Egenskaper av leverprøver hos barn

• Diagnostikk

Leveren er en av hovedorganene, uten hvilken menneskelig eksistens er umulig. Det deltar i alle metabolske prosesser og fordøyelse, nøytraliserer giftige stoffer. Leverprøver inkluderer et kompleks av laboratorietester, hvorved legen kan forstå hvordan pasientens lever fungerer og tilstanden til vevet. Hudprøver hos barn varierer i noen funksjoner og en komplett analogi mellom forskning hos barn og voksne kan ikke være.

Leverprøver hos barn

Forskjeller leverfunksjonstester hos barn:

1. Antall tester er bare avhengig av resultatene av undersøkelsen av barnet og spesifikke klager.
2. En fast liste over studier hos barn, i motsetning til voksne, eksisterer ikke.
3. Normale prøver på barn bestemmes av alder, vekst og hormonelle faktorer.
4. Hos barn kan medfødte anomalier være vanligere, og etter hvert som de vokser, glir de ut og normaliseres.
5. Dekoding av resultater fra barnprøver er ikke lik den for voksne.

Blod for analyse er vanligvis gitt på tom mage (å spise mat bør være senest 12 timer før prosedyren), men siden det er umulig for spedbarn eller småbarn, bør legen advares om når og hva barnet spiste før analyse. Hvis barnet er ammet, bør du rapportere hva slags mat din mor brukte eller hvilke medisiner du brukte.

Hvilke indikatorer bestemmer

Leverprøver hos barn involverer testing for alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, gamma-glutamyltransferase (GGT), alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) og totalt bilirubin.

Bestemmelsen av nivået av alaninaminotransferase (ALT) og mengden av aspartataminotransferase (AST) utføres parallelt, siden disse enzymene tillater differensiering av hjerte- og leversykdommer.

1. Alaninaminotransferase

Det er et enzym som finnes i alle celler i menneskekroppen, spesielt i nyrene og leveren, litt mindre i muskelvev og hjerte. Aktiviteten av denne forbindelsen i blodet er svært lav. Hvis det er problemer med leveren, frigjøres enzymet i blodet, og dette skjer selv før andre symptomer vises. Derfor brukes ALT ofte som markør for leverskade.

Antall ALT hos barn, avhengig av alder:

• barn av de første 5 dagene av livet - opptil 48 u / l;
• babyer i første halvdel av året - 55 u / l;
• fra 6 til 12 måneder - 53 U / l;
• 1-3 år - 34 U / l;
• Fra 3 til 6 år - 28 U / l;
• 12 år - 38 l / l.

Å øke konsentrasjonen av ALT i barndommen kan skyldes slike grunner:

• viral hepatitt;
• kronisk hepatitt;
• metastaser av ondartede svulster i leveren;
• leukemi;
• levercirrhose;
• smittsom mononukleose;
• lever nekrose;
• sykdommer i galdekanalen og bukspyttkjertelen;
• cøliaki
• muskeldystrofi;
• metabolske sykdommer (fruktoseintoleranse, galaktosemi);
• økt eller redusert kroppstemperatur;
• dermatomyositt;
• Hypoksi i leveren med dekompensert hjertesykdom.

2. Aspartataminotransferase

Det er en sammensatt av en gruppe enzymer, lokalisert hovedsakelig i leverenes og hjertecellene og i mindre mengder i muskelvev og nyrer. Det er praktisk talt ingen AST i blodet, men frigjøringen i blodet oppstår når leveren eller muskelvevet er forstyrret. Det vil si, dette enzymet er en indikator på leverskade.

AST-normer hos barn etter aldersgrupper:

• barn under seks uker - fra 22 til 70 u / l;
• fra 6 uker til 12 måneder - fra 14 til 60 u / l;
• barn og tenåringer opptil 15 år - fra 5 til 40 u / l.

Årsaker til økt AST hos barn:

• hjertesykdom - myokarditt, hjerteinfarkt, hjertefeil;
• sykdommer i skjelettmuskulaturen - muskeldystrofi, myoglobinuri, dermatomyositis, ulike muskelskader;
• leversykdommer - hepatitt (akutt og kronisk), svulster, mononukleose, cytomegalovirus, visse metabolske forstyrrelser;
• blodsykdommer - trombose, emboli, hemoblastose;
• nyreinfarkt;
• hypotyreose;
• pankreatitt (akutt stadium);

I tillegg overvurderes frekvensen av AST hos barn med lav konsentrasjon av kalium i blodet og forgiftning med salicylater.

For riktig tolkning av analysen og diagnosen er forholdet mellom ALT og AST tatt i betraktning.

3. Gamma-glutamyltransferase

Dette er et enzym involvert i metabolisme av aminosyrer. Den høyeste konsentrasjonen av denne forbindelsen er notert i leveren, bukspyttkjertelen og nyrene.

GGT normer hos barn etter alder:

• nyfødte opptil 6 uker i livet - fra 20 til 200 u / l;
• fra 6 uker til 12 måneder - fra 6 til 60 U / l;
• fra 12 måneder til 15 år - fra 7 til 24 u / l.

Stigningen av glutamylaminotransferase hos barn registreres når:

• leversykdommer - hepatitt av ulike etiologier, skrumplever, rus, stagnasjon av galle utenfor leveren og inne i orgelet;
• bukspyttkjertel tumorer;
• drikker alkoholholdige drikker;
• levermetastaser;
• diabetes;
• hjertefeil med høyresidig feil;
• fedme;
• arvelige patologier med økt mengde fett i blodet;
• hypertyreose.
• En dråpe i konsentrasjonen av GGT i barns blod kan indikere hypothyroidisme. For et barn er dette fenomenet veldig farlig, siden den reduserte ytelsen til skjoldbruskkjertelen kan føre til et irreversibelt lag i mental utvikling og utseendet av kretinisme.

4. Alkalisk fosfatase

Under dette navnet er et kompleks av enzymer som finnes i et hvilket som helst vev kombinert, men det største antallet av dem er tilstede i leveren, så vel som moderkaken og benvevet. I kroppens celler er fosfataser involvert i omdannelse av fosforsyre (bidra til separasjon av rest fra organisk materiale).

Normer SchF hos barn:

• nyfødte babyer - fra 70 til 370 u / l;
• opptil 12 måneder - fra 75 til 470 u / l;
• fra 12 måneder til 10 år - fra 60 til 360 u / l;
• fra 10 til 15 år - fra 75 til 440 u / l.

Økningen i mengden alkalisk fosfatase i barndommen kan skyldes følgende årsaker:

• sykdommer i galdekanaler eller lever - viral hepatitt, tumormetastaser i leveren, abscess, steiner i kanalene, smittsom mononukleose, skrumplever;
• bein sykdommer - rickets, sarcoma, marmorsykdom, kreft metastaser i bein, Pagets sykdom, bein calluses etter brudd;
• nyre sykdommer - nyre rickets, tubular acidosis;
• sykdommer i fordøyelsessystemet;
• cystisk fibrose;
• kronisk diaré;
• nefrotisk syndrom;
• leukemi;
• hyperparatyreoidisme;
• kronisk pankreatitt;
• mangel på fosfor og kalsium i mat.

Til en reduksjon i alkalisk fosfatase resulterer:

• hypoparathyroidism;
• alvorlig anemi
• achondroplasia;
• mangel på veksthormon før barnets pubertet
• gipofosfatazemiya;
• hypotyreose.

Alkalisk fosfatase syntetiseres i leveren og benvevet. Forlengelse av barn (vekstspurt) er assosiert med forbedret alkalisk fosfataseproduksjon. Derfor, i motsetning til voksne, der kolestase er grunnlaget for bestemmelse av alkalisk fosfatase (biliær stasis i leveren), vil en slik studie derfor ikke være informativ i barndommen.

5. Bilirubin

Bilirubin er et naturlig produkt av ødeleggelsen av røde blodlegemer. Den er syntetisert i milten, deretter flyttes til leveren, hvoretter den utskilles fra kroppen. Men hvis det er skade på gallekanalene som er egnet for leveren, eller de blir ødelagt, vil alt bilirubin bli absorbert i blodet, noe som vil indikere et brudd på galleflommen.

Totalt bilirubin er den totale mengden mellomliggende elementer i metabolismen av hemoglobin som finnes i blodserum (direkte og indirekte bilirubin).

Normer for total bilirubin hos barn i ulike aldersgrupper:

• 1 dag i livet - opptil 38 U;
• 2 dager - opptil 85 U;
• 4 dager - opptil 171 U;
• 3 uker fra fødsel - mindre enn 29 U;
• opptil 12 måneder - opp til 29 U;
• opptil 15 år - opptil 17 utg.

Totalt bilirubin øker som følge av slike patologier:

• hemolytisk gulsott - observert hos nyfødte, med hjertefeil eller etter blodtransfusjon på grunn av økt destruksjon av røde blodlegemer;
• levergulsot - kan være med abscess, viral hepatitt, cystisk fibrose, leversvikt på grunn av brudd på transformasjonsprosessene av bilirubin i leverceller;
• brudd på utslipp av galle i leveren;
• obstruksjon av gallekanalens svulst, steiner eller som et resultat av utviklingen av betennelse.

6. Tilleggsanalyser

Disse levertester hos barn kan utvides med følgende tester:

1. Definisjon av kreatinkinase.
2. Analyse av totalt proteininnhold.
3. Forskning på albumin.
4. Definisjon av 5-nukleotidase.
5. Koagulogram - bestemmer blodpropp, siden nesten alle koagulasjonsfaktorer blir produsert i leveren.
6. Immunologiske tester - oftest bestemme antigenene eller antistoffene til hepatittvirusene, så vel som autoantistoffer, for eksempel i autoimmun hepatitt.
7. Ceruloplasmin, alfa1-antitrypsin og ferritinanalyse.

Eksempel evaluering

Tolkning av dataene som er oppnådd i løpet av undersøkelsen, bør kun utføres av en lege som kompetent kan forklare hva en reduksjon eller vekst av en indikator betyr, og hva som bør være oppmerksom på. Hver av disse testene bør kun vurderes sammen med de andre, for å få et sunt bilde av levertilstanden og å samle inn informasjon om ytelsen. Om nødvendig kan det gjentas flere eller flere tester for å klargjøre diagnosen.

Hva skal være normen for ALT og AST hos barn i ulike aldre?

Innholdet

Den etablerte frekvensen av ALT og AST hos barn varierer noe med alderen. ALT og AST er henholdsvis alaninaminotransferase og aspartataminotransferase. Disse parametrene vedrører leverfunksjonstester, og kliniske eksperter trekker ikke en analogi med de samme dataene hos voksne. Prøver lar deg vurdere leverfunksjonens tilstand, for å identifisere inkonsekvensen av dens enzymatiske produktsalder. Blod for å fastslå antall transaminaser tatt fra venen, hovedsakelig på tom mage. Hvis vi snakker om spedbarn, er denne regelen valgfri.

Specificitet av analyser

ALT og AST verdier er også verdifulle i pediatrisk praksis. For barn er deres nivåer korrelert med alderen, og dataene avhenger av individuelle egenskaper.

Hver analyse av leverenzymer bør vurderes med tanke på slike faktorer:

1. Nøye undersøkelse av barnet, tilstedeværelsen av relevante klager, bestemmer nøye behovet for testing.
2. For hvert barn kan det utføres et spesielt sett med leverforsøk som ikke er standardisert, som hos voksne.
3. Hver norm for leverprøver og avvik fra den avhenger av antall barns hele år, kroppsfunksjoner og utvikling, pasientens hormonelle bakgrunn.
4. Medfødte anomalier de siste årene, mer og hyppigere hos barn over tid, kan disse patologiske forholdene selvstendig komme tilbake til det normale.
5. Dekryptering av testresultater er ikke identisk med voksne, men i en spesiell rekkefølge.

Før du går gjennom analysen, må foreldrene fortelle legen hva barnet ble matet, hvilken tid, hva er maten av maten. Amning dikterer for å indikere egenartene til morens ernæring, om hun tar medisiner.

Mengden ALT og AST i et barn i blodet beregnes samtidig, da de kollektivt gjør det mulig å maksimalt vurdere leverfunksjonaliteten.

Alaninaminotransferase

Alt i histologisk undersøkelse av vev oppdages:

• i nyrene;
• i leveren;
• i myokardium;
• i skjelettmuskulaturen.

Hovedfunksjonen til enzymet er å overføre en viktig aminosyre - alanin - fra de foregående substratene for sin videre sannsynlige transformasjon til en energikilde. Aminosyre deltar også i dannelsen av immunsystemet, dannelsen av grunnleggende blodspirer.

Norm ALT i blodet gjenspeiler leverets fulde arbeid med hensyn til gjæring. Når det avvikes fra det, bør det antas funksjonsfeil i kroppen, selv uten eksterne kliniske symptomer.

Alat øker i noen tid før den patologiske utviklingen av gulsott, noe som muliggjør tidlig påvisning av skade på hovedavgiftningsorganet.

En studie på nivået av ALT utføres:

• med enhver mistanke om hepatitt;
• med kvalme og oppkast av uklar opprinnelse;
• med kognitive abnormiteter.

For hver alder har barna sin egen normale indikator for dette enzymet:

1. Opptil fem dager i et barns liv, bør ALT holdes i en konsentrasjon på opptil 50 U pr. Liter.
2. Opptil 6 måneder er ledsaget av denne parameteren på 55 U, opptil et år - opp til 54.
3. Etter tre år blir enzymet redusert i mengder til 35 U / l.
4. Opptil 6 år er en enda mer uttalt reduksjon i ALT til 30 U / l tillatt.
5. Ved ungdom bør enzymet vokse litt opp til 40 U / l.

Barnets uforholdsmessige og upassende alder krever en revisjon av den enkelte norm for ham.

Aspartataminotransferase

AST har også en viktig funksjon for utveksling av aminosyrer og deres deltakelse i konstruksjonen av membrankomplekser. Imidlertid har AST, i motsetning til ALT, en høy spesifisitet, noe som i begynnelsen bidrar til å diagnostisere et bestemt utvalg av patologiske prosesser.

Mesteparten av dette enzymet er i hepatocytter - celler som i hele sitt liv støtter høy cellulær organisasjon for å utføre organisk viktige funksjoner.

Den fysiologiske normen til AST tilsvarer staten når leveren er i strukturell integritet.

Hvis denne konstancen brytes, kommer enzymet inn i blodet, som påvirker resultatene av biokjemi.

Det er også et mønster i at jo høyere konsentrasjonen av enzymer, jo mer akutt prosessen. Den relative økningen i enzymet antyder at noen tid etter strukturelle skader allerede har gått.

Informativ indikator og i forhold til patologier av det komplette hepatobiliære systemet med et funksjonelt forhold til bukspyttkjertelen.

AST-normen for hver alder hos barn er også på et visst nivå:

1. Opptil tre måneders levetid - ca 73 U / l.
2. Tettere til ett år - opp til 60 U / l.
3. Fra år til 15 år - ca 38-40 etablerte enheter.

Enzymet når sin maksimale konsentrasjon i begynnelsen av sykdommen, når det oppstår aktiv vevsødeleggelse og cytolyse av celler.

Med etiotropisk behandling kommer enzymet til en fysiologisk norm på grunn av gjenvinning av organet og utvinning. En liten økning i AST er ikke et tegn på patologi selv ved gjentatt analyse.

For klinisk praksis er serumforholdet mellom AST og ALT også viktig. Spesifikk informasjonskoeffisient gir bare hvis begge indikatorene overskrides. Den såkalte Ritis-parameteren overskrider tallet 2 i tilfelle at det er skade på kardiomyocyttene, nærmer det seg null med økende leversvikt mot bakgrunnen av akutte og kroniske patologiske tilstander i orgelet.

Hepatiske prøver: Dekoding analyse, normer

Leverfunksjonstester er laboratorietester av blod, med formålet som en objektiv vurdering av leverfunksjonens grunnleggende funksjoner. Dekoding av biokjemiske parametre gjør det mulig å identifisere organets patologi og overvåke dynamikken av mulige uønskede endringer i løpet av behandlingen med farmakologiske preparater med en hepatotoksisk effekt.

Grunnleggende biokjemiske parametere

Biokjemisk analyse av blod for å bestemme konsentrasjonen av viktige forbindelser og å identifisere kvantitativt nivå av et antall enzymer i plasma.

Følgende indikatorer bidrar til å evaluere den funksjonelle aktiviteten til leveren, galleblæren og gallekanalene:

• aktiviteten til enzymene AST-aspartataminotransferase, ALT-alaninaminotransferase, GGT-gamma-glutamyltransferase og alkalisk fosfatase alkalisk fosfatase;
• nivået av totalt protein og dets fraksjoner (spesielt albumin) i blodserum;
• nivå av konjugert og ukonjugert bilirubin.

Graden av avvik fra normale verdier lar deg bestemme hvor skadet levercellene er, og hva tilstanden av syntetiske og ekskretoriske funksjoner i leveren er.

Vennligst merk: hos mennesker spiller leveren leveren rollen som det viktigste "biokjemiske laboratoriet", der et stort antall reaksjoner fortsetter kontinuerlig. Orgelet er biosyntese av komponenter i komplementsystemet og immunoglobulin, som er nødvendige for å bekjempe smittsomme stoffer. Det utfører også glykogensyntese og gjennomgår biotransformasjon bilirubin. I tillegg er leveren ansvarlig for avgiftning, dvs. spalting av farlige stoffer som kommer inn i kroppen med mat, drikke og innåndet luft.

Ifølge blodprøver er det ganske problematisk å evaluere hvordan aktive biokjemiske prosesser finner sted inne i leverceller, siden cellemembraner separerer hepatocytter fra sirkulasjonssystemet. Utseendet av leverenzymer i blodet indikerer skade på celleveggene i hepatocytter.

Patologien indikeres ofte ikke bare av en økning, men også av en nedgang i innholdet av visse organiske stoffer i serumet. En reduksjon i albuminfraksjonen av proteinet indikerer en svikt i organets syntetiske funksjon.

Viktig: Ved diagnostisering av en rekke patologier utføres leverfunksjonstester parallelt med nyre- og revmatiske tester.

Indikasjoner for leverfunksjonsprøver

Levertestene foreskrives når følgende kliniske tegn på leversykdom forekommer hos pasienter:

• yellowness av sclera og hud;

• tyngde eller smerte i hypokondrium til høyre;
• bitter smak i munnen;
• kvalme;
• økning i total kroppstemperatur.

Leverprøver er nødvendig for å vurdere dynamikken i lever og hepatobiliært system - betennelse i galdekanaler, stagnasjon av galle, samt viral og giftig hepatitt.

Viktig: Leverprøver hjelper med å diagnostisere noen parasittiske sykdommer.

De er viktige hvis pasienten tar medisiner som kan skade hepatocytene - celler som utgjør mer enn 70% av organets vev. Tidlig påvisning av avvik fra normen gjør det mulig å foreta nødvendige tilpasninger til behandlingsplanen og forhindre medisinsk skade på organet.

Vennligst merk: En av indikasjonene på leverfunksjonstester er kronisk alkoholisme. Analyser hjelper med å diagnostisere alvorlige patologier som skrumplever og alkoholisk hepatose.

Regler for analyse av leverfunksjonstester

Pasienten må komme til laboratoriet om morgenen fra 7-00 til 11-00. Det anbefales ikke å ta mat før du tar blod i 10-12 timer. Du kan bare drikke vann, men uten sukker og ikke-karbonert. Før analysen bør fysisk anstrengelse unngås (inkludert det er uønsket å til og med gjøre morgenøvelser). På elva er det forbudt å konsumere alkoholholdige drikkevarer, som i dette tilfellet vil indikatorene bli storforvrengt. Om morgenen, vær sikker på å avstå fra å røyke.

Vennligst merk: En liten mengde blod oppsamles for leverprøver fra en vene i albueområdet. Testene utføres ved hjelp av moderne automatiserte biokjemiske analysatorer.

Faktorer som påvirker leverfunksjonens resultater:

• manglende overholdelse av regler for utarbeidelse;
• Overvekt (eller fedme);
• tar visse farmakologiske midler
• overdreven kompresjon av venen med en turniquet;
• vegetarisk diett;
• graviditet;
• hypodynami (mangel på fysisk aktivitet).

For å vurdere leverenes funksjonelle aktivitet er det viktig å identifisere tilstedeværelse / fravær av galde, graden av celleskader og mulig forstyrrelse av biosynteseprosesser.

Enhver patologi i leveren forårsaker en rekke sammenhengende endringer i kvantitative indikatorer. Ved hver sykdom endres flere parametere i større eller mindre grad. Ved evaluering av leverfunksjonstester styres spesialister av de viktigste avvikene.

Dekoderingsanalyse for leverfunksjonstester hos voksne

Indikatorer for normen (referanseverdier) for leverfunksjonstester for hovedparametrene (for voksne):

• AST (asat, aspartataminotransferase) - 0,1-0,45 mmol / time / l;
• ALT (alaninaminotransferase) - 0,1-0,68 mmol / time / l;
• GGT (gamma-glutamyltransferase) - 0,6-3,96 mmol / time / l;
• Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) - 1-3 mmol / (time / l);
• totalt bilirubin - 8,6-20,5 μmol / l;
• rett bilirubin - 2,57 μmol / l;
• indirekte bilirubin - 8,6 μmol / l;
• totalt protein - 65-85 g / l;
• albuminfraksjon - 40-50 g / l;
• globulinfraksjon - 20-30 g / l;
• fibrinogen - 2-4 g / l.

Avvik fra normale tall tyder på en patologi og bestemmer dens natur.

Høye nivåer av AST og ALT indikerer skade på leverceller i nærvær av hepatittviral eller giftig genese, samt autoimmune lesjoner eller tar hepatotoksiske stoffer.

Forhøyede nivåer av alkalisk fosfatase og GGT i leverfunksjon indikerer en stagnasjon av galle i hepatobiliærsystemet. Det forekommer i strid med galleutstrømningen på grunn av overlapning av kanalene med helminths eller kalkulære formasjoner.

En reduksjon i totalt protein indikerer brudd på den syntetiske funksjonen til leveren.

Skiftet i forholdet mellom proteinfraksjoner mot globuliner gjør det mulig å mistenke tilstedeværelsen av autoimmun patologi.

Høy ukonjugert bilirubin i kombinasjon med økt AST og ALT er et tegn på skade på leverceller.

Høy direkte bilirubin oppdaget med kolestase (samtidig øker aktiviteten til GGT og alkalisk fosfatase).

I tillegg til standard settet med leverprøver blir blod ofte undersøkt for totalt protein og separat for sin albuminfraksjon. I tillegg må du kanskje bestemme den kvantitative indikatoren for enzymet NT (5'-nukleotidase). Et koagulogram bidrar til å vurdere leverenes syntetiske funksjon, da det store flertallet av blodproppsfaktorer dannes i dette organet. Bestemmelsen av nivået av alfa-1-antitrypsin er av stor betydning for diagnosen cirrhose. Hvis hemokromatose er mistanke, analyseres ferritin, dets forhøyede nivå er et viktig diagnostisk tegn på sykdommen.

Nøyaktig fastslå naturen og alvorlighetsgraden av patologiske endringer tillater ytterligere metoder for instrumentell og maskinvare diagnostikk, spesielt - duodenal sensing og ultralyd skanning av leveren.

Leverprøver hos barn

Normale leverfunksjonstester hos barn er vesentlig forskjellig fra referanseverdiene hos voksne pasienter.

Blodprøver fra nyfødte utføres fra hælen, og hos eldre pasienter fra den cubitale venen.

Viktig: før analysen anbefales det ikke å spise i 8 timer, men denne anbefalingen er ikke akseptabel for babyer.

For at legen skal kunne tolke resultatene av levertester riktig, bør han få beskjed når og hva barnet spiste. Hvis barnet er ammet, spesifiseres det om moren tar medisiner.

Normale priser varierer avhengig av barnets alder, vekstaktivitet og hormonnivå.

Noen medfødte anomalier kan påvirke ytelsen, som gradvis glir ut eller forsvinner med alderen.

En av de viktigste markør for kolestase (galle stagnasjon) hos voksne - høyt nivå av alkalisk fosfatase, men den barn aktiviteten av enzymet økes, for eksempel i vekstperioden, det vil si, ikke indikerer en patologi av det hepatobiliære system...

Dekoding av analyse av ALT hos barn

Normale frekvenser av ALT hos barn i enheter per liter:

• nyfødte av de første 5 dagene av livet - opp til 49;
• babyer i de første seks månedene av livet - 56;
• 6 måneder - 1 år - 54;
• 1-3 år - 33;
• 3-6 år gammel - 29;
• 12 år gammel - 39.

Nivået av ALT hos barn øker med følgende patologier:

• hepatitt (viral, kronisk aktiv og kronisk vedvarende);
• giftig skade på hepatocytter;
• smittsom mononukleose;
• levercirrhose;
• leukemi;
• ikke-Hodgkins lymfom;
• Rays syndrom;
• primær hepatom eller levermetastaser;
• obturation av gallekanalene;
• leversykdom i bakgrunnen av dekompensert hjertesykdom;
• bytteforstyrrelser;
• cøliaki
• dermatomyositt;
• progressiv muskeldystrofi.

Dekoding av analyse av AST hos barn

Normale AST-priser i barn i enheter per liter:

• nyfødte (første 6 ukers levetid) - 22-70;
• spedbarn opptil 12 måneder - 15-60;
• barn og tenåringer under 15 år - 6-40.

Årsaker til økt AST aktivitet hos barn:

Tolkning av GGT-analysen hos barn

Referanseverdier (normale verdier) for GGT ved deklarering av leverfunksjonstester hos barn:

• nyfødte opptil 6 uker - 20-200;
• barn av det første år av livet - 6-60;
• fra 1 år til 15 år - 6-23.

Årsakene til økningsindikatoren:

Viktig: hypothyroidism (skjoldbrusk hypofunksjon) reduserer nivået av GGT.

Tolkning av analysen av alkalisk fosfatase hos barn

Referanseverdier for alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) i leverprøver hos barn og ungdom:

• nyfødte - 70-370;
• barn av det første år av livet - 80-470;
• 1-15 år gammel - 65-360;
• 10-15 år gammel - 80-440.

Årsakene til økningen i indikatorer alkalisk fosfatase:

• sykdommer i leveren og hepatobiliærsystemet;
• bein system patologi;
• nyresykdom;
• fordøyelsessystemets patologi;
• leukemi;
• hyperparatyreoidisme;
• kronisk pankreatitt;
• cystisk fibrose.

Nivået på dette enzymet faller under hypoparathyroidism, pubertalvæksthormonmangel og genetisk bestemt fosfatasmangel.

Normen for totalt bilirubin i leverprøver av nyfødte er 17-68 μmol / l, og hos barn fra 1 til 14 år - 3,4-20,7 μmol / l.

Årsaken til økningen i tall er:

Vennligst merk: Ved vurdering av leverfunksjonstester hos barn bør det tas hensyn til en rekke faktorer. I noen tilfeller skal avvik fra de normale verdiene som er gitt her, betraktes som tilstedeværelse av patologi hos et barn. Dekoding av resultatene må nødvendigvis bare utføres av en spesialist!

Vladimir Plisov, medisinsk konsulent

27 656 totalt antall visninger, 4 visninger i dag

Biokjemisk analyse av blod hos barn.

Indikatorer for biokjemisk analyse av blod hos barn.

Denne analysen gis om morgenen strengt på en tom mage i henhold til indikasjoner, og ca 5 ml er nok til analyse av en lege. blod tatt fra en blodåre. For å oppnå pålitelige indikatorer for biokjemisk analyse av blod hos barn, må du forberede deg, for en dag må du ikke spise noe fettete, stekte, eliminere sterk fysisk anstrengelse.

Det er et stort utvalg indikatorer for biokjemisk analyse av blod hos barn:

Total protein norm:

• Opptil 1 måned - 49-69 g / l
• Opptil 1 år - 57-73 g / l
• Fra 1 år til 14 år -62-82 g / l

Økte nivåer av protein i blodet kan være når:

• Infeksjoner er både akutte og kroniske
• Dehydrering av babyen

Lavt proteininnhold kan være:

• sult
• kronisk kolitt
• Tarmmalabsorpsjon hos barn
• glomerulonephritis (tap av protein i urinen), pyelonefrit
• diabetes mellitus
• brannsår
• feber stat

Albumin.

Albumin er normen hos barn i området 25-55 g / l, et lavt nivå oppstår på grunn av leversykdom, vitamininntak. Et høyt nivå er nesten alltid med dehydrering.

Seromucoid.

Seromucoider (normen er 0,13-0,20) ordineres vanligvis for en langsommende inflammatorisk sykdom, oftest i reumatologi (for å oppdage sykdommen). Forhøyede tall finnes i inflammatoriske prosesser (lungebetennelse, pleurisy, akutt revmatisme, diabetes, tuberkulose, glomerulonephritis). Lavere siffer i analysen kan snakke om leversykdommer, sykdommer knyttet til det endokrine systemet.

Thymol-test.

Thymol test (normal 0-4 enheter) er tildelt for å identifisere leversykdom.

Forhøyede konsentrasjoner angir utviklingen av leversykdom hepatitt A i 100% tilfeller), nyre (glomerulonephritis, pyelonefrit), en sykdom i fordøyelsessystemet.

C. Reaktiv protein CRP (normal 0)

Hva er CRP foreskrevet for? Denne analysen gjør det mulig for legen å identifisere patologi i utviklingsstadiet av den akutte prosessen (antallet øker dramatisk etter bare noen få timer fra øyeblikket av betennelse, mens behandlingen og overgangen til en kronisk form for indikatorene minker)

Hva gjør et barns srb?

• Finn og ødelegger bakterier
• Gjør kroppens forsvarsreaksjoner
• Deltar i sårheling
• Deltar i utviklingen av leukocytter som skaper en barriere for infeksjoner
• Øker immuniteten

Hvorfor er SRB forhøyet?

I et nyfødt barn kan det noen ganger økes til 1,7 mg / l, men dette går alene uten behandling. I andre tilfeller kan det være:

Denne analysen er meget viktig for diagnose av inflammatoriske prosesser i ledd og bein, hvis årsak til bakteriell infeksjon, vil indikatoren DRR tidobbelt økning (revmatoid artritt). Mens virusinfeksjoner ikke viser høye tall. Og hvis betennelsen utvikler seg til en kronisk form, er denne analysen ikke effektiv.

Amylase. (normalt opptil 120 enheter / l.)

Amylase er involvert i fordøyelsen. Hvis indikatorene er forhøyede, indikerer det oftest en bukspyttkjertelskader, og derfor øker amylaseindeksene. Også økte sykdommer påvirkes av slike sykdommer:

• diabetes mellitus
• Nyreskade
• Bukspyttkjertel sykdom
• peritonitt

Redusert amylase kan ikke alltid indikere forekomst av en sykdom, og kan skyldes en reduksjon i bukspyttkjertelen.

ALT og AST.

ALT og AST. (vanligvis opptil 40 enheter / l. De kalles også leverprøver.). Disse to indikatorene tas samtidig, noe som gjør det mulig å se patologi i lever og hjerte.

Disse tallene snakker om arbeidet i leveren. Nyfødte har litt høyere frekvenser, ALT bør ikke være høyere enn 49 enheter / l, og AST skal være 149 enheter / l.

Hvis ALT er forhøyet hos barn:

• Akutt viral hepatitt
• Kronisk hepatitt
• Smittsom mononukleose
• Lokal okklusjon av galdeveier
• Muskeldystrofi

Hvis AST er forhøyet hos barn:

• myokarditt
• Hjertefeil
• hypotyreose
• Muskel smerte

Mengden AST kan ikke være for lav i blodet fordi det regnes som normalt når AST ikke er i blodet i det hele tatt. Imidlertid kan lav AST indikere mangel på vitamin B6 eller større leverskader.

Mengden av ALT reduseres med:

• Urinveisinfeksjon
• Bukspyttkjertel sykdom
• Alvorlig leversykdom når et stort antall leverceller er skadet som produserer dette hormonet.

Alkalisk fosfatase.

Alkalisk fosfatase. (Normalt opptil 1 måned - opptil 150 enheter / l., Eldre - opptil 644 enheter / l.) Det dannes i bein og i leveren. Den raske veksten av barnet er forbundet med aktiv frigjøring av alkalisk fosfatase.

Hvorfor er forhøyet alkalisk fosfatase hos barn?

• Viral hepatitt A, B, C
• Leverbetennelse
• Smittsom mononukleose
• rakitt
• Marmorsykdom
• Callus dannelse etter brudd
• Kronisk diaré
• leukose

Totalt bilirubin, direkte og indirekte.

Bilirubin er et gallepigment, er hovedkomponenten til gallekomponentene. I sammensetningen av blod finnes bilirubin i små mengder i to former: direkte og indirekte. Totalt bilirubin er normalt opp til 1 måned - 17 - 68 μmol / liter; fra en måned til 14 år - 3,4 -20,7 μmol / liter.

En økt indikator for biokjemisk blodanalyse hos barn av bilirubin indikerer en stor ødeleggelse av røde blodlegemer (hemolytisk gulsott). En annen økning i totalt bilirubin blir observert når:

• Nyfødt gulsott
• Hemolyse (erytrocyt-sammenbrudd)
• Mekanisk gulsott
• hepatitt
• B12-mangelanemi
• Gilbert syndrom

Det er svært vanlig å øke bilirubin hos nyfødte, og dette indikerer ikke alltid patologi. Etter fødselen begynner overskytende hemoglobin å bryte ned i leveren, og som et resultat vises overskytende bilirubin. Denne prosessen varer i 2-3 uker og kan være opptil flere måneder, og dersom bilirubin ikke er redusert, kan det indikere tilstedeværelse av ulike sykdommer, men på samme tid, er det grunner som bilirubin vises enda tregere:

• Hvis barnet er for tidlig
• Mors orgas i graviditetens siste trimester
• Oksygen sult i et barn
• Asfyksi (kvelning under arbeid)

I dette tilfellet utvikler den fysiologiske gulsott, lever bilirubin sirkuleres i barnets kropp, fargelegger øyebollene og huden på det nyfødte i gult. Samtidig er det en økning i leverens størrelse under undersøkelsen av barnet. Selv med forhøyet bilirubin kan det forekomme veksling av avføring (diaré, forstoppelse), farge og konsistensendring (hvit, fargeløs avføring)

Indirekte bilirubin. Med en hastighet på 1 måned, 12,8-55,2 μmol / liter, fra en måned til 14 år - 2,56-17,3 μmol / liter.

Økt indirekte bilirubin oppstår når:

• anemi
• B12-mangelanemi
• Gilberts sykdom (genetisk sykdom)
• Nyfødt gulsott
• Lucy-Driscol syndrom (hos spedbarn med naturlig brystfôring når moren har steroidhormon i melk som blokkerer arbeidet med enzymet som konverterer indirekte til direkte bilirubin).
• Det kan også være problemer med galleblæren i strid med utløpet av galle
• Helminthic invasjoner

Indirekte bilirubin har en skadelig (toksisk) effekt på kroppen, så indikatorene skal være så lave eller lik 0 som mulig.

Direkte bilirubin i et barns blod. I den vanlige 1 måned-4,3-12,8 μmol / l, fra en måned til 14 år - 0,85-3,5 μmol / l.

Økningen i direkte bilirubin i barnets blod, tallene over normen skyldes primært feil galdeflytning (stagnasjon av galle). I dette tilfellet trenger du medisiner for å forbedre strømmen av galle Ursosan, Ursodez, Mikrozim og andre, samt muligens antihelminthic og antibakteriell terapi, men denne behandlingen skal foreskrives av en lege. Men også denne økningen kan være forårsaket av hepatitt, i hvilket tilfelle leveren skal behandles.

Senket antall direkte bilirubin er ikke patologisk.

Holestirin.

Kolesterol er en av fettene som produseres i leveren og er nødvendig av kroppen for å bygge cellevegger og normal funksjon av hormoner i et barns kropp.

Det er normer av kolesterol etter alder:

Bare 20% av kolesterolet kommer inn i barnets kropp med mat, og de resterende 80% produseres av kroppen selv. Lever, nyrer, binyrene, tarmene er involvert i dette.

Ovennevnte tall tyder på:

• usunt kosthold
• Sedentary livsstil
• Liten fysisk anstrengelse
• arvelighet
• diabetes mellitus
• Hjertesykdom
• hypertensjon
• Passiv røyking

Ved første øyekast kan lavt kolesterolinnhold gjøre foreldrene lykkelige, men i virkeligheten er dette en farlig tilstand for en baby fordi han er involvert i et barns vekst. Det er en langsom fysisk utvikling, det kan være mentale abnormiteter, sløvhet, hodepine, redusere

alle mentale evner.

Hva kan påvirke dette:

• Kan bli arvet
• Nyresykdom, både kronisk og akutt
• Skjoldbrusk sykdom
• Feil ernæring.

Lipoproteiner.

Lipoproteiner består av fett og proteiner som oppløses i blodet, noe som gjør at de kan delta i levering av fett til celler og vev, dvs. for transport. Fettene selv kan ikke være i ren form i blodet fordi de er uoppløselige i det og kan ikke uavhengig bevege seg til organer og vev med blodstrømmen.

Antall barn opp til en måned er 1,6-3,6 g / l

Fra 1 til 14 år gammel - 3,56-5,6 g / l

Høyere priser tyder på et dårlig kosthold, dominert av fett og matvarer som ikke er nyttige for et barns kropp (fastfood, chips, kaker, pølser), samt en stillesittende livsstil. Også er ikke arvelighet utelukket, hvor lipoproteiner er forhøyede. Og dette er alltid risikoen for vaskulær sykdom i fremtiden.

Og hvis tvert imot, tallene er redusert, er denne tilstanden ikke den samme som normen. Og denne tilstanden kan føre til: brudd på fettmetabolismen, hepatitt, smittsomme sykdommer, ondt i halsen, hypertyreose.

Selv i analysen kan man finne lipoproteiner med høy tetthet HDL (god) og LDL med lav tetthet (dårlig). "Gode" lipoproteiner hjelper til med å fjerne overflødig fett fra vev og kar til leveren, der den brukes. "Bad" har en mer tett tekstur og legges på vegger av blodkar (aterosklerotiske plakk), noe som fører til mange sykdommer.

Urea.

Urea -Norm opp til en måned - 2,4-4,6 mmol / l

Opptil et år - 3,2-5,7 mmol / l

Fra år til 14 år - 4,2-7,2 mmol / l

Når normen overskrides:

• Nyresvikt
• dehydrering
• Dårlig urinstrøm
• Blodsykdommer
• Spiseforstyrrelse
• brannsår
• Hjertesykdom

Lavt nivå av biokjemiske blodprøver hos barn er også farlige symptomer:

• Mangelen på protein i barnets diett
• Behandling etter enheten "kunstig nyre"
• hepatitt
• Orminfeksjon
• Betennelse i bukspyttkjertelen.

Kreatinin.

Kreatinin er normen på 36-115 mmol / l. Avhenger av volumet av muskelmasse og i alder av barnet, så hos nyfødte har kreatinin de samme tallene som hos voksne (denne prosessen er forbundet med fødsel, økte belastninger).

Forhøyet kreatinin med:

• Overflødig protein
• Stor gevinst i muskelmasse
• Store belastninger for muskler
• Muscle destruksjon
• Nyresykdom
• Forstyrrelse av metabolske prosesser
• Dehydrering (diaré, oppkast)
• diabetes mellitus

Lavt kreatinin er sjelden observert:

• Kroppsutslettelse
• Muskeldystrofi på grunn av sykdom
• Muskelatrofi med sykdommen.

Kalium.

Kalium -Norm til måned 4,6-6,6 mmol / l

Opptil et år-4,0-5,7 mmol / l

Til 14 år-3,6-5,0 mmol / l

Et forhøyet kaliuminnhold kan observeres når det blir overdrevet som medisin. En annen grunn til langsom fjerning av nyrene. Observert med denne arytmen, muskel svakhet, brudd på A / D, krypende "kulderystelser" i kroppen, rastløs oppførsel.

Det er svært viktig å overvåke kalium i et barn med økt tearfulness, agitasjon og lukten av aceton fra munnen. Dette kan tyde på utvikling av diabetes. Økt kalium i blodet bærer faren for lammelse av luftveiene og hjertestans.

Lavt kaliumtal kan være hvis barnet ditt har:

• diaré
• Avhengig av avføringsmidler
• oppkast
• Tar diuretika
• diabetes
• Tumorvekst
• brannsår
• Dårlig mat.

Natrium.

Natriumhastighet opp til måned-136-156 mmol / l

Opp til året-133-144 mmol / l

Til 14 år - 134-157 mmol / l

Deltar i prosessene og danner det nervøse, muskulære og bindevevet.

Et økt nivå fører til:

• deaquation
• Temperaturøkning
• Økt svette
• begjær
• Shaking lemmer
• Epileptiske anfall

Lavt blodbiokjemi hos barn:

• Nyresvikt
• Saltfri mat
• Stort væskeinntak

Det er vanskelig å identifisere årsaken til lavt natrium, men det kan fortelle om akkumulering av overflødig væske i cellene. Men det vil bidra til å forstå om barnet ditt har en nedgang i appetitt, tørr munn, alvorlig svakhet, besvimelse, hjertebank.

Kalsium.

Kalsium totalt opptil en måned er 2,2-2,5 mmol / l. Fra en måned til 14 år - 2,2-2,6 mmol / l

Kalsium er involvert i veksten av bein og dannelsen av barnets skjelett, fremtidige tenner, og han har også en viktig rolle kalsium deltar i dannelsen av muskelkontraksjoner, muskeltoner og også deltar i blodkoagulasjon, har antiinflammatorisk, antiallergisk, anti-stress-virkning. Og deltar også i læringsferdigheter og minneformasjon. Kalsium, viktig for barnet ditt, og det skal være i kroppen nok til at babyens helse skal være stabil.

Hva truer økt kalsium i den biokjemiske analysen av blod?

• depresjon
• Minnetap
• Sterk søvnighet
• Sakte hjerterytme
• kvalme
• oppkast
• Tap av appetitt
• forstoppelse
• Nyrestein

Hva er risikoen for lavt blodkalsium?

• rakitt
• Spinalkurvatur
• Feil bitt i munnen
• Flat bekken
• Krumning av bena, X og o formet krumning
• nærsynthet
• Hyppige beinfrakturer
• Leddene er veldig mobile.
• Anemi ikke langvarig
• Nail peeling
• kramper
• Sprekk i hjørnene av munnen

Fosfor.

Fosforhastighet opp til en måned-1,7-2,7 mmol / l

Opp til året-1,4-2,4 mmol / l

Fra år 14 år-1,0-1,9 mmol / l

Fosfor er en komponent av celleelementene, deltar i dannelsen av myke vev, støtter det muskulære korsettet

Når er fosfor forhøyet i barnas biokjemiske blodprøver?

• Skjoldbrusk sykdom
• diabetes mellitus
• Disintegrasjon av bein og brusk
• underernæring

Når er det redusert?

• Med rickets
• Diaré, oppkast
• Feil ernæring for barn (blanding).

Magnesium.

Magnesiumhastighet opp til måned-0,65-0,94 mmol / l

Opptil 14 år - 0,8-1,3 mmol / l.

Deltar i byggingen av bein, er muskelkontraksjon involvert i nervedannelse, prosesserer sukker i blodet til energi, normaliserer hjertearbeidet, deltar i utveksling av kalium, kalsium, fosfor, natrium.

Å øke innholdet av magnesium i den biokjemiske analysen av blod hos barn er svært sjeldne. Men det er fortsatt mulig, og årsaken til dette er feil arbeid av skjoldbruskkjertelen og binyrene, samt administrasjonen av psykotrope legemidler.

Lavt innhold av magnesium i vitnesbyrd om biokjemisk analyse av blod hos barn.

• stresset
• underernæring
• Helminthic invasjoner
• Sykdom i mage-tarmkanalen.

Iron.

Jernhastighet opptil en måned - 9,7-34,0 μmol / l

Opp til år 6,4 -16,0 μmol / l

Til 14 år-9,4 -33,0 μmol / l

Jern finnes i røde blodlegemer og er involvert i transport av oksygen gjennom celler og vev, det vil si i ånden av kroppen.

Forhøyede jernnivåer i den biokjemiske analysen av blod hos barn.

• Iron overdose
• Forbedret absorpsjon av jern i magen
• Leversykdom

Lav jerninnhold i biokjemisk analyse av blod hos barn.

• Mangel på askorbinsyre (jern absorberes ikke)
• Langvarig blødning
• Inflammatoriske, purulente septiske infeksjoner
• Feil, ubalansert, monotont mat
• Gastritt med redusert sekresjon.

Norm ALT hos barn

Leverprøver hos barn varierer i deres individuelle egenskaper. Legg merke til at de utføres i henhold til et annet prinsipp fra voksne.

Leverprøver hos barn foreskrives i form av blodprøver som vurderer riktigheten til dette orgelets arbeid. Blod for forskning hos spedbarn er tatt fra hælen, og hos eldre barn fra en blodåre. Ikke spis i minst åtte timer før du tar testen. For et ammende barn bør denne regelen kastes.

Egenskaper av leverprøver hos barn

Hovedfunksjonene i leverfunksjonstester er:

• Det totale antallet studier som tar sikte på å studere levertilstanden, avhenger av undersøkelsen av barnets lege. I tillegg er det tatt hensyn til klager fra foreldrene eller barnet selv.
• Det er umulig å isolere den nøyaktige listen og mengden av slik analyse hos barn. På samme tid for voksne har disse studiene et begrenset antall poeng.
• Normer for leverforsøk hos barn avhenger av alder, vekst og hormonelle prosesser i kroppen.
• Leger noter unormaliteter hos barn, som vender tilbake til det normale når de vokser.
• Tolking av prøver for babyer er helt forskjellig fra identiske prosedyrer for en voksen.

For eksempel brukes alkalisk fosfatase i en voksen som indikator på stagnasjon av galle. Barnet er preget av sin konstante økning etter hvert som den vokser. Derfor er denne indikatoren ikke brukt til analyse av kolestase.

Studien av leveren i et barn utføres ved å studere følgende indikatorer:

Når deklarerer analysen for barn, bør foreldrene vite når den siste tiden han spiste. I tillegg må du rapportere hva som ble spist. Hvis parallell tar medisiner sykepleier mor eller baby.

For høy kvalitet og korrekt dekoding er det nødvendig å kontakte en spesialist i denne saken. Samtidig kan foreldre lese informasjonen i denne artikkelen for informasjon.

Leverprøveundersøkelse: ALT

For å studere spesifisiteten av leverfunksjonen hos en baby, er det nødvendig å lage en blodprøve for AST og ALT. De studerte enzymene vil gi en mulighet til å identifisere patologien i leveren og hjertet.

For barn er det spesifikke indikatorer for ALT-normen. Denne indikatoren måles i mkat / l:

• i en alder av seks uker - 0,37-1,21;
• barn opptil ett år - 0,27-0,97;
• et barn under 15 år - 0,20-0,63.

Årsakene til den høye frekvensen av ALT barn

For det første er blant alle mulige sykdommer leversykdommer:

• Viral hepatitt i akutt form. Samtidig kan en signifikant økning i ALT ses i 3-5 dager med sykdom. Indeksverdien er fast i området fra 10 til 50 mkat / l. Det kan returneres til normalt i 1-1.5 måneder.
• Vedvarende hepatitt i kronisk form ledsages av en indikator på ALT betydelig høyere AST - fra 0,66 til 4,3 mkat / l.
• Hepatisk test med aktiv hepatitt i kronisk form er over 0,83 mkat / l.
• Den høyeste frekvensen i smittsom mononukleose oppnås om to uker. Prisen kan fastsettes etter fem uker.
• Giftig skade på leveren er ledsaget av AST høyere enn ALT, GGT.
• En liten økning i ALT er observert i levercirrhose.
• Tumor i leveren med tilstedeværelse av metastase.
• Lymfom eller leukemi forårsaket av leverinfiltrasjon.
• Reye syndrom.

Det er også mulig å diagnostisere sykdommer i galdevev og bukspyttkjertel:

• Det er en blokkering i stier som fører til galle, stein eller svulst. Samtidig vil analyseindeksen ligge i området fra 4,4 til 4,6 mcat / l. Retur til normal utføres om noen dager. Parallelt blir det registrert en økning i GGT-nivå.
• Det er en dekompensasjon av hjertefeil. I dette tilfellet brukes ALT-indikatoren til å analysere tilstedeværelsen av leverenes hypoksi, noe som skyldes stagnasjon av blod i den.

Kanskje tilstedeværelsen i barnets kropps metabolske sykdommer (glykogenose, galaktosemi). Et annet symptom er høy eller lav temperatur, ciliakia. Samtidig utvikler muskeldystrofi, dermatomyositis, polymyositis.

Leverprøveundersøkelse: AST

For barn er AST vanligvis innenfor:

• bryst opp til seks uker - 0,15-0,73;
• baby fra seks uker til et år - 0,15-0,85;
• barn opptil femten - 0,25-0,6.

Hvis det er økt AST i barnets kropp, kan følgende sykdommer diagnostiseres:

• Hjertesykdommer som myokarditt, misdannelser, kardiomyopati. Det skal bemerkes at etter hjertekirurgi er det en økning i frekvensen på den andre dagen. Den kommer tilbake til normal på den tiende dagen etter utførelsen av denne manipulasjonen. Hos barn er det sjelden mulig å diagnostisere hjerteinfarkt. Det har imidlertid en ganske høy levertall.
• Ulike sykdommer i skjelettmuskulaturen som er i progressiv form: muskeldystrofi, overført muskelskader, hypoksi på grunn av karbondioksydforgiftning, myoglobinuri, overflødig mosjon, dermatomyositis.
• Tilstedeværelsen i barnets kropp av leversykdom. En sterk økning i AST er karakteristisk for akutt eller kronisk hepatitt. Det er mulig forgiftning, primær hepatomi, monukleose, infeksjon, glykogenose.
• Blodsykdommer: hemoblastose, emboli, trombose.
• AST øker dramatisk i barnets kropp også i løpet av følgende sykdommer: nyreinfarkt, parkreatitt, reduksjon av kalium i blodet, forgiftning, Reya syndrom, hypothyroidisme.

Legen, for riktig tolkning av analysen av ALT, må ta hensyn til forholdet mellom antall enzymer i barnets kropp. Hvis AST økes, fortsetter spesialisten forskningen ved hjelp av en spesiell algoritme, takket være en korrekt diagnose kan etableres. Basert på alle dataene som er innhentet, vil det bli valgt en videre behandling.