Hvordan ta tabletter Siofor 1000 til diabetes

  • Hypoglykemi

I tilfelle av type II diabetes, kan endokrinologer ordinere Siofor 1000 til pasientene. Det brukes til å normalisere konsentrasjonen av sukker i blodet, inkludert i tilfeller der sulfonylureapreparater er ineffektive og pasienten lider av fedme. Dette hypoglykemiske middelet refererer til biguanider.

Frigivelsesform, emballasje, sammensetning

Legemidlet Siofor 1000 fremstilles i form av tabletter, belagt med et hvitt skall. Deres sammensetning omfatter metformin i mengden 1000 mg. Hver tablett har en kileformet "snap-tab" på den ene side og en risiko på den andre.

Sammensetningen av Siofor inkluderer metforminhydroklorid og hjelpestoffer: povidon, magnesiumstearat, hypromellose.

Legemidlet er produsert av det tyske firmaet Berlin-Chemie. Produsenten pakker tabletter i blisterpakninger på 15 stk. og pakker dem i pappkasser.

Kostnad for medisinering

Hvis en lege foreskriver Siofor 1000, må pasientene drikke det hele tiden. Derfor bør du på forhånd vite hvor mye dette stoffet koster.

For en pakke med 60 tabletter må du gi ca. 350-450 p. Prisene på Siofor i forskjellige apotek er merkbart forskjellige.

Farmakologisk aktivitet

Siofor 1000 er foreskrevet for pasienter med type II diabetes. Det bidrar til å redusere baseline og postprandial sukker konsentrasjoner. Men tabletter forårsaker ikke hypoglykemi, da de ikke stimulerer insulinproduksjon. Grunnleggende (basal) sukkernivå måles på tom mage, postprandial - etter å ha spist mat.

Når det tas inn, virker metforminhydroklorid som følger:

  • reduserer sekresjonen av glukose av leverenceller - dette oppnås ved å hemme prosessene for glykogenolyse og glukoneogenese;
  • øker muskelsensitiviteten mot insulin: forbedrer glukoseopptaket av vev, akselererer bruk
  • svekker absorpsjonen av sukker i tarmene.

Metforminhydroklorid påvirker lipidmetabolismen. Dette bidrar til å redusere konsentrasjonen av kolesterol (total og lav tetthet), triglyserider. Legemidlet påvirker glykogensyntese og stimulerer prosessen med intracellulær glykogensyntese. Transportkapasiteten til glukoseproteiner øker.

Tabletter reduserer ikke bare sukkerivået, men bidrar også til vekttap, reduserer appetitten. Denne egenskapen til Siofor brukes av folk som ikke lider av diabetes, men vil gå ned i vekt.

farmakokinetikk

Når de tas inn, absorberes tabletter raskt. Maksimal mengde aktiv substans observeres 2,5 timer etter administrering. Ved bruk er Siofor 1000 plasmakonsentrasjon på et nivå ikke høyere enn 4 μg / ml. Biotilgjengeligheten av midler er 50-60%.

Metformin binder ikke praktisk talt med plasmaproteiner. Men det samler seg i vev i leveren, nyrene, musklene, i spyttkjertlene, går inn i de røde blodcellene.

Perioden T ½ er 6,5 timer. Det aktive stoffet utskilles uendret av nyrene. Men med problemer med disse organene i urinsystemet øker tiden T½, konsentrasjonen av metformin i plasma øker.

vitnesbyrd

Siofor 1000 tabletter anbefales å drikke for type II diabetes i tilfeller der diettbehandling og fysisk aktivitet ikke er effektive. Oftest er disse pillene anbefalt for personer som lider av fedme.

Instruksjonene indikerer at det er mulig å gjennomføre monoterapi med Hiofor eller bruke den i kombinasjon med insulin og hypoglykemiske midler.

Kontra

I noen tilfeller kan pasienter ikke ta Metformin-baserte medisiner. Listen over kontraindikasjoner inkluderer:

  • diabetiske forfedre;
  • svikt i nyrene, nyresvikt (hvor kreatin klaring som er mindre enn 60 ml / min, kreatinin-nivå i blod over 110 kvinner og 136 mmol / l for menn);
  • diabetisk ketoacidose;
  • leversvikt;
  • Type I diabetes (i noen tilfeller med fedme, kan Siofor bli tatt av insulinavhengige pasienter);
  • et antall sykdommer som påvirker nyrens funksjon (alvorlige smittsomme lesjoner, dehydrering);
  • en tilstand der, mot bakgrunnen av type II diabetes, stopper insulinproduksjon av bukspyttkjertelvæv;
  • melkesyreoseose (inkludert tilfeller i historien);
  • akutte eller kroniske sykdommer som fremkaller vevshypoksi (inkludere sjokk, nylig hjerteinfarkt, respiratorisk, hjertesvikt);
  • graviditet og amming;
  • økt sensitivitet for metformin;
  • alder opp til 10 år;
  • dietter som pasienten bruker mindre enn 1000 kcal per dag;
  • kronisk alkoholisme, akutt alkoholforgiftning.

Siofor bør heller ikke tas hvis det er planlagt å administrere en kontrastjodholdig substans. Tross alt kan denne prosedyren føre til forverring i nyres funksjon.

Når Siofor er foreskrevet for barn 10-12 år, eldre pasienter, folk som er engasjert i hardt fysisk arbeid, er forsiktighet nødvendig. Tross alt har disse pasientene økt risiko for melkesyreose.

dosering

Tilordner Siofor 1000 endokrinolog. Han velger den optimale dosen og angir varigheten av behandlingen. Hvis pillen tas under, etter å ha spist, er sannsynligheten for bivirkninger minimert. De svelges, uten å tygge, med en nødvendig mengde væske.

Legemidler laget på grunnlag av metformin, det anbefales å drikke i henhold til denne ordningen:

  1. Ved behandlingens begynnelse anbefales det å ta 500 mg opptil 2 ganger daglig. Tillat å ta ½ tablett Siofor 1000.
  2. Etter 2 uker fra starten av behandlingen, justeres dosen avhengig av indikatorene på testene (se glukose nivå). Hvis nødvendig, foreskrive 2000 mg metformin daglig. Dosen er delt inn i 2 doser.

For terapeutiske formål er det lov å drikke opptil 3000 mg per dag. En gradvis økning i dosering minimerer sannsynligheten for forverring av mage-tarmkanalen.

Hvis du planlegger å bytte ut et annet legemiddel som pasienten drakk tidligere med Ziofor, blir den andre medisinen stoppet, og tabletter anbefales å være full, som beskrevet ovenfor.

Det er også mulig kombinasjon av dette legemidlet med insulin. Dette gjør at du kan forbedre hypoglykemisk kontroll.

  1. I utgangspunktet foreskrives 500 mg metformin, som tilsvarer ½ Siophore 1000 tabletter. Behandlingen er valgt individuelt: legemidlet brukes 1-2 ganger om dagen.
  2. Med et intervall på 7 dager, øk dosen til 2000 mg om nødvendig. Tillat ikke å ta maksimalt 3000 mg av det aktive stoffet daglig.
  3. For å bestemme mengden insulin som kreves av pasienten, kan legen ledes av nivået av glukose i kroppen.

Hvis det foreligger bevis, er Siofor foreskrevet for pasienter i alderen 10-18 år.

  1. I de første 2 ukene av behandlingen anbefales det ikke å ta 500 mg av legemidlet daglig.
  2. Etter 10-15 dager kan du gradvis øke mengden av stoffet.
  3. Fokusere på blodtall, velg ønsket dose av insulin.
  4. Barn og ungdom får lov til å gi opptil 2000 mg daglig.

Mens du tar Siofor under medisinsk tilsyn, blir insulinbehandling gradvis justert. Hvis mindre enn 40 IE ble gitt per dag, reduseres mengden av hormonet med 4-8 u per dag. Hvis du skal opprettholde den normale konsentrasjonen av sukker som kreves fra 40 enheter daglig, må du justere dosen i en sykehusinngang.

Eldre pasienter er foreskrevet Siofor 1000 etter undersøkelse. Tross alt, med alder, øker sannsynligheten for nyreproblemer. Dosen er valgt, med fokus på nivået av kreatinin i blodet og tilstanden til disse urinorganene.

Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt av legen. Hvis tabletter er foreskrevet for å normalisere tilstanden i type II diabetes, er perioden for bruk ubegrenset. Folk tar dem gjennom årene.

Bivirkninger

Under behandling med Siofor utvikler noen pasienter komplikasjoner. Blant de vanlige bivirkningene heter:

  • brudd på smakopplevelser;
  • dyspeptiske lidelser (oppkast, kvalme, magesmerter);
  • tap av appetitt;
  • utseende av metall smak i munnen.

Disse problemene oppstår i begynnelsen av behandlingen og går bort alene. I sjeldne tilfeller er det klager om følgende bivirkninger:

  • Utseendet til hudreaksjoner: hyperemi, urticaria, kløe;
  • melkesyreacidose: med utviklingen er det nødvendig å stoppe behandlingen;
  • med langvarig bruk reduseres absorpsjon av vitamin B12 noen ganger, konsentrasjonen i blodet reduseres: det er spesielt viktig ved megaloblastisk anemi;
  • leverproblemer (manifestert i økt aktivitet av hepatisk transaminaser, utseende av hepatitt): forsvinner etter at behandlingen er stoppet.

Hvis du føler deg uvel mens du tar piller, bør du konsultere lege. Dyspeptiske lidelser er ikke en grunn til å nekte medikament. Det er nødvendig å endre tidspunktet for å ta stoffet: Begynn å drikke det etter å ha spist mat. Det er ikke anbefalt å øke antallet tatt piller.

overdose

I henhold til bruksanvisningen må du ikke ta mer enn 3 tabletter Siofor 1000 per dag. Men studier har bekreftet at bruken av dette verktøyet i et beløp på opptil 85 gram ikke provoserer hypoglykemi.

Med en betydelig overdose kan laktacidose begynne. Denne tilstanden er preget av følgende symptomer:

  • døsighet;
  • svakhet;
  • dyspeptiske lidelser;
  • utvikling av respiratoriske problemer;
  • hypotermi;
  • trykkfall;
  • utseendet av refleks bradyarytmier;
  • forvirring, bevissthetstap
  • muskelverk.

I tilfelle av overdosering er akutt sykehusinnredning nødvendig. Legemidlet er kansellert. For å rense kroppen av metformin og det resulterende laktatet tillater hemodialyse. Dette regnes som en av de mest effektive metodene for normalisering av tilstanden.

Drug interaksjon

Når du foreskriver Siofor, må endokrinologen finne ut hvilken annen medisin pasienten tar. Tross alt er noen kombinasjoner forbudt.

Det anbefales ikke å bruke metformin samtidig med etanolholdige stoffer eller under alkoholforgiftning. Det blir farlig hvis pasienten har et kaloridiet eller har leversvikt. I disse tilfellene øker sannsynligheten for å utvikle laktatacidose.

Med forsiktighet utnevne Siofor 1000 eller narkotikautbytter, produsert på grunnlag av metformin, i slike kombinasjoner:

  1. Kombinasjonen med Danazol kan utløse utviklingen av en hyperglykemisk effekt. For å forhindre forekomsten kan revisjon av dosen av metformin. Dette gjøres ved å kontrollere nivået av sukker i kroppen av en diabetiker.
  2. Sannsynligheten for en negativ effekt av Siofor blir observert når den kombineres med cimetidin. Risikoen for melkesyreacidose øker på grunn av forverring av metformin elimineringsprosessen.
  3. Samtidig inntak av glukagon, nikotinsyre, orale prevensjonsmidler, epinefrin, fenotiazinderivater, skjoldbruskkjertelhormoner fører til økning i glukose nivåer.
  4. Morfin, kinidin, amilorid, Vancomycin, Procainamid, Ranitidin, Triamteren og andre kationiske midler som utskilles i nyrene, med langvarig kombinasjonsbehandling, øker maksimal konsentrasjon av metformin.
  5. Effekten av indirekte koagulanter med denne kombinasjonen av legemidler er svekket.
  6. Nifedipin øker maksimal konsentrasjon og absorpsjon av metformin, perioden for eliminering er forlenget.
  7. Glukokortikoider, diuretika og beta-adrenomimetika øker sannsynligheten for å utvikle hyperglykemi. På bakgrunn av inntaket og etter seponering av behandlingen må dosen av Siofor justeres.
  8. Hvis det er tegn på terapi med Furosemid, bør pasientene være oppmerksom på at metformin reduserer maksimal konsentrasjon av dette legemidlet og forkorter halveringstiden.
  9. ACE-hemmere og andre legemidler for å redusere trykket kan provosere en reduksjon av sukkernivået i kroppen.
  10. Den hypoglykemiske effekten av metformin øker ved samtidig administrering av insulin, ved å ta acarbose, sulfonylurea-derivater, salicylater.

Spesielle instruksjoner

Når du bruker pillen, er det nødvendig å overvåke tilstanden kontinuerlig. Regelmessig måling av sukker kan forhindre utvikling av hypoglykemi. Hvert halvår, kontroller funksjonen av nyrer og lever, bestem nivået av laktat.

Absolutte kontraindikasjoner inkluderer samtidig administrering av metformin og administrering av kontrastjodholdige løsninger. Denne kombinasjonen truer med utviklingen av nyresvikt, risikoen for melkesyreose øker. Du må avbryte resepsjonen Siofor 2 dager før planlagt dato for undersøkelsen. Resumption av bruk av stoffet er tillatt 2 dager etter prosedyren.

Ved planlagte operasjoner, for hvilken spinal, epidural eller generell anestesi er foreskrevet, bør samme regime følges som ved administrering av jodholdige oppløsninger.

Bruk av metforminholdige midler erstatter ikke fysisk anstrengelse og diett. Legene anbefaler å kombinere disse metodene for å normalisere tilstanden i diabetes.

Med monoterapi av Siofor utvikler ikke hypoglykemi. Derfor er det ikke forbudt å kjøre biler og vedlikeholde mekanismer hos diabetikere med slik behandling. Hvis en pasient tar andre hypoglykemiske stoffer samtidig (Insulin, Repaglinid, sulfonylurea-derivater), bør det tas hensyn når du kjører og andre tiltak som krever høy oppmerksomhet.

Drikke alkohol under behandling er forbudt. Alkoholholdige drikker hemmer absorpsjonen av glukose. Dette kan forårsake en kraftig forverring i tilstanden: først, sukker nivået stiger, og deretter plummets. Utviklingen av diabetisk koma er ikke utelukket.

Graviditet og amming

I løpet av barneperioden er amming, bruk av Siofor forbudt. Verktøyet trer inn i dyrenes melk, ingen eksperimenter ble utført på mennesker.

Dette bør vurderes når du planlegger en graviditet. En kvinne som skal bli mor, avbryte medisinering basert på metformin og forsøke å normalisere tilstanden ved hjelp av insulinbehandling. Denne behandlingsstrategien reduserer sannsynligheten for å utvikle fosterabnormaliteter på grunn av påvirkning av hyperglykemi.

Bruk i tidlig alder

Siofor 1000 barn under 10 år er ikke foreskrevet. Denne alderen tilhører kontraindikasjoner. I perioden mellom 10 og 12 år, anbefales det å bruke det under tilsyn av leger.

Vilkår for lagring

Tabletter må være full i løpet av 3 år etter produksjon. Oppbevar dem ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C på steder utilgjengelige for barn.

anmeldelser

Pasienter med diabetes noterer positive virkninger av Siofor på helse status: mange klarer å holde konsentrasjonen av glukose i kroppen under kontroll. Men de fleste av anmeldelsene lar de pasientene som bruker dette verktøyet til vekttap.

I den første uka med dosering opplever de fleste kvalme, magesmerter, tap av appetitt og unormale avføring. Bivirkninger oppstår hos de pasientene som umiddelbart begynner å drikke Siofor 1000.

På bakgrunn av bruken av dette billige verktøyet, kan folk enkelt miste noen få kilo per måned. Samtidig reduseres volumene betydelig.

Fordeler og ulemper for vekttap

Mange begynner å drikke metformin medisiner for å redusere kroppsvekt uten å motta hensiktsmessige anbefalinger fra en endokrinolog.

Hvis du tar dem for vekttap, krever det regelmessig overvåking av sukkernivå. Å ta Siofor på bakgrunn av en streng diett, fører til intens fysisk anstrengelse til økt sannsynlighet for å utvikle hypoglykemi. Dette er den største ulempen ved dette verktøyet. Det er også nødvendig å begrense mengden enkle karbohydrater i dietten. Mat bør være variert og fullstendig: det er forbudt å sulte.

Når du bruker Metformin, bør du være oppmerksom på forsiktighet: den undertrykker appetitten og bidrar til vekttap bare under mottaket. Etter å ha gitt opp pillene, kan du bli bedre igjen.

Fordelene ved dette stoffet inkluderer:

  • appetitt undertrykkelse;
  • stimulering av metabolisme;
  • forebygging av utvikling av type II diabetes.

Bivirkninger kan unngås dersom dosen økes gradvis. Noen begynner med ¼ av foreskrevet mengde metformin.

Sammenligning av siofor og analoger

Mange pasienter, som legen sa til å kjøpe stoffet, der metformin, i et apotek tror at det er bedre å kjøpe. Tross alt er det ikke bare Siofor til salgs.

Blant importerte stoffer er populære:

  • Glucophage (Frankrike);
  • Sofamet (Bulgaria);
  • Metphogamma (Tyskland);
  • Metformin-Zentiva (Slovakia);
  • Metformin-Teva (Israel).

Det opprinnelige stoffet er den franske glukofagen, Siofor er dens motstykke. I Russland produserer du slike verktøy:

  • Metformin-Richter;
  • Formetin;
  • Metformin-Canon;
  • Gliformin.

Men mange endokrinologer anbefaler Siofor eller Glucophage, fordi de har fått stor erfaring med bruken av disse verktøyene. Alle stoffer som er laget på grunnlag av metformin, har en lignende effekt på menneskekroppen. Men de bør bare erstattes på anbefaling av en endokrinolog.

Hvis tabletter er dårlig tolerert, vil legen råde deg til å bruke Glucophage-Long. Dette er et stoff med langvarig handling. Metformin frigjøres fra Siofor 30 minutter etter inntak, og fra Glucophage Long tabletter - i 10 timer. Men det er et middel med en langvarig handling er dyrere.

Pasienter kjøper innenlandske medisiner sjelden, til tross for lave kostnader. Mange foretrekker velprøvde stoffer. Selvfølgelig eksisterer risikoen for å finne feil. Sannsynligheten for å kjøpe "venstre" medisiner blir minimert hvis du kjøper dem i påvist apotek.

Analoge tabletter Siofor

Liste over analoger: sortering etter pris, vurdering

Siofor (tabletter) Vurdering: 80

Billige erstatter for Siofor

Formetin (tabletter) Vurdering: 103 Topp

Analog billigere fra 214 rubler.

Formetin er en av de mest fordelaktige erstatene for Siofor, selv om det er 2 ganger mindre piller i en pakke. Metformin hydroklorid virker også som en aktiv komponent, derfor er indikasjonene på administrering de samme.

Analog billigere fra 161 rubler.

Glukofag er en annen utenlandsk erstatning for Siofor, som også er ment for behandling av type 2 diabetes med ineffektiviteten av kosthold og mosjon. Inneholder en omfattende liste over kontraindikasjoner, så før du begynner behandlingen, les instruksjonene nøye.

Analog billigere fra 93 rubler.

Metformin bruker det samme aktive stoffet i en dose på 500 eller 850 mg per tablett. Det er foreskrevet for behandling av type 2 diabetes hos voksne. Metformin tas på eller umiddelbart etter et måltid. Dosen er foreskrevet av den behandlende legen.

Spørsmål: Vil det hjelpe deg å miste vekt? Siofor hjalp ikke.

Julia, denne medisinen, som den opprinnelige, bidrar til å bare miste vekt indirekte. De er utformet for å kjede appetitten og etablere utveksling av karbohydrater i kroppen. Derfor vil det bare hjelpe deg med å redusere interessen for mat. Hvis du bruker mer enn nødvendig, i dette tilfellet, øke sløsing med energi.

Siofor - instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser og former for utgivelse (tabletter 500 mg, 850 mg og 1000 mg) av et legemiddel for behandling av type 2 diabetes og tilhørende fedme (for vekttap) hos voksne, barn og under graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Siofor. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger av spesialister på bruk av Siofor i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av Siofor i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av type 2 diabetes og relatert fedme (for vekttap) hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen og interaksjonen av stoffet med alkohol.

Siofor er et hypoglykemisk legemiddel fra biguanid-gruppen. Gir en reduksjon i både basal og postprandial glukosekonsentrasjon i blodet. Det stimulerer ikke insulinutspresjon og fører derfor ikke til hypoglykemi. Virkningen av metformin (den aktive ingrediensen i stoffet Siofor) er sannsynligvis basert på følgende mekanismer:

  • reduksjon i glukoseproduksjon i leveren på grunn av inhibering av glukoneogenese og glykogenolyse;
  • økt muskelfølsomhet overfor insulin og følgelig forbedret glukoseopptak i periferien og utnyttelsen av den;
  • inhibering av glukoseabsorpsjon i tarmen.

Ved sin virkning på glykogen syntetase stimulerer cyofor intracellulær glykogensyntese. Øker transportkapasiteten til alle membran glukose transport proteiner kjent til dags dato.

Uavhengig av effekten på blodsukkernivå, har den en gunstig effekt på lipidmetabolisme, noe som fører til en reduksjon i totalt kolesterol, lavt densitetskolesterol og triglyserider.

struktur

Metformin hydroklorid + hjelpestoffer.

farmakokinetikk

Når du spiser, reduseres absorpsjonen og svinger litt. Absolutt biotilgjengelighet hos friske pasienter er ca. 50-60%. Praktisk binder ikke til plasmaproteiner. Ekskret i urinen uendret.

vitnesbyrd

  • type 2 diabetes mellitus (ikke-insulinavhengig), spesielt i kombinasjon med fedme med ineffektiviteten av diettterapi.

Skjema for utgivelse

Tabletter, belagt 500 mg, 850 mg og 1000 mg.

Instruksjoner for bruk og diett

Dosen av legemidlet settes individuelt avhengig av nivået av glukose i blodet. Terapien bør utføres med en gradvis økning i dosen, som starter med 0,5-1 g (1-2 tabletter) av legemidlet Siophore 500 eller 850 mg (1 tablett) av legemidlet Siophor 850. Deretter øker dosen av legemidlet i henhold til blodsukkernivået med et intervall på 1 uke før den gjennomsnittlige daglige dosen på 1,5 g (3 tabletter) medikament Siophore 500 eller 1,7 g (2 tabletter) medikament Siophor 850. Maksimal daglig dose av legemidlet Siophore 500 er 3 g (6 tabletter), legemidlet Siofor 850 - 2,55 g (3 tabletter).

Den gjennomsnittlige daglige dosen av legemidlet Siofor 1000 er 2 g (2 tabletter). Maksimal daglig dose Siofor 1000 - 3 g (3 tabletter).

Legemidlet bør tas under et måltid, uten å tygge, presset med tilstrekkelig mengde væske.

Hvis den daglige dosen av legemidlet er mer enn 1 tablett, skal den deles inn i 2-3 doser. Varigheten av bruk av stoffet Siofor bestemmes av legen.

Manglet å ta stoffet bør ikke kompenseres med en enkelt dose, henholdsvis et større antall tabletter.

På grunn av økt risiko for melkesyreose, bør dosen av legemidlet reduseres ved alvorlige metabolske forstyrrelser.

Bivirkninger

  • kvalme, oppkast;
  • metallisk smak i munnen;
  • mangel på appetitt;
  • diaré;
  • flatulens;
  • magesmerter;
  • I enkelte tilfeller (med overdosering av legemidlet, i nærvær av sykdommer hvor bruk av stoffet er kontraindisert i alkoholisme) kan laktacidose utvikles (krever at behandlingen stoppes);
  • Ved langvarig behandling kan hypovitaminose B12 (nedsatt absorpsjon) utvikles;
  • megaloblastisk anemi
  • hypoglykemi (i strid med doseringsregimet);
  • hudutslett.

Kontra

  • type 1 diabetes;
  • fullstendig opphør av insulinets egen sekresjon i kroppen i tilfelle diabetes mellitus type 2;
  • diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma, koma;
  • unormal lever og / eller nyrefunksjon;
  • hjerteinfarkt;
  • kardiovaskulær svikt;
  • dehydrering;
  • alvorlig lungesykdom med respiratorisk svikt;
  • alvorlige smittsomme sykdommer;
  • operasjoner, skader;
  • katabolske tilstander (forhold med forbedrede forfallsprosesser, for eksempel i tilfelle neoplastiske sykdommer);
  • hypoksiske forhold;
  • kronisk alkoholisme;
  • melkesyreose (inkludert i historien);
  • graviditet;
  • amming (amming);
  • Overholdelse av diett med kaloribegrensning av mat (mindre enn 1000 kcal per dag);
  • barns alder;
  • Bruk innen 48 timer eller mindre før og innen 48 timer etter radioisotop eller røntgenstudier ved innføring av jodholdig kontrastmiddel (Siofor 1000);
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Bruk under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert for bruk under graviditet og amming (amming).

Spesielle instruksjoner

Før utnevnelsen av stoffet, samt hver 6. måned, er det nødvendig å overvåke funksjonen til lever og nyrer.

Det er nødvendig å kontrollere nivået av laktat i blodet minst to ganger i året.

Behandlingsforløpet med Siofor 500 og Siofor 850 bør erstattes med andre hypoglykemiske stoffer (for eksempel insulin) 2 dager før røntgenstudien med intravenøse jodholdige kontrastmidler og 2 dager før operasjonen under generell anestesi, og fortsett denne behandlingen for mer 2 dager etter denne undersøkelsen eller etter operasjonen.

I kombinasjonsterapi med sulfonylurea-derivater er det nødvendig med nøye overvåking av blodglukose.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Når du bruker stoffet Siofor, anbefales det ikke å engasjere seg i aktiviteter som krever konsentrasjon av oppmerksomhet og raske psykomotoriske reaksjoner på grunn av risikoen for hypoglykemi.

Drug interaksjon

Mens bruken av sulfonylureaforbindelser, acarbose, insulin, ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler (NSAIDs), MAO-inhibitorer, oksytetracyklin, ACE-hemmere, clofibrat derivater, cyklofosfamid, betablokkere kan øke hypoglykemisk virkning Siofor preparat.

Samtidig bruk med glukokortikosteroider (GCS), orale prevensiver, epinefrin, sympatomimetika, glukagon, skjoldbruskhormoner, fenotiazinderivater, nikotinsyrederivater, er en reduksjon i den hypoglykemiske effekten av legemidlet Siophore.

Siofor kan svekke effekten av indirekte antikoagulantia.

Ved samtidig bruk med etanol (alkohol) øker risikoen for melkesyreose.

Nifedipin øker absorpsjonen og nivået av metformin i blodplasmaet, forlenger utskillelsen.

Kationiske stoffer (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, vankomycin) utskilles i rørene konkurrerer om tubulære transportsystemer og ved langvarig terapi kan øke konsentrasjonen av metformin i plasma.

Cimetidin reduserer fjerningen av Siofor, noe som medfører økt risiko for utvikling av melkesyre.

Analoger av stoffet Siofor

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glukofage Long;
  • Lanzherin;
  • metadon;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • metformin;
  • Metformin hydroklorid;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Siofor-analoger

Denne siden inneholder en liste over alle Siofor-analoger i sammensetning og bruk. En liste over billige analoger, så vel som du kan sammenligne priser på apotek.

  • Den billigste analogen av Siofor: Formetin
  • Den mest populære analogen av Siofor: Metformin
  • ATC-klassifisering: Metformin

Billige analoger Siofor

Ved beregning av kostnaden for billige analoger ble Siofor tatt hensyn til minimumsprisen som ble funnet i prislister fra apotek

Populære analoger Siofor

Denne listen over stoffanaloger er basert på statistikk over de mest etterspurte stoffene.

Alle analoger Siofor

Analoger av sammensetning og indikasjoner

Ovennevnte liste over narkotikaanaloger, hvor Siophore-substitusjoner er indikert, er det mest hensiktsmessige, siden de har samme sammensetning av aktive ingredienser og er de samme som angitt for bruk

Ulike sammensetning, kan sammenfalle i henhold til indikasjoner og anvendelsesmetode.

Hvordan finne en billig tilsvarende dyr medisin?

For å finne en billig analog av et stoff, et generisk eller et synonym, anbefaler vi først og fremst å ta hensyn til sammensetningen, nemlig til de samme aktive ingrediensene og indikasjoner for bruk. De aktive ingrediensene i legemidlet er de samme og vil indikere at stoffet er synonymt med et medikament som er farmasøytisk ekvivalent eller et farmasøytisk alternativ. Men ikke glem de inaktive komponentene til lignende stoffer som kan påvirke sikkerhet og effekt. Ikke glem råd fra leger, selvbehandling kan skade helsen din, så kontakt alltid lege før du bruker medisin.

Siofor pris

På nettstedene nedenfor kan du finne priser for Siofor og finne ut om tilgjengelighet på et apotek i nærheten.

Siofor instruksjon

pakking

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Et hypoglykemisk legemiddel fra biguanidgruppen. Gir en reduksjon i både basal og postprandial glukosekonsentrasjon i blodet. Det stimulerer ikke insulinutspresjon og fører derfor ikke til hypoglykemi. Virkningen av metformin er sannsynligvis basert på følgende mekanismer:

  • reduksjon i glukoseproduksjon i leveren på grunn av inhibering av glukoneogenese og glykogenolyse;
  • økt muskelfølsomhet overfor insulin og følgelig forbedret glukoseopptak i periferien og utnyttelsen av den;
  • inhibering av glukoseabsorpsjon i tarmen.

Metformin gjennom sin virkning på glykogensyntase stimulerer den intracellulære syntese av glykogen. Øker transportkapasiteten til alle membran glukose transport proteiner kjent til dags dato.

Uavhengig av effekten på blodsukkernivå, har den en gunstig effekt på lipidmetabolisme, noe som fører til en reduksjon i totalt kolesterol, lavt densitetskolesterol og triglyserider.

farmakokinetikk

Etter inntak er Cmax i blodplasma nådd etter ca. 2,5 timer, og ved maksimal dose overstiger ikke 4 μg / ml. Når du spiser, reduseres absorpsjonen og svinger litt. Absolutt biotilgjengelighet hos friske pasienter er ca. 50-60%.

Praktisk binder ikke til plasmaproteiner. Den gjennomsnittlige Vd er 63-276 liter. Det akkumuleres i spyttkjertlene, muskler, lever og nyrer. Går inn i røde blodlegemer.

Utskilt av nyrene i uendret form. Renal clearance er> 400 ml / min. T1 / 2 er ca. 6,5 timer.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Med nedsatt nyrefunksjon reduseres clearance av metformin i forhold til kreatininclearance. Dermed forlenges T1 / 2 og plasmakonsentrasjonen av metformin økes.

vitnesbyrd

Diabetes mellitus type 2, spesielt hos pasienter med overvekt med ineffektivitet av diett og mosjon.

Kan brukes som monoterapi eller i kombinasjon med andre orale hypoglykemiske stoffer og insulin.

Siofor (500, 850, 1000) - instruksjoner for behandling av diabetes og for vekttap

Siofor er et mye brukt hypoglykemisk legemiddel, kjent over hele verden. Det brukes ikke bare hos diabetikere, men også hos personer med høy risiko for diabetes. Siofor er produsert i form av tabletter, som hver inneholder 500-1000 mg metformin.

Viktig å vite! En nyhet som anbefales av endokrinologer for permanent overvåking av diabetes! Bare trenger hver dag. Les mer >>

I tillegg til effekten på blodsukker har dette stoffet en effekt på ulike biokjemiske prosesser, noe som gjør at det kan tas i fedme, metabolsk syndrom, fett hepatose, PCOS. Siofor er et av de sikreste stoffene for behandling av metabolske forstyrrelser. I motsetning til andre sukkerreduserende legemidler, kan det ikke føre til hypoglykemi, oppmuntrer ikke syntese av insulin. Den eneste signifikante ulempen ved Seophor er den høye risikoen for bivirkninger i fordøyelseskanalen.

Instruksjoner for bruk

Siofor er hjerneskolen til selskapet Berlin-Chemie, medlem av den berømte legemiddelforeningen Menarini. Legemidlet er helt tysk, fra produksjonsstadiet til den endelige kvalitetskontrollen. I det russiske markedet har den etablert seg som et høyverdig og trygt middel for å bekjempe diabetes og overvekt. Interessen for stoffet har økt betydelig de siste årene, da det ble oppdaget flere fordelaktige effekter på kroppen.

I følge instruksjonene reduserer Siofor blodsukkeret ved å påvirke insulinresistens og dannelse av glukose i leveren. Forsinker flyt av karbohydrater fra mat, bidrar til vekttap. Normaliserer lipidmetabolismen: reduserer nivået av triglyserider og dårlig kolesterol i blodet, uten å påvirke nivået av lipoproteiner med høy tetthet som er nyttig for kar.

Det er studier som viser at Siofor bidrar til utbruddet av eggløsning og graviditet hos kvinner med polycystiske eggstokkene, kan undertrykke veksten av noen svulster, reduserer betennelse og til og med forlenger livet. Flere studier pågår for å bekrefte eller nekte den ikke-diabetiske effekten av stoffet. I forbindelse med manglende evne til å påvise de ovennevnte effektene, er de ikke inkludert i bruksanvisningen.

  • reaksjoner på metformin eller hjelpestoffer fra immunsystemet;
  • nyresykdom med nedsatt organfunksjon eller med høy risiko (dehydrering, alvorlig infeksjon, alderdom). Siofor utskilles i urinen, slik at nyresvikt med GFR> Min historie kan leses i detalj her.

Alle analoger har en dosering på 500, 850, 1000; Metformin-Richter - 500 og 850 mg.

Når Siofor, til tross for dietten, ikke reduserer sukker, er det ikke fornuftig å erstatte det med analoger. Dette betyr at diabetes har gått til neste stadium, og bukspyttkjertelen har begynt å miste sin funksjon. Pasienten er foreskrevet piller som stimulerer syntese av insulin eller hormoninjeksjoner.

Siofor eller Glyukofazh

Det første handelsnavnet for Metformin for å motta et patent var Glucophage. Han regnes som det opprinnelige stoffet. Siofor er en høy kvalitet, effektiv generisk. Vanligvis er analoger alltid verre enn originalene, i dette tilfellet er situasjonen annerledes. Takket være høy kvalitet og kompetent forfremmelse var Siofor i stand til å oppnå anerkjennelse av diabetespatienter og endokrinologer. Nå er han utnevnt bare litt sjeldnere enn Glucophage. Ifølge vurderinger, eksisterer forskjellen mellom stoffene ikke, begge er gode for å redusere sukker.

Den eneste grunnleggende forskjellen mellom disse stoffene: Glucophage har en versjon med lengre effekt. Ifølge forskning kan et forlenget stoff redusere risikoen for ubehag i fordøyelsesorganene, og hvis dårlig toleranse er dårlig, kan Siophore-tabletter erstattes med Long Glucophage.

Siofor eller russisk metformin

I de fleste tilfeller er russiske rusmidler med metformin bare betinget. Tabletter og emballasje produseres av et innenlandsk selskap, det utfører også utstedelse av kontroll. Men det farmasøytiske stoffet, samme metformin, er kjøpt i India og Kina. Hvis vi vurderer at disse legemidlene ikke er mye billigere enn den opprinnelige Glucophage, er det ikke fornuftig å ta dem, til tross for den deklarerte identiteten.

Bruk hos personer uten diabetes

På grunn av sin multifaktorvirkning og komparativ sikkerhet, er Siofor ikke alltid tatt for det tiltenkte formål - til behandling av diabetes. Evnen til stoffet til å stabilisere, og i noen tilfeller redusere vekstvekten, lar deg bruke den til vekttap. Forskningsdata viser at den beste effekten er observert hos individer med metabolsk syndrom og en høy andel av visceralt fett.

I tillegg til vektpåvirkningen vurderes muligheten for å ta Siofor for behandling av følgende sykdommer for tiden:

  1. I gikt reduserer Siofor utseendet av sykdommen og reduserer urinsyrenivået. Under forsøket tok pasientene 1500 mg metformin i 6 måneder, forbedringer ble observert i 80% av tilfellene.
  2. I fettlever ble det også observert en positiv effekt av metformin, men den endelige konklusjonen er ennå ikke presentert. Mens det har blitt påvist pålitelig at stoffet øker effektiviteten av dietten i fett hepatose.
  3. I tilfelle av polycystisk ovarie, brukes medisin til å forbedre eggløsningen og gjenopprette menstruasjonssyklusen.
  4. Det er forslag om at metformin kan ha en anti-kreft effekt. Foreløpige studier har vist redusert risiko for kreft med type 2 diabetes.

Til tross for at Siofor har minst kontraindikasjoner og selges uten resept, må ikke selvmedisinere. Metformin virker kun godt hos pasienter med insulinresistens, så det anbefales at pasientene testes, minst glukose og insulin, og bestemmer nivået av HOMA-IR.

  • Study >> Insulin blodtest - hvorfor donere og hvordan å gjøre det riktig?

Siofor for vekttap - hvordan å søke

Siofor kan tas for vekttap, ikke bare for diabetikere, men også betinget sunne mennesker med overvekt. Effekten av stoffet er basert på en reduksjon i insulinresistens. Jo mindre det er, desto lavere insulinnivå, desto lettere er det å bryte ned fettvev. Med stort overvekt, lav mobilitet, dårlig ernæring, insulinresistens er til stede i noen grad i det hele tatt, slik at du kan stole på Siofor for å hjelpe deg med å miste litt ekstra pounds. Bedre resultater er forventet hos overvektige menn - på magen og sidene er hovedfettet plassert rundt organene, ikke under huden.

Bevis på insulinresistens er et overvurdert nivå av insulin i karene, det bestemmes ved å analysere venøs blod, utført på tom mage. Du kan donere blod i et hvilket som helst kommersielt laboratorium, en doktors henvisning er ikke nødvendig. På den utstedte skjemaet må referanse (mål, normal) verdier angis som resultatet kan sammenlignes med.

Det amerikanske programmet for forebygging av diabetes har vist at Siofor-tabletter reduserer matinntaket og bidrar dermed til vekttap.

Det antas at stoffet påvirker appetitten fra flere sider:

  1. Påvirker mekanismer for regulering av sult og matfett i hypothalamus.
  2. Øker konsentrasjonen av leptin, et hormon regulator av energi metabolisme.
  3. Det forbedrer insulinfølsomheten, takket være hvilke celler som mottar energi i tide.
  4. Regulerer fettmetabolismen.
  5. Formentlig eliminerer sviktet i sirkadianrytmer, og derved normaliserer fordøyelsen.

Ikke glem at første gang det kan være problemer med fordøyelseskanalen. Når kroppen blir brukt, bør disse symptomene stoppe. Hvis det ikke er noen forbedring i mer enn 2 uker, prøv å bytte Siofor med en langvarig metformin, for eksempel Long Glucophage. I tilfelle fullstendig intoleranse av medisinen, vil daglig fysisk trening og lavt karbo diett bidra til å takle insulinresistens.

I fravær av kontraindikasjoner kan stoffet tas kontinuerlig i lang tid. Dosering i henhold til instruksjonene: Begynn med 500 mg, gradvis bringe til optimal dose (1500-2000 mg). Slutte å drikke Siofor når målet om å miste vekt oppnås.

Lider du av høyt blodtrykk? Visste du at hypertensjon forårsaker hjerteinfarkt og slag? Normaliser presset ditt med. Les uttalelsen og tilbakemelding om metoden her >>

Opptaksregler

Faste tabletter Siofor forverrer fordøyelsesproblemer, slik at de blir tatt under eller etter måltider, og de rikeste måltidene velges. Hvis doseringen er lav, kan tabletter bli full, en gang til middag. I en dose på 2000 mg Ziofor delt i 2-3 doser.

Behandlingens varighet

Siofor tar så mye som nødvendig av indikasjoner. Med diabetes drikker de det i årevis: først, alene, deretter med andre antidiabetika. Langsiktig administrasjon av metformin kan føre til B12-mangel, så diabetikere anbefales å bruke daglige matvarer med høy innhold av vitamin: biff og svinelever, havfisk. Det er tilrådelig å ta en analyse av cobalamin årlig, og i mangel av mangel, drikk et kurs av vitamin.

Hvis stoffet ble tatt for å stimulere eggløsning, blir det avbrutt umiddelbart etter graviditeten. Med vekttap - så snart effekten av stoffet reduseres. Hvis dietten er observert, er et halvt år vanligvis nok.

Maksimal dose

Den optimale dosen for diabetes mellitus er 2000 mg metformin, da det er denne mengden som er preget av det beste forholdet "hypoglykemisk effekt - bivirkninger". Studier av effekten av Siofor på vekt ble utført med 1500 mg metformin. Uten helsefare kan dosen økes opp til 3000 mg, men du må være forberedt på at fordøyelsessykdommer kan oppstå.

Kompatibilitet med alkohol

Instruksjonene for stoffet sier om avvisning av akutt alkoholforgiftning, da det kan føre til melkesyreacidose. Imidlertid er små doser tilsvarende 20-40 g alkohol tillatt. Ikke glem at etanol forverrer kompensasjonen for diabetes.

Effekt på leveren

Virkningen av Siofor påvirker også leveren. Det reduserer syntesen av glukose fra glykogen og ikke-karbohydratforbindelser. Overveldende er denne effekten trygg for orgel. I ekstremt sjeldne tilfeller øker aktiviteten til leverenzymer, utvikler hepatitt. Hvis du slutter å ta Siofor, overlater begge bruddene seg selv.

Hvis leversykdom ikke er ledsaget av mangel, er metformin tillatt, og i tilfelle fett hepatose anbefales det til bruk. Legemidlet forhindrer lipidoksydasjon, reduserer nivået av triglyserider og kolesterol, reduserer inntaket av fettsyrer i leveren. Ifølge forskning øker effekten av dietten foreskrevet for fett hepatose med 3 ganger.

anmeldelser

Det viser seg at Siofor er foreskrevet for å ta bare når dietten er ineffektiv, noe som indikerer hormonelle lidelser. Sørg for å ta tester for hormoner og foreskrive piller for normalisering av hormonnivåer. Og Siofor hjelper ganske enkelt til å flytte prosessen med å miste vekt fra bakken og noe som øker effekten av dietten.

Pass på å lære! Tenk piller og insulin er den eneste måten å holde sukker under kontroll? Ikke sant Du kan sørge for dette selv ved å starte. les mer >>

Analoger av stoffet siofor 1000

Narkotikabeskrivelse

Siofor 1000 - Et hypoglykemisk legemiddel fra biguanidgruppen. Gir en reduksjon i både basal og postprandial glukosekonsentrasjon i blodet. Det stimulerer ikke insulinutspresjon og fører derfor ikke til hypoglykemi. Virkningen av metformin er sannsynligvis basert på følgende mekanismer:

- Redusert glukoseproduksjon i leveren på grunn av inhibering av glukoneogenese og glykogenolyse;

- økt muskel følsomhet overfor insulin og derfor forbedret absorpsjon av glukose i periferien og utnyttelse av den;

- Inhibering av glukoseabsorpsjon i tarmen.

Metformin gjennom sin virkning på glykogensyntase stimulerer den intracellulære syntese av glykogen. Øker transportkapasiteten til alle membran glukose transport proteiner kjent til dags dato.

Uavhengig av effekten på blodsukkernivå, har den en gunstig effekt på lipidmetabolisme, noe som fører til en reduksjon i totalt kolesterol, lavt densitetskolesterol og triglyserider.

Liste over analoger

anmeldelser

Besøkende undersøkelse resultater

Tre besøkende rapporterte effektivitet

Fire besøkende rapporterte bivirkninger.

Tre besøkende rapporterte prissetting

Seksten besøkende rapporterte inntaksfrekvens per dag.

Ni besøkende rapporterte doser

En besøkende rapporterte utløpsdatoen

Seks besøkende rapporterte mottakstider.

46 besøkende rapporterte pasientalderen

Besøkende vurderinger

Det er ingen omtaler ennå.

Offisielle bruksanvisninger

Siofor ® 1000 (Siofor ® 1000) Instruksjoner for bruk, kontraindikasjoner, sammensetning og pris

Aktiv ingrediens:

Informasjonen på siden er verifisert av en generalpraktiser Vasilyeva E.I.

Interessante artikler

Hvordan velge riktig analog
I farmakologi er stoffene vanligvis delt inn i synonymer og analoger. Synonymer inkluderer ett eller flere av de samme aktive kjemiske stoffene som har en terapeutisk effekt på kroppen. Analoger forstås som legemidler som inneholder forskjellige aktive stoffer, men er ment å behandle de samme sykdommene.

Forskjeller mellom virus- og bakterieinfeksjoner
Årsaken til smittsomme sykdommer er virus, bakterier, sopp og protozoer. Forløpet av sykdommer forårsaket av virus og bakterier er ofte like. Men for å skille årsaken til sykdommen - betyr det å velge riktig behandling, som vil bidra til å takle sykdommen raskere og ikke skade barnet.

Allergi - årsaken til hyppige forkjølelser.
Noen mennesker er kjent med situasjonen når et barn ofte og lenge har en banal kulde. Foreldre tar ham til leger, tester blir tatt, medisiner er full, og som følge av dette er barnet allerede registrert hos barnelege så ofte syk. De sanne årsakene til hyppige respiratoriske sykdommer er ikke identifisert.

Urologi: behandling av klamydial uretritt
Chlamydial urethritis er ofte funnet i praksis av urologen. Det er forårsaket av den intracellulære parasitten Chlamidia trachomatis, som har egenskaper av både bakterier og virus, som ofte krever langsiktige antibiotika behandling behandlingsregimer med antibakterielle midler. Det kan føre til ikke-spesifikk betennelse i urinrøret hos menn og kvinner.

Siofor 1000 i Moskva

instruksjon

Et hypoglykemisk legemiddel fra biguanidgruppen. Gir en reduksjon i både basal og postprandial glukosekonsentrasjon i blodet. Det stimulerer ikke insulinutspresjon og fører derfor ikke til hypoglykemi. Virkningen av metformin er sannsynligvis basert på følgende mekanismer:

- Redusert glukoseproduksjon i leveren på grunn av inhibering av glukoneogenese og glykogenolyse;

- økt muskel følsomhet overfor insulin og derfor forbedret absorpsjon av glukose i periferien og utnyttelse av den;

- Inhibering av glukoseabsorpsjon i tarmen.

Metformin gjennom sin virkning på glykogensyntase stimulerer den intracellulære syntese av glykogen. Øker transportkapasiteten til alle membran glukose transport proteiner kjent til dags dato.

Uavhengig av effekten på blodsukkernivå, har den en gunstig effekt på lipidmetabolisme, noe som fører til en reduksjon i totalt kolesterol, lavt densitetskolesterol og triglyserider.

Etter inntak Cmax i blodplasma nås etter ca 2,5 timer og ved maksimal dose overstiger ikke 4 μg / ml. Når du spiser, reduseres absorpsjonen og svinger litt. Absolutt biotilgjengelighet hos friske pasienter er ca. 50-60%.

Praktisk binder ikke til plasmaproteiner. Medium Vd gjør 63-276 l. Det akkumuleres i spyttkjertlene, muskler, lever og nyrer. Går inn i røde blodlegemer.

Utskilt av nyrene i uendret form. Renal clearance er> 400 ml / min. T1/2 er ca 6,5 ​​timer.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Med nedsatt nyrefunksjon reduseres clearance av metformin i forhold til kreatininclearance. Så T1/2 forlenger og plasmakonsentrasjonen av metformin øker.

diabetes mellitus type 2, spesielt hos pasienter med overvekt med ineffektivitet i kostholdsterapi og trening.

Kan brukes som monoterapi eller i kombinasjon med andre orale hypoglykemiske stoffer og insulin.

Legemidlet bør tas oralt under eller etter måltidene.

Dosen og legemidlet for legemidlet, samt behandlingsvarigheten, settes av den behandlende legen, avhengig av nivået av glukose i blodet.

Den anbefalte startdosen er 500 mg (1 tablett Siofor 500 eller 1/2 tablett Siofor ® 1000) 1-2 ganger daglig eller 850 mg (1 tablett Siofor 850) 1 gang daglig.

10-15 dager etter starten av stoffet, er en ytterligere gradvis økning i dosen mulig avhengig av nivået av glukose i blodet til gjennomsnittlig daglig dose: 3-4 tab. stoffet Siofor ® 500, 2-3 tab. forberedelse Siofor ® 850 eller 2 tab. stoffet Siofor® 1000. En gradvis økning i dosen reduserer antall bivirkninger på mage-tarmkanalen.

Maksimal dose er 3000 mg / dag i 3 doser (6 tabletter av legemidlet Siofor ® 500 eller 3 tabletter av legemidlet Siofor ® 1000).

For pasienter som foreskrives høye doser (2000-3000 mg / dag), 2 tab. stoffet Siofor ® 500 på 1 tab. stoffet Siofor ® 1000.

Når du overfører en pasient til behandling med Siofor ® fra behandling med et annet antidiabetisk legemiddel, må du slutte å ta sistnevnte og begynne å ta Siofor ® i de ovennevnte dosene.

Kombinert bruk med insulin

Legemidlet Siofor ® og insulin kan kombineres for å forbedre glykemisk kontroll. Den vanlige startdosen er 500 mg (1 tab av Siofor ® 500 eller 1/2 tablett Siofor ® 1000) 1-2 ganger daglig eller 850 mg (1 tablett Siofor 850) 1 gang / dag med gradvis øker dosen med intervaller på omtrent en uke til en gjennomsnittlig daglig dose på 3-4 tab. stoffet Siofor ® 500, 2 tab. stoffet Siofor ® 1000 eller 2-3 tab. stoffet Siofor ® 850; Insulindosen bestemmes ut fra konsentrasjonen av glukose i blodet.

Maksimal dose er 3000 mg / dag i 3 doser.

På grunn av mulig nedsatt nyrefunksjon hos eldre pasienter, er dosen av legemidlet Siofor ® valgt med hensyn til konsentrasjonen av kreatinin i blodplasmaet. Regelmessig vurdering av nyrens funksjonelle tilstand er nødvendig.

Barn i alderen 10 til 18 år

Monoterapi og kombinert bruk med insulin

Standard startdose er 500 mg (1 tablett Siofor 500 eller 1/2 tablett Siofor ® 1000) 1 time / dag eller 850 mg (1 tablett Siofor 850) 1 gang / dag.

10-15 dager etter starten av stoffet kan ytterligere gradvis økning i dose, avhengig av nivået av glukose i blodet. En gradvis økning i dosen reduserer antall bivirkninger på mage-tarmkanalen.

Maksimal dose for barn er 2000 mg / dag (4 tabletter Siofor ® 500 eller 2 tabletter Siofor ® 1000) i 2 til 3 doser.

Insulindosen bestemmes ut fra nivået av glukose i blodet.

Mulige bivirkninger ved bruk av legemidlet er gitt avhengig av hyppigheten av forekomsten: ofte (≥1 / 100, ® tatt hensyn til behovet for å bruke legemidlet i moren.

Bruk av stoffet er kontraindisert hos barn under 10 år.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos barn i alderen 10 til 12 år.

Ved bruk av metformin i doser på opptil 85 g, ble det ikke observert hypoglykemi.

Symptomer: Ved en betydelig overdose kan melkesyreose utvikles, symptomene er alvorlig svakhet, luftveissykdommer, døsighet, kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, hypotermi, redusert blodtrykk, refleks bradyarytmi. Det kan være muskel smerte, forvirring og bevissthetstap.

Behandling: Øyeblikkelig tilbaketrekking av legemiddel og akutt sykehusinnredning anbefales. Den mest effektive metoden for å fjerne laktat og metformin fra kroppen er hemodialyse.

Intravaskulær administrering av jodholdige kontrastmidler hos pasienter med diabetes mellitus kan være komplisert ved nyrefeil, noe som resulterer i at metformin akkumuleres og øker risikoen for melkesyreoseose. Bruk av Siofor ® skal seponeres 48 timer før og ikke gjenopptas tidligere enn 2 dager etter røntgenundersøkelse ved bruk av jodholdige kontrastmidler, forutsatt at serumkreatininkonsentrasjonen er normal.

Risikoen for å utvikle laktatacidose øker ved akutt alkoholforgiftning eller samtidig bruk med etanolholdige legemidler, spesielt mot bakgrunn av diett eller spiseforstyrrelser, samt leversvikt.

Kombinasjoner som krever forsiktighet

Samtidig bruk av metformin med danazol kan føre til utvikling av en hyperglykemisk effekt. Behandling med danazol og etter seponering av bruken krever om nødvendig dosejustering av metformin under kontroll av glukosekonsentrasjon i blodet.

Ved samtidig bruk med orale prevensjonsmidler, er epinefrin, glukagon, skjoldbruskhormoner, fenotiazinderivater, nikotinsyre, en økning i blodglukosekonsentrasjonen mulig.

Nifedipin øker absorpsjon, Cmax i plasma av metformin, forlenger utskillelsen.

Kationiske stoffer (amilorid, morfin, prokainamid, kinidin, ranitidin, triamteren, vancomycin), utskilles i rørene, konkurrerer om rørformede transportsystemer og med langvarig terapi kan øke Cmax metformin i plasma.

Cimetidin reduserer utskillelsen av stoffet, noe som resulterer i økt risiko for melkesyreose.

Metformin reduserer Cmax og t1/2 furosemid.

Metformin kan svekke effekten av indirekte antikoagulantia.

Glukokortikoider (for systemisk og aktuell bruk), beta-adrenomimetika og diuretika har hyperglykemisk aktivitet. Konsentrasjonen av glukose i blodet bør kontrolleres mer nøye, spesielt i begynnelsen av behandlingen. Om nødvendig bør dosen av metformin justeres for samtidig bruk og etter avskaffelsen av disse legemidlene.

ACE-hemmere og andre antihypertensive stoffer kan senke blodsukker. Om nødvendig kan dosen av metformin justeres.

Ved samtidig bruk av legemidlet Siofor® med sulfonylurea-derivater, kan insulin, acarbose, salisylater, hypoglykemisk virkning øke.

Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Holdbarhet - 3 år.

Legemidlet er kontraindisert i leversvikt.

Legemidlet er kontraindisert ved nyresvikt eller nedsatt nyrefunksjon (CK ® må midlertidig erstattes med andre hypoglykemiske stoffer (f.eks. Insulin) for behandling 48 timer før og 48 timer etter en røntgenstudie med iv injeksjon av jodholdige kontrastmidler.

Bruk av Siofor ® skal seponeres 48 timer før en planlagt kirurgi under generell anestesi, med spinal eller epidural anestesi. Fortsett behandling bør være etter gjenopptakelse av oral ernæring, eller ikke tidligere enn 48 timer etter operasjon, underlagt bekreftelse av normal nyrefunksjon.

Siofor ® erstatter ikke diett og daglig mosjon. Disse typer terapi må kombineres i henhold til legenes anbefalinger. Under behandling med Siofor ® bør alle pasienter følge et diettmåltid med et jevnt karbohydratinntak gjennom dagen. Overvektige pasienter bør følge en diett med lavt kaloriinnhold.

Standard laboratorietester for pasienter med diabetes bør utføres regelmessig.

Før du bruker stoffet Siofor ® hos barn i alderen 10 til 18 år, bør du bekrefte diagnosen type 2 diabetes.

I løpet av ett års kontrollerte kliniske studier ble effekten av metformin på vekst og utvikling, samt pubertet hos barn, ikke observert, data på disse indikatorene med lengre bruk er ikke tilgjengelige. I denne forbindelse anbefales det å nøye kontrollere de relevante parametrene hos barn som får metformin, spesielt i prepubertalperioden (10-12 år).

Monoterapi med Siofor ® fører ikke til hypoglykemi, men forsiktighet anbefales når du bruker legemidlet med insulin eller sulfonylurea-derivater samtidig.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Bruk av stoffet Siofor ® forårsaker ikke hypoglykemi, og påvirker derfor ikke evnen til å kjøre og vedlikeholde mekanismer.

Ved samtidig bruk av legemidlet Siofor ® sammen med andre hypoglykemiske stoffer (sulfonylurea-derivater, insulin, repaglinid), kan hypoglykemiske tilstander utvikles. Derfor bør det tas hensyn når du kjører og andre potensielt farlige aktiviteter som krever konsentrasjon og psykomotoriske reaksjoner.