UIA urintest

  • Produkter

Når en person har helseproblemer eller det oppstår spørsmål om hans tilstand, søker han først svar på Internett, og først når det kommer til legen for råd og hjelp, selv om det er mer riktig å gjøre det motsatte. Tross alt vil legen ikke bare studere symptomene, men også referere til laboratorietester. En av testene som utføres for å bestemme riktig diagnose er studien av urin for mikroalbuminuri. Det handler om ham og vil bli diskutert i denne artikkelen.

Hva er denne studien og hva er det for?

Urinalysis for Mau er bestemmelsen av mengden albumin i den. Hva gjør de dette for? Faktum er at albumin er et av proteinene som er en del av blodet. Og "mikroalbuminuri" er dens tap eller lav konsentrasjon. Når nyrene fungerer bra og det ikke er noen brudd, er albuminet stabilt og mengden i urinen er svært lav. Når resultatene av studien viser at det er et tap av albumin i blodet og det er inneholdt i urin i økt dose, er dette et tegn på nyresvikt, muligens starten av den første fasen av aterosklerose eller endoteldysfunksjon.

Selv et lite overskudd av konsentrasjonen av albumin til urin indikerer begynnelsen på endringer i karene, noe som krever en dypere diagnose og umiddelbar behandling.

Hvorfor forekommer mikroalbuminaria (MAU)?

Overskridende proteininnhold i urinen kan forekomme av flere grunner. Det er faktorer som påvirker engangsløsning, derfor, når du foretar en diagnose, blir urin for Mau bestått flere ganger innen tre måneder. Overflødig er mengden albumin fra 30 til 300 mg per dag. Denne utgivelsen kan oppstå som følge av:

  • spise mat høyt i protein;
  • tung fysisk arbeidskraft;
  • sterk atletisk belastning;
  • øke kroppstemperaturen.

Også indikatorer avhenger av kjønnsegenskapene til pasienten, hans rase og bostedsområde.

Det antas at MAU er oftest manifestert i mennesker som lider av overvektsproblemer, insulinresistens, som røyker mye og har problemer med hypertrofi eller dysfunksjon i venstre ventrikel. Denne diagnosen er mest diagnostisert hos menn og eldre.

For å oppnå et pålitelig resultat, kan en analyse for Mau ikke tas under noen smittsom sykdom, inkludert ARVI, ved forhøyet kroppstemperatur, feber, etter fysisk anstrengelse, i trøtt tilstand etter et måltid.

Hvis resultatene viser en økning i protein i urinen, kan dette tyde på slike sykdommer eller endringer i kroppen:

  • diabetes mellitus;
  • arteriell hypertensjon;
  • glomerulonefritt;
  • dysfunksjon av kardiovaskulærsystemet;
  • graviditet;
  • hypotermi;
  • sarkoidose.

Oftest forekommer mikroalbuminaria som følge av diabetes.

En økning i albumin i urinen kan også indikere utviklingen av kardiovaskulære sykdommer, som er provosert av type I og II diabetes.

Symptomer på mikroalbuminuri

Denne patologien har sine egne utviklingsstadier. I begynnelsestrinnet føler pasienten ikke endringer i kroppen og symptomene på sykdommen, men hans urinpreparat endrer seg allerede, testene viser allerede en økning i mengden proteiner, som i begynnelsestrinn holdes på rundt 30 mg per dag. Med videre progresjon utvikler personen pre-nefrotisk stadium. Mengden albumin i urinen stiger til 300 mg, en økning i blodtrykk observeres, og nyrefiltrasjonen øker.

Neste trinn er nefrotisk. I tillegg til høyt trykk, er det også ledsaget av hevelse. Urinsammensetningen i tillegg til en høy proteinkonsentrasjon inneholder også røde blodlegemer, en økning i nivået av kreatinin og urea observeres.

Det siste stadiet er nyresvikt. Hennes symptomer er:

  • hyppig høyt blodtrykk
  • vedvarende hevelse;
  • et stort antall røde blodlegemer i urinen;
  • lav filtreringshastighet;
  • en stor mengde protein, kreatinin og urea i urinen;
  • mangel på glukose i urinen.
  • Det er ingen insulinutskillelse av nyrene.

Alle disse tegnene kan indikere utviklingen av hjertepatologi. På dette tidspunktet kan det oppstå smerte bak brystbenet, som gir til venstre på kroppen. Alt dette er ledsaget av en økning i kolesterol.

Mikroalbuminuri (MAU) Urinsamlingsregler

For at laboratoriedata skal være pålitelige, er det nødvendig å følge grunnleggende regler for innsamling av urin for MAIA-analyse. Og så først må du forberede deg. En dag før tester, er grønnsaker og frukt som forandrer fargene på urinen, helt utelatt fra mat - det er gulrøtter, jordbær, mulberter, currants og andre. For det andre, før du samler urinen, er det nødvendig å vaske de ytre kjønnsorganene med antibakteriell såpe. For det tredje samles materialet til analyse om morgenen, umiddelbart etter oppvåkning. I intet tilfelle kan ikke passere denne analysen til den kvinnelige halvdelen i menstruasjonsperioden.

Du må også ta vare på urin krukker. Ideell - En spesiell beholder laget av plast, som selges i apotek. Men hvis det ikke er der, kan du ta en beholder laget av plast eller glass med lokket, vaske det godt, tørk det og behandle det med alkohol før bruk. Omtrent 100 milliliter materiale er nok til analyse på Mau. Etter innsamling skal materialet sendes til laboratoriet innen en eller to timer.

Indikasjoner, regler for innsamling og dechifisering av resultater av urinanalyse for mikroalbuminuri

Urinprøving for å oppdage mikroalbuminuri (MAU) er mye brukt i diagnosen av de første stadier av skade på nyrevev.

VIKTIG Å VITE! Fortune-telleren Nina: "Pengene vil alltid være i overflod hvis de legges under puten." Les mer >>

Det er viktig å kvantifisere nivået av urinalbumin, som er direkte proporsjonalt med graden av skade på renal glomerulus (hovedstrukturen i nyrene).

Mikroalbuminuri er urinutskillelsen av albuminprotein i en mengde som overstiger fysiologiske verdier.

Tabell 1 - Bestemmelse av mikroalbuminuri. Kilde - brystkreft. 2010. №22. P. 1327

1. Fysiologisk og patologisk albuminuri

En sunn person utskiller en liten mengde proteinmolekyler (opptil 150 mg / dL) i urinen, mens albumininnholdet i det er mindre enn 30 mg / dL.

Mengden protein utskilles i urinen kan variere på forskjellige tider av dagen i et bredt spekter. Så om natten er albuminutskillelsen i urinen ca. 30-40% mindre, noe som er forbundet med lavt nivå av vaskulært trykk og horisontal stilling av kroppen. Dette fører til en reduksjon av nyreblodstrømmen og filtreringshastigheten av urin i glomerulus.

I vertikal stilling øker nivået av albuminekskresjon i urinen, og etter fysisk aktivitet kan det i kort tid ligge i området 30-300 mg / l.

Følgende faktorer kan påvirke mengden av urinalbuminutskillelse:

  1. 1 Matvarer med høy protein;
  2. 2 tung fysisk arbeidskraft
  3. 3 urinveisinfeksjon;
  4. 4 mangel på blodsirkulasjon
  5. 5 Godkjenning av NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler);
  6. 6 Alvorlig bakteriell infeksjon, sepsis;
  7. 7 Graviditet.

Godkjennelse av antihypertensive stoffer fra gruppen ACE-hemmere, tvert imot, reduserer sekresjonen av albumin.

Utskillelseshastigheten for urinalbumin kan også avhenge av alder og rase. Unormal utskillelse av albumin i fravær av data for samtidig patologi av indre organer finnes hos eldre og afrikanere, ofte kombinert med overvekt.

2. Urinanalyse for MAU - indikasjoner for resept

Mikroalbuminuri (forkortet UIA) er det tidligste og mest pålitelige tegn på skade på nyrevev.

Siden det ikke kan bestemmes ved rutinemessige metoder, er studien av urin for mikroalbuminuri inkludert i standardene for undersøkelse av pasienter fra risikogrupper, hovedsakelig hos pasienter med etablert diabetes mellitus og arteriell hypertensjon.

Listen over pasienter som skal undersøkes for mikroalbuminuri:

  1. 1 Pasienter med hvilken som helst type diabetes mellitus og en sykdomserfaring på mer enn 5 år (1 gang i 6 måneder);
  2. 2 pasienter med hypertensjon (1 gang i 12 måneder);
  3. 3 Pasienter etter nyretransplantasjon for å følge utviklingen av avvisningsreaksjoner;
  4. 4 pasienter med kronisk glomerulonephritis.

3. Årsaker til skade på renal glomerulus

Blant de viktigste årsakene til skade på renal glomeruli, og dermed mikroalbuminuri, inkluderer:

  1. 1 Høy glykemi. UIA er det første tegn på diabetisk nefropati. Hovedmekanismen for forekomst av mikroalbuminuri i diabetes mellitus er hyperfiltrering i glomerulus og skade på nyrekarene som følge av hyperglykemi. Hvis det ikke behandles, utvikler diabetisk nefropati raskt, noe som fører til nyresvikt og behovet for hemodialyse. Derfor bør alle pasienter med diabetes mellitus minst en gang i seks måneder ta en urinprøve hos MAU, for tidlig påvisning av nefropati og rettidig behandling.
  2. 2 Høyt systolisk trykk. Hypertensjon refererer til systemiske sykdommer som påvirker et stort antall organer og systemer, inkludert nyrene. I dette tilfellet er MAU et tegn på utvikling av nyrekomplikasjoner - hypertensive nekroklerose, som er basert på økt filtreringstrykk, tubulo-interstitial fibrose og økt permeabilitet av vaskulærvegen for protein. UIA er en selvforsynt risikofaktor for utvikling av komplikasjoner av hypertensjon.
  3. 3 Overvekt, fedme, metabolsk syndrom. Siden 1999 har WHO identifisert mikroalbuminuri som en av komponentene i metabolsk syndrom.
  4. 4 hyperkolesterolemi og hypertriglyseridemi, som fører til utvikling av generalisert aterosklerose. UIA reflekterer i dette tilfellet fenomenene endoteldysfunksjon og er direkte forbundet med økt kardiovaskulær risiko.
  5. 5 Kronisk betennelse i nyrevevet. Utseendet til UIA (og proteinuri generelt) er et prognostisk ugunstig tegn på fremdriften av glomerulonephritis.
  6. 6 Røyking. I røykere er albuminutskillelsen i urinen ca. 20-30% høyere (Nelson, 1991, Mogestein, 1995), som er forbundet med nikotinskade på det vaskulære endotelet.

4. Bestemmelsesmetode

Rutinemessige metoder for urin, for eksempel under utfelling av syrer, er patologisk albuminuri ikke bestemt.

Med tanke på den signifikante, daglige variabiliteten av albuminutspresjon i urinen, er deteksjon av MAU i to eller tre påfølgende urintester bare diagnostisk signifikant.

Spesielt utviklede teststrimler kan brukes til å skjerme urin for MAU, men for en positiv test ved bruk av raske tester må patologisk albuminuri bekreftes ved bruk av teknikker for å bestemme albuminkonsentrasjonen.

Halvkvantitativ vurdering utføres ved hjelp av spesielle striper - striptester, hvor det er 6 nivåer av albumin i urinen ("ikke oppdaget", "spor" - opp til 150 mg / l, mer enn 300 mg / l, 1000 mg / l, 2000 mg / l og mer enn 2000 mg / l). Sensitiviteten til denne metoden er ca. 90%.

Kvantitativ bestemmelse produsert ved bruk av:

  1. 1 Bestemmelse av forholdet mellom kreatinin og albumin (K / A) urin;
  2. 2 Direkte immunoturbidimetrisk metode. Metoden tillater å estimere konsentrasjonen av albumin ved turbiditeten til løsningen oppnådd etter samspillet av proteinet med spesifikke antistoffer og utfelling av immunkomplekser.
  3. 3 Immunokemisk metode ved hjelp av HemoCue-systemet (immunokjemiske reaksjoner ved bruk av anti-humane antistoffer). Albumin-antistoffkomplekser fører til dannelse av et bunnfall, som deretter fanges av et fotometer.

5. Hvordan samle materiale til forskning?

Innsamling av urin til forskning krever ikke tidligere forberedelser.

Material Collection Rules:

  1. 1 Urin samling skjer hele dagen (fra 08.00 den første dagen til 08.00 på den andre dagen), den aller første delen av urinen må dreneres inn på toalettet.
  2. 2 All urin utskilt på 24 timer samles i en enkelt beholder (steril). I løpet av dagen skal tanken holdes på et kjølig sted i fravær av sollys.
  3. 3 Den daglige mengden urin måles og resultatet registreres på den utstedte studienes henvisningskjema.
  4. 4 Deretter blandes urinen (dette er nødvendig, siden proteinet kan slå seg ned i bunnen av boksen!) Og helles i en steril beholder i et volum på ca. 100 ml.
  5. 5 Beholderen leveres til laboratoriet så snart som mulig.
  6. 6 All urin samlet om dagen trenger ikke sendes til laboratoriet.
  7. 7 Siden frigjøring av albumin avhenger av høyde og vekt, må disse parametrene registreres i den angitte retningen. Uten dem vil urinen ikke bli akseptert for forskning.

6. Hva skal du gjøre når du oppdager mikroalbuminuri?

Dersom det i tillegg til mikroalbuminuri ikke er identifisert noen annen patologi i de indre organene, anbefales det å utføre tilleggsdiagnostikk for å utelukke diabetes mellitus og hypertensjon.

For dette kreves daglig overvåking av blodtrykk og glukosetoleranse test.

Følgende laboratoriekriterier bør oppnås hos pasienter med MAU og tidligere identifisert diabetes mellitus og / eller hypertensjon:

  1. 1 kolesterol <4,5 ммоль/л;
  2. 2 triglycerider (TG) opptil 1,7 mmol / l;
  3. 3 Glykert hemoglobin opp til 6,5%;
  4. 4 systolisk trykk <130 мм.рт.ст.

Dette bidrar til å redusere dødeligheten fra kardiovaskulære komplikasjoner med 50%. Hos pasienter med type 1 diabetes er indikatorene noe annerledes og er:

  1. 1 Glykert hemoglobin < 8,0%;
  2. 2 Blodtrykk <115/75 мм.рт.ст;
  3. 3 kolesterol til 5,1 mmol / l;
  4. 4 triglycerider opptil 1,6 mmol / l.

7. UIA-forebygging

For å forhindre skade på nyrevevet må det overholdes flere regler:

  1. 1 Systematisk fastende glukosekontroll - normale verdier er 3,5-6,0 mmol / l.
  2. 2 Daglig overvåking av blodtrykk, som ikke bør overstige 130/80 mm Hg.
  3. 3 Kvartalsvis overvåking av lipidogramparametere - med høyt kolesterol og triglyseridnivå, dannes ikke bare aterosklerotiske plakker, men også nyrevevskader;
  4. 4 Slutte å røyke og nikotin-analoger av sigaretter. Nikotin er farlig for alle kar i kroppen, inkludert nyrefartøy. Risikoen for å utvikle proteinuri hos røykere er omtrent 21 ganger høyere enn hos røykere.

Hva er urinanalyse på MAU, hvordan å forberede seg riktig?

Å leve et fullt liv, være aktiv og trives, en person trenger helse. Derfor bør hver pasient nøye overvåke tilstanden til kroppen og umiddelbart kontakte lege dersom noen lidelse utvikler seg. For rettidig oppdagelse av patologier finnes det ulike diagnostiske metoder, hvorav en er analyse av urin på MAU.

Med denne studien kan legen oppdage en alvorlig nyresykdom i det tidligste stadium av utviklingen. Denne diagnostiske teknikken brukes ikke i alle tilfeller, men bare for å bestemme et lite antall sykdommer i kardiovaskulærsystemet, det endokrine systemet og nyrene. I dag vil vi prøve å finne ut hva UIA-analyse er og hvorfor det er nødvendig. Og til slutt lærer vi å dechiffrere dataene i en slik undersøkelse.

Hva er det

Forkortelsen UIA selv er en forkortelse av et komplekst og langt medisinsk begrep - mikroalbuminuri. Det betyr en signifikant økning i albuminproteininnholdet i væsken utskilt av mennesker. Det viser seg at hovedoppgaven av MAU urinanalysen er å måle nivået av albumin i pasientens urin.

Alle vet at kroppen vår består av et stort antall forskjellige proteiner. Albumin er også strukturelt relatert til disse biologiske forbindelsene. Molekylene av dette proteinet er en av de mange blodkomponentene, så de er normalt i blodet.

Det økte innholdet av albumin i sekresjonene er typisk for patologier forbundet med brudd på arbeidet til de viktigste urinorganene - nyrene. I kroppen av en sunn person opprettholdes proteinforbindelser med nyretilfiltreringssystemet, selv om det under laboratoriediagnostikk av urin ofte oppdages i en sporrest. Albuminmolekyler kan ikke passere gjennom nyrene i nyrene på grunn av for store størrelser. Det forhindrer penetrering av disse proteinene i urin og negativ ladning, samt deres videre reabsorpsjon i det nyre tubulatsystemet.

UIA urinanalyse tillater å bestemme konsentrasjonen av albumin i utskillet væske. Utgangene av disse forbindelsene med urin øker som et resultat av infeksiøse og inflammatoriske lesjoner av tubuli og glomeruli i filtreringsorganene, endringer i ladningsselektiviteten av disse proteinene. Den største mengden av albuminmolekyler skilles ut fra kroppen i sykdommer i nyrenes nephron (glomerulus). Albumin øker i urinen med slike alvorlige lidelser som aterosklerose av karene, dysfunksjon av filtreringsorganene, samt diabetes.

Det er viktig! Hvis nivået av albuminprotein i sekresjonene overskrider de normale verdier - dette fenomenet regnes som den første fasen av utviklingen av vaskulære patologier. Selv i tilfelle en mindre avvik anbefales det at pasienten besøker en spesialist for en grundigere diagnose og rettidig eliminering av dette problemet.

UIA studie - norm indikatorer

Et forhøyet albuminproteininnhold i pasientens urin regnes som et patologisk tegn. Men en slik avvik bør ikke alltid være forbundet med utbruddet av utviklingen av en alvorlig sykdom.

Hos alle friske mennesker i urinen bestemmes en liten konsentrasjon av mikroalbumin. Normalt trenger de minste fraksjonene av dette proteinet gjennom filtreringsbarrieren til nyrene, så det såkalte "spor" av disse forbindelsene finnes ofte i utskillet væske. Men store molekyler av et slikt stoff kan bare komme inn i urinen gjennom skadede tubuler eller nyrefjerner.

Et positivt resultat av MAU-urinanalysen hos et barn indikerer alltid forekomsten av en viss sykdom i babyens kropp. Normalt er det praktisk talt ingen albumin i utskillet væske hos barn. For voksne menn og kvinner er det visse indikatorer for mikroalbuminuri, hvor verdiene ikke skal øke. Følgende figurer indikerer normal funksjon av urineringskanalen:

  • Albumin - konsentrasjonen i urinen er vanligvis 25-30 mg per dag. Hvis dette proteinet i sedimentet overskrider akseptable nivåer, har pasienten mikroalbuminuri. Oppdagelsen i den daglige urinen på 300-350 mg proteinforbindelser indikerer utvikling av proteinuri.
  • Mikroalbumin - dette stoffet oppdages i en del av urinen tatt fra en pasient en gang - det vil si for en urinering. Den normale verdien er i området 15-20 mg / l.
  • Forholdet mellom albumin og kreatinin bestemmes i en tilfeldig og engangs-del av det utskårne fluidum. Normen for denne andelen for representanter for begge kjønn er forskjellig: for menn er det opptil 3,4-3,5; for kvinner - opptil 2,4-2,5. En økning i denne indeksen observeres vanligvis når pasienten utvikler symptomer på nefropati.

Hvorfor øker albumin i sekresjoner?

Hos en sunn pasient bør en urin MAU-test ikke vise et resultat som overskrider de generelt etablerte standardene. Men legen kan vurdere dataene i en slik undersøkelse upålitelig dersom negative diagnoser har påvirket personens tilstand under diagnosen. Parametrene for albumin i urin kan endres ved spesifikke forhold der kroppens vanlige balanse er forstyrret. De kan være forårsaket av pasientens spisevaner, livsstil og aktivitet. De fysiologiske årsakene til mikroalbuminuri er:

  • Overdreven vekt.
  • Psykologisk overbelastning og de negative effektene av stress.
  • Konstant å spise mat beriket med proteinstoffer (for eksempel protein shakes hos menn involvert i styrke sport - bodybuilding, vektløfting).
  • Bruk av separate grupper av medisiner: kortikosteroider, antibakterielle stoffer, legemidler med antifungal virkning.
  • Intoxikasjon og alvorlig dehydrering.
  • Økt temperatur under feber.
  • For hardt arbeid.
  • Infeksiøse patologier lokalisert i organene i urinveiene.

Disse er naturlige faktorer som forårsaker signifikant mikroalbuminuri i urinen. Deres effekt på kroppen forårsaker en midlertidig forandring som går over et par dager.

Patologiske faktorer

En jevn økning i verdiene av dette proteinet i sekreter over normen snakker om patologiske forandringer som forekommer i menneskekroppen. Følgende sykdommer kan forårsake en slik lidelse:

  • Systemisk lupus erythematosus.
  • Amyloidose.
  • Diabetisk og hypertensiv form for nefropati.
  • Purulent lesjon av nyrevevet - pyelonefrit.
  • Sarkoidose.
  • Tilstedeværelsen av svulster av ondartet og godartet natur.
  • Skader på nefroner og tubuli av filtreringsorganer ved stråling.
  • Komplisert graviditet med utvikling av nefropati.
  • Polycystisk nyresykdom.
  • Glomerulonefritt.

Advarsel! Konsentrasjonen av mikroalbumin i analysen av urin MAU øker hovedsakelig hos eldre pasienter. Med et slikt brudd, er diabetikere, samt personer som lider av aterosklerose og andre alvorlige patologier i hjerte-og karsystemet og nyrene, i fare.

Vi overleverer urin til forskning på riktig måte

Hvordan ta en UIA urintest? Mye avhenger av korrektheten av pasientens handlinger når man samler sekresjoner for denne diagnosen. Som med andre undersøkelser, tatt for å bestemme mikroalbumin urinen, må det plasseres i en steril beholder. Før du samler det utskillede væsken, må en person følge hygiene i kjønnsorganene og om nødvendig vaske ut grundig. Kvinner i menstruasjon er forbudt å ta urin til UIA-forskning.

Samlingen av sekresjoner for en slik diagnose bør utføres i henhold til følgende plan:

  • Albuminkonsentrasjonen i urin samlet om dagen (24 timer) bestemmes. Denne prosedyren er laget for å begynne klokken 8 på den første dagen, og slutt klokken 8 på den andre.
  • UIA-urintesting krever noen ganger innsamling av et mediumparti av utskillet væske. Dette betyr at du først må urinere på toalettet, fyll deretter krukken med en liten mengde urin (ikke til randen, ca 50-60 ml).
  • Hvis imidlertid daglig urin samles inn for studien, blir hele volumet av utslipp plassert i en vanlig beholder (nødvendigvis sterilisert). Inneholder dette biomaterialet i et mørkt og kult nok sted.
  • All urin allokert per dag av pasienten måles i milliliter. Resultatene av beregningene er oppgitt i en spesiell kolonne på skjemaet med retningen.
  • Deretter blandes alt biologisk materiale slik at proteinstoffene som settes opp på bunnen av tanken, fordeles jevnt i den. Opp til 80-100 ml væske som kreves for å utføre MAU-analysen, kastes i rene retter.
  • En beholder utarbeidet direkte for testing skal gå så snart som mulig til laboratoriet. Resterende utslipp kan helles - de er ikke lenger nødvendig.
  • Også på skjemaet med retningen indikerer pasientens kroppsvekt og høyde, da disse indikatorene påvirker mengden albumin i urinen. Spesialisten tar hensyn til dem når de utfører diagnostikk.

Godt å vite! Nivået av albumin i urinen kan reduseres noe om natten. På denne tiden av dagen er personen i horisontal stilling, mens blodtrykket hans avtar noe. Rasen påvirkes også av denne indikatoren - hos personer med mørk hud vil urinalyse vise et høyere resultat.

Evaluering av dataene

I løpet av denne studien mottar legen to hovedindikatorer samtidig - den daglige mengden mikroalbumin i ekskreta og proporsjonalforholdet mellom albumin og kreatinin. Noen ganger, når man utfører MAU-analyse, brukes en annen spesifikk standard, for eksempel frekvensen av albuminutskillelse. Alle disse verdiene indikerer nivået av mikroalbuminuri, som manifesterer seg i tre mulige forhold hos pasienten. Mer tydelig presenteres de i form av et bord.

UIA urintest - hva er det?

Mikroalbuminuri - MAU

Mikroalbuminuri er utseendet i urinen av et lite nivå av albumin (30-300 mg / dag), som i utgangspunktet indikerer at kroppen har en patologi av nyrene, og noen ganger en sykdom i kardiovaskulærsystemet.

Albuminer er en gruppe proteiner som leveren produserer, og de utskilles i urinen. Ofte indikerer mikroalbuminuri at en person har diabetes.

Problemer med skjoldbrusk og nedsatt hormonnivå av TSH, T3 og T4 kan føre til alvorlige konsekvenser som hypothyroid koma eller tyrotoksisk krise, som ofte er dødelige.
Men endokrinolog Marina Vladimirovna sikrer at det er lett å kurere skjoldbruskkjertelen selv hjemme, du trenger bare å drikke. Les mer »

Kliniske manifestasjoner

En pasient i hvem det er albumin i kroppen, sykdommen går gjennom følgende stadier:

  1. Asymptomatisk stadium hvor pasienten ikke føler seg forverret i helse, men visse endringer eksisterer allerede i urinen.
  2. Den første fasen. I pasientens kropp er det ingen symptomer på sykdommen, og nivået av mikroalbuminuri er ikke mer enn 30 ml per dag.
  3. Pre-nefrotisk stadium gjør det mulig å oppdage det. Egenskapen i denne fasen er at frekvensen av nyretilfiltrering øker og hypertensjon oppstår. I urinen observeres en økning i nivået av mikroalbuminuri, opptil 300 ml.
  4. Nefrotisk stadium. Pasienten har ødem og blodtrykk stiger. Proteinøkninger i urin, røde blodlegemer vises, og noen ganger øker også urea og kreatinin.
  5. Fase av nyresvikt. Blodtrykket stiger ofte i denne perioden, og ødem er konstant tilstede. Analysen viser en økning i røde blodceller, protein, kreatinin og urea, samt fravær av glukose. Nyrene isolerer ikke insulin.

Hvem er utsatt for henne?

Mikroalbuminuri er vanligst hos eldre.

I fare er folk som har nyresykdom, hjertesykdom, diabetes, så vel som de som er i det prekliniske stadium av aterosklerose. Personer som lider av langvarig arteriell hypertensjon, ledsaget av alvorlig hevelse, kan også ha en økning i albumin i urinen.

Hva påvirker mikroalbuminuri?

Faktorer av en økning i urinen:

  • Fysisk aktivitet;
  • Spise matvarer som inneholder mye protein;
  • dehydrering;
  • Økt kroppstemperatur;
  • Betennelse i urinveiene.

Faktorer som påvirker urinalbuminnivåer:

  • røyking,
  • Myokard hypertrofi;
  • Nyrenes betennelse;
  • Vekst av kreatinin i blodet.

Utgivelsen av albumin påvirker også tidspunktet på dagen. Om natten kan kapasiteten være mindre, fordi personen tar en horisontal posisjon, og trykket blir lavere.

Mengden albumin påvirker også rase, alder og kroppsvekt. For eksempel, blant representanter for afrikansk rase og eldre, er normen høyere.

diagnostikk

For å bestemme mengden albumin i urinen ved å bruke disse metodene:

  • Enzymimmunassay;
  • Isotop immunologisk;
  • Immunoturbidimetric.

For analyse brukes urinen samlet om dagen, men du kan også ta morgenen en eller den som ble samlet om morgenen innen 4 timer. For å gjøre dette, ta forholdet mellom albumin og kreatinin. Under analysen kan teststrimler brukes, men hvis de viser et positivt resultat, må testene gjentas i laboratoriet.

Formålet med undersøkelsen

En mikroalbuminuri-urintest for en sykdom som nephropati er den eneste testen som bidrar til å gjenkjenne sykdommen på et tidlig stadium. Nephropathy har 2 utviklingsstadier, i begynnelsen er det svært vanskelig å identifisere, og det andre er for sent, fordi sykdommen kommer i en akutt fase.

Hvis en pasient har mikroalbuminuri:

  • Det må først undersøkes fullt ut;
  • Å etablere årsakene til brudd;
  • Først blir nyrene og hjertet undersøkt;
  • Kontroller nivået av kolesterol og glukose i blodet;
  • Basert på resultatene, foreskrive komplisert behandling.

Tilordne levering av tester kan en terapeut, endokrinolog, gynekolog, urolog og nephrologist.

Hvordan bestå en urintest for MAU?

For å passere en analyse på mikroalbuminuri, må du først forberede seg på det:

  1. 1 dag før innsamling av urin kan du ikke spise fettstoffer, frukt, grønnsaker, som forandrer fargene på urinen. For eksempel kan det være rødbeter, gulrøtter eller blåbær.
  2. Det anbefales heller ikke å ta noen piller og alkohol fordi det kan øke nivået av albumin, og legemidler som kan behandle nyrebetennelse kan redusere det.
  3. Kvinnen på dagen for innsamling av analysen bør ikke være månedlig.
  4. Og også før du går gjennom analysen må du utføre hygieniske prosedyrer.

Hvordan riktig å samle analysen av urin MAU?

  1. For analysen ta morgen eller daglig urin.
  2. Samle analysen du trenger i en ren beholder.
  3. Hvis du må gjøre en daglig urinanalyse hos MAU, bør du ikke samle den første morgenen urin.
  4. Husk å huske starttidspunktet for samlingen, fordi det må gjøres nøyaktig en dag.
  5. Oppbevar urinen ved en temperatur på 4 til 8 grader over null.
  6. Hele samlingen av urin til å gi til laboratoriet er ikke nødvendig, men du må spesifisere den eksakte mengden daglig urin.

Regulatoriske indikatorer

Hos en voksen bør UIA-normen i urinen ikke overstige 30 mg / dag. I barnets urin bør de være nesten fraværende. Hvis albumin utskilles i større mengder enn 30 mg / dag, betyr dette at pasienten utvikler mild nefropati.

Hvis mer enn 300 mg frigjøres per dag, indikerer dette at nyrene er signifikant påvirket. Etter 6 uker må du gjenta analysen for å bekrefte diagnosen. Deretter foreskriver spesialisten behandlingen.

Sykdommer på forhøyet nivå av MAU

En økning i albumin i urinen kan utløses av slike faktorer:

  • Diabetes mellitus
  • Nyresykdom eller avvisning,
  • graviditet
  • Hjertesykdom,
  • Lupus erythematosus,
  • Følelse av lungene (sarkoidose)
  • Fruktoseintoleranse.

Behandling av mikroalbuminuri

Med fremkomsten av mikroalbuminuri bør være en omfattende behandling. Legen foreskriver en medisin for å senke blodtrykk, albumin og kolesterol. I tilfeller der det ikke er glukose i urinen, tilskrives insulin.

For å forbedre helsen og normalisere albumininnholdet må du:

  • Hold blodsukkeret under kontroll
  • Prøv å ikke bli smittet med smittsomme sykdommer,
  • Se etter blodtrykk og kolesterol
  • Følg en diett som er basert på minimumskapasiteten til proteiner og karbohydrater,
  • Drikk minst 8 glass vann om dagen,
  • Bli kvitt dårlige vaner,
  • Nyretransplantasjon (i ekstreme tilfeller hvis behandlingen ikke virket).

I alle fall må du huske at dechifrering av resultatene av analysen av MAU i urinen og selvbehandling ikke er verdt det, fordi det bare vil være skadelig for helsen. Sørg for å kontakte en spesialist for hjelp, bare han kan diagnostisere sykdommen og foreskrive riktig behandling.

UIA urintest

Uansett årsakene til hvilke han følte seg uheldig, blir hans tilstand av helse gradvis forverret, og han blir sendt til sykehuset. Først og fremst må du besøke en terapeut. Allmennlegen skal gjennomføre en undersøkelse og skrive ut anvisninger for standardeksamen.

I enkelte kliniske tilfeller kan pasienten bli bedt om å passere en MAU urintest. Studien er vanlig, men ikke alle vet om det. Selv om resultatene ifølge eksperimentene kan bekrefte eller nekte den primære diagnosen. Derfor er det verdt å vurdere mer nøyaktig analysen av MAU urinen, hva den er og hvordan man samler biologisk materiale.

Generell informasjon

Den fremlagte metoden for laboratorieforskning tillater spesialister å bestemme nivået av albumin i urin. Dette stoffet er et protein som er en del av humant blod, og dets konsentrasjonsnivå reduseres, mikroalbuminuri begynner å utvikle seg. Hvis vi ser på normen, så, med god nyrefunksjon, observeres ingen abnormiteter, og albuminindikatorer er stabile.

UIA analyse gjør det mulig å bestemme nivået av protein i urinen. Kilde: 4geo.ru

En urinalyse test for MAU kan så snart som mulig angi en reduksjon eller mangel på protein i blodet, siden det blir for mye urin i det. Med disse resultatene diagnostiserer urologer ofte nyresvikt, det primære stadium av aterosklerose og endoteldysfunksjon.

Selv i situasjonen da MAU-analysen indikerte et lavt innhold av stoffet i sammensetningen av det biologiske materialet, er det nødvendig å gjennomføre en grundig og omfattende undersøkelse av hele organismen. Dette vil bidra til å etablere årsaken til bruddet og utvikle videre taktikk for behandling og behandling av pasienten.

normer

Hver person som har fått en henvisning til å gjøre en urinanalyse på UIA, hva er det, er interessant i utgangspunktet. Forstå dette spørsmålet er det nødvendig å forstå hva som skal være den normale indikatoren. Ideelt sett, når en person er sunn, blir en liten mengde protein, ikke mer enn 150 mg / dl, utskilt i urinen, og i dette massalbuminet bør ikke overstige 30 mg / dl.

Men det er verdt å merke seg at analysen av urinmikroalbuminuri på forskjellige tidspunkter av dagen ikke vil vise det samme resultatet. Hvis vi ser på natten, faller proteinutslippet med om lag 40%, siden personen er i horisontal stilling, og hans vaskulærtrykk er lavt.

Protein i urin med mikroalbuminuri. Kilde: mypochka.ruf

Når pasienten står, vil indikatorene bli forhøyet, og etter trening kan nivået av albumin i noen tid ligge i området 30-300 mg / dL. Følgende tilstander påvirker også konsentrasjonen av et stoff i urinblandingen:

  1. Utbredelsen av protein i kostholdet;
  2. Innblanding i hardt fysisk arbeid;
  3. Aktiv sport;
  4. Tilstedeværelsen av infeksjon i urinveiene;
  5. Forstyrret blodsirkulasjon;
  6. Godkjennelse av anti-inflammatorisk narkotika ikke-steroid gruppe;
  7. Aktiv reproduksjon av bakteriell infeksjon eller sepsis;
  8. Perioden med å bære et barn.

Også, hvis pasienten tar en urintest for mikroalbuminuri mens du tar medisiner som er rettet mot å senke blodtrykket, vil proteinkonsentrasjonen i urinen senkes. I tillegg avhenger utsöndringshastigheten av et stoff av alder og rase.

vitnesbyrd

Når det gjelder slik forskning som urinanalyse for mikroalbuminuri, hva er det, må du vite i hvilke situasjoner det anbefales å utføre det. Eksperter foreskriver en studie for å bekrefte eller motbevise skader på nyrens vev. Det er derfor en slik laboratorieanalyse er nødvendig for å passere mennesker i fare, for eksempel diabetes eller arteriell hypertensjon.

Generelt utføres urinanalyse for albumin i nærvær av andre patologier. Studien er relevant for personer som har gjennomgått en prosedyre for nyrevevstransplantasjon, slik at du kan spore om avvisning ikke forekommer. Dessuten er det nødvendig med diagnose for kronisk glomerulonephritis.

utstyr

Umiddelbart bør det bemerkes at det er umulig å bestemme nivået av dette proteinet i urinblandingen ved å bruke standardmetoder for å studere biologisk materiale (ved utfelling med syrer). Dette skyldes det faktum at i løpet av dagen er det en betydelig svingning av albumin.

Studien kan gjøres ved hjelp av teststrimler. Kilde: urologia.expert.jpg

Det er derfor at urinmikroalbumintesten etter hvert skal gis minst to, og helst tre ganger. Bare i dette tilfellet vil resultatene ha diagnostisk verktøy og informasjon. Det er spesielle teststrimler hvor stoffnivået bestemmes umiddelbart, det vil si nedgangen eller økningen. Hvis et positivt resultat er nødvendig for å sende biomaterialet til laboratoriet.

Mikroalbuminuri-testen er en stripe med seks merker på den som indikerer konsentrasjonen av protein i urinen. De er definert som "ikke oppdaget", opptil 150, mer enn 300, 1000, 2000 og mer enn 2000 (verdiene er i mg / l). Nivået på følsomheten til slike striper, og følgelig veracity, er 90%.

Det er også en kvantitativ analyse av mikroalbuminuri, og i medisin er det tre typer av dem. Målinger utføres ved å identifisere forholdet mellom kreatinin og albumin i urinen, eller ved direkte immunoturbidimetrisk metode, så vel som immunokjemisk. Det som vil tildeles pasienten, avhenger av egenskapene til det kliniske tilfellet, samt laboratorietes tekniske utstyr.

Hvis en urinprøve har blitt tildelt MAU, hvordan å samle biologisk materiale, er det nødvendig for hver pasient å vite. En viktig funksjon er at før studien ikke trenger å overholde noen strenge restriksjoner, samt utføre forberedende aktiviteter. Legen vil fortelle viktige nyanser.

Det anbefales å følge disse reglene:

  • Det er nødvendig å samle urin i løpet av dagen, det vil si fra 8 am i dag, og slutter med samme tid neste dag.
  • Den første delen av urinen skal dreneres inn på toalettet.
  • Hele mengden daglig biologisk materiale må samles i en beholder og være sikker på at den er steril.
  • Oppbevar urinen må være på et kjølig sted, beskyttet mot sollys.
  • Pasienten må måle hele volumet av urin, hvorpå disse verdiene inngår i en spesiell form.
  • Først etter disse tiltakene er det nødvendig å blande hele biomaterialet slik at proteinet ikke faller ut og helles omkring 100 ml fra hele massen.

Pasienten må forstå at hele volumet av urin ikke trenger å bli transportert til ambulatoriet. I tillegg bør det tas i betraktning at nivået av albumin utskilles avhenger av vekt og høyde, så de må angis i form eller i retning.

Analyse av mikroalbumin i urinen

Mikroalbuminuri (MAU) kan være det første tegn på nedsatt nyrefunksjon, den er preget av en unormalt høy mengde protein i urinen. Proteiner som albumin og immunoglobuliner, hjelper blodpropp, balanserer kroppsvæskene og bekjemper infeksjon.

Nyrene fjerner unødvendige stoffer fra blodet gjennom millioner av glomeruli i filteret. Størrelsen på de fleste proteiner er for stor til å passere gjennom denne barrieren. Men når glomeruli er skadet, går proteinene gjennom dem og går inn i urinen, dette avslører en mikroalbumintest. Personer med diabetes eller hypertensjon er mer utsatt.

Hva er mikroalbumin?

Mikroalbumin er et protein som tilhører albumin gruppen. Det produseres i leveren og sirkulerer deretter i blodet. Nyrene er et filter for sirkulasjonssystemet, fjern skadelige stoffer (nitrogenbaser), som sendes til blæren i form av urin.

Vanligvis mister en sunn person en svært liten mengde protein i urinen, i analyser vises det som et tall (0,033 g) eller uttrykket "spor av protein er funnet" er skrevet.

Hvis blodårene i nyrene er skadet, blir mer protein tapt. Dette fører til opphopning av væske i det ekstracellulære rommet - ødem. Mikroalbuminuri er en markør for tidlig stadium av denne prosessen før utvikling av kliniske manifestasjoner.

Indikatorer for studien - normen og patologi

Hos personer med diabetes registreres UIA vanligvis ved en planlagt medisinsk undersøkelse. Essensen av studien - en sammenligning av forholdet mellom albumin og kreatinin i urinen.

Tabell over normale og patologiske analyseindikatorer:

Indeksen av albumin i urinen bør normalt ikke overskride 30 mg.

For differensial diagnose av nyresykdom og diabetisk nephropati tilbringer to tester. For første gang bruk en urinprøve og undersøk nivået av protein. For det andre tar de blod og kontrollerer den glomerulære filtreringshastigheten til nyrene.

Diabetisk nefropati er en av de vanligste komplikasjonene av diabetes, så det er viktig å bli undersøkt minst en gang i året. Jo tidligere det oppdages, desto lettere er det å behandle det videre.

Årsaker til sykdom

Mikroalbuminuri er en mulig komplikasjon av type 1 eller 2 diabetes mellitus, selv om den er godt kontrollert. Omtrent en av fem personer med diagnose av diabetes mellitus utvikler UIA innen 15 år.

Men det er andre risikofaktorer som kan forårsake mikroalbuminuri:

  • hypertensjon;
  • belastet familiehistorie av utviklingen av diabetisk nephropati;
  • røyking,
  • vektig;
  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
  • sen gestose hos gravide kvinner;
  • medfødte misdannelser av nyrene;
  • pyelonefritt;
  • glomerulonefritt;
  • amyloidose;
  • IgA nefropati.

Symptomer på mikroalbuminuri

I de tidlige stadiene er det ingen symptomer. I de senere stadiene, når nyrene ikke klarer seg godt med sine funksjoner, kan endringer i urinen bli lagt merke til og økninger vises.

Generelt er det flere hovedsymptomer:

  1. Forandringer i urinen: Som et resultat av økt proteinutskillelse kan kreatinin bli skumaktig.
  2. Edematøst syndrom - en reduksjon i nivået av albumin i blodet forårsaker væskeretensjon og ødem, som primært er synlige på hender og føtter. I mer alvorlige tilfeller kan ascites og hevelse i ansiktet oppstå.
  3. Økt blodtrykk - det er et tap av væske fra blodet, og som et resultat oppstår fortykning av blodet.

Fysiologiske manifestasjoner

Fysiologiske symptomer avhenger av årsaken til mikroalbuminuri.

Disse inkluderer:

  • smerte i venstre side av brystet;
  • lumbal smerte;
  • brudd på alminnelig velvære;
  • tinnitus;
  • hodepine;
  • muskel svakhet;
  • tørst;
  • blinkende flyr for hans øyne;
  • tørr hud;
  • vekttap;
  • dårlig appetitt;
  • anemi,
  • smertefull vannlating og andre.

Hvordan samler analysen?

Hvordan passere urin til analyse er et av de vanlige spørsmålene til legen.

En albumintest kan gjøres på en oppsamlet urinprøve:

  • i tilfeldige tider, vanligvis om morgenen;
  • i løpet av 24-timersperioden;
  • i en viss tidsperiode, for eksempel klokken 16.00.

For analyse krever en middels del av urinen. Morgenprøven gir den beste informasjonen om nivået av albumin.

MAU-testen er en enkel urintest. Spesiell trening er ikke nødvendig for det. Du kan spise og drikke som vanlig, du bør ikke begrense deg selv.

Teknikk for å samle morgenurin:

  1. Vask hendene dine.
  2. Fjern lokket fra beholderen for analyse, sett innvendig overflate opp. Ikke rør på innsiden av fingrene.
  3. Start å urinere på toalettet, og fortsett i en krukke for tester. Samle ca 60 ml medium urin.
  4. Innen en time eller to skal analysen leveres til laboratoriet for forskning.

For urin samling over en 24-timers periode, ikke lagre den første delen av morgenurinen. I løpet av de neste 24 timene, samle all urin i en spesiell stor beholder som skal lagres i kjøleskapet for en dag.

  1. Mindre enn 30 mg er normen.
  2. 30 til 300 mg - mikroalbuminuri.
  3. Mer enn 300 mg - makroalbuminuri.

Det er flere tidsfaktorer som påvirker testresultatet (de bør tas i betraktning):

  • hematuri (blod i urinen);
  • feber,
  • Nylig kraftig trening;
  • dehydrering;
  • urinveisinfeksjon.

Noen medisiner kan også påvirke urinalbumininnholdet:

  • antibiotika, inkludert aminoglykosider, cephalosporiner, penicilliner;
  • antifungale stoffer (Amphotericin B, Griseofulvin);
  • penicillamin;
  • Phenazopyridine;
  • salisylater;
  • Tolbutamide.

Video fra Dr. Malysheva om indikatorer på urinanalyse, deres priser og årsaker til endringer:

Patologisk behandling

Mikroalbuminuri er et tegn på at du er i fare for alvorlige og potensielt livstruende forhold, som kronisk nyresykdom og hjertesykdom. Det er derfor det er så viktig å diagnostisere denne patologien på et tidlig stadium.

Mikroalbuminuri blir noen ganger kalt "initial nefropati" fordi det kan være begynnelsen på nefrotisk syndrom.

I tilfelle av diabetes i kombinasjon med MAU, er det nødvendig å bestå test en gang i året for å kontrollere tilstanden din.

Medisin og livsstilsendringer kan bidra til å forhindre ytterligere skade på nyrene. Det kan også redusere risikoen for sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

Anbefalinger for livsstilsendringer:

  • trene regelmessig (150 minutter per uke med moderat intensitet);
  • hold deg til en diett
  • slutte å røyke (inkludert e-sigaretter);
  • redusere bruken av alkoholholdige drikker;
  • kontroller blodsukkernivået og hvis det er betydelig forhøyet, kontakt lege umiddelbart.

Når høyt blodtrykk er tildelt forskjellige grupper av medikamenter for hypertensjon, oftest - angiotensin-konverterende enzym (ACE) og angiotensin II-reseptorblokkere (ARB). Deres formål er viktig, siden høyt blodtrykk akselererer utviklingen av nyresykdom.

Tilstedeværelsen av mikroalbuminuri kan være tegn på skade på kardiovaskulærsystemet, slik at legen kan foreskrive statiner (Rosuvastatin, Atorvastatin). Disse stoffene reduserer kolesterolet, og reduserer dermed sjansen for hjerteinfarkt eller hjerneslag.

I nærvær av ødem kan diuretika foreskrives, for eksempel Veroshpiron.

I vanskelige situasjoner med utvikling av kronisk nyresykdom vil hemodialyse eller nyretransplantasjon bli påkrevd. I alle fall er det nødvendig å behandle den underliggende sykdommen, som er årsaken til proteinuri.

Et sunt kosthold vil bidra til å senke utviklingen av mikroalbuminuri og nyreproblemer, spesielt hvis det også senker blodtrykk, kolesterol og forhindrer fedme.

Spesielt er det viktig å redusere antall:

  • mettet fett;
  • salt;
  • matvarer høyt i protein, natrium, kalium og fosfor.

Du kan få mer detaljert ernæringsråd fra en endokrinolog eller en ernæringsfysiolog. Din behandling er en integrert tilnærming, og det er veldig viktig å stole på ikke bare medisiner.

Dekoding og regler for innsamling av urinanalyse på MAU (mikroalbuminuri)

UIA urintest er en effektiv studie for å bestemme mengden albumin i kroppen. Forhøyede nivåer av protein indikerer en lidelse i nyrene, tilstedeværelsen av vaskulære patologier og endoteldysfunksjon. Fordelene ved analysen er pålitelighet og muligheten for å oppdage brudd på et tidlig stadium.

Hva er analyse?

En MAU-studie i urin bestemmer albuminnivåer. Men hva er det? Albuminer er proteiner som oppløses i vann. De produseres av leveren og er hovedkomponenten i blodserumet.

MAU står for mikroalbuminuri, der det er mye albumin i urinen. Mikroalbuminuri er graden av tap av albumin med urin fra 20 til 200 mg per minutt eller 30-300 mg per dag.

For en sunn kropp er normen når bare en liten mengde småproteiner, kalt mikroalbumin, frigjøres fra urinen. Ved høye tall er dette proteinet et klinisk symptom på tidlig nefropati. Denne egenskapen er karakteristisk for diabetikere, kreftpatienter, pasienter med betennelsessykdommer i urinsystemet.

For å bestemme mengden av mikroalbumin i urinen, brukes følgende typer studier:

  • Forholdet mellom albumin og kreatinin i urinen. Albumin-kreatinin-forholdet bestemmes i studien av den gjennomsnittlige delen av urinen. Proteinkonsentrasjonen måles i en enkelt dose urin og justeres for kreatin. Bruken av sistnevnte i denne studien er basert på et lignende prinsipp som brukes til å bestemme den glomerulære filtreringshastigheten. Det er bemerkelsesverdig at analysen av forholdet mellom albumin og kreatinin er veldig informativ og lett å gjennomføre. Derfor er det en av de ledende metodene for å diagnostisere albuminuri.
  • Iimmunoturbidimetrichesky. Direkte immunoturbidimetrisk studie er basert på en vurdering av proteinkonsentrasjon i henhold til løsningens turbiditet. Væsken oppnås etter reaksjonen av utfelling og vekselvirkningen av albumin med immunglobuliner.
  • Immunokjemiske. Immunokjemi innebærer bruk av HemoCue-systemet, som er basert på en immunokjemisk reaksjon ved bruk av monoklonale antistoffer. Dette komplekset bidrar til utseendet av sediment, som videre er fanget av fotometeret.

Også vurderingen er utført ved hjelp av striptester. Stripene definerer 6 grader av albuminnivå. Denne diagnostiske metoden er pålitelig med 90%. Hvis resultatet er positivt, så bekreft det, bruk metoder som oppdager konsentrasjonen av protein. For eksempel undersøkes en biologisk væske på en urinanalysator.

Populære teststrimler for å bestemme albumin er MicroalbuFan, Uriscan strip, Micral-Test. Prinsippet for deres arbeid er basert på den immunokromatografiske metoden ved bruk av antistoffer mot et protein, merket med et spesielt enzym (galaktosidase) eller kolloidalt gull.

For hvilke sykdommer er denne testen foreskrevet?

Hvis en rekke patologiske forhold hvor kvinner og menn overstiger normen for albumin:

  1. smittsomme sykdommer;
  2. blodtrykkstrykk;
  3. sarkom;
  4. rusmiddelforgiftning, kjemisk forgiftning;
  5. glomerulonefritt;
  6. hjertesykdom;
  7. betennelse i det urogenitale systemet;
  8. pyelonefritt;
  9. gestose hos gravide kvinner;
  10. aterosklerose;
  11. lupus erythematosus;
  12. nefrotisk syndrom.

En høy indikator for albumin i urinen observeres også i diabetes mellitus. Forstyrrelser i arbeidet med blodårer og hjertet, oppstår nefropati etter 5-7 år fra det øyeblikk utviklingen av sykdommen. Derfor gjorde studien UIA nødvendigvis med kronisk hyperglykemi.

I diabetes mellitus oppstår mikroalbuminuri som en komplikasjon. Utviklingsmekanismen er forbundet med metabolske forstyrrelser og irreversible forandringer i karene.

MAU urinprøven utføres for å evaluere nyrefunksjon under graviditet, kronisk hyperglykemi, hjertesykdom og hypertensjon. En annen indikasjon på studien er primær nefropati. Disse er cyster, glomerulonephritis og nyrebetennelse. Også en undersøkelse om identifisering av mikroalbumin utføres under graviditet på grunn av høy sannsynlighet for preeklampsi under barnets graviditet.

Hvordan forberede seg på analysen

Analysen av daglig urin hos MAU vil være pålitelig dersom den er riktig forberedt på den. 24 timer før testen, anbefales det ikke å spise mat som endrer fargene på urinen. Denne mulberry, rødbeter, gulrøtter, blåbær, currants og mer. Før analysen kan ikke drikke alkohol og ta visse stoffer. Disse er furagin, aspirin, noen diuretika, antiinflammatoriske, antihypertensive stoffer.

Hvordan ta en urintest slik at den er så pålitelig som mulig? Før diagnose bør grundig hygiene av de ytre kjønnsorganene utføres ved hjelp av antibakterielle midler. Det er like viktig å eliminere fysisk anstrengelse, unngå overkjøling eller overoppheting av kroppen. Før du samler urinen, anbefales det ikke å bruke salt, krydret mat og drikke mye væske. Urin av kvinner som gjennomgår menstruasjon er ikke gjenstand for diagnose!

Urin samling regler

For å oppnå pålitelige resultater må du vite hvordan du samler urin til forskning. Prosedyren utføres innen 24 timer. Den første urinering er passert, det vil si at urinen helles på toalettet.

For studien trenger to sterile beholdere med et volum på 1,5 liter og 100-200 ml. I løpet av dagen samles første urin i en stor beholder. For biologisk væske har ikke forandret sammensetningen, bør den lagres i kjøleskapet.

Deretter tar du en liten beholder, vaskes og tørkes tørr. En time før bruk, anbefales det å behandle beholderen med alkohol eller et annet antiseptisk middel. Det er ønskelig at en liten beholder hadde et volum på 50-200 ml, var laget av plast eller glass. I forkant kan du holde på det med et stykke papir med initialer, leveringsdato, mengden urin utgitt i 24 timer, retning, indikatorer, høyde og vekt.

Daglig urin rystet. Opptil 150 ml væske helles fra en stor beholder til en annen steril liten beholder fremstilt på forhånd. Når urinen er fullstendig montert, leveres den til laboratoriet om 1-2 timer.

Det er umulig å levere urin til en MAU hvis den er forurenset med avføring eller ikke lagret riktig!

Dekoding og tolkning av resultater

Hos en voksen overstiger normen av protein i urinen ikke 150 mg per dag, og mikroalbumin opptil 30 mg per dag. I barnets urin er dette stoffet praktisk talt fraværende. Normen for albumin i blodet for menn - 3,5 g, for kvinner - 2,5 g. Dekoding av studien på MAU er ganske enkel. Hvis mer enn 30 mg protein utskilles fra kroppen sammen med urin om 24 timer, betyr dette at pasienten har et mildt nefropati stadium. Når den daglige konsentrasjonen av albumin er over 300 mg, indikerer dette alvorlig nedsatt nyrefunksjon. For å bekrefte diagnosen i 1,5-3 måneder, utføres en ytterligere analyse av MAU.

Det er bemerkelsesverdig at myroalbumin nivåer kan variere hver dag. Noen ganger er forskjellen opp til 40%. Derfor bør påliteligheten av resultatene av studien utføres tre ganger i 3-6 måneder. Hvis frekvensen overskrides to ganger, bekrefter legen nyresvikt og foreskriver passende behandling.

Når man deklarerer resultatene av en mikroalbumintest, kan en indikator som eksponeringshastigheten for protein i urinen per dag eller et bestemt tidsintervall brukes. Normoalbuminuri er 20 mcg per minutt, mikroalbuminuri er opptil 199 mcg per minutt, og makroalbuminuri er fra 200 mcg per minutt.

Indikatorer kan tolkes. Så det er en viss rente som kan falle i fremtiden. Dette bekreftes ved studier relatert til en økning i risikoen for hjerte- og vaskulære sykdommer som allerede har en proteinutslippshastighet på 4,8 μg per minutt (eller 5-20 μg per minutt). Derfor må kvantitative og screeningsstudier gjøres, selv når en engangsprøve ikke avslørte albumin i urinen. Dette er spesielt viktig for ikke-patologisk hypertensjon.

Dersom urinen ble det funnet en liten mengde protein og risikogruppen er fraværende, så er det nødvendig med en serie omfattende studier, utelukker nærværet av hypertensjon og diabetes. Når albuminuri akkompagneres av hypertensjon eller kronisk hyperglykemi, er det nødvendig å bringe indikatorene for glykert hemoglobin, blodtrykk og kolesterol tilbake til normal ved hjelp av medisinbehandling. Dette vil redusere risikoen for død med 50%.

Hva skal du gjøre hvis mikroalbumin er forhøyet

Hvis urinprøven hos MAU bekreftet at det er en stor mengde albumin i urinen, for å unngå alvorlige konsekvenser, er det nødvendig å endre livsstilen helt

  • Til dette formål anbefaler leger en diett som er lav i protein og karbohydrater.
  • Kostholdet bør være gunstig å berike matvarer som fullkorn korn, belgfrukter, korn, grønnsaker, grønnsaker, magert kjøtt eller fisk, lav-fett melkeprodukter, egg. Fra konserveringsmidler, røkt kjøtt, pickles, hurtigmat og krydret krydder bør overlates. For ikke å overbelaste nyrene i løpet av dagen, bør maten tas i små porsjoner opptil 6 ganger.
  • Ved brudd på urinsystemet er alkohol kontraindisert. Alkohol hemmer proteinabsorpsjon. Men som et unntak, kan du noen ganger drikke et glass tørr rødvin.
  • Også, anbefaler leger ikke røyking. Denne avhengigheten fører til en spasmer av blodårer, og derfor begynner hjertet å jobbe intensivt.
  • For å normalisere nivået av blodtrykk er det nødvendig opptil 4 ganger i uken å spille sport i 30 minutter. Det anbefales å drikke 8-12 glass vann om dagen. Med fysisk aktivitet øker mengden væske som forbrukes.
  • For å forhindre utvikling eller progresjon av diabetes, er det nødvendig å kontrollere nivået av glukose i blodet. Tross alt, overskrider normen (fra 100 mg / dL) negativt innvirkning på nyrene.
  • Hvis vi snakker om medisinsk behandling, kan ACE-hemmere bli foreskrevet i tilfelle av mikroalbuminuri. Disse stoffene utvider blodårene, noe som fører til en reduksjon av blodtrykket.
  • Ofte med et høyt nivå av protein i urin statiner er tildelt. Legemidler reduserer innholdet av skadelig kolesterol i kroppen, blokkerer det vaskulære lumen. Statiner reduserer også produksjonen av skadelige stoffer i leveren, noe som letter funksjonene til nyrene og hjertet.
  • Hvis diabetes har blitt årsaken til mikroalbuminuri, må pasienten kontinuerlig injiseres med insulin. Det er et hormon som fremmer transport av glukose (energikilde) inn i cellene. Med sin mangel samles sukker i blodet, noe som fører til en svikt i hele organismenes arbeid.
  • Ved kronisk hyperglykemi er livslang støttebehandling nødvendig for normal nyrefunksjon. En alvorlig form for sykdommen avsluttes med utseendet av diabetisk nefropati, som ofte krever hemodialyse (plasmafiltrering).

Dermed øker innholdet av albumin i urinen signifikant sannsynligheten for utvikling eller progresjon av patologier i hjertet og blodårene, nefropati, aterosklerose, hypertensjon. Tilstedeværelsen av alle disse sykdommene fører til for tidlig død. Derfor er analysen av urin hos MAU et viktig diagnostisk tiltak, som gjør det mulig å identifisere problemet på et tidlig stadium og utføre behandling med sikte på å forbedre helsen og forlenge livet.