilgjengelige, og deres bruk er ikke alltid mulig på grunn av tilstedeværelsen av farlige stoffinteraksjoner. Derfor er det nødvendig å bruke bare lignende stoffer, noen ganger selv fra forskjellige farmakologiske grupper.

Analoger av Januvia Tabletter

Liste over analoger: sortering etter pris, vurdering

Januvia (tabletter) Vurdering: 46

Tilgjengelige erstatninger for Januvia

Analog billigere fra 1418 rubler.

Galvus er en av de billigste substituttene for Januvia i tablettformutgivelse. Det brukes også til å behandle type 2-diabetes, men her brukes vildagliptin som en aktiv ingrediens i en mengde på 50 mg. på en tablett. Det er aldersbegrensninger og kontraindikasjoner.

Analog billigere fra 561 rubler.

Tranzhenta er et østerriksk hypoglykemisk legemiddel for intern bruk, basert på bruk av linagliptin som en aktiv ingrediens. Brukes til å behandle type 2 diabetes mellitus som ulike typer terapi.

Analog billigere fra 437 rubler.

Ongliza - et annet stoff for behandling av diabetes fra USA. Her brukes også et annet virkestoff (saxagliptin 2,5 mg, 5 mg), derfor kan effekten av behandlingen være lavere og må bekreftes av legen din. Det brukes med forsiktighet ved nyresvikt og i alderen.

Hypoglykemisk legemiddel for diabetikere Januvia

Diabetes av den andre typen er 90% av alle typer diabetes. På den ene siden hindrer insulinresistens at cellene reagerer normalt på insulin. På den annen side er β-celle dysfunksjon: fra et brudd på plastisitet for å fullføre døden, og hos diabetikere, reduseres volumet med 63% (i tynne mennesker, med halvparten mindre). Alt dette tillater ikke at kroppen fullt ut tilfredsstiller hormonets behov for å overvinne insulinresistens.

Å bryte denne onde sirkelen utviklet mange stoffer for glykemisk kontroll. Biguanider og tiazolidindioner sliter med insulinresistens, sulfonylurea-derivater og glinides stimulere syntesen av endogen insulin, akarbose og Glyukobay hemmer glukose absorpsjon i tarmen, men i tillegg til effektivitet, er det også et sikkerhetsproblem. Spesielt har mange av dem en negativ effekt på kroppsvekt, mens fedme er den viktigste årsaken til type 2 diabetes.

Den nyeste generasjonen av rusmidler er incretin-serien. DPP-4 Janow (internasjonale navn - Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) er nøytral i denne henseende - reduserer appetitt, og til slutt - og vekt, og det er ikke den eneste fordelen.

Over 10 års klinisk praksis har en tilstrekkelig bevisbase av effektiviteten blitt akkumulert.

Doseringsform og sammensetning

Januvia'sincretinomimetic, bildet er presentert i denne delen, ble utviklet på grunnlag av sitagliptin, presentert i form av fosfatmonohydrat. Brukes i tabletter med forskjellige doser og fyllstoffer: magnesium, mikrokrystallinsk cellulose, natrium, kalsiumfosfat.

Diabetikere kan skille dosen av stoffet og fargen: med en minimumsdose - rosa, med maksimal beige. Avhengig av vekten, er tablettene merket: "221" - en dose på 25 mg, "112" - 50 mg, "277" - 100 mg. Pakket medisin i blisterpakning. I hver boks kan det være flere blærer.

Ved temperaturer opptil 30 ºC kan legemidlet lagres i garantiperioden (opptil et år).

Hvordan jobber Januvia

Syntetisk hypoglykemisk legemiddel tilhører gruppen inkretin-mimetiske legemidler som hemmer DPP-4. Regelmessig bruk av Januvia øker produksjonen av incretiner, stimulerer aktiviteten sin. Endogent insulinproduksjon øker, glukagonsyntese i leveren undertrykkes.

Oral inhibering hemmer nedbrytningen av glukagonlignende GLP-1-peptid, som spiller en fantastisk rolle i implementeringen av glukoseavhengig insulin, og gjenoppretter dens fysiologiske konsentrasjoner. Et slikt tiltak bidrar til normaliseringen av glykemi.

Sitagliptin bidrar til å redusere ytelsen av glykert hemoglobin, magert glukose, kroppsvekt. Fra mage-tarmkanalen absorberes legemidlet i blodet innen 1-4 timer. Inntakstid og kaloriinnhold av mat påvirker ikke hemmerens farmakokinetikk.

Legemidlet er egnet for opptak til enhver passende tid: før, etter og under måltider. Opptil 80% av den aktive komponenten fjerner nyrene. Legemidlet kan brukes både i monoterapi og i komplisert behandling av type 2-diabetes, særlig med økt hyppighet av hypoglykemiske angrep.

I standardregimen er Yanuvia supplert med Metformin, lavkarbo-ernæring og målerøvelse.

Du kan se mekanismen for stoffet effekten på denne videoen:

Hvem er vist stoffet

Yanuvia er foreskrevet for type 2 diabetes på ulike stadier av sykdomsbehandling.

Når kombinert med alternative hypoglykemiske legemidler, er Yanuvia foreskrevet:

  • I tillegg til Metformin, hvis livsstilsendringen ikke ga de forventede resultatene;
  • Sammen med en gruppe av sulfonylurea derivater - Euglyukanom, Daonilom, Diabeton, Amarillo, hvis den tidligere behandling var ikke effektive eller pasienten kan ikke tolerere metformin;
  • Parallelt med tiazolidindioner - Pioglitazan, Rosiglitazon, hvis slike kombinasjoner er passende.

I triple terapi er Yanuvia kombinert:

  • Med Metformin, sulfonylurea derivater, lav karbohydrat ernæring og mosjon, hvis 100% glykemisk kontroll ikke kunne oppnås uten Januvia;
  • Samtidig med metformin og tiazolidindioner - PPARy-antagonister, hvis andre sykdomsstyringsalgoritmer ikke var tilstrekkelig effektive.

Kanskje bruk av Januvia i tillegg til insulinbehandling, hvis stoffet løser problemet med insulinresistens.

Hvem er ikke foreskrevet sitagliptin

Med type 1 diabetes og allergier mot ingrediensene i formelen er Januvia kontraindisert. Foreskrive ikke legemidlet:

  1. Gravide og ammende mødre;
  2. Med diabetisk ketoacidose;
  3. I barndommen.

Pasienter med nyresykdommer i utnevnelsen av Januvia bør være økt oppmerksomhet. I alvorlig form er det bedre å velge analoger for behandling. Pasienter på hemodialyse er også under konstant observasjon.

Sannsynlighet for komplikasjoner

I tilfelle av overdose, overfølsomhet, dårlig valgt behandlingsregime, kan uønskede konsekvenser oppstå i form av forverring av allerede eksisterende tilknyttede sykdommer eller utvikling av nye. Slike fenomener er mulige som følge av samspillet mellom et kompleks av stoffer som en diabetiker mottar.

Blant de komplikasjoner av diabetes er akutte formen (ketoacidose, precoma og glykemisk koma) og kronisk - angiopati, neuropati, retinopati, nefropati, encefalopati, etc. retinopati - den ledende årsak til blindhet hos diabetikere :. I USA - 24.000 nye tilfeller årlig. Nefropati - den viktigste forutsetning for nyresvikt - 44% per år, neuropati - den viktigste årsak til ikke-traumatiske lem amputasjoner (60% av nye tilfeller årlig).

Hvis anbefalingene fra legen angående dosering og tidspunkt for opptak ikke følges, er dyspepsi og tarmrytmeforstyrrelser mulig.

Av de andre bivirkningene er svekket immunitet mest vanlig, etterfulgt av infeksjoner i luftveiene.

Om Januvia i anmeldelser diabetikere klager over hodepine og dråper i blodtrykk. I analysene kan leukocyttindeksen økes noe, men leger anser ikke dette nivået kritisk. Det er ingen pålitelig sammenheng mellom å ta stoffet og utviklingen av pankreatitt.

Ved langvarig bruk av sitagliptin kan eventuelle hjertesvikt, blodårer, bloddannelse. Diabetikeren bør informeres om behovet for å besøke en lege når blodtrykk eller hjertefrekvens endres mens du bruker Januvia.

Tilfeller av avhengighet til stoffet i klinisk praksis har ikke blitt løst, med utilstrekkelig modifikasjon av livsstilen, kun den lave effektiviteten er mulig.

Overdose hendelser

Januvia er en seriøs medisin, og streng overholdelse av anbefalingene fra endokrinologen er hovedbetingelsen for effektiviteten. Startsikker hastighet av sitagliptin er 80 mg.

Studier av effekten av overdose ble utført med en ti-folds økning i denne dosen.

Hvis du utvikler en hypoglycemic angrep, klager utsatt for en hodepine, svakhet, det diarésykdommer, svekkelse av helsen, er det nødvendig å vaske ut magen, gi pasienten absorberende produkter. Symptomatisk terapi vil bli gitt til diabetikeren på sykehuset. Overdose hendelser registreres sjelden. Dette er vanligvis forbundet med individuell intoleranse eller virkningen av andre legemidler som brukes i kompleks behandling.

Hemodialyse Januvia ineffektiv. I løpet av 4 timer, mens prosedyren varet, etter å ha konsumert en enkelt dose, ble bare 13% av legemidlet frigjort.

Muligheter for Januvia med kompleks behandling

Sitagliptin hemmer ikke aktiviteten til Simvastatin, Warfarin, Metformin, Rosiglitazon. Yanuvia kan brukes av kvinner som regelmessig bruker orale prevensjonsmidler. Parallell administrering med Dioxin øker mulighetene til sistnevnte litt, men slike dosejusteringer krever ikke.

Du kan bruke Yanuvia i kombinasjon med syklosporin eller hemmere (som ketokonazol). Effekten av sitagliptin i disse tilfellene er ikke kritisk og endrer ikke betingelsene for å ta medisinen.

Anbefalinger for bruk

For Januvia medisin har bruksanvisningen blitt utarbeidet i tilstrekkelig detalj, og det må studeres før behandlingsstart.

Hvis opptakstiden er savnet, bør medisinen være full i første anledning. Det er farlig å doble normen, da det skal være et daglig intervall mellom doser.

Den vanlige dosen av Januvia er 100 mg / dag. For nyrepatologier av mild og moderat alvorlighetsgrad, foreskrives 50 mg / dag. Hvis sykdommen utvikler seg og blir alvorlig, justeres frekvensen til 25 mg / dag. Hvis stoffet brukes i kombinasjon med andre sukkerreduserende midler, bør dosen av insulin eller tabletter reduseres for å unngå hypoglykemi.

Hvis nødvendig, utfør dialyse mens du foreskriver minimumsdosen. Tiden for mottak av Januvia er ikke knyttet til prosedyretidspunktet. I en eldre alder av 65 år eller eldre, kan diabetikere bruke medisinen uten ytterligere restriksjoner, hvis det ikke er nyrekomplikasjoner. I sistnevnte tilfelle er dosejustering nødvendig.

Spesielle anbefalinger

Yanuvia er kun tilgjengelig via resept. Hypoglykemi, ifølge studier, med komplisert behandling er ikke mer vanlig enn hos placebo. Effekten på Januvia-kroppen på bakgrunn av høye doser insulin er ikke studert, så pasientene er begrenset til hypoglykemisk kontroll.

Den negative virkningen av stoffet på evnen til å kontrollere transport eller komplekse mekanismer er ikke løst, siden den aktive komponenten i sentralnervesystemet ikke hemmer.

Overfølsomhet ved bruk av Januvia kan uttrykkes i form av anafylaktisk sjokk. Offeret svulmer ansiktet, utslett vises på huden. I ekstreme tilfeller er det angioødem. Med disse symptomene, stoppes medisinen umiddelbart og søker medisinsk hjelp.

Yanuvia i kompleks terapi brukes i fravær av de ønskede resultatene etter å ha tatt Metformin og modifisere livsstilen. Du kan bruke stoffet og overgangen til insulin.

Januvia Anmeldelser

Med en progressiv form for type 2 diabetes uten hypoglykemiske tabletter, klarer få personer å unngå glukosetoksisitet.

Det er også viktig å finne din egen medisin som vil bidra til å håndtere kronisk sykdom uten å legge til nye diabetiske problemer.

Velge et egnet hypoglykemisk legemiddel for diabetesintervensjon, legger eksperter oppmerksom på glykemiske og ikke-glykemiske muligheter. I det første tilfellet - en reduksjon i glykert hemoglobin, risikoen for hypoglykemi, insulinutskillelse, sikkerhetsprofil. I den andre - endringen i kroppsvekt, KV risikofaktorer, toleranse, sikkerhetsprofil, tilgjengelighet, pris, brukervennlighet.

Om Januvia stoffet, er legene optimistiske: den magre tokseglykemien er nær normalt, det postprandiale glukosenivået overskrider ikke de tillatte grensene for tilslutning til dietten, det er ingen intense dråper i sukker, stoffet er trygt og effektivt og oppfyller fullt ut de angitte kriteriene. Uttalelse fra professor A.S. Ametova, hode. Institutt for endokrinologi og diabetologi GBOU DPO RMAPO Den russiske føderasjonsdepartementet, om mulighetene for sitagliptin, se på videoen:

Responsen til pasientene som aksepterer Yanuviya er tvetydige.

AI Jeg har vært på Metformin i 3 år allerede, jeg likte ikke legen til å ta de nyeste testene, jeg utnevnte også Yanuvía. Jeg drikker en tablett for en måned. Legen sa at du kan drikke når som helst, men jeg føler meg komfortabel om morgenen. Og medisinen bør fungere først og fremst om ettermiddagen når belastningen på kroppen er maksimal. Jeg merket ikke noen bivirkninger, sukker har fortsatt.

TS Et viktig argument i forsøkene på min helse er kostnaden for behandling. Prisen for Yanuvia er ikke den mest budsjett: Jeg kjøpte 28 tabletter på 100 mg for 1675 rubler. Jeg hadde nok av denne reserven for en måned. Legemidlet er effektivt, sukker er normalt, men jeg må kjøpe andre piller, så, med tanke på min pensjon, vil jeg spørre legen til en erstatning. Kanskje noen forteller meg en billig ekvivalent?

Sammenligningsegenskaper for analoger av Januvia

Hvis vi sammenligner medisiner med ATX 4-koden, kan du i stedet for Januvia velge analoger:

  • Uglise med den aktive ingrediensen saxagliptin;
  • Galvus, utviklet på grunnlag av vildagliptin;
  • Galvus Meth - vildagliptin i kombinasjon med metformin;
  • Traksjon med det aktive stoffet linagliptin;
  • Combond Protholg - basert på metformin og saxagliptin;
  • Nesin med virkestoffet alogliptin.

Virkemekanismen i legemidler er identisk: undertrykker appetitten, hemmer ikke sentralnervesystemet og kardiovaskulærsystemet. Hvis du sammenligner analoger med kostnaden for Yanuvia, kan du finne det billigere: for 30 tabletter av Galvus Meta med samme dosering, må du betale 1,448 rubler, for 28 stykker Galvus - 841 rubler. Onliza vil koste mer: 1978 gni til 30 stk. I samme prissegment og Trazhent: 1866 rubler. for 30 tabletter. Den dyreste i listen ovenfor vil være Prolong Commodity: 2863 rubler. for 30 stk.

Hvis det ikke var mulig å oppnå minst delvis kompensasjon for kostnaden av dyre antidiabetika, kan du velge et akseptabelt alternativ hos legen.

I dag er type 2 diabetes ikke et hinder for et fullt liv. Diabetikere har tilgang til de nyeste stoffene av ulike virkemåter, medisinske bærbare enheter for administrering av narkotika og selvkontroll av glykemi. I medisinske institusjoner, sanatorier, diabeteskoler er etablert, har Internett all nødvendig bakgrunnsinformasjon.

Er Januvia en ny fasjonabel pille for behandling av type 2 diabetes eller et vitenskapelig basert behov.

Januvia analoger

Denne siden inneholder en liste over alle analoger av Januvia ved sammensetning og indikasjoner. En liste over billige analoger, så vel som du kan sammenligne priser på apotek.

  • Den billigste analogen av Januvia: Galvus
  • Den mest populære analogen av Januvia: Vipidia
  • ATC-klassifisering: Sitagliptin
  • Aktive ingredienser / sammensetning: Sitagliptin

Billige kolleger Januvia

Ved beregning av kostnaden for billige analoger av Januvia ble det tatt hensyn til minimumsprisen som ble funnet i prislister fra apotek.

Populære analoger Januvia

Denne listen over stoffanaloger er basert på statistikk over de mest etterspurte stoffene.

Alle analoger Januvia

Analoger på indikasjoner og bruksmetode

Ulike sammensetning, kan sammenfalle i henhold til indikasjoner og anvendelsesmetode.

Hvordan finne en billig tilsvarende dyr medisin?

For å finne en billig analog av et stoff, et generisk eller et synonym, anbefaler vi først og fremst å ta hensyn til sammensetningen, nemlig til de samme aktive ingrediensene og indikasjoner for bruk. De aktive ingrediensene i legemidlet er de samme og vil indikere at stoffet er synonymt med et medikament som er farmasøytisk ekvivalent eller et farmasøytisk alternativ. Men ikke glem de inaktive komponentene til lignende stoffer som kan påvirke sikkerhet og effekt. Ikke glem råd fra leger, selvbehandling kan skade helsen din, så kontakt alltid lege før du bruker medisin.

Januvia pris

På nettstedene nedenfor kan du finne priser for Januvia og finne ut om det finnes et apotek i nærheten.

Januya instruksjon

Sammensetning og utgivelsesform

i en blisterstrimmelpakke 14 stk. i en pakke med papp 2 pakker.

Beskrivelse av doseringsform

Tablettene er beige, runde, bikonvekse, gravert med "277" på den ene siden og glatt på den andre.

funksjonen

Oralt hypoglykemisk legemiddel, høyselektiv inhibitor av dipeptidylpeptidase 4 (DPP-4).

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Sitagliptin er forskjellig i kjemisk struktur og farmakologisk virkning fra analoger av glukagonlignende peptid-1 (GLP-1), insulin, sulfonylurea-derivater, biguanider, y-peroksisomaktiverte proliferator-reseptoragonister, alfa-glykosidaseinhibitorer, amylinanaloger. Inhibitor DPP-4, sitagliptin øker konsentrasjonen av 2 kjente hormoner i incretinfamilien: GLP-1 og glukoseavhengig insulinotrop peptid (HIP). Hormoner av familien av incretiner blir utskilt i tarmen om dagen, deres nivå stiger som følge av inntak av mat. Incretiner er en del av det interne fysiologiske systemet for regulering av glukose homeostase. Ved normale eller forhøyede blodsukkernivåer bidrar hormoner til incretinfamilien til en økning i insulinsyntese, så vel som sekresjon av p-celler i p-celler på grunn av signalering av intracellulære mekanismer assosiert med cyklisk AMP.

GLP-1 bidrar også til undertrykkelse av økt glukagonutskillelse ved alv-a-celler i bukspyttkjertelen. En reduksjon av glukagonkonsentrasjonen på bakgrunn av en økning i insulinnivå bidrar til en reduksjon av glukoseproduksjonen i leveren, noe som til slutt fører til en reduksjon av blodsukker.

Ved lave blodsukkerkonsentrasjoner observeres ikke de listede virkningene av inkretiner på insulinutslipp og en reduksjon i glukagon-sekresjon. GLP-1 og HIP påvirker ikke frigivelsen av glukagon som respons på hypoglykemi. Under fysiologiske forhold er aktiviteten til inkretiner begrenset av enzymet DPP-4, som raskt hydrolyserer inkretiner for å danne inaktive produkter.

Sitagliptin forhindrer hydrolyse av inkretiner av DPP-4-enzymet, og øker dermed plasmakonsentrasjonene av de aktive former for GLP-1 og HIP. Ved å øke incretinsnivået øker sitagliptin glukoseavhengig insulinutslipp og bidrar til å redusere glukagonutspresjon. Hos pasienter med diabetes mellitus med hyperglykemi, fører disse endringene i insulin og glukagon utskillelse til en reduksjon i glykert HbA nivå.1C og en reduksjon i plasmaglukosekonsentrasjonen, bestemt på tom mage og etter en stresstest.

Hos pasienter med type 2-diabetes fører en dose av Januvia-medisin til å hemme aktiviteten av DPP-4-enzym i 24 timer, noe som fører til en økning på 2-3 ganger i nivået av sirkulerende GLP-1 og HIP incretin, økning i plasmainsulin og C-konsentrasjoner. peptid, reduserer konsentrasjonen av glukagon i blodplasmaet, reduserer fastende glukose, samt reduserer glykemi etter glukosebelastning eller matbelastning.

farmakokinetikk

Farmakokinetikken til sitagliptin er studert hos friske personer og pasienter med type 2 diabetes.

Etter inntak av stoffet i en dose på 100 mg hos friske individer, observeres rask absorpsjon av sitagliptin med oppnåelse av C.max etter 1-4 timer. AUC øker i forhold til dosen, og hos friske personer er 8,52 μmol × h når det tas oralt i en dose på 100 mg, Cmax - 950 nmol.

Den absolutte biotilgjengeligheten av sitagliptin er ca. 87%. Den intra- og inter-individuelle AUC for sitagliptin-variabilitet er ubetydelig.

Samtidig inntak av fettstoffer påvirker ikke farmakokinetikken til sitagliptin, slik at stoffet Januvia kan foreskrives uavhengig av måltidet.

Plasma AUC for sitagliptin økte med ca. 14% etter neste dose av legemidlet i en dose på 100 mg for å nå likevekt etter å ha tatt den første dosen.

Etter en enkelt dose av legemidlet i en dose på 100 mg var gjennomsnittlig tilsynelatende distribusjonsvolum av sitagliptin hos friske frivillige ca. 198 liter. Sitagliptinbinding til plasmaproteiner - 38%.

Bare en liten del av stoffet som tas inn, metaboliseres. Etter introduksjonen av 14 C-merket sitagliptin inne, ble ca. 16% av det radioaktive stoffet utskilt i form av metabolitter. Spor av 6 sitagliptinmetabolitter, som sannsynligvis ikke hadde DPP-4-hemmende aktivitet, ble funnet. In vitro studier har vist at CYP3A4 med CYP2C8 er det primære enzymet involvert i begrenset sitagliptin metabolisme.

Ca. 79% sitagliptin utskilles uendret i urinen.

Innen 1 uke etter administrering av legemidlet av raske frivillige, ble 14 C-merket sitagliptin eliminert: med urin - 87% og med avføring - 13%.

T1/2 Sitagliptin ved oral administrering i en dose på 100 mg er ca. 12,4 timer. Nyrene Cl er ca. 350 ml / min.

Sitagliptinfjerning utføres primært ved utskillelse av nyrene ved mekanismen for aktiv tubulær sekresjon. Sitagliptin er et substrat for en transportør av organiske humane anioner av den tredje typen (hOAT-3), som kan være involvert i eliminering av sitagliptin av nyrene. Klinisk har ikke hOAT-3-engasjement i sitagliptintransport blitt studert. Sitagliptin er også et substrat av P-glykoprotein, som også kan delta i prosessen med renal eliminering av sitagliptin. Ciklosporin, som er en hemmer av P-glykoprotein, reduserte imidlertid ikke renal clearance av sitagliptin.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Pasienter med nyresvikt

En åpen studie av stoffet Januvia i en dose på 50 mg / dag ble gjennomført for å studere dets farmakokinetikk hos pasienter med varierende grad av alvorlig kronisk nyresvikt. Pasientene som ble med i studien ble delt inn i 4 grupper: pasienter med mild nyreinsuffisiens (Cl kreatinin 50-80 ml / min), moderat (Cl kreatinin 30-50 ml / min) og alvorlig (Cl kreatinin 1,7 mg / dL ≤3 mg / dl hos menn,> 1,5 mg / dl, men ≤ 2,5 mg / dl hos kvinner) dose - 50 mg 1 gang daglig.

For alvorlig nyresvikt (Cl creatinin 3 mg / dL for menn,> 2,5 mg / dL for kvinner), for pasienter med nyresykdom i sluttstadiet og behovet for hemodialyse, er dosen 25 mg en gang daglig. Yanuvia kan brukes uansett tidsplanen for hemodialyseprosedyren.

overdose

Symptomer: Under kliniske studier på friske frivillige ble det observert god toleranse ved bruk av Januvia i en enkeltdose på 800 mg. Minimum QT-intervall endres c, ikke vurdert klinisk signifikant, ble notert i en av studiene av legemidlet i den angitte dose. Kliniske studier av stoffet i en dose på mer enn 800 mg / dag ble ikke utført.

Behandling: fjerning av et uabsorbert stoff fra mage-tarmkanalen, overvåkning av vitale tegn, inkludert et EKG, og om nødvendig symptomatisk og støttende terapi.

Sitagliptin er dårlig dialysert. I kliniske studier ble bare 13,5% av dosen fjernet fra kroppen i løpet av en 3-4 timers dialysesession. Langvarig dialyse kan foreskrives i tilfelle av klinisk behov. Det foreligger ingen data om effekten av peritonealdialyse av sitagliptin.

Spesielle instruksjoner

I kliniske studier av legemidlet Januvia som monoterapi eller som en del av en kombinationsbehandling med metformin eller pioglitazon, var forekomsten av hypoglykemi ved bruk av legemidlet Januvia lik forekomsten av hypoglykemi med placebo. Den kombinerte bruk av stoffet Januvia i kombinasjon med legemidler som kan forårsake hypoglykemi, som insulin, sulfonylurea-derivater, er ikke undersøkt.

Pasienter med mild og moderat nedsatt leverfunksjon krever ikke dosejustering av medisinen Januvia. Legemidlet er ikke studert hos pasienter med alvorlig leversvikt.

I kliniske studier var effekten og sikkerheten til medisinen Januvia hos eldre pasienter (≥65 år, 409 pasienter) sammenlignbare med disse indikatorene hos pasienter under 65 år. Dosejustering for alder er ikke nødvendig. Eldre pasienter har større sannsynlighet for å utvikle nyresvikt. Følgelig, som i andre aldersgrupper, er dosejustering nødvendig hos pasienter med alvorlig nyreinsuffisiens.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Det er ikke utført studier for å studere effekten av stoffet Januvia på evnen til å kjøre bil. Legemidlet er imidlertid ikke forventet å påvirke evnen til å kjøre bil eller komplekse mekanismer negativt.

Lagringsforhold medisin Januvia

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet medisin Januvia

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Hypoglykemisk medisin Januvia - bruksanvisninger

Midlene for å bekjempe diabetes er svært varierte. Disse inkluderer medisinen Januvia.

Vellykket behandling med det avhenger av overholdelse av instruksjonene, så du bør vite hva som er grunnleggende regler.

Dette verktøyet er produsert i Nederland. Det er en tablett med hypoglykemisk virkning, opprettet på grunnlag av Sitagliptin. Legemidlet kan kun kjøpes på resept.

Sammensetning, utgivelsesform

Hoveddelen av legemidlet er Sitagliptin. Det er dets handling som gjør dette legemidlet effektivt i diabetes. På apotek kan du finne flere typer midler - i henhold til mengden aktiv ingrediens. Den kan inneholde 25, 50 og 100 mg.

Følgende hjelpestoffer er tilsatt:

  • natriumfumarat;
  • kalsiumfosfat;
  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • kroskarmellosnatrium;
  • magnesium stereo;
  • makrogol;
  • titandioksid;
  • talkum.

Tabletter er runde, bikonvekse. Deres farge er beige, på hver gravert "277". De er plassert i blisterpakninger i størrelsen 14 stk. En kartongpakke kan inneholde flere slike pakker (2-7).

Farmakologi og farmakokinetikk

Virkningen av stoffet på kroppen på grunn av egenskapene til dets aktive ingrediens. Sitagliptin (formelen på bildet) bidrar til den aktive produksjonen av insulin ved bukspyttkjertelen, slik at sukkeret som inntas i kroppen, fordeles raskere i vevet.

Økning av syntese av insulin påvirker leveren, og forhindrer overdreven produksjon av glukose. Dette reduserer blodsukkerkonsentrasjonen av diabetikeren og forbedrer hans velvære.

Absorpsjonen av det aktive stoffet oppstår veldig raskt. Denne komponenten når maksimal effektivitet omtrent en time etter bruk av Januvia og varer ytterligere 3 timer. Videre leses stoffet gradvis utskilt fra kroppen, og dets effekt reduseres.

Bindene til plasmaproteiner danner en liten mengde Sitagliptin. Med stoffskiftet er nesten ikke omdannet. Utskillelsen av en betydelig del av den utføres av nyrene. Resterende beløp elimineres med avføring.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

I følge instruksjonene hjelper dette stoffet med type 2 diabetes. Den kan brukes i kombinasjon med andre legemidler eller i form av monoterapi, som er supplert med diett.

Men nærværet av denne diagnosen betyr ikke at du umiddelbart skal begynne å ta dette legemidlet. Legemidlet bør foreskrives av legen etter undersøkelsen og forklare i detalj bruksreglene. Dette er viktig fordi Januvia har kontraindikasjoner som kan gjøre bruken farlig.

Blant dem nevner:

  • ketoacidose av diabetisk opprinnelse;
  • type 1 diabetes;
  • sammensetning intoleranse;
  • barn og ungdom;
  • graviditet;
  • amming periode.

Det er også situasjoner der agenten kan brukes, men det må tas omsorg. Oftest er det gitt spesielle tiltak for pasienter som har alvorlig nyresykdom.

Spesialisten kan tildele dem til Yanuvia, men han må ta en ansvarlig tilnærming til valg av dosering av medisinen. I tillegg er det nødvendig å periodisk sjekke nyres funksjon.

Instruksjoner for bruk

Legemidlet bør tas strengt på legenes resept og ta hensyn til alle anbefalinger. Det er svært viktig å velge den mest hensiktsmessige dosen for hvert tilfelle for ikke å provosere komplikasjoner. Spesiell oppmerksomhet bør gis til eksisterende tilleggssykdommer.

Den vanlige dosen av stoffet i fravær av spesifikke instruksjoner er 100 mg. Men for å sikre at en slik del er egnet til behandling, er det bare mulig under eksamen.

Eating påvirker ikke effektiviteten av Januvia. Derfor kan du drikke piller når som helst. Når du hopper over neste del, bør du ikke ta dobbelt så mye. Du må bare ta en pille så snart du husker det.

Selv med råd fra en lege, må du overvåke helsen din og overvåke glukosenivåene, justere doseringen av legemidlet om nødvendig.

Spesielle pasienter

For noen pasienter er det uønsket å bruke de generelle reglene for forskrift. For dem, en spesialmodus. Representanter for noen grupper er forbudt fra å akseptere Januvia, og spesiell forsiktighet er nødvendig mot andre.

  1. Gravide kvinner. Det foreligger ingen informasjon om effekten av stoffet på slike pasienter, siden forskning på dette området ikke er utført. For å unngå mulige farer, foreskriver legene andre legemidler ved diabetes hos gravide kvinner.
  2. Sykepleier mødre. Det er ikke kjent om den aktive ingrediensen trer inn i morsmelken. I denne forbindelse er det vanskelig å finne ut hvordan dette stoffet kan påvirke babyen. Følgelig, under amming, kan Yanuvia ikke brukes.
  3. Barn og tenåringer. Instruksjoner for stoffet gir ikke behandling av pasienter under 18 år. Derfor blir diabetes hos disse pasientene behandlet med andre metoder.
  4. De eldre. Sitagliptin anses ikke som farlig for personer i denne kategorien. I fravær av helseproblemer er den vanlige tidsplanen for å ta medisinen tillatt, til tross for tilstedeværelsen av aldersrelaterte forandringer i kroppen. Men legen må overvåke behandlingsforløpet spesielt nøye.

I alle andre tilfeller avhenger det kliniske bildet av sykdommen og egenskapene til organismen.

Spesielle instruksjoner

Oftest, når du forskriver medisiner for diabetes, er det gitt spesielle tiltak for pasienter som har lever- og nyresykdommer. Dette skyldes påvirkning av disse stoffene på disse organene.

Når du bruker Januvia i disse tilfellene, bør du følge disse anbefalingene:

  1. For nyresykdom, må du justere dosen av medisinen. Dette gjelder spesielt for pasienter med alvorlige former for nyresvikt. Du må hele tiden sjekke nivået på sukker og regelmessig undersøke nyrene.
  2. Når leverpatologier må fokusere på pasientens tilstand. Ofte er doseringsjustering ikke nødvendig hvis sykdomsgraden ikke er alvorlig. For komplekse former for leversvikt anbefales det ikke å bruke dette verktøyet.

Dette legemidlet påvirker ikke en persons evne til å konsentrere seg og hastigheten på hans reaksjoner. Derfor kan du i sin søknad engasjere seg i enhver form for aktivitet.

Bivirkninger og overdosering

Selv når du foreskriver et legemiddel av en lege, er det en mulighet for bivirkninger.

Disse inkluderer:

  • nasofaryngitt;
  • hodepine;
  • kvalmeforstyrrelser;
  • magesmerter;
  • fordøyelsesbesvær.

Når de oppdages, bør pasienten kontakte en lege for å finne ut hvor farlig disse symptomene er. Noen ganger er en spesialist tvunget til å nekte behandling med dette stoffet nettopp på grunn av bivirkninger.

På overdosering Yanuviya nesten ingen informasjon. Når du tar en stor mengde av dette stoffet, kan det øke bivirkningene. For å bekjempe disse fenomenene, brukes magesvikt og symptomatisk eksponering.

Video om medisiner for behandling av type 2 diabetes:

Drug Interaksjoner og Analoger

Hvis pasienten ikke bare har diabetes, krever behandlingen sin spesiell forsiktighet. Ikke alle stoffer kan kombineres med hverandre, noen ganger fører kombinert bruk av visse stoffer til forvrengning av deres handlinger.

Januvia anses som trygt i denne forbindelse fordi det nesten ikke påvirkes av andre stoffer.

Mindre endringer i effektiviteten kan oppstå ved samtidig bruk av dette legemidlet med digoksin og cyklosporin. Avhengig av hvordan uttalt disse endringene, er doseringen valgt.

Siden dette legemidlet er dyrt, blir pasientene ofte bedt om å gi dem billigere kolleger.

Eksperter velger dem fra følgende måter:

Prescribe noen av disse stoffene skal legen etter undersøkelse av pasienten. Ellers er det mulig å provosere utviklingen av komplikasjoner. Det er også viktig å følge reglene for å overføre pasienten fra en medisin til en annen.

Uttalelse fra leger og pasienter

Dommer etter vurderinger, foreskriver leger sjelden Yanuviya, hovedsakelig på grunn av den høye prisen på stoffet. Blant pasienter er stoffet ikke særlig populært på grunn av den høye prisen og bivirkningene.

Jeg har tildelt Yanuvius bare noen få ganger. Det er en god medisin som effektivt reduserer nivået av glukose. Men det er veldig dyrt, og pasienter nekter ofte det. De som er utstyrt med det gratis eller til en redusert pris, er ikke alltid fornøyd heller, fordi de har bivirkninger. Nå pågår kontinuerlig bare to av pasientene mine med dette stoffet. Det passer dem mer enn andre medisiner.

Elena Dmitrievna, lege

Bruk dette stoffet er først etter detaljert forskning. Uoppdagede kontraindikasjoner fører til alvorlige konsekvenser, pasienter lider av bivirkninger, og resultatene er null. Men de som produktet er egnet til, er vanligvis fornøyd med dem, klager bare om høye kostnader. Alle individuelt.

Alexander Borisovich, lege

Jeg tok ikke Yanuvía for lenge. Verktøyet er bra, sukker holdt normalt og uten bivirkninger. Men veldig dyrt, jeg foretrukket billigere tilsvarende.

Først ønsket jeg å gi opp dette stoffet. Jeg ble plaget av søvnløshet og konstant svakhet på grunn av søvnmangel. Sukker returnerte til normal, men jeg følte meg veldig dårlig. Og så passert - det er klart at kroppen er brukt. Nå passer alt for meg.

Prisen på Januvia påvirkes av konsentrasjonen av det aktive stoffet og antall enheter i pakken. For en pakning med 100 mg Sitagliptin dose (28 stk.) Du må gi 2200-2700 rubler.