Drug Torvakard: bruksanvisninger og spesielle instruksjoner for å motta

• Hypoglykemi

Hyperlipoproteinemi (hyperkolesterolemi) er det viktigste substratet for utviklingen av aterosklerose, som igjen provoserer forekomsten av hjerte-karsykdom (CHD), cerebral sklerose, hypertensjon, utslettende vaskulær sykdom i nedre ekstremiteter, etc.

Statiner er en gruppe medikamenter som er mest effektive i kampen mot aterosklerose, dyslipidemi og annen hyperkolesterolemi.

Hva er stoffet Torvakard?

Torvacard er et syntetisk hypolipidemisk legemiddel. Den aktive ingrediensen er atorvastatin. Legemidlet er tilgjengelig i tabletter på 10, 20, 40mg.

Legemidlet tilhører gruppen av tredje generasjon HMG-CoA reduktasehemmermedikamenter, som er i stand til å reversibelt redusere aktiviteten til det viktigste enzymet som er nødvendig for intracellulær produksjon av kolesterol (kolesterol), og derved begrense dannelsesgraden.

Normalisering av plasmakonsentrasjon skjer på grunn av:

• konkurransedyktig inhibering av aktiviteten til HMG-CoA-reduktaseenzymet i leverceller og en reduksjon i produksjonen av endogent kolesterol;
• øke antall lipoproteinreseptorer med lav densitet (LDL) på hepatocytmembranen, noe som forbedrer sorbsjonen og utnyttelsen av LDL;

Ytterligere vaskulære handlinger av Torvakard:

• øke endotelskaderesistens;
• stabilisering av aterosklerotisk plaque;
• reduksjon av inflammatoriske prosesser;
• reduserer risikoen for blodpropper;
• forbedre prosessene for differensiering, neovaskularisering og re-endotelisering av blodkar;
• forbedring av vasodilaterende funksjon av endotelet i vaskulærvegen, anti-iskemisk effekt.

Endringer i lipidsammensetningen av blodplasma under behandling med Torvakard:

• reduksjon i det generelle nivået av kolesterol og kolesterol i LDL;
• øker konsentrasjonen av kolesterol i HDL;
• lavere triglyseridnivåer (TG).

Hva er indikasjonene på bruken av det?

Torvakard tabletter brukes i kompleks behandling av hjerte-og karsykdommer og patologi av kolesterol og lipid metabolisme.

Indikasjoner for bruk Torvakarda:

1. Gierholesterinemiya;
2. hyperlipidemi;
3. hypertriglyseridemi;
4. Familiær hyperkolesterolemi;
5. Primær dysbetalipoproteinemi;
6. Forebygging av koronararteriesykdom;
7. Primær og sekundær forebygging av kardiovaskulære ulykker (myokardinfarkt, angina);
8. Redusere risikoen for slag, forbigående iskemisk angrep hos pasienter med cerebral aterosklerose;
9. Forebygging av forskjellig lokalisering av aterosklerose;
10. I den komplekse terapien:

• akutt myokardinfarkt (AMI);
• diabetes;
• hypertensjon;
• ventrikulære arytmier;
• Alzheimers sykdom;
• dyp venetrombose;
• oppløsning av kolesterolkalkulering, redusering av metning av gallestein.

Metoder for bruk og doser av legemidlet

Statiner bruker rasjonelt lange kurs, prøver å bruke minimumsdosen, forårsaker en terapeutisk effekt for en bestemt patologi. Dosevalg er strengt individuelt for hvert tilfelle.

Instruksjoner for bruk Torvakarda:

• Det anbefales å starte med en dose på 10-20 mg / dag;
• Hele dosen kan tas om gangen om kvelden, uten å blande med mat;
• I alvorlige tilfeller, maksimalt foreskrevet opptil 80 mg Torvacard;
• For barn under 12 år kan maksimal dose ikke overstige 10 mg;
• Det er nødvendig å korrigere doseringen hver måned (under kontroll av lipidprofil).

Hva er kontraindikasjoner for bruk av Torvakard?

• individuell intoleranse mot komponentene av stoffet;
• leverpatologi i den aktive fasen;
• tredobbelt vedvarende forhøyelse av levertransaminaser av ukjent opprinnelse;
• alvorlig lever-, nyresvikt;
• levercirrhose;
• graviditet og amming

Det er også en liste over legemidler, kombinasjonen av disse med Torvakard øker sannsynligheten for rabdomyolyse:

• ciklosporin;
• Proteaseinhibitorer for behandling av hepatitt C og antiretroviral terapi;
• klaritromycin;
• itrakonazol;
• Colchicine.

Mulige bivirkninger:

• Dyspepsi, kvalme
• Flatulens, magesmerter, stoleforstyrrelser;
• Redusert appetitt;
• Kolestatisk gulsott, reaktiv hepatitt;
• Forbigående forbedring av transferase;
• Migrene, søvnforstyrrelser;
• Parestesi, kramper;
• Artralgi, muskel smerte;
• Myopati, rhabdomyolyse, forhøyet kreatinfosfokinase;
• skabb;
• Redusert libido;
• trombocytopeni;
• Allergiske reaksjoner;
• alopeci;
• Hyperglykemi.

Det er verdt å huske at samtidig bruk av Torvakard og cytokrom P450 inhibitormedisiner øker risikoen for myopati.

Torvacardum øker plasmakonsentrasjonen av Digoxin, som krever dosejustering. Også stoffet forsterker effekten av indirekte antikoagulantia, noe som kan øke risikoen for blødning.

Kompatibilitet av stoffet med alkohol

Alkohol anbefales ikke i forbindelse med bruk av medisiner, inkludert Torvakard. Omfanget av et statin er leverceller. Samtidig bruk av alkoholholdige drikkevarer øker risikoen for giftig skade på hepatocytter, utvikling av hepatitt, fibrøse prosesser. I tillegg kan produktet forbedre manifestasjonen av bivirkninger ved bruk av narkotika. I seg selv påvirker alkoholisme lipidprofilen av blodplasma, og reduserer konsentrasjonen av HDL-kolesterol uten å endre mengden LDL. Mishandlingen forverrer koronar hjertesykdom, aterosklerose og hypertensjon og forverrer prognosen.

Hva er Torvakards analoger i det russiske markedet?

Til dags dato er det mange generiske (erstatninger), som på grunn av lave kostnader har større tilgjengelighet. Generics er offisielle kopier av det opprinnelige stoffet med bioekvivalens nær det. Den overkommelige prisen skyldes det faktum at selskapet ikke inkluderer finansieringen av kliniske forsøk i kostprisen for å frigjøre kopier av stoffet til markedet under et annet navn, men med samme aktive ingrediens. Oppfattet minus "fakes" er den verste kvaliteten av råmaterialene som brukes, og dermed den laveste effektiviteten i forhold til originalen. Ofte kontrollerer produsenten ikke farmakologisk og terapeutisk ekvivalens av stoffet. Budsjettgenerikere har også en høyere prosentandel av bivirkninger.

Billige analoger av Torvakard:

• Atorvastatin (innenlands produksjon);
• Lipoford;
• Atomaks;
• Novostat;
• Atokord;
• Vazator;
• Novostat;
• Torvas.

Atorvastatin-Teva (Israel), Atoris (Krka, Slovenia), Liprimar (Pfizer, USA) og Tulip (Sandoz, Sveits) er helt identiske i egenskapene til Torvakarda og har den høyeste terapeutiske effekten blant alle analoger, men kostnadene er like.

Har Crestor fordeler over Torvakard?

Crestor tilhører samme gruppe lipidsenkende legemidler som Torvakard, men har flere forskjeller.

Gjennomgang av billige analoger av Torvakard - et stoff for kolesterol

Et av de mest brukte stoffene for å redusere høyt kolesterol er Torvacard, hvis analoger ikke er mindre effektive.

Torvacardus brukes til å redusere konsentrasjonen av lipider, spesielt lavdensitetslipoproteiner (LDL). Det økte innholdet i denne klassen lipider i blodet er forbundet med høy risiko for avsetning av kolesterol og andre fett på blodkarets vegger (aterosklerose). Innsnevringen av blodkarets lumen hindrer blodstrømmen og forårsaker hjerneslag, hjerteinfarkt, blokkering av blodstrømmen av perifere arterier.

Torvakard aktiv ingrediens er atorvastatin. Det senker plasma kolesterol og lipoprotein nivåer. Dette skyldes en reduksjon i aktiviteten til HMG-CoA reduktase-enzymet, inhibering av kolesterolsyntese i leveren og en økning i LDL-katabolisme på grunn av den økte aktiviteten til de hepatiske reseptorene for disse lipoproteinene.

Indikasjoner for bruk

Torvacard reduserer kolesterol, som er forhøyet av både arvelige grunner og ervervet. Det brukes til å behandle pasienter:

• med høye nivåer av apolipoprotein B, kolesterol (tatt fra total blodprøve), LDL-C og triglyserider hos pasienter med heterozygot (familiær og ikke-familie) og homozygot hypercholesterolemi kombinert med diett
• med høyt nivå av triglyserider av type IV (Frederickson), om ikke medisinske alternativer er ineffektive;
• med disbeta-lipoproteinemia type III (ifølge Frederickson);
• med sykdommer i kardiovaskulærsystemet mot bakgrunnen av økt risiko for iskemi.

I tillegg er Torvacard brukt til å forebygge hjerteinfarkt, redusere risikoen for sykehusinnleggelse av pasienter med angina, ledsaget av tegn på myokardisk iskemi og redusere risikoen for død i hjertesykdommer og blodårer.

For behandling av kolesterol er det nødvendig ikke bare medisinsk, men også andre metoder: et lipidsenkende diett, mosjon, vekttap.

Sammensetningen av stoffet

Mengden aktiv substans i 1 tablett (atorvastatin kalsiumsalt) kan være 10, 20, 30, 40 mg.

Hjelpestoffer inkluderer: kroskarmellosnatrium, magnesiumoksid, laktosemonohydrat, cellulose, kolloidalt silisiumdioksyd og magnesiumstearat.

Tablettskallet består av makrogol 6000, hypromellose 2910/5, titandioxid og talkum.

Antall tabletter i en pakke er 30 stykker eller, mer økonomisk, 90 stk.

Utvalget av narkotika som ligner Torvakarda er ganske bredt. Derfor kan pasienten, hvis ønskelig, erstatte den med et generisk legemiddel tilsvarende i sammensetning og terapeutisk effekt. Både importerte og russiske analoger er godt representert på markedet.

Importer analoger

Et dyrere lignende stoff er Liprimar (Pfizer, USA). I tillegg til det aktive stoffet (atorvastatin) inneholder det simetikonemulsjon og andre hjelpekomponenter (mikrokrystallinsk cellulose, natriumkarboksymetylcellulose, Opadry White YS-1-7040, etc.). Simetikon er en karminativ, det forhindrer økt gassdannelse og gassakkumulering i mage-tarmkanalen. Liprimar er tilgjengelig i forskjellige doser av det aktive stoffet: 10, 20, 40 og 80 mg.

Den samme prisklassen inkluderer populære Atoris (Krka, Slovenia) og mindre vanlige Tulip (Sandoz, Sveits) og Torvas (Tabuk Pharmaceutical Mfg. Co., Saudi Arabia).

Billigere importerte produkter:

• Atorvastatin-Teva (Teva, Israel);
• Vasator (Edge Pharma Primed Limeted, India).

Importerte stoffer er som regel dyrere enn russiske, noen ganger til tider. En av grunnene til den høyere prisen er devaluering av rubelen og høyere lønnskostnader, noe som bidrar betydelig til kostnaden.

Russiske analoger

I tillegg til importerte stoffer kan du også kjøpe billige russiske generikk. Ifølge markedsundersøkelser tror de fleste russere at merkevarer produsert i EU eller USA, høyere kvalitet. Faktisk er russiske produkter ikke verre og ikke bedre enn importerte. Kvaliteten på narkotika er garantert ved den nylig introduserte internasjonale standard GMP (Good Manufacturing Practice) for all russisk farmasøytisk produksjon. Overholdelse av produksjonsstandarder GMP kontrollerer Næringsdepartementet i Russland.

Inhemske farmasøytiske selskaper tilbyr et bredt utvalg av piller, hvor hovedkomponenten er atorvastatin. Blant dem er Atorvastatin-SZ (North Star), Novostat (Ozon), Atorvastatin-OBL (Obolensky farmasøytisk selskap).

En rekke russiske produsenter produserer en analog av Torvakard under det internasjonale ikke-proprietære navnet (atorvastatin): Izvarino Pharma, Kanonpharma, Vertex, Alsi Pharma, etc. De dyreste av disse er produktet fra Kanonpharma-selskapet.

En av de billigste substituttene er Atorvastatin, produsert av Biocom, og Atorvastatin-leksvm (Protek-SVM).

Alle listede legemidler har en annen dose av det aktive stoffet og et annet antall doseringsenheter i pakken.

Kostnaden for medisiner varierer avhengig av produsent, sammensetning, antall tabletter i pakken, form for frigivelse og andre faktorer.

Det er mulig å redusere kolesterol ved hjelp av kombinerte legemidler. Disse inkluderer for eksempel Caduet, som brukes til å behandle kombinert kardiovaskulære sykdommer (arteriell hypertensjon / angina pectoris og dyslipidemi).

Erstatning av Torcord med analoger er kun tillatt etter detaljert konsultasjon med behandlende lege.

Mulige bivirkninger

Når du tar Torvakarda oftest, kan følgende bivirkninger oppstå: kvalme, dyspepsi, magesmerter, forstoppelse, diaré, flatulens, søvnløshet, hodepine.

Mindre hyppige, men mulige bivirkninger: myosit, myalgi, parestesi, tretthet, oppkast, hevelse, skallethet, utslett, kløe, hyper eller hypoglykemi, overvekt, trombocytopeni.

Svært sjelden kan rhabdomyolyse, hepatitt, pankreatitt, anoreksi, artralgi oppstå.

Bruk legemidler i statin-gruppen bør kun anbefales av en kvalifisert fagperson.

De mest effektive analogene av stoffet Torvakard

Torvakard - et stoff som tilhører gruppen statiner. Hovedfokuset på effektene av dette stoffet er å redusere kolesterolet. Dette oppnås på grunn av sin hypoglykemiske effekt på det vaskulære systemet.

Imidlertid er bruken av Torvakard ikke alltid mulig, i dette tilfellet vil rusmidler av russisk og utenlandsk produksjon, som ligner på effekten deres, bidra til å redusere kolesterolet.

Kun en lege har rett til å velge Torvakard-analoger etter nøye undersøkelse av pasienten.

Det moderne farmasøytiske markedet tilbyr mange analoger av stoffet, som hver har sine egne spesifikke egenskaper og forskjeller fra de opprinnelige midlene.

Anvistat

Syntetisk stoff, hvis bruk er vanlig når det er nødvendig for å normalisere kolesterolnivået. Produsenten av stoffet er det russiske legemiddelfirmaet Antiviral.

Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er aorastastin.

Som angitt i instruksjonene for stoffet, er de viktigste indikasjonene for bruken som følger.

1. Reduksjon av totalt kolesterol i sykdommer som kosttilskudd ikke har effekt.
2. Redusere kolesterol i kombinasjon med kosttilskudd. Ofte brukes til pasienter som lider av hyperkolesterinemi.
3. Når dysbetalipoproteinemii, når bruk av diettprinsipper for ernæring ikke gir den ønskede effekten.

Den første dosen av legemidlet er ikke mer enn 10 mg per dag, den nøyaktige doseringen bestemmes av legen.

Ikke overgå mengden medisiner over 80 mg per dag.

Doseringsjustering i hvert tilfelle er underlagt obligatorisk tilpasning hver måned.

Blant kontraindikasjoner for å ta Anvistat kan identifiseres leversykdom i den aktive fasen, graviditet, fôring, barn under 18 år, leversvikt og intoleranse mot de aktive komponentene.

I dette tilfellet skal legemidlet administreres med forsiktighet ved bruk av terapi med andre medisiner, da det kan forbedre effekten på kroppen.

Anvistat er en relativt billig analog av Torvakard, den gjennomsnittlige kostnaden er opptil 200 rubler.

Atomaks

Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er atorvastatin kalsiumtrihydrat, samt tilleggsstoffer som laktose, magnesiumstearat og maisstivelse.

Tilstedeværelsen av ekstra komponenter gjør det mulig å redusere de mulige negative virkninger av påvirkning av hovedaktivstoffet.

Hovedvirkningen av stoffet er reduksjon av kolesterol i blodet. I tillegg er hans avtale karakteristisk med et forhøyet TG-nivå i serum, når anvendelsen av næringsprinsipper ikke gir noen resultater.

Følgende brudd kan betraktes som kontraindikasjoner.

1. Overfølsomhet overfor medisineringskomponenter.
2. Eventuell leversykdom.
3. Barns alder opp til 18 år.
4. Hypertensjon med vedvarende hypertensjon.
5. Endokrine sykdommer.
6. Elektrolytt ubalanse.
7. Epilepsi.
8. Kronisk alkoholisme.

Uaktsomhet og uvitenhet om kontraindikasjoner kan føre til bivirkninger av moderate og alvorlige former. I sistnevnte tilfelle kreves akutt sykehusinnleggelse.

Den gjennomsnittlige dosering av legemidlet varierer fra 10 til 80 mg per dag. Den endelige dosen bestemmes av legen etter å ha samlet anamnese av sykdommen og nøyaktig diagnose.

Det er verdt å være oppmerksom på Atomax kompatibilitet med andre stoffer. For eksempel øker risikoen for myopati når du tar den med antifungale stoffer.

Den gjennomsnittlige kostnaden for stoffet er 270-300 rubler, noe som ikke gjør at Atomax kan vurderes som en billig analog av Torvakard.

atorvastatin

Den aktive komponenten av legemidlet, så vel som i den tidligere medisinen, er representert ved atorvastatin kalsiumtrihydrat. I tillegg inneholder preparatet hjelpestoffer for bedre absorpsjon av medikamentet.

De viktigste egenskapene til stoffet er å redusere mengden av kolesterol i kroppen, høye indikatorer for hvilke var forårsaket av ulike sykdommer i det endokrine systemet. Behovet for å bruke Atorvostatin bestemmes av legen.

Legemidlet er forbudt å motta i en alder av 18 år under graviditet og fôring, med noen leversykdommer, inkludert insuffisiens, og kan også forårsake en sterk allergisk reaksjon i nærvær av individuell intoleranse mot komponentene i sammensetningen av legemidlet.

Doseringen av legemidlet, som med alle analoger med en slik aktiv substans, er fra 10 til 80 mg per dag, og initialdosen bør ikke overstige 10 mg.

Det er viktig å være oppmerksom på Atorvastatin evne til å påvirke visse stoffer, spesielt av hormonetypen.

Kostnaden for stoffet varierer fra 70 til 100 rubler, noe som gjør det til en av Torvakards mest lønnsomme analoger.

Atorvastatin Teva

Kjennetegn på stoffet er lik den forrige, men det bør huskes at dette verktøyet er strengt forbudt når man bruker alkohol.

Også stoffet har flere bivirkninger enn den opprinnelige Atorvastatin.

Atorvoks

Det brukes når det er nødvendig å oppnå en hypoglykemisk effekt for å senke nivået av kolesterol.

Den aktive ingrediensen her ligner alle tidligere analoger av Torvakard - Atorvastatin, hvis påvirkning er supplert med hjelpestoffer.

Den første dosen av legemidlet overstiger ikke 10 mg, men skal gradvis øke til 80 mg, som i alle legemidler med tilsvarende aktiv ingrediens.

Blant kontraindikasjonene - Overfølsomhet overfor innholdet i legemidlet, leversykdom med hvilken som helst orientering, graviditet og fôring, barn under 18 år.

Ubeskyttet sex anbefales ikke mens du tar Atorox, fordi graviditet med aktiv deltakelse av dette stoffet kan være for vanskelig.

Den gjennomsnittlige kostnaden for Atorvoks er omtrent 170 til 250 rubler, avhengig av antall tabletter i blisteren.

Atokor

En annen versjon av statin, som har en uttalt hypoglykemisk effekt.

Den har en sammensetning nær alle tidligere beskrevne analoger.

Har en senkende effekt på kolesterol.

Det kan brukes i fravær av leversykdom, og det er verdt å vurdere den mulige individuelle intoleransen.

Det anbefales ikke bruk av dette verktøyet i alderen 18 år, så vel som når du bærer et barn og påfølgende amming.

Den gjennomsnittlige kostnaden for stoffet er ca. 200 rubler, avhengig av apotekskjeden.

Ifølge vurderinger er dette legemet tolerert godt, men det kan ha forskjellige effekter på kroppen, forutsatt at den kombineres med andre legemidler.

Atoris

En av de få analogene i Torvakard, som krever en foreløpig diett. Virkningen av stoffet er også rettet mot å stabilisere kolesterolet. I tillegg kan Atoris utnevnes av behandlende lege for sekundær forebygging av hjertesykdom.

Dette stoffet har mange kontraindikasjoner, blant annet

• Sykdommer i leveren, særlig akutt svikt.
• Laktasemangel.
• Alder opp til 18 år, graviditet og fôring.
• Alkoholisme og elektrolytbalanse.

Manglende oppmerksomhet mot mulige kontraindikasjoner til bruk av narkotika, mulig forekomst av bivirkninger.

Kostnaden for stoffet Atoris er ganske høy, det starter vanligvis fra 400-500 rubler og vokser, avhengig av antall tabletter.

Lipitor

Den viktigste aktive ingrediensen er atorvastatin, stoffet har en effekt som normaliserer mengden av kolesterol i blodet. I dette tilfellet viser stoffet ingen kreftfremkallende eller mutagen effekt og tolereres enkelt av pasientene.

Blant kontraindikasjoner til bruk bør det være oppmerksom på økt sensitivitet, perioder med graviditet og amming, barn under 18 år og leverproblemer.

Ellers bestemmes det av legen at det er anbefalt å ta Lipitor angående mulige bivirkninger.

Vazator

Hypoglykemisk legemiddel er forbudt for bruk av personer som misbruker alkohol.

Den viktigste aktive ingrediensen, kontraindikasjoner og dosering av dette verktøyet ligner alle andre lignende stoffer.

Vazator er helt uforenlig med alkohol, og de fleste apotek selger stoffet bare på resept på grunn av det store antallet mulige bivirkninger.

lipon

Tabletter som bidrar til å redusere blodkolesterolnivået, brukes til å gi hypoglykemisk hjelpemiddel.

Legemidlet er mye brukt i slike former for glykemisk sykdom, når pasienten ikke klarer å bruke den opprinnelige Torvakard.

Kostnaden for Lipona overstiger ikke 200 rubler.

Lipitor

En annen versjon av stoffet med atorvastatin. Inkluderer ekstra komponenter som gjør at stoffet ikke kan forårsake en aggressiv effekt på tarmslimhinnen og magen.

Indikasjoner for bruk Liprimara ligner på tidligere legemidler, dosering og varighet av legemidlet bestemmes av legen.

Liptonorm

Den aktive ingrediensen av legemidlet er atorvastatin kalsium. Fremmer aktiv senking av kolesterol. Forbudt i en tidlig alder av 18 år, under graviditet og amming, forekomsten av leversykdommer og sykdommer i mage-tarmkanalen.

TG-tor

En annen analog av Torvakard, som har en effekt av å senke kolesterolet i blodet. Difter uendret for atorvastatin kontraindikasjoner og bivirkninger. Strengt forbudt i tidlig alder, under graviditet og amming.

Tulip

Thorvard Analog kan brukes til enhver tid, uavhengig av måltidet. Hjelper med å redusere kolesterol, noe som er spesielt viktig i nærvær av vaskulære og hjerteproblemer. Strengt forbudt i sykdommer i nyrene.

En detaljert gjennomgang av de kjente og billigere analogene av stoffet "Torvakard"

For tiden er det et stort antall farmasøytiske selskaper som produserer stoffer. Det samme legemidlet er produsert av forskjellige produsenter, som hver tildeler det sitt navn, da bruken av det samme er forbudt ved lov (unntatt når medisinens navn tilsvarer dets aktive substans).

Pasienter kan velge hvilket som helst stoff som passer dem i kvalitet og prisklasse. I denne artikkelen vil vi se på analoger og erstatninger for Torvakard, forskjellig i pris, kvalitet og produsert i forskjellige land.

Generell informasjon om stoffet og bruksanvisningen

Torvacard er basert på atorvastatin. Denne medisinen tilhører den moderne generasjonen av lipidsenkende legemidler av statin-gruppen. Det oppnås som et resultat av gjentatte kliniske studier, har god effekt og relativt godt tolerert behandling. Maksimal manifestasjon av effekten oppnås i 1-2 måneder med kontinuerlig, kontinuerlig behandling. Først etter denne perioden gjør legen en konklusjon om effektiviteten av den foreskrevne behandlingen. Om nødvendig, juster dosen for å oppnå ønsket virkning av legemidlet.

Virkningen av statiner er basert på enzymhemming, som er ansvarlig for produksjon av kolesterol i leveren (kilde ca 80% av stoffet).

Statiner er en gruppe medikamenter som påvirker dannelsen av kolesterolmolekyler i hepatocytter (leverceller). Faktum er at fett som kommer inn i blodet gjennom mage-tarmkanalen ikke kan transporteres til organer og vev. De er ikke oppløselige i væsker og blandes ikke med dem.

Kroppen trenger en annen form for å møte sine energibehov, det har blitt kolesterol. Dette er et produkt av behandling av triglyserider i hepatocytter under påvirkning av en rekke enzymer.

Atorvastatin ("Torvakarda") er rettet mot disse enzymer. Legemidlet fullstendig nøytraliserer sin aktivitet, prosessen med kolesterolproduksjon er hemmet, og ikke det krevde substratet (molekyler av spiselige fettstoffer) elimineres med avføring. På den annen side binder "Torvakard" LDL (kolesterol i blodet, som danner vekst i karene) og viser det. Alle disse prosessene har en direkte innvirkning på indikatoren for konsentrasjonen av lipider i blodet, det avtar.

Utgivelsesformen av legemidlet og alle dets erstatninger er tabletter. Noen av dem er dekket av et enterisk belegg. Dette er en ekstra beskyttelse for det medisinske stoffet fra korroderende magesaft.

Påføringsmetode: 1 tablett etter siste måltid. Det er ønskelig i 2-3 timer før sengetid. Erstatt "Torvakard" kan være hvilken som helst analog, som utfører mottaket i henhold til en enkelt ordning.

De mest kjente analogene og substituttene "Torvakarda"

Vurder medisinene som produseres i fabrikker av verdenskjente selskaper. De har vært på det farmasøytiske markedet i mange år og har stor etterspørsel. Kvaliteten er testet med tiden, og derfor er det ingen grunn til å tvile på effekten og sikkerheten til disse legemidlene.

"Atorvastatin"

Dette er navnet på det aktive stoffet i sammensetningen av tablettene "Torvakard". Det er et stoff med samme navn, det er basert på det samme stoffet. Atorvastatin er som regel en russisk produsert medisin. Produksjonsselskaper: "Northern Star", "Vertex", "Kanonpharma".

Kostnaden er billigere sammenlignet med andre - fra 150 rubler i gjennomsnitt. Tabletter selges i forskjellige doser. De er: 5, 10, 20 og 40 mg.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til det israelske problemet "Atorvastatin". Dette er selskapet "Teva". Det er kjent for renhet av produksjon og kvalitet ingredienser av narkotika.

"Tulip"

Produsenten av dette legemidlet er Slovenia ("Sandoz"). Hovedvirkningen oppnås ved påvirkning av atorvastatin på prosessen med kolesteroldannelse i hepatocytter. Doser av medisiner er også forskjellige, i en pakke finner du 30 tabletter. Annen emballasje leveres ikke. Utvalget av kostnaden for analog - fra 283 rubler.

På grunn av at atorvastatin tilhører stoffene i en av de siste generasjonene statiner - det er veldig effektivt, det kan rette nivået på fett selv i alvorlige sykdommer i lipidmetabolismen: arvelig primær hyperkolesterolemi, avanserte former for aterosklerotiske formasjoner.

Kontraindikasjoner inkluderer: graviditet, amming, alder (det er doseringsbegrensninger), lever- og nyresykdommer. Sistnevnte er enkle å diagnostisere ved hjelp av en enkel biokjemisk blodprøve.

Legene anbefaler

For å effektivt redusere kolesterol og forhindre atherosklerose uten bivirkninger, anbefaler eksperter Choledol. Moderne stoffet:

• på grunnlag av amarant som brukes til behandling av kardiovaskulære sykdommer;
• øker produksjonen av "godt" kolesterol, reduserer produksjonen av leveren "dårlig";
• reduserer risikoen for hjerteinfarkt og stroke betydelig;
• Det begynner å virke etter 10 minutter, et betydelig resultat er merkbart etter 3-4 uker.

Effektivitet er bekreftet av medisinsk praksis og forskningsinstitutt for terapi.

"Atoris"

Slovensk analog "Torvakarda", produsent - "Krka". Et stort utvalg av doser gjør dette stoffet en av de mest populære blant statiner. På apotek kan du finne medisiner på 5, 10, 20 og 40 mg. Varianter av legemiddelemballasje presenteres også i et stort utvalg: 30, 60 og 90 tabletter. Prisen på analogen starter fra 373 rubler.

Separat er det verdt å merke seg behovet for å vurdere pasientens helsetilstand før han foreskriver "Atoris". Vanligvis bør hepatisk transaminaser overvåkes: AST og ALT. Deres sats bør ligge innenfor grensene for tillatelsen, ellers er det forbudt å drikke piller. Når det gjelder kreatinin, mottar legen informasjon om statusen til ekskresjonssystemet. Hennes sykdommer er også kontraindisert.

"Lipitor"

Dette er den opprinnelige stoffet atorvastatin, "Torvakard" er erstatning. Dette betyr at dette firmaet (Pfizer, Tyskland) for første gang undersøkte effekten av dette stoffet på kroppen, mottok offisiell bekreftelse av kliniske forsøk og fikk tillatelse til å fremstille stoffet. Originale medisiner er alltid høyere enn generiske (kopier) når det gjelder effektivitet - med gjennomsnittlig 10-15% og i kvalitet, men de er dyrere. For eksempel er Liprimar verdt mer enn noe annet stoff på listen over atorvastatin. Omtrentlig pris fra 1000 rubler.

Stort utvalg av pakningstabletter lar deg velge en rimelig pris. Tilgjengelig i 14, 28, 30, 35 og 56 tabletter. Doser er også forskjellige: på 5, 10,20 og 40 mg.

Kontraindikasjoner og diett som ligner på andre legemidler - analoger "Torvakarda."

"Novostat"

Forskjellen på denne medisinen er at den er tilgjengelig i kapsler. Dette er veldig praktisk. Det aktive stoffet er ikke uthulet av magesaft. Dette er en utvilsomt fordel for "Novostat", det er en av de beste analogene av "Torvakard".

Kapselmedikamenter er tillatt for pasienter med mage-tarmkanalavvik. De skader ikke slimhinnene i fordøyelseskanalen.

Kostnaden for "Novostat" - fra 474 rubler. Produksjonsfirma - "Atoll", Russland.

Anbefalinger vedrørende undersøkelsen før du tar pillene er de samme: en analyse av lever og nyrer.

Lignende preparater basert på en annen aktiv ingrediens

Atorvastatin tilhører legemiddelgruppen statiner, men det er ikke det eneste stoffet på listen. Det er mer avanserte doseringsformer - statiner 4 generasjoner. De har en lignende, uttalt effekt og færre bivirkninger. Nedenfor er noen av dem.

"Rosuvastatin-NW"

Russisk medisin. Selskapet heter "Northern Star", derav etiketten "NW" i sitt navn. Stoffet selv i grunnlaget for stoffet - rosuvastatin. Virkningsmekanismen er lik, men stoffet selv har større effekt, og dets sikkerhetsprofil er mye høyere.

Anslått pris - 150 rubler (for den minste pakken). Former for utgivelse: 5, 10, 20, 40 mg. Antall tabletter i pakken kan også velges basert på materialegenskapene. Tilgjengelig "Rosuvastatin-SZ" 30, 60, 90 tabletter.

"Roxer"

Dette legemidlet leveres til apotek fra Slovenia av firmaet KRKA. Grunnlaget for samme rosuvastatin i forskjellige mengder: 5, 10, 20 mg. Roxer kan kjøpes til en pris på 940 rubler. Kan ikke tas hos pasienter med leversykdom og ekskresjonssystemer. En foreløpig, fullstendig blodtelling for biokjemi anbefales. Det vil gi en mulighet til å vurdere tilstanden til hele organismen.

Rosuvastatin medisiner tas på samme måte som atorvastatin: 1 tablett om kvelden.

Analoger av stoffet torvakard

Narkotikabeskrivelse

Torvacard - Et lipidsenkende stoff fra gruppen statiner. Selektiv konkurrerende inhibitor av HMG-CoA reduktase - et enzym som omdanner 3-hydroksy-3-metylglutaryl-koenzym A til mevalonsyre, som er en forløper for steroider, inkludert kolesterol. I leveren er triglyserider og kolesterol inkludert i sammensetningen av VLDL, inn i blodplasmaet og transporteres til perifert vev. LDLer danner LDL under interaksjon med LDL-reseptorer. Atorvastatin senker kolesterol (Xc) og plasma lipoproteiner ved å hemme HMG-CoA reduktase, syntetisere kolesterol i leveren og øke antall LDL-reseptorer i leveren på celleoverflaten, noe som fører til økt opptak og LDL-katabolisme.

Atorvastatin reduserer dannelsen av LDL, forårsaker en uttalt og vedvarende økning i aktiviteten av LDL-reseptorer. Atorvastatin reduserer nivået av LDL hos pasienter med homozygot familiær hyperkolesterolemi, som vanligvis ikke reagerer på terapi med andre lipidsenkende legemidler.

Reduserer nivået av totalt kolesterol med 30-46%, LDL - med 41-61%, apolipoprotein B - med 34-50% og triglyserider - med 14-33%; forårsaker en økning i konsentrasjonen av LDL-C og apolipoprotein A. Doseavhengig reduserer nivået av LDL hos pasienter med hemozygot arvelig hyperkolesterolemi resistent mot terapi med andre lipidsenkende legemidler.

Instruksjoner for bruk av stoffet Torvakard og dets analoger

I løpet av de siste par tiårene har hjertesykdommer og karsystem hatt en ledende posisjon i dødeligheten.

Patologier utvikles på grunn av biologisk aldring av kroppen, samt fra feil livsstil:

• Feil diett og hyppig overmåling;
• Alkohol og nikotinavhengighet;
• Nervøs belastning og stressende situasjoner;
• Sedentary livsstil.

Alle disse risikofaktorene forårsaker dannelsen av aterosklerotiske plakk i arteriene som utvikler systemisk aterosklerose.

Hva er aterosklerose og hva er dens fare?

Aterosklerose er en patologi i blodstrømssystemet forårsaket av dannelse av kolesterolplakk på indre sider av hovedartene, noe som fører til utvikling av slike alvorlige patologier som er livstruende:

• Høyt blodtrykksindeks;
• Patologien til hjerteorganet - takykardi, arytmi og angina;
• Myokardinfarkt og hjerneinfarkt;
• Hemorragisk type slag;
• Aterosklerose i lemmer fører til gangrene med amputasjon.

Risikofaktorer fremkaller en økning i totalt kolesterol i blod og lipoproteiner med lav molekylvekt av LDL og VLDL.

Jo lavere konsentrasjonen av lipoproteiner med lav molekylvekt og jo høyere lipoproteiner med høy molekylvekt i blodet, jo lavere er risikoen for å utvikle systemisk atherosklerose.

Preparater av en gruppe statiner som hemmer virkningen av HMG-CoA-reduktase, som i leverenceller syntetiserer mevalonsyre, som fører til økt syntese av lipoproteiner med lav molekylvekt, bidrar til å oppnå en normal lipoproteinfraksjon.

Representanten for gruppen statiner - Torvacard er effektiv i å senke dårlig kolesterol i slike patologier:

• Diabetes mellitus;
• Med hypertensjon
• Med høy risiko for å utvikle alvorlig hjertesykdom.

Den aktive ingrediensen i statin Torvacard er atorvastatin, noe som senker:

• Total kolesterolindeks i blodsammensetningen med 30,0% - 46,0%;
• Konsentrasjonen av LDL-molekyler - med 40,0% - 60,0%;
• Det er en nedgang i triglyseridindeksen.

Ateroskleroseinnhold ↑

Sammensetningen av legemiddelgruppen av statiner - Torvakard

Torvacard fremstilles i form av runde og konvekse tabletter i et skall med hovedkomponenten atorvastatin i en dose på 10,0 milligram, 20,0 milligram, 40,0 milligram.

I tillegg til atorvastatin er Torvakard-tabletter sammensatt av:

• Mikrokrystallinske cellulose molekyler;
• Magnesiummolekyler stearat og deres oksid;
• Kroskarmellosnatriummolekyler;
• Hypromellose og laktosestoff;
• Silisiumdioksyd;
• Titandioxid;
• Stoffmakrogol 6000,0;
• Talkum.

Medisinering Torvakard og dets analoger i apotekskjeden selges kun ved resept av lege.

Sodium croscarmellose til ↑

Form frigivelse medisinering Torvakard

Det er tabletter av statin Torvakard i blisterpakninger med 10,0 stykker og pakket i kartonger med 3 eller 9 blister. I hver boks har produsenten av tabletter vedlagt bruksanvisningen, uten å undersøke hvilke du ikke kan begynne å ta Torvakard.

Prisene på stoffet i apotekskjeden avhenger av doseringen av hovedkomponenten - atorvastatin og antall tabletter per pakke, samt på produsentlandet.

Russiske kolleger er billigere:

I Russland kan du kjøpe analoger av Torvakarda billigere fra den russiske produsenten, som et eksempel på medisinsk forberedelse Atorvastatin til en pris på opptil 100,00 russiske rubler.

Denne analogen er den mest lønnsomme statinen. til innhold ↑

farmakodynamikk

Torvacardum refererer til et syntetisk medisinsk legemiddel av gruppen statiner, som har som mål å hemme HMG-CoA reduktase for å begrense prosessen med å syntetisere totalt kolesterol. Som en del av blodet er kolesterol i alle fraksjoner.

Torvakard, på grunn av sin hovedkomponent - atorvastatin, senker denne konsentrasjonen i blodet:

• Total kolesterolindeks;
• Veldig lavt densitet lipoprotein molekyler;
• Lipoproteiner med lav molekylvekt;
• Triglyseridmolekyler.

Denne virkningen av statin Torvakard skjer selv med utviklingen av slike genetiske patologier:

• Homozygot og heterozygot genetisk genetisk hyperkolesterolemi;
• Primær patologi av hyperkolesterolemi;
• Blandet patologi av dyslipidemi.

Familielle medfødte abnormiteter er vanskelige å behandle med alternative stoffer.

Torvakard har egenskaper som påvirker leverceller for å øke syntesen av lipoproteiner med høy molekylvekt, noe som reduserer risikoen for å utvikle slike sykdommer i hjerteorganet og i blodgassystemet:

• Ustabil angina med hjerteorganets iskemi;
• Hjerteinfarkt;
• Iskemiske og hemorragiske slagslag;
• Trombose av hovedarteriene;
• Systemisk aterosklerose.

Den daglige dosen av stoffet Torvakard velger den behandlende legen på grunnlag av laboratorieparametere og pasientens individuelle egenskaper.

Den daglige dosen av stoffet Torvakard henter den behandlende legen til innholdet ↑

farmakokinetikk

Farmakokinetikken til legemiddelgruppen av statiner Torvakarda er ikke avhengig av tidspunktet for å ta pillene og er ikke knyttet til matinntaket:

• Prosessen med absorpsjon av legemidlets legeme. Absorption oppstår i fordøyelseskanalen og etter å ha tatt pillen, maksimal konsentrasjon i blodet innen 1 til 2 timer. Absorptionsnivået avhenger av doseringen av den aktive ingrediensen i Torvakard-tabletten. Biotilgjengeligheten av legemidlet er 14,0%, og den inhibitoriske effekten på reduktase er opptil 30,0%. Hvis legemidlet brukes om kvelden, blir indeksen av totalt kolesterol redusert med 30,0%, og mottakstiden er ikke avhengig av reduksjonshastigheten av sin lavmolekylære fraksjon;
• Fordelingen av den aktive komponenten av atorvastatin i kroppen. Mer enn 98,0% av den aktive ingrediensen av atorvastatin binder seg til proteiner. En undersøkelse av stoffet viste at atorvastatin trer inn i morsmelk, noe som forbyder å ta Torvakard når du ammer en baby;
• Metabolisme av stoffet. Metabolisme er ganske intens og mer enn 70,0% av inhibitorisk effekt på reduktase produseres av metabolitter;
• Fjernelse av rester av stoffet utenfor kroppen. En stor (opptil 65,0%) del av den aktive komponenten av atorvastatin utskilles utenfor kroppen med gallsyre. Halveringstiden for stoffet er innen 14 timer. Urin diagnostiseres med ikke mer enn 2,0% atorvastatin. Resten av stoffet vises utenfor kroppen ved hjelp av avføring;
• Seksuelle egenskaper av effekten av Torvakard, samt pasientens alder. Eldre mannlige pasienter har en lavere prosentandel av senkende LDL-molekyler enn yngre menn. I blodet av den kvinnelige kroppen er konsentrasjonen av stoffet Torvakard større, selv om prosentandelen av å senke LDL-fraksjonen ikke har noen effekt. Torvakard barn under flertallet - ikke tildelt;
• Patologi av nyreorganet. Nyresvikt i nyrene, eller andre nyrer i nyrene, påvirker ikke konsentrasjonen av atorvastatin i pasientens blod. Derfor er det ikke nødvendig med justering av den daglige doseringen. Atorvastatin binder sterkt til proteinforbindelser, som ikke påvirkes av hemodialyseprosedyren;
• Patologi av leverceller. Hvis leverpatologier er assosiert med alkoholavhengighet, er den aktive ingrediensen atorvastatin signifikant forhøyet i blodet.

Farmakokinetikken til legemiddelgruppen av statiner Torvakarda er ikke avhengig av tidspunktet for å ta piller for innholdet av ↑

Interaksjon med andre legemidler

Informasjonen gitt som en prosentandel er forskjellen med hensyn til data ved bruk av Torvakard separat. AUC er arealet under kurven som viser nivået av atorvastatin i en viss tid. C max - det høyeste innholdet av ingredienser i blodet.

Analoge tabletter Torvakard

Liste over analoger: sortering etter pris, vurdering

Torvakard (tabletter) Vurdering: 41

Billige analoge tabletter Torvakard

Atorvastatin-Teva (tabletter) → synonymvurdering: 46 Opp

Analog billigere fra 314 rubler.

Et israelsk stoff som tilhører samme farmasøytiske gruppe som "original". Den bruker den samme aktive ingrediensen, så listen over indikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger er praktisk talt ikke annerledes.

Analog billigere fra 282 rubler.

Produsent: Oxford (India)
Former for utgivelse:

• Tabletter på 20 mg, 30 stk.

Instruksjoner for bruk

Lipoford er en indisk erstatning som inneholder samme DV som de andre legemidlene som er oppført på denne siden. Kontraindisert under graviditet, med nyresvikt. En komplett liste over kontraindikasjoner og bivirkninger finner du i bruksanvisningen.

Analog billigere fra 71 rubler.

Atoris er et slovensk stoff produsert av legemiddelfirmaet KRKA. Også tilgjengelig i tablettform for intern bruk. Det er indikert for primær og sekundær forebygging av kardiovaskulære komplikasjoner hos pasienter i ulike aldre.

Torvacard-analoger

Denne siden inneholder en liste over alle analoger av Torvakard i sammensetning og indikasjoner. En liste over billige analoger, så vel som du kan sammenligne priser på apotek.

• Den billigste analogen av Torvakard: Simvastatin
• Den mest populære analoge Torvakard: Krestor
• ATC klassifisering: Atorvastatin
  

Billige analoger Torvakard

Ved beregning av kostnaden for billige analoger tok Torvakard hensyn til minimumsprisen som ble funnet i prislister fra apotek

Populære analoger Torvakard

Denne listen over stoffanaloger er basert på statistikk over de mest etterspurte stoffene.

Alle analoger Torvakard

Analoger av sammensetning og indikasjoner

Ovennevnte liste over narkotikaanaloger, der Torvacard-substitusjoner er indikert, er den mest hensiktsmessige, siden de har samme sammensetning av aktive ingredienser og sammenfaller i henhold til indikasjonene for bruk

Analoger på indikasjoner og bruksmetode

Ulike sammensetning, kan sammenfalle i henhold til indikasjoner og anvendelsesmetode.

Hvordan finne en billig tilsvarende dyr medisin?

For å finne en billig analog av et stoff, et generisk eller et synonym, anbefaler vi først og fremst å ta hensyn til sammensetningen, nemlig til de samme aktive ingrediensene og indikasjoner for bruk. De aktive ingrediensene i legemidlet er de samme og vil indikere at stoffet er synonymt med et medikament som er farmasøytisk ekvivalent eller et farmasøytisk alternativ. Men ikke glem de inaktive komponentene til lignende stoffer som kan påvirke sikkerhet og effekt. Ikke glem råd fra leger, selvbehandling kan skade helsen din, så kontakt alltid lege før du bruker medisin.

Torvakard pris

På nettstedene nedenfor kan du finne priser for Torvakard og finne ut om tilgjengelighet på et apotek i nærheten.

Torvakard instruksjon

Latinsk navn

Utgivelsesskjema

Coated Tablets

struktur

1 tablett inneholder:

Aktiv ingrediens: atorvastatin (i form av kalsiumsalt) 10, 20 og 40 mg;

Hjelpestoffer: tungt magnesiumoksyd, mikrokrystallinsk cellulose, laktosemonohydrat, kroskarmellosnatrium, lavsubstituert hydroksypropylcellulose LH21, kolloidalt silisiumdioxid, magnesiumstearat.

Skalsammensetning: Hypromellose 2910/5, Macrogol 6000, titandioxid, talkum.

pakking

Farmakologisk aktivitet

Torvacard er et lipidsenkende legemiddel. Selektiv konkurrerende inhibitor av HMG-CoA reduktase - det viktigste enzymet som omdanner 3-hydroksy-3-metylglutaryl-koenzym A til mevalonsyre - forløperen til steroider, inkludert kolesterol. I leveren er triglyserider og kolesterol inkludert i sammensetningen av VLDL, inn i blodplasmaet og transporteres til perifert vev. LDLer produserer LDL som er katabolisert når de interagerer med LDL-reseptorer med høy affinitet. Atorvastatin reduserer kolesterol (Xc) og plasma lipoproteiner ved å hemme HMG-CoA reduktase i leveren og øke antall LDL-reseptorer i leveren på celleoverflaten, noe som fører til økt fangst og katabolisme av Xc-LDL.
Atorvastatin reduserer dannelsen av Xc-LDL og antall LDL-partikler. Legemidlet forårsaker en uttalt og vedvarende økning i aktiviteten av LDL-reseptorer, og har også en gunstig effekt på kvaliteten av sirkulerende LDL. Atorvastatin reduserer effektivt nivået av LDL-LDL hos pasienter med homozygot hypercholesterolemi, som vanligvis ikke reagerer på terapi med andre lipidsenkende legemidler.
I studiet av doseavhengighetseffekten av atorvastatin ble det vist at stoffet (i en dose på 10-80 mg) reduserte nivået av totalt Xc (ved 30-46%), Xc-LDL (ved 41-61%), apolipoprotein B (ved 34-50%) og triglyserider (14-33%). Resultatene av behandlingen var lik hos pasienter med heterozygot familiær hyperkolesterolemi, ikke-familiære former for hyperkolesterolemi og blandet hyperlipidemi (inkludert hos pasienter med ikke-insulinavhengig diabetes mellitus). Atorvastatin reduserer nivåene av totalt Xc, Xc-LDL, Xc-VLDL, apolipoprotein B, triglyserider og Xc, som ikke er en del av HDL, og øker nivået av Xc-HDL hos pasienter med isolert hypertriglyseridemi. Atorvastatin reduserer nivået av intermediært tetthet lipoproteinkolesterol (Xc-Lpp) hos pasienter med dysbetalipoproteinemi. Som LDL akselererer lipoproteiner som inneholder triglyserider (inkludert VLDL, LPPP og deres rester) også utviklingen av aterosklerose. Økt plasma triglyserider er ofte funnet i kombinasjon med en reduksjon i HD-C HDL nivåer og tilstedeværelsen av små LDL partikler, samt i kombinasjon med ikke-lipid metabolske risikofaktorer for hjerte-og karsykdommer. Det er ennå ikke bevist at en økning i total plasma triglyserid nivåer er en uavhengig risikofaktor for CHD. Det er heller ikke påvist at en økning i HD-C HDL eller en reduksjon i triglyseridnivået i seg selv påvirker risikoen for koronar og andre kardiovaskulære komplikasjoner og dødelighet hos pasienter.
Atorvastatin og noen av dets metabolitter er farmakologisk aktive. Det primære målorganet for atorvastatin er leveren, hvor kolesterol syntese og LDL clearance utføres.
Dynamikk av nivået av Xc-LDL korrelerer bedre med dosen atorvastatin enn med konsentrasjonen i blodplasmaet. Dosen av legemidlet bør velges ut fra den terapeutiske effekten.

Torvakard, indikasjoner for bruk

• i kombinasjon med en diett for å redusere forhøyede nivåer av total kolesterol, LDL-kolesterol, apolipoprotein B og triglyseridnivåer, og heve Xc HDL-kolesterol hos pasienter med primær hyperkolesterolemi, heterozygot familiær og ikke-familiær hyperkolesterolemi og kombinert (blandet) hyperlipidemi (typer IIa og IIb i henhold til Fredrickson) ;
• i kombinasjon med en diett for behandling av pasienter med forhøyet serum-triglyseridnivåer (Fred Type IV på) og pasienter med disbetalipoproteinemiey (type III i henhold til Fredrickson) som diettbehandling ikke gir tilfredsstillende virkning;
• å redusere nivåene av totalt CS og LDL-LDL hos pasienter med homozygot familiær hyperkolesterolemi, når diettterapi og andre ikke-farmakologiske behandlingsmetoder ikke er tilstrekkelig effektive.

Kontra

• aktiv leversykdom eller økt serumtransaminaseaktivitet (mer enn 3 ganger i forhold til den øvre grense for normal) av uklar genetese;
• graviditet;
• amming periode;
• barn og ungdom under 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått);
• Overfølsomhet overfor medikamentkomponentene Torvakard.

Det bør utvises forsiktighet ved kronisk alkoholisme, leversykdommer i historie, alvorlige forstyrrelser av elektrolyttbalansen, endokrine og metabolske sykdommer, arteriell hypotensjon, alvorlig akutt infeksjon (sepsis), ukontrollert epilepsi, kirurgiske prosedyrer ved store skader, skjelettmuskel sykdom.

Dosering og administrasjon

Før du ordinerer Torvakard, bør pasienten anbefales å anbefale et vanlig lipidsenkende diett, som han bør fortsette å følge gjennom hele behandlingsperioden.
Startdosen - gjennomsnittlig 10 mg 1 gang per dag. Dosen varierer fra 10 til 80 mg 1 gang per dag. Legemidlet kan tas når som helst på dagen med mat eller uansett måltidstider. Dosen er valgt ut fra de første nivåene av LDL-C, målet for terapi og den individuelle effekten. Ved begynnelsen av behandlingen og / eller ved doseøkning av Torvakard, er det nødvendig å overvåke plasma lipidnivået hver 2-4 uker og korrigere dosen tilsvarende.

Bruk under graviditet og amming

Atorvastatin er kontraindisert for bruk under graviditet og amming (amming).
Det er ikke kjent om atorvastatin utskilles i morsmelk. Gitt muligheten for uønskede hendelser hos spedbarn, om nødvendig, bruk av stoffet under amming bør avgjøre oppsigelse av amming. Kvinner i reproduktiv alder under behandling bør bruke tilstrekkelige prevensjonsmetoder. Atorvastatin kan kun foreskrives for kvinner av reproduktiv alder hvis sannsynligheten for graviditet er svært lav og pasienten er informert om mulig risiko for behandling for fosteret.

Bivirkninger

Infeksiøse og parasittiske sykdommer: ofte - nasofaryngitt.

På den delen av blodet og lymfesystemet: sjelden - trombocytopeni.

På den delen av immunsystemet: ofte - allergiske reaksjoner; svært sjelden - anafylaksi.

Metabolisme og ernæring: ofte - hyperglykemi; sjeldent - hypoglykemi, vektøkning, anoreksi.

Mentalt: sjeldent - søvnforstyrrelser, inkludert søvnløshet og mareritt.

På den delen av nervesystemet: ofte - hodepine; sjeldne, svimmelhet, parestesi, hypestesi, smakperversjon, tap eller tap av minne; sjelden, perifer neuropati.

På visjonsorganets side: sjeldent - en reduksjon i synlighetens klarhet; sjelden - sløret syn.

På den delen av høre- og labyrintforstyrrelser: sjelden - tinnitus; svært sjelden - hørselstap.

På den delen av luftveiene, organer i brystet og mediastinum: ofte - smerte i halsen og luftrøret, neseblødning.

På fordøyelsessystemet: ofte - forstoppelse, flatulens, dyspepsi, kvalme, diaré; sjeldent - oppkast, smerte i øvre og nedre del av buken, kløe, pankreatitt.

På lever- og galveveiene: sjeldent - hepatitt; sjelden - kolestase; svært sjelden - leversvikt.

På huden og det subkutane vevet: sjeldent - urtikaria, hudutslett, kløe, alopecia; sjelden, angioødem, bullous dermatitt, inkludert erytem multiforme, Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse.

På muskel- og bindevevets side: ofte - myalgi, artralgi, smerte i ekstremiteter, muskelkramper, hevelse i leddene, ryggsmerter; sjelden - nakkesmerter, muskel svakhet; sjelden - myopati, myositis, rhabdomyolyse, tendopati (noen ganger komplisert av senesspredning).

Generelle lidelser og forstyrrelser på injeksjonsstedet: sjeldent - utilpashed, asteni, brystsmerter, perifert ødem, tretthet, feber.

Laboratorie- og instrumentdata: ofte - økt aktivitet av hepatisk transaminaser, økt aktivitet av CPK; sjeldent - leukocyturi, økt konsentrasjon av glykert hemoglobin.

Spesielle instruksjoner

Før behandling med Torvakard påbegynnes, er det nødvendig å forsøke å oppnå kontroll over hyperkolesterolemi gjennom tilstrekkelig diettbehandling, økt fysisk aktivitet, vekttap hos pasienter med fedme og behandling av andre forhold.
Bruk av HMG-CoA reduktasehemmere for å redusere lipidnivået i blodet kan føre til endringer i biokjemiske parametere som reflekterer leverfunksjonen. Leverfunksjonen bør overvåkes før behandling påbegynnes, 6 uker, 12 uker etter at du begynner å ta Torvakard og etter hver doseøkning, samt periodisk (for eksempel hver 6. måned). En økning i aktiviteten av leverenzymer i serum kan observeres under behandling med Torvacard (vanligvis i de første 3 månedene). Pasienter med økt transaminase nivåer bør overvåkes til nivået av enzymer returnerer til normal. I tilfelle at verdiene for ALT eller AST er mer enn 3 ganger høyere enn VGN, anbefales det å redusere dosen av Torvakard eller avbryte behandlingen.
Behandling med Torvakard® kan forårsake myopati (smerte og svakhet i musklene i kombinasjon med en økning i aktiviteten til CPK mer enn 10 ganger sammenlignet med VGN). Torvacard® kan forårsake økning i serum-CPK, som bør tas i betraktning ved differensialdiagnostisering av brystsmerter. Pasienter bør advares om at de umiddelbart bør konsultere lege dersom de utvikler uforklarlige smerter eller svakheter i musklene, spesielt hvis de blir ledsaget av ubehag eller feber. Behandling med Torvakard® skal suspendere eller avskaffe utseendet av tegn på myopati eller mulige risikofaktorer for utvikling av nyresvikt på bakgrunn av rabdomyolyse (f.eks, alvorlig akutt infeksjon, hypotensjon, større kirurgiske inngrep, traumer, alvorlige metabolske, endokrine og elektrolytt-forstyrrelser, og ukontrollert kramper).
Innflytelse på evnen til å kjøre og arbeide med mekanismer
Torvikards negative effekt på evnen til å kjøre og engasjere seg i andre aktiviteter som krever konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner, ble ikke rapportert.

Drug interaksjon

Risikoen for myopati under behandling med andre legemidler i denne klassen økes ved samtidig bruk av cyklosporin, fibrater, erytromycin, antifungale legemidler relatert til azoler og niacin.
Ved samtidig inntak av atorvastatin og en suspensjon som inneholdt magnesium og aluminiumhydroksid, reduserte plasmakonsentrasjonene av atorvastatin med ca. 35%, men graden av reduksjon i LDL-C-nivåene endret seg ikke.
Samtidig bruk av atorvastatin påvirker ikke farmakokinetikken til antipyrin, derfor forventes ikke interaksjoner med andre legemidler som metaboliseres av de samme cytokrom isoenzymer.
Ved samtidig bruk av kolestipol, ble konsentrasjonen av atorvastatin i blodplasma redusert med ca. 25%. Imidlertid var den lipidsenkende effekten av kombinasjonen av atorvastatin og kolestipol overlegen for hver av stoffet separat.
Ved gjentatt administrasjon av digoksin og atorvastatin i en dose på 10 mg, endret ikke ligeviktskonsentrasjonen av digoksin i blodplasmaet. Ved bruk av digoksin i kombinasjon med atorvastatin i en dose på 80 mg / dag økte konsentrasjonen av digoksin med ca 20%. Pasienter som får digoksin i kombinasjon med atorvastatin krever overvåking.
Ved samtidig anvendelse av atorvastatin og erytromycin (500 mg fire ganger / dag) eller klaritromycin (500 mg, 2 ganger / dag), som hemmer isozym CYP3A4, var det en økning atorvastatinplasmakonsentrasjon.
Ved samtidig bruk av atorvastatin (10 mg 1 time / dag) og azitromycin (500 mg 1 time / dag), endret konsentrasjonen av atorvastatin i blodplasma ikke.
Atorvastatin hadde ingen klinisk signifikant effekt på konsentrasjonen av terfenadin i plasma, som metaboliseres hovedsakelig med deltagelse av CYP3A4; Derfor virker det lite sannsynlig at atorvastatin kan påvirke farmakokinetiske parametre av andre CYP3A4-substrater betydelig.
Ved samtidig bruk av atorvastatin og orale prevensjonsmidler som inneholder noretindron og etinyløstradiol, viste en signifikant økning i AUC av noretindron og etinyløstradiol er henholdsvis ca 30% og 20%. Denne effekten bør vurderes når man velger et oralt prevensjonsmiddel for en kvinne som får atorvastatin.
Når man studerte vekselvirkningen av atorvastatin med warfarin og cimetidin, ble det ikke funnet tegn på klinisk signifikant interaksjon.
Samtidig bruk av atorvastatin 80 mg og amlodipin 10 mg endret ikke farmakokinetikken til atorvastatin i en likevektstilstand.
Samtidig bruk av atorvastatin med proteasehemmere, kjent som inhibitorer av CYP3A4-isoenzymet, ble ledsaget av en økning i atorvastatin-konsentrasjonen i plasma.
Ingen klinisk signifikant uønsket interaksjon mellom atorvastatin og antihypertensive stoffer, samt med østrogener. Studier av interaksjonen med alle spesifikke legemidler ble ikke utført.
Farmasøytisk inkompatibilitet er ukjent.